腰肌劳损如何鉴别诊断
腰肌劳损如何鉴别诊断
腰椎间盘突出:腰肌劳损是局部软组织的损伤,而腰突症是腰间盘突出压迫神经导致的症状,知道这一点就可以理解,鉴别这两个病,最简单的就是前者疼痛局限在腰部,后者会有疼痛放射到臀部,大腿,小腿或是脚的症状;轻微的腰突症,可能只会痛到臀部,轻微的腰突症卧床休息。
睡硬板床,理疗热敷就可以了,最多做做牵引;腰肌劳损就是休息就可以缓解。
腰肌劳损怎样检查
一、腰肌劳损检查:
可以用X线来检查,一般没有异常,但是有少量的患者有骨质增生的症状,还有一部分的患者会出现脊柱的畸形。但是在一些情况下需要用CT、MRI等检查方法来进行检查。有一些老年人会有骨质疏松的症状,可以用骨密度的检查方法。
二、腰肌劳损诊断要点:
有很多的患者是因为腰部的过度劳动还有不同的外伤史。有一部分的患者腰部会有时轻时重的腰部疼痛的症状,在腰部做运动的时候疼痛会加重,而且在休息后症状就是会减轻,还有弯腰工作困难的人在弯腰的时候都是有疼痛的。用双手锤腰会减轻疼痛。在腰部组织上还会有压痛,少数的时候是有骨质增生的症状。
三、鉴别诊断:
因为在检查腰肌劳损的时候很有可能会与腰间盘突出,还有腰椎骨折增生脊柱炎还有腰椎结核是很容易混在一起的。可以用临床症状,还有X射线还有MRI等检查方法来辅助诊断。
怎么判断腰肌劳损
1、看疼痛部位
腰肌劳损出现疼痛的部位,通常是腰椎椎旁的肌肉、骶髂关节附近的骨性附着点,主要是由于长期的保持一个姿势,导致肌肉处于疲劳状态,时间长久则形成劳损,后续会出现无菌性炎症病灶,炎性代谢产物会刺激周围的小神经,从而出现疼痛的感觉。
2、医学检查判断
腰肌劳损还需要和腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱等疾病相鉴别,此时要通过影像学,比如CT、核磁共振诊诊断,才能做出最后的结论,最后判断到底是腰肌劳损还是腰部的其他疾病。
肌肉劳损需要和哪些疾病鉴别诊断
1、肌肉劳损需要和腰肌筋膜炎鉴别诊断:
肌肉劳损主要是指肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤,是常见病。病因主要包括急性腰扭伤治疗不及时或处理方法不当,腰部过度活动及负荷。而腰肌筋膜炎主要是指腰部肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,可分为急性期和慢性期。其基本病因为腰部肌肉、韧带、关节囊的急性损伤或慢性劳损,当机体受到风寒侵袭、疲劳过度、睡眠位置不当等外界因素刺激时,可诱发急性发作。
2、肌肉劳损需要和腰椎间盘突出症鉴别诊断:
肌肉劳损以腰背部压痛范围较广泛,压痛点多在骶棘肌、腰椎横突及髂嵴后缘等部位。腰椎间盘突出症有典型的腰腿痛伴下肢放射痛,腰部活动受限,脊柱侧弯,直腿抬高试验阳性、挺腹试验阳性、腱反射异常和皮肤感觉障碍等神经根受压表现。可做腰椎CT或MRI检查助诊。
腰肌劳损检查
腰肌劳损的疼痛是刺激神经系统产生的,可能与肌筋膜损伤有关,也要排除椎间盘问题。腰肌劳损的检查方法包括X线检查、ECT检查、骨密度检查等。
1、X线检查:多无异常,少数和可有骨质增生或脊柱畸形。
2、年老或骨质疏松患者检查可选择ECT检查、骨密度检查。目前有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。
腰肌劳损的诊断依据:
1、有或无急性劳损史,可反复急性发作。
2、经常腰部不适或轻度疼痛,久坐及持久弯腰或腰部活动时疼痛加重。一侧或两侧腰段骶棘肌有压痛,腰部活动度稍受限。
3、晨起时腰部发僵,活动后缓解。
4、X线摄片排除骨性病变。
容易误诊的疾病——腰间盘突出
腰肌劳损是局部软组织的损伤,而腰突症是腰间盘突出压迫神经导致的症状,知道这一点就可以理解,鉴别这两个病,最简单的就是前者疼痛局限在腰部,后者会有疼痛放射到臀部、大腿、小腿或是脚的症状;轻微的腰突症,可能只会痛到臀部。轻微的腰突症卧床休息、睡硬板床、理疗热敷就可以了,最多做做牵引;腰肌劳损就是休息就可以缓解。
男人腰酸背痛是怎么回事
腰酸背痛这是现在人常见的症状,白领工作时间长时,会觉得腰酸背痛,这是缺乏蛋白质的严重警告。蛋白质会在人体快速燃烧脂肪。当蛋白质不足时,脂肪就不能充分燃烧,生成有害物质,如丙酮酸,让人感觉酸痛。
能够导致近经常腰酸背痛,就需要有详细病史和相关检查了。临床腰背痛是常见的症状,内科、外科、神经科、妇科等疾病均能引起腰背痛。多由肌肉、骨骼、内脏疾病引起。
其鉴别诊断主要如下:
1腰背刺痛:腰背刺痛是指腰背部出现像针刺伤的疼痛感,疼痛性质多为隐痛、钝痛、刺痛、局部压痛或伴放射痛,活动不利、俯仰不便不能持重、步行困难、肢倦乏力等症状。
2腰背的持续隐痛:腰背的持续隐痛大多是由于腰背部的损伤而导致的,常见于腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症等。
3下肢感应痛或放射痛的腰背痛:慢性腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛为主,有单纯性腰背痛和伴有下肢感应痛或放射痛的腰背痛之分。
4劳累时腰部酸痛或胀痛:腰部酸痛或胀痛是由腰肌劳损疾病引起的,在劳累时酸痛或胀痛会加重。是腰肌劳损的一种临床表现。慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。
腰肌劳损的原因是什么
腰肌劳损是局部软组织的损伤,而腰椎间盘突出症是压迫神经导致的症状。鉴别这两个病最简单的就是前者疼痛局限在腰部,后者会有疼痛放射到臀部、大腿、小腿或是脚。
引起出现腰肌劳损的病因有很多方面,如急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损,治疗不及时、处理方法不当、长期反复的过度腰部运动及过度负荷都会引起腰肌劳损。慢性腰肌劳损与气候环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。
常见的诱发出现腰肌劳损的病因有腰椎退行性脊椎炎、第3腰椎横突综合征和棘上、棘间韧带慢性腰肌劳损的损伤三种。
关于腰肌劳损的诊断
对于任何一种疾病,只有在诊断正确的前提下才能更好地对症下药,才能有利于缓解病情,因此,了解腰肌劳损并做到正确诊断非常重要,下面就为大家详细介绍有关腰肌劳损方面的信息,希望大家能够借鉴一下。
1、腰背部压痛范围较广泛,压痛点多在骶棘肌,腰椎横突及髂嵴后缘等部位。
2、肌痉挛:触诊时腰部肌肉紧张痉挛,或有硬结及肥厚感。
3、X线检查:少数患者可有先天性畸形和老年患者骨质增生,余无异常发现。
腰肌劳损是局部软组织的损伤,而腰突症是腰间盘突出压迫神经导致的症状,知道这一点就可以理解,鉴别这两个病,最简单的就是前者疼痛局限在腰部,后者会有疼痛放射到臀部,大腿,小腿或是脚的症状;轻微的腰突症,可能只会痛到臀部,轻微的腰突症卧床休息,睡硬板床,理疗热敷就可以了,最多做做牵引;腰肌劳损就是休息就可以缓解。
通过上述文章的介绍,相信大家对腰肌劳损的诊断有了一定的了解,在诊断疾病时,不能单凭患者的症状确定疾病,有时还必须借助一定的检查项目来进一步确定,因此,大家在诊断的过程中应该要细心谨慎,只有这样才能保证诊断的正确性。