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动脉性阳痿的示例

动脉性阳痿的示例

阳痿患者似乎有日益增加的趋势,它是男科学的重要研究内容之一,其致病原因十分复杂。早在1923年就有人报道过闭塞性血管病与阳痿的关系,但50年后才得到充分证实,这就是动脉性阳痿。如果阴部内动脉和它的分支堵塞或发育异常的话,就会妨碍血液流入阴茎,从而导致阳痿的发生。随着十年来医学工程学取得越来越广泛的进展,人们发现血管性阳痿的发生率比我们过去想像的要多得多,而且是40岁以后继发性阳痿的常见病因之一。

当主动脉、髂动脉、阴部动脉及其向阴茎分支的任何部分有阻塞性病变,妨碍其正常的血液灌注时,临床上就会出现阳痿,常并发间歇性跛行,走路走不快,走不多,小腿肚痛等临床症状。在这些血管病变患者中的阳痿发生率可达70-80%。而且阳痿可以是血管闭塞的第一个症状。进行旁路手术纠正下肢缺血后,阳痿也会相应地得到纠正。在文献中人们常常看到这样典型的术语,“盆腔窃血”,那么什么是“盆腔窃血”综合征呢?让我们通过一个病例加以说明:

一位39岁的工程师因6个月来的勃起问题前来就诊,半年来他不能在男上位情况下性交。在性交前的情嬉中,他可以达到充分硬度的勃起,而在插入阴道后抽动几下阴茎便很快疲软。他在性交时还常常出现臀部肌肉的疼痛,疼痛常导致性交中断。他还注意到当他采取侧位并避免主动活动时,他能够维持阴茎在阴道内的长时间勃起。经了解,他的晨间勃起能力始终保持正常。

他们的婚姻关系融洽,虽然双方的工作紧张忙碌,但他们的关系建立在一个高知识和高情感的层次上,彼此十分关心体贴。不存在任何心理障碍和人格障碍。他的妻子对他的病情非常理解,并做出一切努力使他的功能状况尽可能得到维持。半年多来他在行走时或行走之后会出现腿部严重的萎弱无力,有时跛行。体检时显示出全身健康状况良好,生殖器及其反射正常,腹股沟区脉博可以触及,无血管杂音。血常规、肝功、血糖、血激素水平均正常。

阴茎动脉血压指数仅0.6,Z正常值0.8,根据这一指征进行了双侧髂动脉造影检查,结果显示腹主动脉最下端约4厘米长一段完全阻塞,髂动脉虽然正常但它的血流灌注来自腰和盆腔5D血管。最后诊断为主动脉栓塞造成的髂外动脉窃血综合征。通过植入人工动脉后缓解了腿部的症状,病人又重新获得在性交时维持勃起的能力,随诊时阴茎动脉血压指数已达到0.88。

髂内动脉除向阴茎供应血液外,更主要的是向大腿和臀部区域供应血液。70年代来,人们铙有兴趣地证实当大动脉硬化或栓塞时,将出现上述病例所Jv的“盆腔窃血”综合征。平时,骨盆内尚有足够的侧支循环来代偿动脉硬化的阻塞,所以患者均主诉晨间勃起没问题,性活动时勃起没问题,甚至连插入也没问题。而一旦开始主动的骨盆抽动,患者的机体会因肌肉运动急剧增长的对额外血液供应的需要而减少或中断向阴茎的血液供应,从而导致阴茎勃起的迅速消退。

这就否定了过去的一种传统的说法,即有无晨间勃起是区别心理性或器质性阳痿的主要标志。这种困境也发生在患者走长路之时,他们会因腿部缺血而出现跛行、行走疼痛。盆腔窃血综合征又称盆腔截流综合征,这也可能是民间所称的“遇花而谢”。这些患者的核心问题不是勃起的获得而是勃起的维持。这种窃血现象在休息时表现不出来,所以要想诊断截流综合征的简单试验是让病人做几分钟臀部和腿部的锻练,并在运动前后测定阴茎和上臂的动脉血压。有些病人的阴茎动脉指数在运动之后至少减少10%,而正常人运动前后该指数保持不变。

如果由于某些原因不能以外科方式对血管栓塞予以纠正,那么只好让男子在性交中采取被动体位(如女上位、侧位等),这可能部分地使这一问题得到解决。

如何摆脱阳痿早泄

一、药物治疗阳痿。药物是很多男性患者的首选,通过经尿道给药采用人工合成的前列腺素,经尿道给药治疗阳痿,这样能够快速有效的治疗阳痿,但是会产生极大的副作用。

二、手术治疗阳痿。通过手术也可以治疗阳痿,常采用的就是阴茎静脉手术,包括阴茎背深静脉结扎术、阴茎脚静脉结扎术、坐骨海绵体肌折叠术、尿道海绵体剥脱术、髂内静脉结扎术等。这种治疗方法主要是治疗静脉性和动脉性阳痿。

三、性心理治疗阳痿。心理性阳痿的主要治疗方法并不是药物和手术,而是通过心理的治疗。人们通过不同情绪会影响大脑以及身体的性兴奋程度,如果有焦虑、忧郁、紧张等,就会造成男性阳痿。

四、精神性阳痿的治疗。这种疾病其实同心理是差不太多的,很多人都是因为出现精神疾病,而导致阴茎的勃起困难、无力等。这种疾病的治疗也是主要靠心理方面的治疗。

目前治疗阳痿能管用的方法包括哪几种

西医治疗阳痿:

1、性磷酸二酯酶5型抑制剂治疗男性阳痿,西地那非、伐地那非、他达拉非等药物均属于常用于治疗阳痿的药物,性磷酸二酯酶5型抑制剂在治阳痿的时候扮演的角色为一次性诱导勃起的药物,伴有心血管疾病的患者慎用。

2、雄激素治疗男性阳痿,睾酮水平低的患者治疗阳痿可在不错雄激素的同时联合性磷酸二酯酶5型抑制剂一同进行,不过激素类的药物会有一些副作用,选择此药治阳痿的患者在用量和用法上要有所注意。

3、阴茎动脉重建术、阴茎静脉结扎手术都是临床上治阳痿是比较常用的手术方法,尤其是被确诊为动脉性或静脉性阳痿的患者朋友们,采用以上手术方法来治疗阳痿取得的疗效尤尤为值得期待。

中药治疗阳痿:

1、目前治疗阳痿能管用的方法包括哪几种?归脾汤能治男性阳痿,其中包括当归、远志、巴戟、山茱萸、熟地黄、杜仲、楮实等中药,具有补益心脾的功效,尤其是针对症见思虑忧郁,损伤心脾引起阳痿,此类阳痿患者可见茎勃起困难,面色萎黄,不思饮食,精力疲乏,心悸少寐,大便溏薄,舌淡苔薄,脉耒虚弱的心脾两虚型阳痿,其效果更为显著。

2、桂枝龙骨牡颂汤能治疗男性阳痿,其中包括桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣等中药,具有补肾宁神的功效,尤其针对症见阴茎即萎,胆怯多虑,心悸易惕,夜寐不安,遗精早泄,舌淡苔白,脉弦的恐则伤肾型阳痿,更是有非常好的效果。

治疗阳痿是什么方法

一:药物治疗阳痿:经尿道给药治疗阳痿,一次性次成功率为百分之六十五。可有阴茎疼痛、尿道疼、睾丸疼、头晕等副作用。

二:手术治疗阳痿:包括阴茎背深静脉结扎术、阴茎脚静脉结扎术、坐骨海绵体肌折叠术、尿道海绵体剥脱术、髂内静脉结扎术等。手术治疗适用于静脉性和动脉性阳痿。

三:性心理治疗阳痿:人类大脑即可传送强化刺激冲动至脊髓勃起中枢,又能发出抑制信息阻止勃起中枢的兴奋。大脑产生的焦虑、紧张等情绪常常是导致阳痿的病因。

四:精神性阳痿的治疗:心理因素为主要原因所导致的阴茎勃起困难。俗语说:“心病还需心药治”,对于心理原因造成的阳痿,当然应该从“心”治疗,恢复对性能力的自信。

治疗阳痿的方法都有哪些呢

一:药物治疗阳痿。经尿道给药采用人工合成的前列腺素,经尿道给药治疗阳痿,一次性次成功率为65%。可有阴茎疼痛、尿道疼、睾丸疼、头晕等副作用。

二:手术治疗阳痿。阴茎静脉手术包括阴茎背深静脉结扎术、阴茎脚静脉结扎术、坐骨海绵体肌折叠术、尿道海绵体剥脱术、髂内静脉结扎术等。手术治疗适用于静脉性和动脉性阳痿。

三:性心理治疗阳痿。任何类型的阳痿都应强调心理治疗,才有可能达到事半功倍的效果。人类大脑即可传送强化刺激冲动至脊髓勃起中枢,又能发出抑制信息阻止勃起中枢的兴奋。大脑产生的焦虑、紧张等情绪常常是导致阳痿的病因。

年代Masters和Johnson以及70年代Kaplan性心理治疗方面,取得显著成绩。通过系列性感集中训练缓解病人紧张心理,消除焦虑及恐惧情绪,增强恢复勃起能力的信心,配合生理知识与行为方法的指导,使无选择的阳痿患者的改善率达30%~55%。

四:精神性阳痿的治疗。所谓精神性阳痿,其实就是指因心理因素为主要原因所导致的阴茎勃起困难。俗语说:“心病还需心药治”,对于心理原因造成的阳痿,当然应该从“心”治疗,恢复对性能力的自信。

阳痿有几种类型

阳痿有几种类型?阳痿严重的危害男性心理健康和婚姻生活,要引起男性重视,不要讳疾忌医,反而延误病情。下面先让我们来了解一下阳痿有几种类型吧。

阳痿有几种类型

阳痿有几种类型?阳痿大致可以分为动脉性阳痿、静脉性阳痿、心理性、内分泌性、神经性、外遇性阳痿等类型。

如果阴部内动脉和它的分支堵塞或发育异常的话,就会妨碍血液流入阴茎,从而导致阳痿的发生。随着十年来医学工程学取得越来越广泛的进展,人们发现血管性阳痿的发生率比我们过去想像的要多得多,而且是40岁以后继发性阳痿的常见病因之一。

当主动脉、髂动脉、阴部动脉及其向阴茎分支的任何部分有阻塞性病变,妨碍其正常的血液灌注时,临床上就会出现阳痿,常并发间歇性跛行,走路走不快,走不多,小腿肚痛等临床症状。在这些血管病变患者中的阳痿发生率可达70-80%。而且阳痿可以是血管闭塞的第一个症状。进行旁路手术纠正下肢缺血后,阳痿也会相应地得到纠正。

阳痿各项超声检查指标的意义

动脉最大收缩期流速

此数值在血管内径一定时可以反映海绵体血供的多少,是评估阴茎动脉功能的主要指标之一,可以用于动脉性阳痿的诊断。

血流加速度

血流加速度也是诊断动脉性阳痿的指标之一,一般用作动脉最大收缩期流速的辅助判断指标。血流加速度反映的是近端动脉的情况,用来评价动脉的顺应性,当存在动脉粥样硬化病变,血管弹性降低时,血流加速度也相应降低。

动脉舒张末期流速

该指标是评价阴茎静脉闭合功能的重要指标之一。动脉舒张末期流速越小提示静脉闭合机制越完全。

阻力指数

阻力指数也是诊断静脉性阳痿的有效指标之一,它是同一心动周期中与动脉最大收缩期流速的比值,间接反映了动脉血流和远端微循环的情况。

静脉血流速度

对于正常阴茎勃起时是否存在静脉回流的问题学界虽然一直存在争议,但静脉回流增加是导致阳痿的原因之一被广泛接受,阴茎血流主要经过阴茎背深静脉回流,静脉性阳痿也可通过结扎该血管达到治疗目的,因此,静脉血流速度有助于静脉性阳痿的诊断。

巧治男人阳痿吃出来的健康

如何摆脱阳痿早泄?

一、药物治疗阳痿。药物是很多男性患者的首选,通过经尿道给药采用人工合成的前列腺素,经尿道给药治疗阳痿,这样能够快速有效的治疗阳痿,但是会产生极大的副作用。

二、手术治疗阳痿。通过手术也可以治疗阳痿,常采用的就是阴茎静脉手术,包括阴茎背深静脉结扎术、阴茎脚静脉结扎术、坐骨海绵体肌折叠术、尿道海绵体剥脱术、髂内静脉结扎术等。这种治疗方法主要是治疗静脉性和动脉性阳痿。

三、性心理治疗阳痿。心理性阳痿的主要治疗方法并不是药物和手术,而是通过心理的治疗。人们通过不同情绪会影响大脑以及身体的性兴奋程度,如果有焦虑、忧郁、紧张等,就会造成男性阳痿。

四、精神性阳痿的治疗。这种疾病其实同心理是差不太多的,很多人都是因为出现精神疾病,而导致阴茎的勃起困难、无力等。这种疾病的治疗也是主要靠心理方面的治疗。

阳痿怎么饮食调理

1、主食及豆类的选择:粳米、小米、高粱米、玉米面、黑豆、芡实、薏米等。

2、肉、蛋、奶类的选择:羊肉、狗肉、动物肾脏、鱼子、牡蛎、甲鱼、文蛤、鸽蛋、猪腰子等。

3、蔬菜的选择:白扁豆、山药、韭菜、洋葱、芹菜、莴笋、葱、香菇等。

4、水果的选择:桑葚、草莓、大枣、黑枣等。

5、其他:胡桃仁、松子、栗子、芝麻、榛子等。

阳痿的类型主要有哪些

男科专家指出,阳痿主要可以分为以下几种类型:

第一:神经性阳痿。从临床角度来看,神经性阳痿和其他形式的器质性阳痿并没有明显的区别,神经病变的性质和位置是最重要的。脊柱外伤后的阳痿大多是突然发作的,而糖尿病性阳痿则逐渐发生。外科手术切断盆神经也会导致阳痿出现。

第二:外遇性阳痿。外遇性阳痿纯属精神因素所致,并非真正失去性能力。因此,有婚外性行为的患者只要改邪归正,当与自己妻子重新和好时,其性能力也会恢复。因此外遇性阳痿是可以完全治愈的。

第三:血管性阳痿。血管性阳痿主要包括动脉性和静脉性阳痿。动脉主要的诱发原因是因为腹主动脉狭窄及血栓,腹主动脉瘤和动脉硬化,双侧阴部内动脉及其分支发生阻塞,动脉供血障碍。静脉性阳痿发生的原因是阴茎海绵体内存在大的伴行静脉,白膜破裂、阴茎海绵体与尿道海绵体间静脉漏形成,静脉膜关闭不全,阴茎海绵体先天性缺陷等。

第四:内分泌性阳痿。主要的患病原因是高泌乳素血症常见的导致高泌乳素血症,并且伴有血睾酮水平低下及促性腺水平低下者,抑制了促性腺激素的释放、降低垂体反应性及减少睾酮生成并导致血睾酮水平降低有关。

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阳痿是男子性功能障碍中最常见、最严重的一种症状类型,据国外文献报告阳痿患者约占男子性功能障碍的37-42%,国内抽样调查显示,成年男性中10-20%的人有阳痿现象,阳痿又是影响人们身心健康、家庭和睦和社会安定的重要因素。以往的传统观念认为,阳痿主要由心理和精神性因素造成,因而临床治疗偏重于心理治疗,而对需要手术或药物治疗的某些器质性阳痿患者则没有重视。随着现代医学和临床男科学的发展,认识到心理、精神因素只是引起阳痿的因素之一,相当多的阳痿患者患有严重的器质性病变,如动脉供血不足,神经传导障碍、静脉瘘、内分

阳痿做什么检查

阳痿患者应进行全面系统检查,重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常,往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌性阳痿。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性阳痿的可能。 1、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿。 2、心理学检查:进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿。 3、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa。 4、阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变。 5、阴茎血流量测定:阳痿

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血管性阳痿应当如何治疗

阳痿属于一般男性的多发疾病,根据详细调查表明其发病率约占男子性功效障碍的百分之二十五到百分之三十,创造阳痿患者当中百分之二十五的人是因为由血管功效障碍而引发的,被称之为“血管性阳痿”。如果阴茎的动脉或静脉的任何一个部分发生了相关病变,都会引发阴茎勃起不坚,从而最坏的结果就是产生阳痿。 血管性阳痿怎么治疗? 那么血管性阳痿该怎么治疗?血管性阳痿的治疗法子 很多,绝大多数是采纳 手术治疗,这包孕假体植入、静脉结扎、海绵体松解、动脉搭桥等。临床观察创造,只要诊断明确 ,对不同类型、不同部位的血管病变,采纳 相应

动脉性阳痿术前应行选择性动脉造影

检查意义 对于骨盆骨折后的勃起功能障碍、青年人原发性勃起功能障碍疑似动脉血管供血不全的患者,以及高血压或糖尿病伴有阳痿怀疑存在动脉阻塞病变的患者,于拟行血管重建手术前应行此检查,以了解其阴茎动脉可能存在病理改变的部位和程度,包括有无狭窄或梗阻,并可明确其部位及范围,了解有无阴茎血管畸形,如动静脉瘘等。 操作方法 令患者仰卧与血管造影检查台上,选取穿刺点为腹股沟韧带下2~4cm股动脉搏动处,在局部麻醉下操作,具体穿刺方法与股动脉血管穿刺术相同,穿刺成功后经股动脉逆行穿刺入动脉导管,在监视下将导管插入对侧髂内

如何鉴别阳痿的类型

1、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿,这就是鉴别阳痿的方法之一。 2、阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。 3、药物诱导阴茎勃起试验:这种鉴别阳痿的方法用于鉴别血管性阳痿。 4、阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变。 5、肌电图测定球海绵体肌反射:诊断神经性阳痿时的检查。 6、多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法。 7、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa,这也是鉴别阳痿的方法。

阳痿做什么检查

1、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿。 2、心理学检查:进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿。 3、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa。 4、阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变。 5、阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。 6、多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法。 7、药物诱导阴茎勃起试验:用于鉴别血管性阳痿。 8、阴茎动脉造影术:检查阴部内动脉的功能。 9、阴茎海绵体造影:把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影。 10、肌电图测定球

怎么用血管术治疗男性阳痿

阴茎假体植入手术的有效率虽然很高,但植入过程将破坏阴茎海绵体,也不能恢复阴茎正常生理功能,所以不应成为首选方案。 对于静脉性阳痿,过去多采用阻断阴茎背深静脉和海绵体静脉回流的方法。不过,由于静脉回流复杂及静脉漏的机理尚不明确,虽能取得一定疗效,但远期疗效随时间延长而有明显下降趋势。尽管人们采取尽可能高位的结扎和尽可能多地结扎静脉的分支等措施,也未能使上述问题有明显改善。 对于动脉性阳痿,过去采取的血管重建手术包括直接的腹壁下动脉与海绵体吻合和间接的利用腹壁下动脉与阴茎背动脉或海绵体动脉吻合。腹壁下动脉是一

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阳痿需要进行哪些检查项目

阳痿的检查项目: 1、夜间勃起试验:包括邮票试验、周径测量、阴茎体积描记等。 2、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿。 3、心理学检查:进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿。 4、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa。 5、阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变。 6、阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。 7、多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法。 8、药物诱导阴茎勃起试验:用于鉴别血管性阳痿