脑梗塞的病因是什么
脑梗塞的病因是什么
不良的生活习惯:嗜烟、酗酒、劳累过度、通宵熬夜等不良的生活习惯,是造成脑梗塞疾病的主要发病原因之一,吸烟可引起血液中的脂质及纤维蛋白原含量升高,致使血粘度增高。而酒精会造成脑血管发生收缩、痉挛,从而引起的脑梗塞。所以大家一定要养成好的生活习惯,减少吸烟、少喝酒。
高血压:高血压患者可引起动脉壁的透明变性,动脉内膜破裂,使血小板易于附着和集聚而形成血栓。阻塞动脉使相应部位的脑组织缺血、缺氧,引起了脑梗塞。
血液病:当血液粘稠度增高、红细胞增多、凝血机制异常等也会引发脑梗塞。
动脉硬化症:动脉硬化症患者的动脉血管壁内,会出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。而引起了脑梗塞。
动脉炎:患有脑动脉炎患者,如果症性改变,血管壁也会发生改变,造成管腔狭窄而形成血栓。导致脑梗塞。
脑梗塞有什么发病特点
脑梗塞是导致老年人瘫痪最常见的原因,它的发病是否有规律可循,对预防发病很有帮助。脑梗塞的发病和人的生物钟节律有着密切的关系。脑梗塞发病有规律专家接诊过上千例脑梗塞病人,发现脑梗塞按发病时间特征可分为两大类。一类是常常发生于后半夜的血流动力学性脑梗塞,病人通常是后半夜或早晨起床时发现肢体不灵活了才知道患了脑梗塞。这类患者常常具有高粘血症,而且血流过于缓慢是主要诱因。血液流动越慢粘滞度越高,而血液粘度增加又加重血流变缓,进而形成血栓。
由于人的血液粘度日夜变化曲线在后半夜最高,下午最低,所以后半夜到清晨间脑梗塞发病率最高。另一类是剧烈活动或情绪变化时发病的动脉栓塞性脑梗塞,主要和血流的剧烈波动有关。患者往往在活动时突然发病,头晕目眩。这类患者多患有高血压,而且血压一日间波动较大。发病时机也和平时一天当中血压增高的时间相符合。清晨高血压型就容易在早晨起床后发病;下午高血压型就容易下午发病;运动后高血压型就容易在激动时发生脑梗塞。两大诱因是顽凶作为脑梗塞主要诱因的血液粘稠度和血压的昼夜变化受生物钟的调控,故生物钟与脑梗塞发病规律有关。夜间,人体的肌肉、骨骼等运动器官处于休息状态,血流量减少,而内脏血流增加,尤其是肾脏血流量明显增加,血液流经肾脏后水分滤出增加,血液浓缩,这就是夜间血粘度增高的机理。正常人在夜间睡眠时血压明显下降,并修补白天过高的血压波动造成的血管损伤,但高血压病人却失去了这一变化规律,使动脉血管得不到休息,容易形成动脉硬化,进而导致脑梗塞的发生。
脑梗塞病因
脑梗塞是由什么原因引起的?
根据栓子来源可以分为:
1.心源性:占60%~75%, 常见病因为慢性心房颤动,栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等,以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化,先天性房室间隔缺损(静脉反常栓子)等。
2. 非心源性:如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血管内治疗时血凝块或血栓脱落等;颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见);肺感染、败血症、肾病综合征的高凝状态等可引起脑栓塞。
3. 来源不明:约30%的脑栓塞。
要怎么预防脑梗塞疾病复发
脑梗塞发生的病因是有很多的,也不能直接判断是具体有哪种原因引起的,因此只对针对可能的病因进行积极预防了。不过为了预防脑梗塞的复发,一定要加强对脑动脉粥样硬化、高脂血症、高血压、糖尿病等疾病的治疗才行。
平时有高血压的患者,一定要将血压控制在一个合理的水平。因为如果血压过高,就容易因脑粥样硬化的小动脉出现破裂出血;但是血压过低,就会引起脑供血不全,这样如果血液粘稠的话也容易出现血栓的形成。这两种情况都是能引起脑梗塞的,因此都要避免才行。还有就是对有脑部短暂性缺血的情况要及时缓解。避免因缺血引起脑梗塞的发生。
控制好情绪、让患者有个愉快的心情也是预防脑梗塞复发的措施。如果情绪激动的话就会刺激引起脑梗塞的复发。还有就是要改变不良的生活习惯,除了适度的锻炼来让身体更健康,平时还要改变吸烟、喝酒的不良习惯。平时要低脂肪、低热量、低盐的饮食才行。平时摄入的食物中还要含有优质的蛋白质、维生素、微量元素才行。发生过脑梗塞的病人一定不能暴饮暴食,不能一次吃的太多,如果饿可以少食多餐也行。
还要注意的就是避免气温骤变对患者的影响。因为天气温度变化太大的时候,尤其是对体质弱的脑梗塞患者,就会有不适的感觉,忽冷忽热最容易引起血管供血变化了,这样不利于脑梗塞病人病情恢复,还可能会刺激引起脑梗塞复发呢。因此一定要注意保暖才行。
预防脑梗塞首先要控制血压
脑梗塞的预防,分为两个层面,即一级预防与二级预防。简单言之,一级预防就是“无病防生病”,即避免未曾脑梗塞者发生脑梗塞;二级预防则是“有病防再发”,即针对曾发生脑梗塞的患者,防其再发脑梗塞。
1、预防首先要强调的是控制血压、血糖及血脂,因为这三大因素是可变、可控的,也是最需要控制的因素。
2、戒烟,烟草中有一种尼古丁的物质,对人体毒害很大,尼古丁吸入人体内,刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,血中胆固醇增加,从而加速动脉硬化。
3、把脑梗塞病防止在发病前阶段,各种脑梗塞病的危险因素,如不认真的预防治疗,任其发展下去,这些因素就会由量变到质变,直到暴发脑血管病,因此预防脑梗塞病要早抓,警惕脑梗塞病前的各种信号。可分为四个方面。
(一) 意识和精神状态改变 如嗜睡,即整天昏昏沉沉的睡觉。性格反常态,变得孤僻寡言,表情淡漠和烦躁不安,有的可出现短暂性的意识丧失或智能减退。这些表现与脑缺血有关。
(二) 运动障碍表现为突然嘴歪,说话困难,吐字不清,失语或语不达意。吞咽困难,偏身无力或活动失灵,持物失落,走路不稳,突然摔倒,有的可出现肢体抽动。
(三) 感觉障碍表现为舌、面、唇及四肢麻木。耳听力减退,视物有旋转感。
(四) 头痛、头晕头痛形式与往日不同,头痛程度重持续时间长。
预防脑梗塞首先要控制血压
1、预防首先要强调的是控制血压、血糖及血脂,因为这三大因素是可变、可控的,也是最需要控制的因素。
2、戒烟,烟草中有一种尼古丁的物质,对人体毒害很大,尼古丁吸入人体内,刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,血中胆固醇增加,从而加速动脉硬化。
3、把脑梗塞病防止在发病前阶段,各种脑梗塞病的危险因素,如不认真的预防治疗,任其发展下去,这些因素就会由量变到质变,直到暴发脑血管病,因此预防脑梗塞病要早抓,警惕脑梗塞病前的各种信号。可分为四个方面。
(一) 意识和精神状态改变 如嗜睡,即整天昏昏沉沉的睡觉。性格反常态,变得孤僻寡言,表情淡漠和烦躁不安,有的可出现短暂性的意识丧失或智能减退。这些表现与脑缺血有关。
(二) 运动障碍表现为突然嘴歪,说话困难,吐字不清,失语或语不达意。吞咽困难,偏身无力或活动失灵,持物失落,走路不稳,突然摔倒,有的可出现肢体抽动。
(三) 感觉障碍表现为舌、面、唇及四肢麻木。耳听力减退,视物有旋转感。
(四) 头痛、头晕头痛形式与往日不同,头痛程度重持续时间长。
脑梗塞容易导致的并发症
1、肺部感染:这是脑梗塞病人最常见的并发症,是脑梗塞病人最主要的致死因素,一般与病人长期卧床,产生的沉积性肺炎有关。
2、心肌梗死:这是脑梗塞病人常见的并发症,很多脑梗塞病人,在急性期常伴有心肌缺血的表现,部分病人,可能会发展为心肌梗死。
3、应激性溃疡:大面积脑梗死的病人,常出现上消化道大出血,也是临床上常见并发症和常见死亡原因。
4、关节挛缩:脑梗塞病人如果没有得到良好的康复训练,患侧的肌肉会发生废用性萎缩,在肌肉萎缩和张力升高的共同作用下,关节长期不能正常活动,会造成病人关节畸形、挛缩。
5、褥疮:病人长期卧床,如果不经常翻身的话,病人的某些骨隆突部分,会对固定的组织压迫,造成局部组织长期缺血、坏死,就形成了褥疮。
6、肾功能不全:是造成脑梗塞病人死亡的重要并发症。脑梗塞是一种“应激”状态,体内的高肾上腺素水平,容易造成肾动脉收缩,影响肾血流量。很多药物如甘露醇、抗生素也会对肾功能造成不同程度的影响。
7、继发性癫痫:无论是出血性还是缺血性中风,在过度急性期后,原来脑内的病灶可能会留下“瘢痕”, 如果成为异常放电灶,就有可能诱发癫痫,以大发作为主。
8、尿路感染:见于留置导尿管的病人,或大小便失禁,得不到良好护理的病人。
脑梗和脑血栓的区别
虽然脑血栓形成和脑栓塞都是缺血性脑血管病,在临床上统称为脑梗塞。但是由于两者症状极为相似,常常统一混淆,但因为两者病因不同,我们不可混为一谈,如果不加以区别就进行治疗,很可能出现未知情况。
在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几条鉴别: (1)脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。 (2)脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,脑梗塞多在安静休息时发病。 (3)脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆。而脑梗塞进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。 (4)脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压亦高,意识障碍重。脑梗塞发病时血压多较正常,亦无头痛、呕吐等症状,神志清醒。 (5)脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗塞病人脑脊液压力不高,清晰无血。 (6)脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏视、浮动。
脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏视、浮动。 当然,个别轻度脑出血病人临床症状轻,与脑梗塞相似,两者难以鉴别。而大面积脑梗塞病人,出现颅内压增高,意识障碍时,也酷似脑出血,临床上不好区分。脑出血的CT 表现为高密度阴影,而脑梗塞表现为低密度阴影,两者截然不同。
频频打哈欠 预示着脑梗塞的侵袭
了解脑梗塞病人的症状表现是什么,能及时发现疾病,更好的治疗疾病。我院专家提醒您, 尤其是老年人,要了解中老年阶段的多发疾病,了解各种疾病的症状,从而更好预防。脑梗塞病人的症状表现是什么?
脑梗塞病人的症状表现主要从精神方面、视力功能方面出发。以下是详解:
脑梗塞病人的症状表现是什么
1、困倦与嗜睡
困倦与嗜睡其实是脑梗塞的症状表现之一,很多人不会重视这个症状的信号灯,哈欠连连是脑缺氧,特别是呼吸中枢缺氧的反应。随着脑动脉硬化加重,动脉管腔愈来愈窄,脑缺血严重恶化80%左右的人在缺血性脑梗塞发作5至10天前,频频打哈欠。
2、语言与精神改变
脑梗塞患者的前期征兆会出现发音困难,失语,写字困难,还有脑梗塞患者的个性突然改变,沉默寡言,表情淡漠或急躁多语,烦躁不安,有些脑梗塞患者还会出现短暂的判断或智力障碍,嗜睡的症状。
3、短暂性视力障碍
脑梗塞患者在发作的时候会出现视物模糊,或视野缺损,看东西不完整,这种现象虽然在一小时内自行恢复,但是需要引起大家的注意,因为这个症状是脑梗塞患者最早的发病信号。
4、头晕头痛
头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。剧烈头痛伴恶心,呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆。而头晕多为缺血性脑梗塞的先兆。
老人多发性脑梗塞会不会传染
1首先很高兴回回答这个问题,随着年龄的增大,人们总会遇到各种各样的疾病。其中脑梗塞产生的后果,在我看来是比较严重的。病人的肢体、语言等各方面身体机能会受到影响,严重者生活不能自理,即使做了大量康复训练,完全恢复正常的概率也不高。
2多发性脑梗塞是指两个以上的脑梗塞病灶,主要原因是动脉粥样硬化,而高血压是动脉粥样硬化的主要诱因。高血压会引起血管内壁损伤,脂质因此沉于内皮下,造成的额斑块形成。
3刚才从多发性脑梗塞的症状,发病原因可以看出这是人自身的一种病变,并不是由外界的病毒,细菌,引起的。而且这种疾病的也没有传播途径。不会因为密切接触就会导致高血压从而引发多发性脑梗塞。
注意事项:
在遇到不了解的疾病的时候,应多向专业医师了解病理、病因等。不要盲目听信民间谣言,给他人以及自己,造成恐慌,给心理造成不必要的负担。
如何鉴别脑梗塞和脑出血
脑溢血,又称脑出血,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—。
脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同,因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几点鉴别:
1.脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,而脑梗塞多在安静休息时发病。
2.脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。
3.脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,且血压高、意识障碍重。脑梗塞发病时血压多较正常,神志清醒。
4.脑出血发病急、进展快,常在数小时内达到高峰,发病前多无先兆。而脑梗塞进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。
5.脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏斜、浮动。脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏斜、浮动。
6.脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性。而脑梗塞病人脑脊液压力不高,清晰无色。
脑干腔隙性脑梗塞的护理
1、穿衣:
脑梗塞病人的护理,其中很重要的常见的就是穿衣,脑梗塞专家称指导病人穿衣时先穿患侧,后穿健侧,脱衣时先脱健侧,后脱患侧。鼓励病人穿较宽松柔软的衣服,使穿脱方便和穿着舒服。穿不用系带的鞋。给病人换衣裤时,注意用屏风遮挡,并可适当摇高床头,需要时帮助病人。
2、卫生:
其次,脑梗塞病人的护理还需要做到卫生的合格,专家称帮助病人完成晨、晚间护理,协助病人洗脸、刷牙、漱口、梳头、剪指(趾)甲。洗澡时需有家属或陪护人员在场,给予适当的帮助。
3、入厕:
再次,脑梗塞病人需要在如厕时有专门的人员陪护,给予必要的帮助。手纸放在病人伸手可及之处,必要时帮助病人穿脱衣服。入厕时注意安全,防止跌倒。
4、进食:
最后,脑梗塞患者还要做到进食的合理,专家称保持进食场所安静、清洁,进食时避免更换床单、清扫床单等护理活动。给病人充足的进食时间,进食速度宜慢。
以上就是对于脑梗塞病人的护理的全部讲解,相信大家都有了一定的认识了。希望对大家能有帮助,祝患者早日康复。
动脉硬化性脑梗塞的遗传
脑梗塞主要病理基础上脑动脉粥样硬化。脑动脉硬化形成与遗传因素有关。被认为是多因遗传病。因此脑梗塞具有一定的遗传性。
国外也有研究表明,脑血管病患者父母死于脑血管病者比对照组高4倍,双胞胎患脑梗塞有一致性,这些都说明遗传因素在脑梗塞发病上有一定意义。而一定脑梗塞的高发因素的遗传性,也更加肯定了该遗传因素的存在。但在它的形成过程中。遗传并不是唯一因素。而与环境和社会心理因素关系密切。这就是说。父母患脑梗其子女不一定必患脑梗。当然,这些人比非脑梗塞子女患脑梗塞的可能性要大些。尤其是双方父母都是脑梗塞患者,其子女脑梗塞的患病率比一般子女要高。对于脑梗塞的防治。都应该是从饮食。锻炼,用药,危险因素控制等综合性的进行治疗,改善症状,防止进展复发。
以上的解析证明了脑梗塞是具有遗传性的,但是遗传性也不是患病的唯一因素,与环境和饮食也有很大的关系,所以,请有脑梗塞病史的家族对此引起注意,在饮食反面要尤其注意,要少吃多餐,以素食为主,多吃水果,如木瓜、猕猴桃、西瓜、柿子等等。
脑梗塞后遗症治疗
脑梗塞后遗症的主要表现就是偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语;或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。
脑梗塞具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多”即“四高一多”的特点,即使应用目前最先进、完善的治疗手段,仍可有50%以上的脑梗塞幸存者因为有偏瘫、肢体障碍,语言障碍等症状而生活不能完全自理。(脑梗塞偏瘫又名半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是脑梗塞的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,我们把这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4—5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2—4级,全瘫:肌力0—1 级,瘫痪肢体完全不能活动)
脑梗塞患者之所以会出现偏瘫,语言障碍等后遗症,是由于脑组织内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血小板聚集等血液病变,和动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄等血管病变,由于两种病变共同作用的结果。
导致脑局部的血流中断和脑组织缺血缺氧坏死,如果影响到由脑神经控制的运动中枢神经系统,就会出现偏瘫等相应的后遗症(从人的大脑半球分工来讲,右侧大脑半球通过运动中枢管理着左侧肢体运动;左侧大脑半球,通过运动神经管理着右侧肢体运动。任何一侧发生病变,都会导致对侧偏瘫)。
如果影响到脑神经控制的语言中枢神经,就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状和体征。要想有效改善脑梗塞偏瘫、语言不利等后遗症的发生、降低病症复发威胁,患者在合理饮食调节和功能康复主动与被动训练的同时,通过可靠的药物治疗,即通过血液及血管病变同时入手,改善受损脑细胞,保护未损细胞,创造一个良好的脑内环境,防止血栓再次形成,动脉粥样硬化斑块再次堵塞血管的治疗手段,应是脑梗塞后遗症患者康复的关键。
脑梗塞及脑梗塞后遗症如何快速选对药
有的患者在发病一年内能够坚持服药,一年后就忽视了可靠用药;有的患者认为只要坚持锻炼,控制好饮食,吃不吃药没关系。只靠锻炼和饮食调节,这是一级预防,是对尚未发生脑梗塞病变,但存在危险因素的人的一种防病措施。对已经发生了脑梗塞的患者来说,要防止复发并继续改善症状,让它一直向好的方向发展,除注意清淡饮食,功能锻炼,控制好血压血脂外,最重要的还是可靠用药对脑梗塞病因的持续性防治。
脑梗塞五年的复发率是30%以上,而一旦复发,患者及家属将面临更沉重的精神及经济负担,所以说与其发病再治,不如未发先防。脑梗塞是慢性病,而且多发于60岁左右的老年人,选择用药的重点,除对脑梗塞病因如动脉硬化等有针对性的防治作用外,还应具备长效、安全、无耐药性、剂型合理、剂量小的优势,这才是真正适合中老年脑梗塞病人长期服用的最佳二级预防用药,而能够着眼二级预防进行二次研发的临床重点用药,就是脑梗塞恢复期及后遗症期的首选用药。
脑梗塞就是血瘀证,血瘀证是血脉瘀滞不畅,气滞血瘀所致的各种有关病证。血瘀证的原因是微循环障碍。微循环障碍表现为血液不畅,微血管痉挛,微血流黏度增高,红细胞聚集,血栓形成或有梗塞。
所以治疗脑梗死方面改善微循环障碍很关键。患者对症下药才会有良好的治疗效果,可以选用我国唯一二次研发成功的现代中成药进行治疗活血化瘀降脂抗凝的天欣泰对血瘀引起的微循环障碍有明显改善作用。天欣泰能够降低血浆粘度、降低血浆脂质过氧化物,抗血小板聚集,抑制血栓素与凝血酶,消栓溶栓,使血栓不易在心脑血管内形成,防止脑梗塞症状进展及复发,给患者恢复创造一个良好的脑内环境。
同时能够改善血管的内皮细胞,保护红细胞膜,消除心脑血管病发生的始动环节,并具有钙通道阻滞作用,能轻微扩张脑血管、保证脑组织供血供氧量,恢复脑组织神经系统,使由此控制的神经系统症状及体征得以全面改善。