肾病综合症应该做哪些检查

肾病综合症应该做哪些检查

首先是尿液检查。因该病发生在肾脏，所以尿液检查必不可少，同时也是反映肾脏基本情况的一项重要指标。在尿检中，均可检查到镜下血尿，显微镜下的血尿中红细胞成多形性红细胞，主要原因是红细胞通过肾小球毛细血管时基膜裂隙发生变形所致。通常也会显示有大量蛋白尿,>3.5g/24h或者尿蛋白定性显示为+++~++++。而尿沉渣中可检查到有白细胞，管型。尿比重也会升高，在1.020以上。另外，尿中也可发现有纤维蛋白降解物，并且高于正常值。

血常规也是一项重要检查。经查血化验可发现血红蛋白数降低，即肾病综合征表现出来的低蛋白血症。如果有感染发生，则血常规中也会出现白细胞增高。

肾功能检查可以显示肾小球滤过率一过性降低，同时血尿素氮及血肌酐升高。如果使用利尿剂或大量排尿时，可以渐渐恢复正常。若通过B超检查时，可发现双肾都有体积增大，形态饱满表现。

在患者起病两周内，大多数患者通过免疫学检查可以显示血清总补体以及c3降低。但是需强调的是，血补体的下降程度与肾病综合征的严重程度无明显相关，并不是血补体下降的越多，此病越严重。如果出现了细菌感染，也可在此项检查中发现。

治肾病综合征花多少钱

治疗肾病综合征需要花多少钱才能治好由患者自身情况而定

肾病综合症综合症患者自身病情目前的严重程度怎么样：患者患有肾病综合症之后，患者的病情也是不尽相同的，有些肾病综合症患者尚处于早期阶段，有效的治疗完全有可能使其避免行血液透析，费用相对较低;肾病综合征的治疗费用是多少?有些肾病综合症患者已经恶化进展至中晚期阶段，血肌酐持续升高，这时治疗就有一定难度，治疗费用就相对高一些;有些肾病综合症患者是由原发性肾小球肾炎恶化发展而来，伴随肾病综合症而出现的临床并发症状很少、也不太严重;肾病综合症治疗费用是多少，有些肾病综合症患者则是由于自身有糖尿病、高血压、红斑狼疮、过敏性紫癜等疾病，从而并发了肾脏病变;有些肾病综合症患者临床表现的症状轻微，但其病理类型却非常严重。

有些肾病综合症由急性肾病综合症短期内发生;有些肾病综合症患者则是由慢性肾病综合症长期迁延而至;有些肾病综合症患者可以为儿童、青少年;有些肾病综合症患者则是中老年人。

治疗肾病综合征需要花多少钱才能治好由治疗方法而定

肾病综合症治疗方法的特点差别极大，选择不同的肾病综合症治疗方法则意味着选择不同的治疗效果，所支付的治疗费用当然也会有所不同。少数有钱的肾病综合症患者，认为保守治疗、透析治疗需终身维持，最直接的做法是选择换肾治病。

但是，绝大多数的肾病综合症患者却是不能承受换肾以及换肾后终身服用抗排斥药物的经济负担，退而求其次，选择了维持常规透析治疗。当然，还会有部分肾病综合症患者由于经济能力有限，只能短暂性进行透析治疗，或从开始就无钱治疗，这样只能选择吃点药物控制病情，甚至放弃治疗。

要花费多少钱才能治疗肾病综合症这个问题已经得到具体的回答了，但是不能给出一个准确的数字，这也是情理中中的，毕竟这种疾病受到不同因素的影响，导致最后的价格也无法统一。不过，还是希望患者可以尽早治疗，痊愈的可能性也大。

肾病综合症的鉴别诊断

1、紫癜性肾炎：病人具备皮疹，紫癜，关节痛，腹痛及便血等特征表现，又有血尿，蛋白尿，水肿，高血压等肾炎的特点，若紫癜特征表现不典型，易误诊为原发性肾病综合征，本病早期往往伴血清IgA升高，肾活检弥漫系膜增生为常见病理改变，免疫病理是IgA及C3为主要沉积物，故不难鉴别。

2、狼疮性肾炎：多见于20～40岁女性，病人多有发热，皮疹及关节痛，血清抗核抗体，抗ds-DNA，抗SM抗体阳性，补体C3下降，肾活检光镜下除系膜增生外，病变有多样性特征，免疫病理呈“满堂亮”。

3、糖尿病肾病：多发于糖尿病史10年以上的病人，可表现为肾病综合征，眼底检查有微血管改变，肾活检示肾小球基底膜增厚和系膜基质增生，典型损害为Kimmelstiel-Wilson结节形成，肾活检可明确诊断。

4、乙肝病毒相关肾炎：可表现为肾病综合症，病毒血清检查证实有病毒血症，肾脏免病理检查发现乙肝病毒抗原成分。

5、Wegner肉芽肿：鼻及鼻窦坏死性炎症，肺炎，坏死性肾小球为本病的三大特征，肾损害的临床特征为急进性肾小球肾炎或肾病综合症，血清γ球蛋白，IgG，IgA增高。

6、淀粉样肾病：早期可仅有蛋白尿，一般经3～5年出现肾病综合征，血清γ球蛋白增高，心脏，肝，脾大，皮肤有血清γ球蛋白苔癣样黏液样水肿，确诊依靠肾活检。

7、恶性肿瘤所致的肾病综合症：各种恶性肿瘤均可通过免疫机制引起肾病综合征，甚至以肾病综合征为早期临床表现，因此对肾病综合症病人应做全面检查，排除恶性肿瘤。

8、肾移植术后移植肾复发：肾移植后肾病综合症的复发率约为10%，通常术后1周至25个月，出现蛋白尿，受者往往出现严重的肾病综合症征，并在6个月至10年间丧失移植肾。

9、药物所致肾病综合症：有机金，汞，D-青霉胺，卡托普利(巯甲丙脯酸)，非类固醇类消炎药有引起肾病综合症(如膜性肾病)的报道，应注意用药史，及时停药可能使病情缓解。

肾病综合症患者要忌食荤菜吗

肾病综合症患者要忌食荤菜吗?肾病综合症表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿，肾病综合症患者若用对了治疗法便很快可以康复出院。那么，肾病综合症患者要忌食荤菜吗?

肾病综合症患者应多吃些蛋白质，特别是含有丰富优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鸡、鱼等。当然也不是无限制地食入蛋白质，长期过度食入蛋白质，不但无益，且会增加肾脏负担，而导致加重肾损害。

肾病综合症患者要忌食荤菜吗?肾病综合症病人每天进食多少蛋白质为好呢?这要分两种情况来回答。一种是肾功能正常的肾病综合症病人，蛋白质的摄入量为每日每公斤体重1克，加上尿中丢失量即可。

另一种是有氮质血症(化验血尿素氮、肌酐高出正常值)的肾病综合症病人，要适当地限制蛋白质的摄入，每日食入的蛋白质约40克左右为宜。应选优质蛋白质，首选蛋类和乳类食物，一只鸡蛋约6克蛋白质，一碗牛奶(约200毫升)约含6克蛋白质，50克瘦肉约含8克蛋白质，鸡肉含蛋白质比瘦肉稍多，而鱼类稍少。这样，可以算出一个肾病综合症病人每日摄入的蛋白量。

肾病综合症患者要忌食荤菜吗?这里须指出，人体每日需要一定的热能才能活命，有氮质血症的肾病综合症病人，进食蛋白质少了，就一定要多吃一些碳水化合物(如蔗糖、葡萄糖)去补充，此外，肾病综合症患者应多吃维生素丰富的新鲜蔬菜和水果。

对于肾病综合症出现水肿的病人，要注意限盐。限盐饮食因无味会引起不少肾病综合症病人食欲不振，影响了蛋白质和热量的摄入。长时间限盐饮食，更使病人不易接受。我们认为，充足的蛋白和热量摄入较之限盐更重要，且目前已有强有力的利尿剂，能有效地排钠。因此，限盐饮食应以肾病综合症病人能够耐受、不影响其食欲为度,摄入量一般每日小于3克。

肾病综合症患者要忌食荤菜吗?肾病综合症患者不需要忌食荤菜，但摄入量要适度。

怎样对肾病综合症进行正确诊断

肾病综合症的检查项目：

血生化检查：除血浆总蛋白降低外，白/球可倒置，血胆固醇Ⅰ型增高，Ⅱ型可不增高。

血沉增速：肾病综合症患者常为40~80mm/h，血沉增速多与浮肿相平行。

蛋白电泳：α2或β可明显增高，α1、γ球蛋白多数较低。

肾功能检查：Ⅰ型正常，Ⅱ型有不同程度的异常。

肾活体组织检查：可通过超微结构及免疫病理学观察，以提供组织形态学依据。

尿常规：尿常规检查发现肾病综合症患者尿中除有大量蛋白外，可有透明管型或颗粒管型，有时也可有脂肪管型。

选择性蛋白尿及尿中C3、FDP测定：Ⅰ型肾病综合症为选择性蛋白尿，尿C3及FDP值正常，Ⅱ型为非选择性蛋白尿，尿C3及FDP值往往超过正常。

肾病综合症的鉴别诊断：

肾病综合症与糖尿病肾病：多发于糖尿病史10年以上的病人，可表现为肾病综合征，眼底检查有微血管改变，肾活检示肾小球基底膜增厚和系膜基质增生，典型损害为Kimmelstiel-Wilson结节形成，肾活检可明确诊断。

肾病综合症与乙肝病毒相关肾炎：可表现为肾病综合症，病毒血清检查证实有病毒血症，肾脏免病理检查发现乙肝病毒抗原成分。

肾病综合症与紫癜性肾炎：病人具备皮疹，紫癜，关节痛，腹痛及便血等特征表现，又有血尿，蛋白尿，水肿，高血压等肾炎的特点，若紫癜特征表现不典型，易误诊为原发性肾病综合征，本病早期往往伴血清IgA升高，肾活检弥漫系膜增生为常见病理改变，免疫病理是IgA及C3为主要沉积物，故不难鉴别。

肾病综合症与狼疮性肾炎：多见于20～40岁女性，病人多有发热，皮疹及关节痛，血清抗核抗体，抗ds-DNA，抗SM抗体阳性，补体C3下降，肾活检光镜下除系膜增生外，病变有多样性特征，免疫病理呈“满堂亮”。

怎么引起肾病综合症出现的呢

一、遗传：肾病综合与遗传存在一定关系，相关研究表明，家族中若存在肾病综合症患者，其患病机率高于无家族史者，同胞及双胎中的发病率为2%～6%。

二、过敏：相关研究表明，肾病综合症患者因过敏发病者占到35.5%;同时也有研究证实，某些肾病综合症患者合并有嗜酸性肉芽肿，表现为全身浮肿，耳后淋巴结肿大，嗜酸性白细胞水平升高，全有蛋白尿、低蛋白血症及高脂血症，血清IgE升高，经检测患者是对白色念珠菌及白喉疫苗过敏而发生肾病综合症。

三、免疫异常：肾病综合症与体液免疫、免疫复合物形成、细胞免疫异常有关。有报道指出，肾病综合症并发溶血性尿毒综合征时血清C3、C4下降，ASO、ASK升高;副流感3、ECHO3的血清抗体增高。肾活检电脑下见纤维蛋白质样物质，上皮下电子致密物沉着，部分有内皮下电子致密物沉着。免疫荧光抗体检查见IgG、IgA、IgM、C1q、C3、纤维蛋白原沉着。这些变化损害肾功能，可导致肾病综合症。

肾病综合症为什么会有浮肿

肾病综合症是肾小球疾病中的一组临床症候群，并不是一个独立的疾病，大量蛋白尿是肾病综合症的特症，由于肾小球毛细血管滤过膜受到损伤而发生的。它可能是原发性肾病综合症，也可能继发性肾病综合症。大部分成人和儿童的肾病综合症为原发性，在我国继发性肾病综合症的原因以系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病最为常见。

小儿肾病综合症的突出特点是“三高一低”即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。肾病综合症的症状往往是肾病综合症病人前期发现病情的一个重要方面。肾病综合症的症状比起其它肾病症状要明显，容易被患者发现。除了常规检查发现肾病外，肾病综合症又该从哪些方面加以注意呢，专家说了解肾病综合症的症状，细心观察自身的身体变化是发现肾病综合症的重要方面。

全身浮肿，是肾病综合症最显着的症状。水肿的出现及其严重程度与低蛋白血症的程度呈正相关。称为肾性水肿，由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。 另一种原因是肾小球滤过下降，而肾小管对水钠重吸收尚好，从而导致水钠潴溜，组织间隙中水份潴溜，轻者眼睑和面部水肿，重者全身水肿或并有胸水、腹水。主要见于肾炎性水肿。几乎所有的肾病综合症病人均会出现程度不同的浮肿，浮肿可持续数周或数月，或于整个病程中时肿时消。感染，常使浮肿加重或复发，甚至可出现氮质血症。此时常有表现厌食、恶心，呕吐，腹胀等消化道功能紊乱症状。

严重水肿如肾病综合症患者双下肢或全身性水肿，迁延难愈，会严重影响工作和生活。摆脱肾病综合症，不能一味地去用解除水肿。关键是要修复受损的肾小球固有细胞，从能从根本上消除水肿。

慢性肾炎综合征的临床表现有哪些

1、高血压：

非慢性肾病综合症的重要症状，但有水、钠潴溜、血容量增多, 可出现一时性高血压。

2、蛋白尿：

大量蛋白尿是诊断慢性肾病综合症最主要症状。

3、低蛋白血症：

主要是慢性肾病综合症患者血浆蛋白下降，其程度与蛋白尿的程度有明显关系。

4、高脂血症：

慢性肾病综合症患者血中甘油三脂明显增高。

5、全身浮肿：

几乎所有慢性肾病综合症患者均出现程度不同的浮肿，浮肿以面部、下肢、阴囊部最明显。浮肿可持续数周或数月，或于整个病程中时肿时消。

症状表现主要是，尿液中出现大量泡沫以及尿中见血色或夜尿增多，即尿常规检查尿中出现尿蛋白和红细胞，则可能为慢性肾病综合症早期发生的预警信号。早期慢性肾病的症状不显见，如一般的慢性肾病综合症患者都没有特别明显的不适症状。故有尿液异常时，建议就医检查诊断。一旦病人感觉自身有明显疲劳、贫血等非常明显的症状出现才去就医时，可能慢性肾病综合症病情已经过了早期阶段了，这样将为慢性肾病综合症的后期治疗带来更大的难度。

小孩肾病综合征的类型

一般而言肾病综合症分为三大类型，即先天性肾病综合症，原发性肾病综合症和继发性肾病综合症。

1、先天性肾病综合症

一般发生在出生1岁以内、特别在生后3个月内发病。这种小儿的母亲怀孕期间常有妊娠中毒症、早产、胎盘大或小儿在出生前已有病。对于先天性肾病没有特殊的治疗方法，绝大多数患这种病的小儿在出生后1年内死于感染。

2、原发性肾病综合症

原发性肾病病因不明，按其临床表现又分为单纯性和肾炎性肾病二型，其中以单纯性肾病多见。本病的临床特点是严重水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症。常合并高凝状态，且易并发感染。

3、继发性肾病综合症

就是继发于其它疾病之后的肾病综合症，可见于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、乙型肝炎、溶血尿毒综合征等等。90%以上小儿时期的肾病综合征是原发性肾病综合征。

肾病综合症治疗大概需要多少钱

一、肾病综合症费用和患者选择的治疗医院有关：有些肾病综合症患者可能会有这样的经历，同样是一种疾病，为什么有的人在这家医院治，才花区区几十块钱;而有的人在另外一家医院治，却得花上成千上万呢?这就涉及每家医院的资质、专业程度，以及医疗专家及前沿技术等。地区不同的医院，治疗肾病综合症费用是不一样的，并且引起肾病综合症的原因有很多，专家会针对肾病综合症患者的不同症状和不同病情，采取个性化治疗，达到治愈肾病综合症的目的。

二、肾病综合症治疗费用和患者自身的病情有关：肾病综合症患者不同的病情程度也就意味着不同的治疗方案及结果，肾病综合症的治疗费用甚至与病情也是成一定的正比关系，肾病综合症在治疗费用上病情程度越轻，肾病综合症的治疗及预后就越有利，反之不仅治疗困难、而且预后也是很差的;肾病综合症与治疗情况也有关，若正规专业可得到有效的治疗，在缩短疗程的同时也就相应的降低了治疗费用;若盲目治疗，不仅延误治疗时机，而且导致肾病综合症病情的恶化，同时也就大大增加了治疗肾病综合症费用，因此肾病综合症治疗费用可以说是不能以具体数据来回答的。

三、肾病综合症治疗费用和患者选择的治疗方法有关：治疗肾病综合症应该首先以其致病因素为基础，在了解病因的基础之上，决定具体的治疗方式，就以致病菌为例，首先需要确诊患者的具体病原体，以选择抗生素的类型，从这里可以明确的是，抗生素的使用并非盲目使用。这是治疗肾病综合症的方面之一。

肾病综合症传染吗

第一，肾病综合症发病主要是因为肾小球基底膜受损，过滤功能下降，大量蛋白质和血浆外漏，从而出现尿蛋白和潜血病情，这个时候只要积极配合医生，进行正规系统的治疗，配合科学的调养，肾病综合症是可很快可以恢复的，蛋白尿和血尿也会迅速消失，而不会传染。

第二，虽然感染非常容易诱发肾病综合症的爆发，但是肾病综合症本身却并非传染性疾病，不会通过血液、空气、衣服等各种途径传染，所以肾病综合症患者勿须自卑，其他人也不要歧视肾病综合症患者，要给患者更多关爱，让他们感受生存的价值，可以促进他们病情的恢复。

肾病综合症不会传染，但这并不意味着肾病综合症不会恶化，所以肾病综合症患者发现病情必须及时治疗，避免病情恶化，否则后期治疗会更加困难。

肾病综合症的主要危害有哪些

1、肾病综合症在发病的过程中大量的免疫球蛋白会自尿中所丢失，血浆蛋白降低，影响抗体形成。肾上腺皮质激素以及细胞毒的药物应用，使病人全身抵抗力下降，极易发生感染，如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染，甚至诱发败血症。

2、肾病综合症会诱发心脑血管疾病，肾病综合症的病人通常都有会出现高血压的症状，高血压也是肾病综合症症状之一，还是造成很多疾病的重要因素，大家一定不要忽略了，肾病综合症患者高血压严重的，容易诱发心脑血管疾病等等。因此，高血压带来的危害不容小视。

3、肾病综合症发病时常会有高脂血症或是血液高凝的状态，这易引发病人出现冠心病。根据一些报告显示，肾病综合症征病人的心肌梗塞的发生率要比正常的人高出8倍多。这是肾病综合症的主要危害。

4、肾病综合症会使调节机制受到严重损害，根据专家的调查表明，肾病综合症患者一般都是会出现大量蛋白尿以及严重的水肿症状，给患者的身心健康都是造成了很大的危害。由于肾病综合症起病隐匿，出现症状如果不能及时治疗，导致疾病蔓延。由于肾病综合症患者会出现蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿情况，肾脏的调节机制受到严重损害。

5、肾病综合症的主要危害有什么，肾病综合症的病人会因大量的高脂血症、蛋白尿、低蛋白血症，导致体内常常处于在低血容量及高凝状态。出现呕吐、腹泻、使用抗高血压药物以及利尿剂大量利尿时，都是可以致使肾脏的血灌注量骤然减少，进而使肾小球滤过率降低，导致急性肾功能衰竭。

6、肾病综合症的一般是可导致急性肾功能衰竭的出现。这是由于肾病综合征肾间质水肿，蛋白浓缩形成了管型的堵塞了肾小管等因素，可诱发急性肾功能衰竭。这是常见的肾病综合症的主要危害。