乳腺癌的治疗方法

乳腺癌的治疗方法

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，它的发病常与遗传有关，以及40—60岁间、绝经期前后的妇女发病率较高。通常发生在乳房腺上皮组织。女性居多，男性乳癌占全部乳癌患者的0.5%到1%。该病对患者的身心健康有很大的危害性，因此患者在确诊后还需尽早治疗，以免病情恶化。

西医治疗乳腺癌的方法：

一、外科手术治疗

手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一。术式有多种，对其选择尚乏统一意见，总的发展趋势是，尽量减少手术破坏，在设备条件允许下对早期乳腺癌患者尽力保留乳房外形。无论选用何种术式，都必须严格掌握以根治为主，保留功能及外形为辅的原则。

(一)手术适应症

Halsted首创乳癌根治术，因手术合理，疗效明确，近百年来成为人们治疗乳癌所遵循的标准方式。近半个世纪以来，对乳癌术式进行了不少探索性修改，总的趋势不外保守和扩大两方面，至今仍争论不休。乳房局部切除和全乳切除是保守手术的代表性手术。术后需辅以放疗，放射剂量不一，一般为 30～70Gy，对严格选择的局限性早期癌，可以收到较好的疗效。但是否作为早期乳癌的常规治疗方法，以及如何准确无误地选择此类早期癌，还难得出结论。

(二)手术禁忌症

1.全身性禁忌症：①肿瘤远处转移者。②年老体弱不能耐受手术者。③一般情况差，呈现恶液质者。④重要脏器功能障碍不能耐受手术者。

2.局部病灶的禁忌症：Ⅲ期患者出现下列情况之一者：①乳房皮肤桔皮样水肿超过乳房面积的一半;②乳房皮肤出现卫星状结节;③乳腺癌侵犯胸壁;④临床检查胸骨旁淋巴结肿大且证实为转移;⑤患侧上肢水肿;⑥锁骨上淋巴结病理证实为转移;⑦炎性乳腺癌。有下列五种情况之二者：①肿瘤破溃;②乳房皮肤桔皮样水肿占全乳房面积l/3以内;②癌瘤与胸大肌固定;④腋淋巴结最大长径超过2.5cm;⑤腋淋巴结彼此粘连或与皮肤、深部组织粘连。

(三)手术方式

1.乳腺癌根治术

2.乳腺癌扩大根治术

3.仿根治术(改良根治术)

4.乳房单纯切除术

5.小于全乳切除的术式

二、放射治疗

放射治疗是治疗乳腺癌的主要组成部分，是局部治疗手段之一。与手术治疗相比较少受解剖学、病人体质等因素的限制，不过放射治疗效果受着射线的生物学效应的影响。用目前常用的放疗设施较难达到“完全杀灭”肿瘤的目的，效果较手术逊色。因此，目前多数学者不主张对可治愈的乳腺癌行单纯放射治疗。放射治疗多用于综合治疗，包括根治术之前或后作辅助治疗，晚期乳腺癌的姑息性治疗。近10余年来，较早的乳腺癌以局部切除为主的综合治疗日益增多，疗效与根治术无明显差异，放射治疗在缩小手术范围中起了重要作用。

三、内分泌治疗

内分泌治疗乳癌是非治愈性的，但对于激素依赖性乳癌却可收到不同程度的姑息疗效。癌细胞胞浆和胞核内雌激素受体(ER)含量愈多，其激素依赖性也愈强。而且应牢记，闭经前发生的乳癌与闭经后发生的乳癌在治疗上有所不同。

乳腺癌早期有治好的希望吗

乳腺癌早期患者最好的治疗方法是手术治疗，早期乳腺癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为手术切除。乳腺癌早期能活多久?保乳手术是早期乳腺癌手术治疗的一种重要方式，保乳术后进行常规放射治疗，效果较好，经手术切除后的乳腺癌患者5 年生存率达60上。

乳腺癌治疗中，还不能忽视的一个问题就是患者的身体状况，治疗时对于身体消耗很大，一定要及时补充营养，提高免疫力，增强对癌细胞的抵抗力。乳腺癌早期能活多久?中医中药治疗逐渐成为很受欢迎的治疗方法，中医疗法讲究的是保守治疗，延缓患者生命，逐渐恢复身体机能，适合于长期治疗乳腺癌。

晚期乳腺癌治疗

1、化学治疗

化学治疗可在一定程度上控制肿瘤的发展，但该疗法会随着治疗时间的延长而增加毒副反应，因此，化疗药物以及化疗时间必须依据肿瘤、症状缓解情况及治疗相关毒性来确定。

2、放射治疗

放射治疗也可以有效控制肿瘤的发展，并在一定程度上缩小肿瘤，通常放射治疗联合化学治疗，其效果比单纯放疗或者单纯化疗效果都好。但放疗也会对患者的身体造成伤害，在杀伤肿瘤细胞的同时，也杀伤了患者身体内的正常细胞，因此，身体机能差的乳腺癌患者应慎用该疗法。

3、中西医综合治疗

中西医综合治疗能够弥补手术治疗、放疗、化疗的种种不足，既可以巩固放疗、化疗的效果，又可以消除放化疗期间的毒副作用。中西医综合治疗与手术联合治疗能有效清除术后残余的癌细胞及微小病灶，预防肿瘤复发转移，减少患者并发症发生，促进患者更好的恢复，提高患者生活质量。与放、化疗联合使用能降低放、化疗的毒副作用和感染率，提高放、化疗的疗效，减轻患者的不良反应，提高乳腺癌患者生活质量。

此外，乳腺癌患者的身体素质也是制约乳腺癌晚期能活多久的一个重要条件，患者的身体素质好，抵抗癌肿的能力就强，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期乳腺癌患者来说是极为重要。乳腺癌患者应加强饮食注意，多吃紫菜、海带等具有化痰软坚散结功能的食物，这样可有效延长生存时间。

请问乳腺癌怎么治疗比较好

乳腺癌能否治好这个问题是很多癌症病人的家属比较关注的，但每个患者的病情、精神状态、体质都不同，有的中老年患者被确诊乳腺癌以后几个月就去世了，有的心情开朗，能多活几年，其实乳腺癌手术治疗以后可以多活几年的。以及后续的治疗等等对具体的生存期都是有影响的，故而没法给予一个标准的回答。总的来说要看乳腺癌的程度，早期比较好治，晚期就很难说了!只是说一般生存期为五年，也可能几个月就去世。

据美国疾病检测中心统计指出，早期乳腺癌治愈率可高达97%。我国乳腺专家表示：乳腺癌治疗已经非常科学规范，其治疗效果与分期有绝对的关系。0期癌一般是 10年内不复发不转移，Ⅰ期10年生存率90%，Ⅱ期为75%，Ⅲ期50%，Ⅳ期乳癌就比较难维持到10年，能够坚持5年很不错了。从上世纪末开始，西方国家的乳腺癌死亡率应经开始呈下降趋势，这主要归功于乳腺癌的早期诊断和综合治疗的进展。但是，我国因为乳腺癌死亡的人数却仍是年年递增。事实上，我国早期乳腺癌治愈率也已经高达9成以上，而且多数都可以保住乳房。死亡人数不断增多的原因是由于受经济文化发展的限制，乳腺癌病人就诊时的病期相对偏晚，III、IV期病人的比例约为30%，而同期美国仅约为15%。因此，定期体检、密切关注自身乳房变化是每位对自身健康负责的女性都应该做的事。

乳腺癌晚期的治疗方法的选择是影响乳腺癌晚期生存多久的重要因素。临床上治疗乳腺癌晚期的方法主要有化疗，放疗，中医药治疗。动脉化疗是乳腺癌晚期的主要化疗方式，能一定程度上缩小癌肿，但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应，因此，化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性 毒性而定。放疗亦是乳腺癌晚期临床应用较多的治疗方法之一，可使肿瘤缩小，改善症状，通常联合化疗应用，效果比单纯放疗或单纯化疗为好。但放疗对机体有较大的伤害，对身体机能差的乳腺癌晚期患者应慎用。另外，鉴于放化疗对人体的毒副作用，在乳腺癌晚期的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于 转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受放化疗的乳腺癌晚期患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。

乳腺癌治疗后如何护理

乳腺癌治疗后护理好坏关系到乳腺癌患者的身体恢复，那么乳腺癌治疗后该如何护理呢?专家提醒，乳腺癌患者在恢复期间家属应该为患者提供一个良好的环境，帮助患者保持良好的心情。同时要帮助患者重拾信心，积极面对生活。那么，如何对治疗后的乳腺癌患者进行护理呢?在恢复治疗过程中，医护人员和家属要怎样帮助和开导患者呢?下面就为大家着重介绍一下乳腺癌治疗后的护理工作。

1要帮助患者逐渐接受患病的事实，积极疏导患者不良情绪，参与患者对病情认知的矫正。减少其对病情的错误想法，帮助她们进行适当的反思，减轻患者的恐惧。同时要帮助患者寻找积极的生存目的，建立生活的信心医护人员必须及时且正确地评估患者当前的期望，包括患者与其家属之间的依赖关系。帮助患者意识到自身的价值，对家庭其他成员的重要性，以增加其与疾病抗争的信心。

2要激发患者的承担意识，协助其有效地控制自我实施以患者为中心的医疗护理模式，帮助患者充分发挥她们的决策权，激发她们的自我承担意识。医护人员需要了解患者的心理变化特点及心理状态调整的过程，以提供必要的心理干预。

3对于乳腺癌患者的护理除了以上提到的外，医护人员还要给患者足够的关怀，帮助患者尽快摆脱病人的角色，积极面对生活。如果您对乳腺癌的护理还有不明白的地方，欢迎阅读我的相关分享文章!

乳腺癌治疗

随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入，以及治疗理念的转变与更新，乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代，形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖，达到控制和消灭癌细胞的作用。手术、放疗均属于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂，破坏癌细胞的治疗方法，简称化疗。内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能，减少内分泌激素的分泌量，从而达到治疗乳腺癌的目的。分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一，与化疗药物相比，是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤治疗药。中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则，恢复和增强机体内部的抗病能力，从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。化疗、内分泌治疗、靶向治疗及中医药治疗，均属于全身治疗。治疗过程中医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗，对早、中期乳腺癌患者争取治愈，对晚期患者延长寿命，提高生活质量。

乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术有保留乳房手术(保乳手术)和全乳房切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结，经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫，也有人称之为保腋窝手术。保乳手术有严格的手术适应证，目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。对不适合保乳手术的乳腺癌患者还需要切除乳房，医生可以采用整形外科技术重建乳房。乳房重建可采用自体组织重建，也可采用假体重建。可以在切除肿瘤手术的同时进行乳房重建，也可在治疗结束后，各项复查结果正常时进行重建。进行乳房重建不会影响乳腺癌的整体治疗。

关于乳腺癌认识的4个误区

1、乳腺癌是女性的专利

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，但这并不是说男性就一定不会患乳腺癌，研究表明，男性乳腺癌的发病率约为(0.85～1.30)/10万。由于男性乳房脂肪组织少，癌细胞容易侵犯皮下淋巴网络，导致男性乳腺癌的病死率较女性高的多，所以男性也同样要关注乳房的变化。

2、长期服用避孕药可以导致乳腺癌

这种说法不确切，相关研究表明，口服避孕药不会增加女性患乳腺癌的风险，但是对于有乳腺癌家族史的女性可能会增加其患病的风险。现代的口服避孕药中激素含量较低，具有避孕、调理月经周期、降低女性卵巢癌和子宫内膜癌的发病率、预防骨质疏松的作用，总之还是利大于弊的。

3、患了乳腺癌就等于宣判死亡

早期发现尚未发生远处转移的乳腺癌患者五年存活率高达80%，而且积极手术治疗后还可以保证较高质量的生活，随着乳腺癌治疗手段的发展，只要尽早地发现并坚持治疗，乳腺癌不等于生命的终结。

4、患了乳腺癌就会失去乳房

乳腺癌治疗方式多样，超过一半的患者可以接受保乳治疗，现在有很多可以保全乳房外观的手术手段，满足患者对美观的要求，在很大程度上削减患者的心理压力。

乳腺癌用药指导 乳腺癌治疗首选西医

乳腺癌治疗，应首选西医。这是因为乳腺癌以欧美国家的发病率最高、历史最长，西医关于乳腺癌的研究时间也最久，经验丰富且人力物力发达，西药治疗效果确切。中药在治疗乳腺癌方面可能有效，但是暂未获得肯定，这是由于直到目前为止，还没有循证医学的证据证明纯粹中药能够作为治疗乳腺癌的主要药物。