膝关节积液水肿如何治疗 膝关节积液怎么处理
膝关节积液水肿如何治疗 膝关节积液怎么处理
膝关节出现了积液,首先要根据积液量的多少和形成的原因进行处理。如果积液量比较少,也没有受过伤,仅仅是有少量的积液,建议休息,然后可以热敷、理疗处理,让积液慢慢自行吸收。
如果积液量比较大,合并有膝关节的疼痛、肿胀,以及行走活动受限,建议先做磁共振,判断一下膝关节积液的形成原因,然后可以通过关节腔穿刺,将积液进行处理。
如果合并有外伤,可能会出现前交叉韧带、后交叉韧带以及半月板的损伤,或者是膝关节内的骨折,建议先将骨折给予固定,然后再处理韧带的问题和半月板的问题,这个可以通过手术进行处理。
关节积水是什么病呢
首先,我们了解下关节积水形成的病理原因。滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节。当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜发生反应,引起充血或水肿,并且渗出液体,表现为关节肿胀,痛疼,功能受障碍。也可说关节腔有积液,关节积水也就是这样产生的。在日常生活中,容易引发关节积水的外部原因有:
①外伤引发关节积水:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损,诱发滑膜炎,导致关节积水。
②超量运动也可能造成关节积水:当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系,且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,很容易诱发滑膜炎,关节积水就会出现,给患者带来一定的影响。
出现关节积水怎么办?关节积水的形成主要和微循环不畅有关,正常状态下,关节液的产生和吸收是均衡的,所以关节腔内不会有多余的液体堆积,但当膝关节滑膜组织受到损伤时,膝部微循环就会受阻,造成充血水肿。因此要治疗关节积水,就要改善局部血液循环,恢复动态平衡。
膝关节查体的方法是什么
1、相关外伤史,没有外伤史就无法成立交叉韧带损伤。2、浮髌试验,检查有没有关节内积血积液。因为70%的外伤性关节积液都可能是前交叉韧带损伤,后交叉损伤,车祸的相对多一点。3、抽屉试验。前后抽屉试验是检查前后交叉韧带损伤的针对性体格检查。但也有假阳性。4、排除关节骨折。5、MR确诊。
一、膝关节力线
膝关节的解剖轴线(FTA角):5°-7°的外翻
膝关节的机械轴线:0°
方法:脱鞋平地站立,尽可能使踝关节和膝关节并拢,了解膝关节轴线。正常情况下膝关节能够并拢,双踝之间应当有4-6cm间距。
膝关节不能并拢:膝内翻
踝关节间距过大:膝外翻
意义
内翻膝伴有膝关节内侧疼痛常,外翻膝伴有膝关节外侧疼痛,提示内侧或外侧胫股关节的骨关节炎。
内翻膝出现膝关节外侧的疼痛则常提示膝关节外侧半月板的损伤,相反外翻膝出现膝关节内侧疼痛常意味着膝关节内侧半月板的损伤
二、髌骨相关检查
1.关节积液:
膝关节积液三度(+++)——即通常所说的浮髌征:一手于髌上囊加压,另一手向后点击髌骨,有髌骨和股骨撞击感即为阳性,此时关节内约有60ml-80ml积液。
膝关节积液二度(++):浮髌征阴性时,一手拇食指分别置于髌韧带两侧“膝眼”处,另一手于髌上囊加压,如果拇食指由于关节内压力作用而张开,则为阳性。此时关节积液30ml-40ml,尚不足以浮起髌骨。
膝关节积液一度(+):膝关节二度检查阴性时,用一横指沿髌骨外侧支持带处施压,另一手食指于髌骨内侧支持带处检查液压传递感或波动感,如果有此感觉则为阳性
意义
急性外伤所引起的关节积液:关节血肿
陈旧性损伤所导致的关节积液:关节内的组织结构损伤尚未修复
无明显外伤原因的关节积液:关节退变物对滑膜刺激所引起或全身性疾病于关节部位的反映,如风湿热
2.髌股关节炎
病人仰卧位,让病人慢慢地过度屈膝几次,检查者手放在髌骨上,当病人伸屈时触及髌骨,疼痛伴有捻发间为阳性
以上就是膝关节查体的方法,希望对大家是有帮助的,我们在生活中需要注意的就是我们的身体健康。定期的去医院做检查,定期的治疗。及早的治疗,对于我们的身体健康是有帮助的。无论是身体的哪个部位,哪个器官,对于我们身体都是非常重要的。
左膝关节有积液如何用民间的小偏方缓解
膝关节肿胀,疼痛,甚至是不能行走,不是因为别的,而是膝关节腔内产生了大量积液,这也是膝关节滑膜炎比较常见的病症。那么如何有效摆脱膝关节积液问题呢?一般而言,膝关
膝关节肿胀,疼痛,甚至是不能行走,不是因为别的,而是膝关节腔内产生了大量积液,这也是膝关节滑膜炎比较常见的病症。那么如何有效摆脱膝关节积液问题呢?
一般而言,膝关节积液治疗方法有很多,这里简单介绍2种:
1、粉敷:60克白芥子炒黄研为细末,装入消毒纱布袋内。先以75%酒精消毒患处,后用生姜涂擦,再用白芥子粉袋覆盖患处,绷带固定。3天换药1次,10次为1疗程,一般6~10次即可痊愈。
2、膏敷:适量白芥子晒干、研为细末,沸水调成糊状,药温40℃左右时均摊在患处及其周围2~4厘米范围内,药膏厚度1厘米。1小时后剔除药膏,温水洗净皮肤。每3日1次,病程长者1周1次。药膏外敷超过1小时以上,部分病人局部皮肤会发红,自觉会有灼热感,有些在2天后面部有痒感,停药后自行消失。
膝关节积液很多时候,医院会给予抽液处理,同时向关节腔内注射透明胶质酸钠,以改善关节疼痛肿胀问题,前期效果较为理想,但是后期容易反复,所以并不建议经常抽液。
双膝关节积液怎么办
正常的关节里也有液体,但属于一种正常的关节滑液,由滑膜分泌产生,一般维持在一个不至于太多,也不至于太少的状态,正常的关节液颜色为淡黄色或无色,清晰透明,粘稠度很高。
关节滑液起着关节润滑和营养软骨的作用,当滑液分泌不足时,就会导致关节润滑不足,关节软骨磨损等问题。
但是当滑膜受到刺激,比如发生滑膜炎,就会导致滑液过度分泌,如果无法及时吸收代谢,就会导致这些滑液聚集在关节里,使得关节腔压力升高,导致关节肿胀,活动受限。
另外关节腔里有很多感觉神经,积液太多,也会压迫到这些感觉神经,引起疼痛的感觉。同时,关节腔内压力持续的增高,还会引起一系列的问题,形成恶性循环。
一、哪些病会引起关节积液?
应该说,关节积液不是一种具体疾病,而是一种症状,膝关节的很多病都可以引起关节积液。比如:
关节内游离体
半月板损伤
膝交叉韧带或侧副韧带损伤
髌骨劳损
膝关节骨性关节炎
结核感染
化脓性感染
风湿、类风湿性关节炎
这些病都可以刺激关节滑膜,导致膝关节滑膜炎,并引起关节积液。
二、关节积液如何处理
1、休息
休息是关节积液治疗的一个非常好的方式,大部分关节积液都可以通过休息的方式达到缓解。卧床休息时,可以将患腿抬高,高于心脏,通过体位的方式进行消肿。
2、抽积液
为了避免发生关节内感染,一般不建议抽取关节积液,但如果关节积液较多、张力过大时,可在严格无菌条件下进行关节穿刺。
3、治疗原发病
关节积液只是一个症状,如果想要彻底治疗,需要针对原发病灶进行治疗,只有这样才能从根本上消除关节积液的发生。
为了给关节积液诊断提供一个更加精准的诊断方式,德尔康尼检验科开展了一系列针对滑膜液的实验室检查,通过对滑膜液的镜下、生化、免疫学和微生物等检查项目,为各种关节炎的诊断和鉴别诊断提供了有力的依据。
膝关节积液是什么原因造成的 膝关节积液是滑膜炎吗
膝关节积液不一定是滑膜炎, 形成膝关节积液的原因很多,滑膜炎只是其中的一个。
膝关节积液形成的原因有创伤,比如说膝关节受到巨大的创伤之后,产生的骨折,这时候关节腔的积液就是出血;另外化脓性关由于治疗不造成脓汁的蓄积,这也是膝关节腔内积液的一个重要原因;其他基本上就是以滑膜炎为主了,像类风湿性关节炎、血友病性关节炎、痛风性关节炎,都可以造成滑膜受到刺激产生大量的膝关节积液,所以滑膜炎是膝关节腔内积液的重要原因,但是不是唯一的原因。
关节积液有什么症状呢
主要表现关节充血肿胀,疼痛,活动下蹲困难,功能受限。
对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ;②RA病人膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关 ,可作为病情变化的观察指标之一。因此 ,超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。高频超声检查是诊断膝关节积液性病变客观而准确的方法。
如果是关节积液了,那么就会出现这些症状,关节积液要及时的治疗,将积液给排出来,这样局部不会继续的红肿下去,这样也是对疾病的一种治疗方法,关节积液了还要注意合理的保暖,避免让自己的关节处有严重的受寒现象,这样对关节的治疗是非常不利的。
膝关节积液检查什么项目
膝关节出现了积液,首先要判断是什么原因造成的,有些时候是由于退变、增生,滑膜炎的反应造成的膝关节积液,可以通过磁共振来判断一下膝关节积液的程度和膝关节腔内病变的原因。有些时候膝关节积液是由于外伤造成的,比如说胫骨平台骨折,还有股骨髁骨折,这些时候可以通过X线片或者CT,来判断膝关节积液形成的原因。如果磁共振的检查和X线、CT的检查,不能够明显的看出损伤的情况,我们可以做关节镜检查,通过镜下直视观察关节腔内滑膜以及炎症的反应情况。
关节积液有什么症状呢
主要表现关节充血肿胀,疼痛,活动下蹲困难,功能受限。
对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ;②RA病人膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关 ,可作为病情变化的观察指标之一。
因此 ,超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。高频超声检查是诊断膝关节积液性病变客观而准确的方法。
膝关节积液如何鉴别诊断
对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难,而超声显像技术对比具有其独特的优越性。
①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0. 2cm ,超过 0 .3cm即可认为有膝关节积液存在。
②RA病人膝关节积液发生率较高,其积液量的变化与ESR相关,可作为病情变化的观察指标之一。
因此,超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。
膝关节积液要怎么检查
检查
滑膜炎是一种常见的临床疾病,主要症状是膝关节积液。膝关节滑膜是人体最广泛、最复杂的区域。它也是最大的滑膜腔,它是由膝关节的运动形成的。
由于膝关节负重大,运动多,最益受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
鉴别诊断
踝膝关节滑膜炎是造成踝膝关节积液的主要原因。踝膝关节积液属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液。膝关节肿胀积血是膝关节半月板损伤的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上,有内侧和外侧半月形状骨。
滑膜炎是一种常见的临床疾病,主要症状是膝关节积液。膝关节滑膜是人体最广泛、最复杂的区域。它也是最大的滑膜腔,它是由膝关节的运动形成的。由于膝关节的运动,最重要的是负利率的损害,所以膝关节滑膜炎是临床最常见的。
滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。