更年期治疗

更年期治疗

1.精神心理治疗

心理治疗是围绝经期综合征治疗的重要组成部分，可辅助使用自主神经功能调节药物，如谷维素、地西泮(安定)有助于调节自主神经功能。还可以服用维生素B6、复合维生素B、维生素E及维生素A等。给病人精神鼓励，解除疑虑，建立信心，促使健康的恢复，建议病人采取以下措施延缓心理衰老。

(1)科学地安排生活 保持生活规律化，坚持力所能及的体育锻炼，少食动物脂肪，多吃蔬菜水果，避免饮食无节，忌烟酒。为预防骨质疏松，围绝经期和绝经后妇女应坚持体育锻炼，增加日晒时间，摄入足量蛋白质和含钙食物。

(2)坚持力所能及的体力劳动和脑力劳动 坚持劳动可以防止肌肉、组织、关节发生“废用性萎缩”现象。不间断地学习和思考，学习科学文化新知识，使心胸开阔，防止大脑发生“废用性萎缩”。

(3)充实生活内容 如旅游、烹饪、种花、编织、跳舞等，以获得集体生活的友爱，精神上有所寄托。

(4)注意性格的陶冶 更年期易出现急躁、焦虑、抑郁、好激动等情绪，要善于克制，并培养开朗、乐观的性格，善用宽容和忍耐对待不称心的人和事，以保持心情舒畅及心理、精神上的平静状态，有利于顺利渡过围绝经期。

2.激素替代疗法(HRT)

围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退，雌激素减少引起，HRT是为解决这一问题而采取的临床医疗措施，科学、合理、规范的用药并定期监测，HRT的有益作用将超过其潜在的害处。

(1)HRT临床应用指南 根据2003年中华医学会妇产科分会绝经学组对围绝经期和绝经后妇女治疗原则执行。

(2)药物种类和制剂 ①雌激素 天然甾体类雌激素制剂如雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素、雌三醇、雌酮;部分合成雌激素如炔雌醇、炔雌醇三甲醚;合成雌激素如尼尔雌醇。②孕激素 对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用。有3类：19-去甲基睾酮衍生物(如炔诺酮)、17-羟孕酮衍生物(如甲羟孕酮)、天然孕酮(如微粉化黄体酮)。③雌、孕、雄激素复方药物 替勃龙进入体内的分解产物具有孕激素、雄激素和弱的雌激素活性，不刺激子宫内膜增生。

(3)用药途径 有口服给药、阴道给药、皮肤给药，可依据病情及病人意愿选用。

(4)常用方案 ①连续序贯法 以28天为一个疗程周期，雌激素不间断应用，孕激素于周期第15～28天应用。周期之间不间断。本方案适用于绝经3～5年内的妇女。②周期序贯法 以28天为一个治疗周期，第1～21天每天给予雌激素，第11～21天内给予孕激素，第22～28天停药。孕激素用药结束后，可发生撤药性出血。本方案适用于围绝经期及卵巢早衰的妇女。③连续联合治疗 雌激素和孕激素均每天给予，发生撤药性出血的几率低。适用于绝经多年的妇女。④单一雌激素治疗 适用于子宫切除术后或先天性无子宫的卵巢功能低下妇女。⑤单一孕激素治疗 适用于绝经过渡期或绝经后围绝经期症状严重且有雌激素禁忌证的妇女。⑥加用雄激素治疗 HRT中加入少量雄激素，可以起到改善情绪和性欲的作用。

(5)HRT的最佳剂量 为临床效应的最低有效量，能达到治疗目的，阻止子宫内膜增生，血中E2含量为绝经前卵泡早期水平。

(6)用药时间 ①短期用药 持续HRT5年以内，称为短期用药。主要目的是缓解围绝经期症状，通常1个月内起效，4个月达到稳定缓解。②长期用药 用于防治骨质疏松，至少持续3～5年以上。

(7)副作用及危险性 子宫出血、性激素副作用、孕激素的副作用、子宫内膜癌、乳腺癌。

3.防治骨质疏松可选用以下非激素类药物：

(1)钙剂 作为各种药物治疗的辅助或基础用药。绝经后妇女的适当钙摄入量为1000mg/d～1500mg/d，65岁以后应为1500mg/d。补钙方法首先是饮食补充，不能补足的部分以钙剂补充，临床应用的钙剂有碳酸钙、磷酸钙、氯酸钙、枸橼酸钙等制剂。

(2)维生素D 适用于围绝经期妇女缺少户外活动者，每天口服400～500U，与钙剂合用有利于钙的完全吸收。

(3)降钙素 是作用很强的骨吸收抑制剂，用于骨质疏松症。有效制剂为鲑降钙素。

(4)双膦酸盐类 可抑制破骨细胞，有较强的抗骨吸收作用，用于骨质疏松症。常用氨基双膦酸盐。

更年期治疗药物

更年期重在身体调理，随着人们生活水平的提高，越来越多的人意识到更年期是身体调理的重要时期;对于身体调理多数人还是会选择借助药物等，治疗更年期的药物该怎样选择，下面跟随小编一起来了解一下。

治疗更年期的药物，女性一般到40岁之后，就会逐渐出现一些的症状，如脾气暴躁、血压不稳、头晕等。于是，一些人开始服用一些治疗更年期的药，试图缓解更年期症状，或者推迟更年期的到来。但是，专家提示，治疗更年期的药千万不要乱用，以免用药不当，反而对身心健康不利。

治疗更年期的药物，专家指出，女性到了更年期都会经历这样的日子，心理上变得焦虑、抑郁、情绪化，甚至是歇斯底里;身体上会出现潮热、盗汗、心悸、失眠、乏力，精力体力下降、记忆力减退、注意力难以集中等症状。

治疗更年期的药物，此时，如能在医生的指导下合理使用一些治疗更年期的药，对于缓解各种身心不适症状确实很有效果。但是，有很多女性在出现后，就自己找药吃，或者在服药时“跟着感觉走”，这样做都是不对的。

治疗更年期的药物，对于更年期的治疗要有整体性，一般以心理疏导和日常保健为主，不能只依赖治疗更年期的药。一方面要给予她们足够的心理疏导，使其远离更年期抑郁症;另一方面要尽力改善不良的生活习惯，注意饮食的营养搭配，规律的作息时间、适当的身体锻炼以及和谐的性生活对顺利度过更年期有很大帮忙。另外，家人的关心与呵护，是最好的治疗更年期的药。

女人更年期治疗

更年期综合征 的治疗以中医的治疗效果较好。副作用少。中医从望、闻、问、切的角度来辨证施治。妇女在绝经前后出现月经紊乱，烘热汗出，潮热面赤，情志异常等多种症状是肾气渐衰，天癸将竭，阴阳失衡所致。其原因，既是体内代谢紊乱，又与外界各种不良刺激有关。根据中医辨证施治的理论，分型治疗更年期综合征。除能明显改善临床症状外，还具有调整神经、内分泌、循环系统的综合作用，且副作用极少，常可取得理想的效果，现简述如下：阴虚火旺型：月经提前，量多，或已绝经，潮热多汗，颜面烘热，手足心热，心烦心悸，失眠多梦，口干舌红，苔少脉细数。治宜滋阴 补肾，清心降火，可选用六味地黄汤加减。

肝气郁结型：月经先后不定期。量或多或少，或已绝经，胸胁胀满，全身不适，情绪不稳，急躁易怒，精神抑郁，善太息，咽喉异物感，舌红，苔白，脉弦。治宜疏肝理气，滋水涵木。可选用逍遥汤加减。

痰湿瘀阻型：月经推后，量少，有血块，白带多，或已绝经，肢体困重，喜卧少动，头重头痛 ，胸闷腹胀，无欲少语，舌暗淡，苔厚腻，脉滑或沉。治宜祛湿化痰，或益气化瘀。可选用二陈汤加减。

更年期综合征的发生，以肾精亏虚，天癸衰竭。精血不足，冲任不通为根本原因：而水不涵木，肝郁木旺则是发病的常见诱因;痰湿或瘀血阻滞常使病情加重或发展。

临床根据不同证型，辨证施治，可发挥中医药治疗多环节、多层次、多角度、多靶点作用的特点。滋阴补肾。壮骨填髓是治本之法。疏肝解郁、健脾和胃为对症之策，益气化痰、活血化瘀，则是防止病情进一步发展的必要措施。通过治疗，减轻症状，缩短病程，调整患者激素一内分泌系统功能，改善机体内外环境，从而缓解或减轻更年期综合征的各种症状，使其达到新的动态平衡。

女性更年期的治疗方法

心理治疗:更年期的来临给女性的心理造成很大的压力,应进行心理治疗。心理医生通过与患者深入交流,了解更年期综合症的致病原因,帮忙她们了解更年期相关知识,消除心理上的顾虑和恐惧,树立治疗信心,积极寻求治疗。而且,医生会帮忙患者纠正不良性格,从而进行女性更年期治疗,改善精神心理状态,使症状得到缓解。

药物治疗:我们都知道,药物治疗具有一定的副作用,对于更年期的治疗也一样。但是,更年期患者在出现一些症状,如头痛、头晕、忧虑、失眠等,给与相应的药物进行女性更年期治疗。这两种女性更年期的治疗方法通常是搭配使用。

激素治疗:这一方法是治疗更年期的有效方法之一,由于体内激素紊乱所引起的,因此采用激素替代疗法治疗更年期综合症往往具有立竿见影的效果。当然,并不是所有的更年期综合症患者都可以使用激素进行女性更年期治疗,需要医生的仔细诊断和排查。

中医中药:中医治疗更年期的效果非常好,不少女性采取中医中药的治疗方法,非常受到更年期女性的欢迎。中医通过滋补肝肾阴虚来治疗更年期综合症,不但效果冥想,并且副作用也较小。

女性更年期治疗方法

1. 一般治疗

更年期女性精神神经症状可因神经类型不稳定或精神状态不健全而加剧，应该进行必要的心理治疗，注意自我调节，多和家人沟通。必要时可口服适量镇静剂以助于睡眠，调节自主神经功能可服用谷维素。更年期女性应该加强身体锻炼，增加日晒时间，摄入足量蛋白质及含钙丰富的食物，以预防骨质疏松。

2. 药物治疗

更年期缺乏性激素，可以在医生指导下服用雌激素，可以缓解绝经症状，预防骨质疏松，但是雌激素治疗有很多禁忌症和不良反应，女性朋友不能自行用药。

选择激素治疗的最佳时间是，刚出现更年期状况的时候，这时人体内的激素，处于降低的状态，我们适时适量的补充，可以有效缓解激素的降低速度，这就能直接改善患者的更年期症状，尤其可以改善血脂紊乱、抑制动脉粥样硬化斑块形成，预防冠心病。

其次就是使用植物雌激素，食品安全问题频发，不过天然的永远是最好的，所以我们在选择激素的时候，尽量使用天然雌激素、孕激素，采用低剂量补充治疗，不仅有较好缓解，更年期症状的治疗效果，而且不增加乳腺癌的风险。

最后是雌、孕激素联合使用。针对雌激素的副作用，专家给出的解决方法是雌激素和孕激素同时使用，这能解决激素治疗后，女性子宫内膜癌发病率，会升高的问题，这已经是临床治疗原则。因为已有大量研究证实，雌、孕激素联合治疗与安慰剂相比，其子宫内膜癌发生风险要低一些。

妇女更年期适时干预可防老年疾病

“更年期”最长可持续三四年

简单地说，“围绝经期”就是“更年期”。一般是指在40岁之后出现更年期症状或者是月经有改变到绝经后一年的时间，这就叫围绝经期，也就是老百姓俗称的更年期。绝经标志着女性卵巢功能的衰竭，而女性绝经前由于卵巢功能的减退，性激素波动性减少(雌激素、孕激素、雄激素)导致一系列躯体及精神心理症状就是围绝经综合征。主要体现在月经改变，周期不规律、月经量过多、稀发、频发。潮热出汗，有41%的女性会发生于绝经过渡期，人感到特别燥热不安，汗特别多。精神心理抑郁、焦虑、多疑、易激怒、失眠等，多在绝经过渡期出现，随停经时间延长发生率下降。心血管早期症状：血压波动、血压升高。泌尿生殖道症状，阴道干涩、性交困难及反复发生的老年性阴道炎、尿道炎。

“如果有以上某种症状，就可以判断您已经有围绝经期综合症了。”万兰主任介绍，围绝经期的干预治疗是越早越好。据调查显示，有50%的女性会出现围绝经期综合症(更年期综合症)，最长可持续3-4年左右。随着女性年纪的增长，特别是在60岁至75岁，患者很有可能会出现骨质疏松、骨折、心血管疾病、漏尿、子宫脱垂、老年痴呆等老年性疾病，增加家庭及社会的负担。

雌孕激素个体化干预治疗

在围绝经期中出现各种不适及相关疾病，都和雌激素的逐渐衰减或骤然减退有关，围绝经期是使用雌孕激素替代治疗的“时机窗”，万兰主任介绍，雌激素的治疗方案根据患者的不同情况有以下几种：(1) 单用孕激素治疗：如果患者只有月经紊乱，无明显其它症状的，可单用孕激素来治疗调整卵巢衰退过程中的月经问题。(2)单用雌激素治疗：适用于已切除子宫患者，出现更年期症状或其他激素补充治疗适应证。(3)雌孕激素周期治疗：适合有子宫患者，如出现更年期症状、卵巢早衰的可交替使用雌孕激素贯续周期治疗，缓解更年期症状，恢复规则月经。(4)雌孕激素连续联合治疗：适合有子宫患者;有更年期症状，或其他激素补充治疗适应证;已经绝经，不希望来月经的患者。

“实际上，有一部分的人会担心，用雌激素治疗会诱发癌症。”万兰主任说：“实际用过雌孕激素替代治疗的女性，患子宫内膜癌的几率比不用的人要少。但也有一些患者是不适合雌激素替代治疗的，比如乳腺癌患者，或是有乳腺肿块，或是非常罕见的病，如脑膜瘤等。”万兰主任提醒患者切勿自己盲目购买使用雌激素类药物及保健品，补充雌激素一定要经专科医生诊断后，根据个人情况指导个体化用药治疗!激素补充治疗的原则是：有适应症无禁忌症、个体化、最低有效剂量。万主任说：“很多更年期患者会觉得变‘黄脸婆’了，围绝经期激素补充治疗，可以说是最有效的‘美容护肤品’。”

除此之外，万兰主任强调也要从心理、饮食和运动等生活方式方面调节，有利于和谐度过围绝经期。

更年期治疗

更年期的妇女因月经改变，直至最后停经会导致身体会发生一些症状，包括更年期高血压、记忆力减退、脾气暴躁、失眠、耳鸣、眼花、骨质疏松、肥胖等。这会给更年期的妇女带来很多不便，下面向你介绍一些平安度过更年期的建议。

家庭治疗措施

●家人应给予更年期妇女同情、安慰和鼓励

这一时期的妇女特别需要家人的理解与关心，尤其是要给予她们足够的理解，原谅她们莫名其妙的坏脾气，并给他们以鼓励，使她们能够平安地度过更年期。

●自己要坦然面对

更年期是一个正常生理过程，要解除思想顾虑，端正认识，而不要有任何恐惧与忧虑。这一时期的妇女要以乐观与积极的态度对待老年的来临，这有利于预防更年期综合症的发生。而且如果发生了，也可减轻症状和易于治疗。

●定期去医院体检

为预防更年期妇女患更年期综合症及其并发症，这一时期的妇女应定期到医院做健康检查，包括妇科检查、防癌检查等，做到心中有数，发现病情及早治疗。

●加强曹养，多做户外运动

更年期是身体老化的一个标志，所以必须多补充营养食品，多锻炼身体，增强体质，同时要保证睡眠，这样一些症状轻者即可获得缓解。

●给自己营造一份快乐的心情

虽然在更年期你会有诸多不适，但你依然可以让自己过得快乐。参加一些集体活动，多与同龄人交流，跳跳舞，你会变得更开朗，良好的心情会让人忘记很多烦恼。

功能性子宫出血原因

子宫功能性出血的分类无排卵型功血：多见于青春期和更年期，青春期往往由于月经初潮后1-2年中因下丘脑----垂体----卵巢轴调节功能尚未健全,可出现周期稀发、经期长、经量多少不定而不规则出血，出现无排卵月经。更年期往往由于卵巢完全衰退之前反馈失调而引起无排卵月经达数年之久。排卵型功血：大多发生在育龄妇女，可分为黄体不全或黄体萎缩不全或月经中期出血，排卵型月经量多等。子宫功能性出血的病因1、无排卵子宫内膜出血属于雌激素撤退性或雌激素突破性出血。2．功能失调性出血：大多由于雌激素水平下降或雌孕激素比例失调引起出血。功能性子宫出血的定义月经失去正常规律周期,月经过多,经期延长的子宫出血,多见于青春期和更年期.内外生殖器无器质性病变.无妊娠,并发及全身出血性疾病。子宫功能性出血的诊断1、通过病史、月经周期、经期时间、血量多少可知。2．妇检，可排除器质性病变。3．诊刮，为诊断性治疗。子宫功能性出血的治疗1、无排卵功血治疗大剂量性激素止血法：青春期功血，多用雌激素+孕激素人工周期止血调节周期；更年期多用丙睾+甲基睾丸素。全周期治疗：雌孕激素人工周期治疗。促排卵。2、排卵性功血治疗睾丸素对抗高雌激素...查看更多>>