膝关节半月板损伤该怎样诊断

膝关节半月板损伤该怎样诊断

膝关节半月板损伤怎样诊断?专家说对半月板损伤的诊断，主要依据病史及临床检查，多数病人有外伤史，患侧关节间隙有固定性疼痛及压能，结合各项检查综合分析，多数能作出正确诊断。对严重创伤患者，要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例，要注意检查是否有继发创伤性关节炎。

盘状半月板呈较厚的盘状，易受损伤，常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块，并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿，症状与半月板损伤相似，局部有明显包块，伸膝时包块较明显。

关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。

半月板损伤概述

半月板损伤(全称：膝关节半月板损伤 英文：meniscus injury)表现为膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象。半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。

外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。

大多数患者有明确膝扭伤史，受伤后，膝关节有剧痛，走路可伴有弹响声，不能自动伸直，关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。

半月损伤怎么治疗呢

半月损伤怎么治疗呢?治疗半月板损伤有许多的方法，在生活可以进行半月板损伤的护理治疗，也可以进行半月板损伤的保守治疗，下面我们就为大家详细的介绍一下半月板损伤怎么治疗，希望对大家治疗半月板损伤有所帮助。

患者如果是急性半月板损伤伴有关节内积血时，肌肉痉挛影响物理检查，临床诊断较为困难, 故应积极进行膝关节镜检查，明确有无并发其他组织结构损伤以避免误诊和漏诊。如果没有明显的病理变化，可以进行保守治疗。

半月板损伤的保守治疗介绍如下：

通过保守治疗可以保护撕裂损伤的组织、减轻疼痛和肿胀、恢复肌肉张力和关节活动范围。伤后应该制动、膝关节冰敷，损伤3d后进行膝关节康复理疗，逐步恢复肌肉力量以及关节锻炼和行走。伤后6周， 经再次检查如果没有症状体征，则可完全恢复行走。

如果存在半月板损伤的表现，则应进行膝关节镜手术治疗。膝关节半月板急性损伤迁延、未得到有效治疗的患者以及慢性损伤患者,如果临床检查存在半月板撕裂的症状和体征，同样应进行膝关节镜的手术治疗。

对于半月板损伤的保守治疗方法，主要是通过膏药、理疗、针灸来进行膝关节康复治疗，但是由于半月板不能自然愈合，保守治疗一般无法取得好的治疗效果，且病情易复发，如果患者保守治疗无法取得好的治疗效果，应立即进行膝关节镜手术。

半月板损伤的治疗，上面我们的专家已经为大家做了详细的介绍，希望大家在生活中及时的对半月板损伤进行护理治疗，情况严重的，一定要到医院进行正规的治疗，如果你对半月板损伤的治疗还有什么疑问，可以在线咨询我们的专家，专家会给您做详细的介绍。

膝关节疼痛基本介绍

膝关节损伤常见于体育运动中的接触性或非接触性损伤，包括膝关节半月板损伤、膝关节韧带损伤(两者常合并发生)、髌骨脱位肌腱断裂等一系列损伤性疾病。多见于运动员与体力劳动者，男性多于女性。受伤后膝关节剧痛，伸不直，并迅速出现肿胀，有关节内积血。 膝关节半月板破裂诊断明确者，以往都作半月板切除术虽然手术后症状消失，在术后3个月内还能在原半月板处再生一个三角形薄层纤维板，但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎，因此目前不主张将半月板完全切除。如果确有半月板损伤，目前主张在关节镜下进行手术，半圆分离的半月板可以缝合，容易交锁的破裂的半月板瓣片可以局部切除，有条件缝合的亦可以予以修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜子下全部摘除。内镜下手术创口很小，对关节干扰小，术后恢复快，可以早期起床活动，已成为常规处理方法。

基本知识

医保疾病：否患病比例：0.05%易感人群：无特殊人群传染方式：无传染性并发症：关节痛治疗常识

就诊科室：外科 骨外科治疗方式：手术治疗 康复治疗治疗周期：2-4周治愈率：80%常用药品：七厘胶囊 龙血竭胶囊

半月板损伤2度的注意事项

首先，早期诊断处理及时，没有较大的血肿，症状不严重，如无膝关节“卡”、“交锁”的现象，股四头肌无萎缩现象，中老年人患者或者医生根据MRI判断患者不用手术的，可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动，但也要在一年半至两年以后。

其次，运动员或体育爱好者还想继续玩体育，治疗膝关节半月板损伤要注意什么?一般会建议手术，但是手术不是一件简单的事情，除要高昂的费用外，恢复过程也要个人进行科学康复锻炼。膝关节半月板损伤后要怎么做。

再次，损伤的半月板能否愈合，取决于受伤部位的血液循环状态，半月板外周1/3部分有足够的血管分布，因此，一般来说，半月板损伤相较于关节面软骨磨损、退化的退行性关节炎而言，通过摄取百傲鲨锯峰齿鲛软骨粉帮助半月板软骨再生的时间要更长一些，这关键还得看个人半月板损伤情况、吸收能力和软骨再生能力。

最后，除了注意运动姿势和运动的强度外，要注意运动保护，如佩戴护膝等关节护具，加强关节保暖的同时，防止意外损伤，也可以充分利用 身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，每隔一段 时间变换劳作的姿势和稍事休息。

半月板一旦出现损伤那么其康复是需要很长一段时间的，所以大家要多加注意，在平时要做好膝关节的保护，尽量防止膝关节半月板损伤的发生，如果发现了半月板损伤的症状就要及时治疗，以免病情恶化增加治疗难度。

半月板磨损能自愈吗

1由于半月板是人体软组织，而且他的营养一般来自三个方面，由膝关节液滋养，其次是由于覆盖于表面的微血管滋养，最后才是由膝关节囊的营养血液滋养，因此当他受伤后，由于营养血液难易到达所以治疗时间较长

2当怀疑出现半月板损伤后，我们可以自行进行检查，第一种是做膝关节过伸实验、膝关节过屈实验、半月板弹响实验、膝关节研磨实验以及膝关节重力实验等进行初步诊断，膝关节半月板的损伤。

3半月板损伤后，早期的急性损伤，可让患者仰卧床上，患腿放松，如果半月板磨损严重，也可以考虑进行手术摘除，但是摘除后膝关节活动会受限，可以用重要进行治疗，以行气活血消肿为目的，中期，可以进行中药外敷治疗，但是一般受伤后想让其治愈较难，而且时间长。

运动导致半月板损伤能自愈吗

半月板损伤能自愈吗1、治疗时间较长

由于半月板是人体软组织，而且他的营养一般来自三个方面，由膝关节液滋养，其次是由于覆盖于表面的微血管滋养，最后才是由膝关节囊的营养血液滋养，因此当他受伤后，由于营养血液难以到达，所以治疗时间较长。

半月板损伤能自愈吗2、自我检查

当怀疑出现半月板损伤后，我们可以自行进行检查，第一种是做膝关节过伸实验、膝关节过屈实验、半月板弹响实验、膝关节研磨实验以及膝关节重力实验等进行初步诊断，膝关节半月板的损伤。

半月板损伤能自愈吗3、治疗方案

半月板损伤后，早期的急性损伤，可让患者仰卧床上，患腿放松，如果半月板磨损严重，也可以考虑进行手术摘除，但是摘除后膝关节活动会受限，可以用中药进行治疗，以行气活血消肿为目的，中期，可以进行中药外敷治疗，还可以服用schiff益节氨糖维D钙片来缓解症状。但是一般受伤后想让其治愈较难，而且时间长。

半月板损伤能自愈吗?半月板在膝关节活动时候的作用是非常巨大的，但是由于结构的原因，半月板又是膝关节部位最容易受伤的一个地方，在损伤早期，要及时卧床休息，并对症治疗，同时要注意膝关节部位的保暖，在平时活动时候，注意保护膝关节，运动前多做准备活动，防止运动中受伤。

膝盖内侧肿胀疼痛怎么办

第一、膝关节骨性关节炎引起的疼痛

膝关节疼痛第一位的原因就是膝关节关节炎。关节炎又分为很多类型。其中最常见的类型是膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎是膝关节软骨磨损的结果。当您的膝关节软骨逐渐磨损，软骨下面的骨头就会逐渐暴露出来。这常常可以引起严重的膝关节内侧疼痛。

膝关节关节炎疼痛常见于50岁以上的患者。超重、肥胖的人尤其容易出现骨性关节炎。因为肥胖，体重较大，对膝关节的压力就大。从而出现膝关节软骨更加容易磨损。如果您属于肥胖，那么建议您减轻体重，您将会发现您的膝关节疼痛将会减轻。减轻体重对减轻膝关节疼痛具有明显的作用。

第二、膝关节韧带损伤引起的膝关节内侧疼痛

有一部分人的膝关节内侧疼痛是因为膝关节韧带损伤引起的。最常见的韧带损伤就是膝关节前交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤和后交叉韧带损伤。这3个韧带对维持膝关节的功能具有重要的作用。

不管什么时候，如果您膝关节出现了急性损伤，建议您找专业的膝关节医生进行诊断和治疗。根据您膝关节损伤的不同程度，我们专业的膝关节医师会给您开出合适的膝关节康复锻炼方案，严重的还需要进行韧带修补或韧带重建手术。采取科学、专业的膝关节康复方案将会提高您膝关节恢复的效果。

第三、膝关节半月板损伤引起的疼痛

另外一种常见的膝关节内侧疼痛的原因是膝关节半月板损伤。膝关节半月板属于一种软骨。膝关节半月板位于膝关节大腿部分和小腿部分的中间。膝关节半月板对膝关节力的传导具有重要作用。如果您的膝关节半月板出了问题，那么您可能会出现膝关节疼痛。膝关节半月板损伤后，您的身体的力就不能均匀的通过膝关节进行传导，从而容易过早的出现膝关节骨性关节炎，进而发生膝关节疼痛。

膝关节半月板损伤最多见于两种情况。第一、创伤性损伤。体育运动时容易出现膝关节半月板损伤。第二、退变性损伤。随着年龄的增长，膝关节半月板退变、从而发生撕裂、损伤。半月板损伤常常和膝关节韧带损伤同时出现。

这三点就是膝盖肿胀疼痛的最主要的原因了。严重的需要去医院让医师开些药使用，能不走路的话尽量避免，尤其是上下楼梯，在家中自己走走，但是不要走的时间过久，不是有一句话说得好吗“伤筋动骨一百天”。膝盖疼痛虽然不足以影响到我们的生命，但是，它可以让你无法出门，大家一定要小心。

膝盖保养方法 膝关节半月板损伤

膝盖疼有响声也可能是由于膝关节半月板损伤。半月板损伤多见于青年人，有外伤史和剧烈运动史，关节出现疼痛、无力、绞锁(膝关节屈伸到某种角度时被卡住)及弹响等。

如果检查者一手固定患者患肢大腿，一手旋转小腿并同时屈伸膝关节时，可出现弹响且伴有疼痛。严重半月板损伤或损伤时间较长者，可见大腿肌肉萎缩。

膝关节积液容易与哪些症状混淆

踝膝关节滑膜炎是造成踝膝关节积液的主要原因。踝膝关节积液属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液。

膝关节肿胀积血是膝关节半月板损伤的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上，有内侧和外侧半月形状骨。

滑膜炎是临床常见病，主症是膝关节积液。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大，运动多，最益受到损伤，所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。