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神经性厌食症状是什么

神经性厌食症状是什么

1、心理变态及精神异常

①AN患者多否认自己有病,拒绝治疗,此表现令人费解。

②自我体像判断障碍,以致判断严重失误,虽然体形已很消瘦,但仍觉得自己体形在继续发胖。

③性格孤僻,精神抑郁,不信任别人,难以与人交往,情绪低落,往往有自杀倾向。

④精力与体重下降程度不相称,虽极度消瘦仍能坚持日常工作。

2、厌食:日进食量≤150g,严重者仅以少量的蔬菜或菜汤度日,AN患者在整个病程中表现失去食欲,无饥饿感,或拒绝,忽视饥饿感;严格地控制自己食物的摄取,以尽量限制热量的摄入,其实,AN患者不时地控制饮食,已在此病发作前1年就发生了。

3、消瘦:在发病后数月内体重下降,多在标准体重15%以下,AN患者还参加超重的运动,更有助于体重的下降,部分病人可发展成恶病质,若合并发作性贪食者,体重也可正常或偏胖。

4、消化道症状:AN患者经常诉说腹痛,腹胀,早饱,胃肠排空减慢导致便秘,也有因用泻药引起腹泻者,少数AN者伴有发作性贪食也可导致胃扩张或胃破裂,或食后后悔而自引催吐。

5、营养不良及低代谢:皮肤干燥,毳毛增多,皮肤皱褶多深,对AN患者进行冷水试验,血管对降体温异常敏感,呈现雷诺现象,用CT检测发现,皮下脂肪的丢失大于深部脂肪的丢失,因此,AN者怕冷,体温可降低于36℃,基础代谢率较病前明显降低,呼吸缓慢,低血压,左心室排血量减少,二尖瓣反流,由于严重的营养不良,常出现四肢水肿,半数病人发生肌肉无力,累及周围神经病变者也有报道。

6、闭经及第二性征退化:几乎100%的AN患者发生闭经,多数患者闭经发生在厌食及消瘦之后,但也有少数发生在厌食前,性功能减退,阴毛,腋毛脱落,乳房,子宫萎缩,阴道涂片雌激素呈中度或高度低落。

7、可伴有低血糖,多尿:抵抗力明显降低,常伴发感染。

神经性厌食症症状

1、无休止地减少体重,惧怕体重增加。

2、到疾病后期,由于长期不足量的进食,可能出现食欲减退。

3、患者主要以围绕减少体重进行各种活动,如有意节食,严格控制主食量及脂肪、蛋白质入量,增加每日的活动量,以远低于病人应有的体重标准,常呈现出憔怀,极度消瘦,严重营养不良的躯体状态,相反病人对此感到欣慰或安稳。大部分患者仍认为自己或自己的某个部位还是“胖”,而为此不安,坚持“减体重”的活动。

4、神经性厌食症患者以故意节制食量为必要症状,食量远较常人为少,或仅选择低能量食谱。部分病人在病程中不能耐受饥饿,而有阵发性贪食,呈少食或禁食和贪食相交替。

5、神经性厌食症有哪些表现?神经性厌食症近半数患者起病前有社会心理因素的影响,有约1/3患者在起病前有轻度肥胖的症状。

6、神经性厌食症好发于女性,特别是12~18岁的青春前期或青春早期的女性。30岁以后发病的较为罕见。

7、神经性厌食症有哪些表现?专家指出,患者常常有体象障碍自觉过胖,或部分躯体过胖。即使已明显消瘦,仍会认为并不瘦。

8、一般神经性厌食症患者极度担心发胖,常采用过度运动、致吐、导泻、服用食欲抑制药或利尿剂、藏匿或抛弃食物的方法来减轻体重。

9、有些神经性厌食症患者可伴强迫性症状及抑郁情绪,容易引发并发症。

10、神经性厌食症有哪些表现?专家指出,有些患者出现体重减轻的症状,较以往或常人低25%以上,严重者可达到消瘦程度。

11、有些患者有性功能及性发育障碍。女性出现闭经,男性出现性敏感减退或阳痿。青春前期者,性心理和生理发育迟缓。

暴食要做哪些诊断

诊断要点

1)发作性不可抗拒的摄食欲望或行为,一次可进大量食物。每周至少发作2次,且持续至少3个月。

2)有担心发胖的恐惧心理。

3)常采用引吐、导泻、增加运动量等方法,以消除暴食引起的发胖。

4)不是神经系统器官性病变所致的暴食,也非癫痫、精神分裂症等继发的暴食。

鉴别诊断

1)神经性厌食。若已明确诊断为神经性厌食,或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者,均应诊断为神经性厌食症。

2)Klein-levin综合征。又称周期性嗜睡贪食综合征,表现为发作性沉睡(不分日夜)和贪食,持续数天。患者醒了就大吃,吃了又睡。一次患病后体重增加明显。无催吐、导泻等控制体重行为,亦无对身体外形或体重不满的表现,故与神经性贪食症易于鉴别。

3)重性抑郁症。患者可出现过量饮食,但没有为减轻体重不恰当的补偿行为,如催吐、导泻等,故与神经性贫食症不同。

4)精神分裂症。该症患者可继发暴食行为,患者对此视之默然,无任何控制体重的行为,且有精神分裂症的其他症状。

5)癫痫等器质性疾病。可出现暴食行为,病史、体检和各项实验涉及EEG等功能检查,均有器质性病变基础,则不考虑神经性贪食症,而且这类病人缺乏控制体重的不恰当行为。

易混淆的疾病

发作性睡病、意识障碍、精神发育迟滞、精神分裂症、阿尔茨海默病、抑郁症、抑郁性神经症、月经周期性精神病、躁狂症、酒精所致精神障碍、恐怖症、老年期抑郁障碍、旅途精神病、强迫症、神经性厌食症

神经性厌食症

本病的病因目前尚不明确。大多数的专家认为,该病的发生是多种因素作用的结果:

1 社会心理因素:

13岁以后,是性的生理及性的心理发展最快的阶段。对于性心理发育尚不成熟的女孩,对自身的第二性征发育和日益丰腴的体形缺乏足够的心理准备,容易产生恐惧不安,羞怯感,有强烈的愿望要使自己的体形保持或恢复到发育前的“苗条”。

2 社会文化因素:

社会的压力可严重地影响个人的观念及行为。现代社会中以身材苗条作为有能力、高雅、有吸引力的标志,使体重偏低受到人们的青睐。进而觉得自己要保持身材,故不进食,久而久之,就会发展称为厌食症。

流行病学的特征提示社会文化因素可能起着重要作用。由于社会的发展,人们的审美观发生变化。青春期的少女思想活跃,追求苗条,加之在男性为主导的社会中,女性很容易以男性的审美观约束自己。于是在女性中节食就开始流行。AN的发病率也逐年增高。

3 其他社会学因素:

在多数对神经性厌食症的患病率调查中发现,本患者多来自于社会地位偏高或经济较富裕的家庭;城市人群的患病率高于农村人群;在城市中,私立学校的女生患病率高于普通学校。

4 个体的易感素质:

常有争强好胜、做事尽善尽美、喜欢追求表扬、自我中心、神经质;而另一方面又常表现出不成熟、不稳定、多疑敏感,对家庭过分依赖,内向,害羞等,这些人也容易患上厌食症。其实也可以归结为是心理性因素。

5生物学因素:

遗传因素对本症可能有一定作用,比较一致地认为下丘脑的功能异常与本病的发生有关。

6 精神及心理因素:

流行病学发现80%以上的AN患者在月经来潮的7年内发病。在青春期生理上发生各种变化(如月经来潮、乳房隆起、臀围增大等),若1个少女不能适应这一变化,心理压力过重就可能发生AN。这些患者多具有性格孤僻、内向、上进心强,或者精神创伤(如失恋、学习成绩下降等)引起失落感都可成为诱发因素。

患者对自我体像评价障碍、失真。有人提出AN是不典型的精神病。在AN的家庭中,情感性疾病发生率高,其发生率与原发性精神病家庭相似,AN患者普遍存在着抑郁,这一症状是无法单从饮食障碍所致的营养不良解释。所以情感障碍很可能是原发的,甚至是病因。

7 饮食因素:

由于合理膳食和科学减肥知识的缺乏,患者有意控制进食量,使体重减轻导致营养不良,重者发生营养代谢紊乱和内分泌功能障碍。从而引起神经性厌食。

8 诱发因素:

高考压力、亲人分离、家庭环境改变、自尊心受到伤害、躯体疾病等因素都可诱发神经性厌食。

9 家庭因素:

神经性厌食患者及其家庭成员之间往往缺乏亲密度,甚至存在相反的行为方式。交流障碍、较多的体重问题、较多的躯体疾病、情感性疾病和饮酒也是常见的家庭致病因素。

神经性厌食的治疗方法是什么

神经性厌食症是特殊的精神心理变态,躯体印象障碍,自我造成的进食减少,严重的营养不良和体重减轻以及闭经。神经性厌食症的发病年龄主要集中在13-19岁,女生至少10位于男生。发病机理是由于心理压力和青春期发育引起的心理变化及下脑功能紊乱共同导致的异常进食行为。

神经性厌食症起病缓慢,常无饥饿感,青春期女生较多见,可现体重减轻和闭经。

饮食要点

本病并无实质性的病变,主要是应处理好各种心理矛盾,改进学习方法,提高学习效率,减轻过重的负担;学习和掌握一些青春期生理、心理卫生知识;积极参加体育锻炼和文娱活,合理安排作息时间。

饮食上注重色、香、味、形和营养巧搭。选购食物要注意不断变换花色品种。菜肴应当清淡爽口,色泽鲜艳,并可适当选择具有酸味和辛香的食物,以便增强食欲。在烹调方法方面,可用、炝、清蒸等方法。但是要注意营养素的平衡,要保证机体需要的热量及蛋白质、维生素、无机盐等。

神经性厌食症的常用食疗偏方

1.山药鹌鹑汤

[原料]山药20克,党参20克,鹌鹑(去毛与内脏)1只,盐1克。

[制作]将鹌鹑洗净,切块,放沙锅中加山药、党参、精盐,大火烧开,改小火炖30分钟,肉熟后肉饮汤。

[服法]佐餐食之。

[功效]健脾养胃,适用于体倦乏力,神经性厌食症等症。

2.山药鱼片汤

[原料]鱼肉250克,海带丝50克,豆腐100克,调料适量。

[制作]将鱼肉切片,山药剁碎,在锅内加水,放入海带丝和山药末,煮开后再放豆腐块和鱼片,加盐,煮熟后放葱花、胡桃粉即可食用。

[服法]佐餐食用。

[功效]健脾胃,滋补强壮。适用于脾胃虚弱、消化不良、神经厌食等症。

神经性厌食症预防

日常饮食及生活请多注意:

1.多注重蛋白质,脂肪和碳水化合物的补充,如多吃肉类,蛋,奶类及蔬果等。

2.三餐定时定量进食,必要时上下午可各加一次点心。

3.饭后不独处,以防催吐。

4.保持生活规律,心情愉快。

5.培养自己正确的审美观,不要盲目追求时尚。

6.无法自制时,须及早就医治疗,或住院控制。

神经性厌食症状是什么

一、神经性厌食

1、心理变态及精神异常

①AN患者多否认自己有病,拒绝治疗,此表现令人费解。

②自我体像判断障碍,以致判断严重失误,虽然体形已很消瘦,但仍觉得自己体形在继续发胖。

③性格孤僻,精神抑郁,不信任别人,难以与人交往,情绪低落,往往有自杀倾向。

④精力与体重下降程度不相称,虽极度消瘦仍能坚持日常工作。

2、厌食:日进食量≤150g,严重者仅以少量的蔬菜或菜汤度日,AN患者在整个病程中表现失去食欲,无饥饿感,或拒绝,忽视饥饿感;严格地控制自己食物的摄取,以尽量限制热量的摄入,其实,AN患者不时地控制饮食,已在此病发作前1年就发生了。

3、消瘦:在发病后数月内体重下降,多在标准体重15%以下,AN患者还参加超重的运动,更有助于体重的下降,部分病人可发展成恶病质,若合并发作性贪食者,体重也可正常或偏胖。

4、消化道症状:AN患者经常诉说腹痛,腹胀,早饱,胃肠排空减慢导致便秘,也有因用泻药引起腹泻者,少数AN者伴有发作性贪食也可导致胃扩张或胃破裂,或食后后悔而自引催吐。

5、营养不良及低代谢:皮肤干燥,毳毛增多,皮肤皱褶多深,对AN患者进行冷水试验,血管对降体温异常敏感,呈现雷诺现象,用CT检测发现,皮下脂肪的丢失大于深部脂肪的丢失,因此,AN者怕冷,体温可降低于36℃,基础代谢率较病前明显降低,呼吸缓慢,低血压,左心室排血量减少,二尖瓣反流,由于严重的营养不良,常出现四肢水肿,半数病人发生肌肉无力,累及周围神经病变者也有报道。

6、闭经及第二性征退化:几乎100%的AN患者发生闭经,多数患者闭经发生在厌食及消瘦之后,但也有少数发生在厌食前,性功能减退,阴毛,腋毛脱落,乳房,子宫萎缩,阴道涂片雌激素呈中度或高度低落。

7、可伴有低血糖,多尿:抵抗力明显降低,常伴发感染。

什么是厌食症

厌食症,或称神经性厌食症(anorexia Nervosa, AN),是一种进食障碍类的精神疾病。患者对自己的身体形象产生不正常认识,担心发胖,最主要症状是对食物提不起兴趣,没有胃口开怀吃东西。临床表现为用自愿禁食、引吐、服用泻药等药物、体育锻炼等方法过度追求减轻体重,甚至在明显消瘦的情况下还认为自己太胖,导致较长时期食欲减退或消失。根据美国精神协会的标准诊断,厌食症患者的体重往往低于标准BMI15%。

过度节食可以导致闭经 你知道吗

【体重降低为什么会影响月经?】

中枢神经对体重急剧下降极为敏感,1年内体重下降10%左右,即使仍在正常范围,也可以引发闭经。

若体重减轻10%~15%,或体脂丢失30%时将出现闭经。

【厌食症和闭经的关系?】

饮食习惯改变也是闭经的原因之一。神经性厌食起病于由于强烈惧怕肥胖有意节制饮食;体重骤然下降导致促性腺低下状态,原因尚不清楚。此病症多发生于25岁以下的年轻女性。

严重的神经性厌食症在内在情感剧烈矛盾或为保持体型强迫节食时发生。

神经性厌食症的主要危害有哪些

不少人都曾经听说过神经炎厌食症这种疾病,但对神经性厌食症的危害却估计不足。很多人认为现在不少人都在节食减肥,即使患上了神经性厌食症也没有什么大问题的,就当减肥了,殊不知神经性厌食症是会给患者带来严重的危害的。

由于严重的营养不良造成机体功能的下降,严重贫血、恶液质、心率慢、易感染,因而威胁生命。在低于标准体重65%以下时,病人的死亡率高达10~15%。由于青少年正处于生理发育期,本病使他们的身心发育受到严重影响,并且影响性的成熟发育,使日后病人的性心理造成一定影响,也带来社会适应能力的下降。故应予重视,及早进行治疗。

病情较轻者对性行为将采取消极态度,她们的性心理发育较慢,结婚较迟,性欲低下,婚姻关系不成熟,害怕阴道检查和分娩疼痛。对自己的性感受和性行为常常感到内疚和自责,出现心理冲突,能参与性活动但多无反应,不能享受性快感,对男子的依赖性强。如果保持活跃的性活动,她们可能因为盆腔区域脂肪的减少而出现性交疼痛或不适,性交时也将缺乏润滑。这种疾患也见于男性,说明这些病理变化并无性别依赖性。

神经性厌食症常导致闭经并继发生育力下降,但重新获得规律性月经周期将直接与病人的体重恢复的程度有关,大多数继发性闭经的妇女在体重恢复正常后月经也恢复正常,过早的绝经是相当罕见的。至于具有原发性闭经的神经性厌食症妇女能否获得正常的月经周期则尚无定论。

即使这些妇女康复后仍面临社交能力不强的问题,她们拥有的结婚或维持性关系的机会往往较少。她们可以获得生育能力,只要她们能获得相应的体重恢复,她们的子女在出生时和儿童期都是正常的,但新生儿期的死亡率却明显增高。她们在抚养孩子时总是有意识地限制孩子的热量摄取,对这些情绪不稳定的母亲的子女应给予适当的监护,以防孩子发生营养不良。

神经性厌食症不但会让患者变得瘦骨嶙峋,对患者的各种身体机能也会造成严重的损害,严重的甚至还会让患者面临死亡的威胁。所以,面对神经性厌食症,大家一定不能掉以轻心,而是要积极采取应对措施!

厌食症是什么都不吃吗

厌食症患者基本是什么都不吃。

厌食症主要包括三种类型,小儿厌食症,青春期厌食症,神经性厌食症,三者有一定的关系。而三种厌食症的典型表现都是有严重的障碍,不愿吃东西,或者是一旦吃东西就想恶心,想吐。厌食症是什么都不吃。


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神经性厌食症的检查

查体:(1)体重下降,皮下脂肪消失。(2)血压、体温、脉搏降低。(3)肢端发绀。(4)皮肤、头发干燥、脱发。(5)腹胀、便秘。(6)勉强进食,易发生腹泻,进食量明显低于常人。节食致体重减轻,至少达到下述标准之一:①比原先体重减轻25%以上(减15%以 上为可疑病例);②比标准体重低25%以上(减15%以上为可疑);③Qutelet体重指数[体重kg/(身高㎡)]低于17.5。身高厘米数减105,即

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