疱疹性咽峡炎诊断鉴别

疱疹性咽峡炎诊断鉴别

诊断

可根据症状和特征性口腔损害作出诊断，最好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实，但这些检查并不推荐常规采用，鉴别诊断包括疱疹性口腔炎(特点为任何季节均可发病，呈现更大的，持续更久的溃疡)，复发性口疮和Bednar口疮(很少发生于咽部，而已一般无全身症状)，柯萨奇A组 10型病毒也会引起类似病变(淋巴结性咽炎)，但口咽部损害突出，呈现白色到黄色小结，治疗为对症处理。

疱疹性咽峡炎系好发于儿童的特殊发热性疾病，临床特征为骤起高热伴有咽喉痛，头痛，厌食，并常有颈，腹和四肢疼痛，在婴儿常发生呕吐和惊厥，起病2 日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭，扁桃体，悬雍垂，舌部等，在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡，直径一般在5mm以下，1~5日内愈合，并发症少见，症状一般7日内消失，在感染后能产生持久的免疫，但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病。

鉴别诊断

与一些口腔有水疱的病毒性疾病鉴别。

疱疹性咽峡炎是手足口病吗

疱疹性咽峡炎不一定就是手足口病。

根据下图你会发现引起疱疹性咽峡炎和手足口病的病毒有很多，两种病症中可由同一种病毒引发，因此可以引起疱疹性咽峡炎的病毒并不一定都可以导致手足口病，而手足口病不一定都有疱疹性咽峡炎。

疱疹性咽峡炎恢复到什么程度就不传染了 疱疹性咽峡炎传染大人吗

会

疱疹性咽峡炎主要发生在1-7岁的幼儿身上，主要是因为这个时间段幼儿的部分组织或器官尚未发育完善，身体免疫力相对较差，容易感染肠道病毒后引起疱疹性咽峡炎。

而大人是因为免疫力高，即使感染了肠道病毒也不会出现疱疹性咽峡炎的症状，但并不代表大人不会感染疱疹性咽峡炎，所以疱疹性咽峡炎是会传染给大人的。

甚至有部分患儿是通过大人亲吻、接触后，才感染了疱疹性咽峡炎的。

孩子疱疹性咽峡炎怎么办

孩子嗓子发炎，被诊断为疱疹性咽峡炎，吃不下东西怎么办?那么孩子疱疹性咽峡炎怎么办?

疱疹性咽峡炎是一种上呼吸道传染性疾病，属于典型的病毒感染，4—7月是高发季节，3岁以下儿童最易中招。疱疹病毒和肠道病毒是致病罪魁祸首。闷热盛夏，室内空气流通不畅，病毒繁殖加剧，极易发病。

疱疹性咽峡炎的初期症状与一般感冒区别不大，很容易被家长误认为普通感冒。发病后，起初孩子会发高烧，胃口不好。慢慢出现咽部红肿、出现小泡，破溃后痊愈。孩子还会表现出烦躁、哭闹、流口水、轻微腹泻、不愿吃饭，或吃热饭菜时哭闹等。整个过程持续5—10天，平均7天。

治疗疱疹性咽峡炎主要使用一些抗病毒药物，如可选择清热、解毒的中成药。症状强烈时，不妨用利巴韦林喷雾剂或吸入式的清咽喷雾剂。有些孩子患病后，因疼痛而拒食。但越是不肯张嘴，病毒繁殖反而更快。所以要鼓励孩子多张嘴，多喝水。饮食应清淡，少量多次，以牛奶、新鲜蔬菜汤、新鲜果汁等流质、粥、面条等半流质食物为主，不宜吃过热食物。

知道了孩子疱疹性咽峡炎怎么办，每日可用淡盐水漱口，帮助口腔清洁。

疱疹性咽峡炎恢复到什么程度就不传染了 疱疹性咽峡炎传染时间

疱疹性咽峡炎主要分为三个时期：潜伏期、前驱期、发病期。

而潜伏期时肠道病毒就已经开始复制，同时具有一定的传染性，所以从感染在疱疹性咽峡炎出现症状的前2天就具有传染性。一直到疱疹性咽峡炎的发热症状消失时，疱疹性咽峡炎基本失去传染性。

疱疹性咽峡炎的整个发病过程中都具有传染性，而一般来说疱疹性咽峡炎的发病周围大概为7天，所以疱疹性咽峡炎传染时间大概为7天。

疱疹性咽峡炎吃桃子有什么影响 疱疹性咽峡炎吃什么水果比较好

柠檬具有清热解毒、抗菌消炎的作用，并且含有丰富的维生素C，对于病毒引起的疱疹性咽峡炎有一定的抗病毒作用。

雪梨具有止咳化痰的功效，对于疱疹性咽峡炎引起的咽喉疼痛有一定的缓解作用。

柿子味甘，性寒，具有清肺化痰、活血化瘀的作用，对于辅助治疗疱疹性咽峡炎有一定的好处。

芒果具有益胃、解渴、利尿的功效，并且芒果的营养价值高，所以对于疱疹性咽峡炎有一定的辅助治疗作用。

西瓜有清热解暑、除烦止呕的功效，而疱疹性咽峡炎是因为内热偏盛引起的，所以疱疹性咽峡炎可以适量食用西瓜。

猕猴桃可以调中理气、生津润燥、可用于疱疹性咽峡炎引起的消化不良、食欲不振等症状。

疱疹性咽峡炎发病前有传染性吗

具有传染性

疱疹性咽峡炎的整个发病过程就是病毒的复制期，疱疹性咽峡炎的传染期大概为14天，可以通过非墨、唾液、口腔等接途径传播。

疱疹性咽峡炎病毒从潜伏期开始，一直到完全恢复都具有传染扩散的风险，所以疱疹性咽峡炎发病前也具有传染性。

疱疹性咽峡炎症状是什么样的

疱疹性咽峡炎特别关注于小孩，给患者的健康造成了很大的影响，患有该疾病的患者要及时的发现和治疗才是关键所在，首先我们要知道的是疱疹性咽峡炎的症状，才能判断自己是否患上了疱疹性咽峡炎。

疱疹性咽峡炎症状

该病主要表现为急骤发热，可持续高热或反复高热，年龄大的小儿 疱疹性咽峡炎常诉咽痛，吞咽时尤甚，有时诉头痛、腹痛或肌痛;婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食、流涎、呕吐等。多数患儿没有咳嗽、流鼻涕等症状。部分患儿可出现颌下淋巴结肿大或压痛，血常规检查大多是血细胞计数正常或略低。

病症及诊断

该病主要表现为急骤发热，可持续高热或反复高热，年龄大的小儿常诉咽痛，吞咽时尤甚，有时诉头痛、腹痛或肌痛;婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食、流涎、呕吐等。多数患儿没有咳嗽、流鼻涕等症状。部分患儿可出现颌下淋巴结肿大或压痛，血常规检查大多是血细胞计数正常或略低。

可根据症状和特征性口腔损害作出诊断。最好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实，但这些检查并不推荐常规采用。鉴别诊断包括疱疹性口腔炎特点为任何季节均可发病，呈现更大的，持续更久的溃疡，复发性口疮和Bednar口疮很少发生于咽部，而已一般无全身症状。柯萨奇A组10型病毒也会引起类似病变淋巴结性咽炎，但口咽部损害突出，呈现白色到黄色小结，治疗为对症处理。

友情提示：现在大家对疱疹性咽峡炎有了一定的了解，希望对广大的朋友有所帮助，千万不要忽视该疾病，若你也患有疱疹性咽峡炎一定要及时去检查和治疗，以免给你的生活带来影响。

得了疱疹性咽峡炎要隔离多久 为什么一个孩子得了疱疹性咽峡炎，另一个孩子隔离也会犯病

二胎政策让很多家庭有两个孩子，当你发现一个孩子患有疱疹性咽峡炎时，其实很有可能另一个孩子已经感染了疱疹性咽峡炎，因为疱疹性咽峡炎的潜伏期有1-2天，而潜伏期时疱疹性咽峡炎有具有传染性，所以当你发现一个孩子得了疱疹性咽峡炎时，另一个孩子早就感染了疱疹性咽峡炎你。

因此，才会出现一个孩子得了疱疹性咽峡炎，即使采取了隔离措施，另一个孩子也会感染发作。

疱疹性咽峡炎需要隔离多久 疱疹性咽峡炎隔离多久

疱疹性咽峡炎从潜伏期开始就具有传染性，所以从发现感染疱疹性咽峡炎开始一直到疱疹性咽峡炎恢复都需要采取隔离措施。而疱疹性咽峡炎自愈时间大概为1星期，所以更好的让患儿得到恢复，一般建议疱疹性咽峡炎隔离1-2周更好。

但，每个患儿的体质有所差别，具体隔离时间，还要根据自身病情而定。

疱疹性咽峡炎病毒能存活多久

疱疹性咽峡炎病毒能存活多久疱疹性咽峡炎病毒从潜伏期就开始复制，一直到疱疹性咽峡炎恢复期时，疱疹性咽峡炎病毒就会进入衰败期。

而疱疹性咽峡炎的发病周期一般为7天，因此疱疹性咽峡炎病毒大概能存活7天。

宝宝咽痛小心疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快，呈散发或流行，夏秋季为高发季节，一般病程4～6日，重者可至2周。

疱疹性咽峡炎与手足口的区别

疱疹性咽峡炎类似手足口病，也是由多种(型)肠道病毒(如柯萨奇病毒、埃可病毒等)引起的，以发热、咽红、咽痛、上腭粘膜水疱为主要症状的婴幼儿期的常见传染性疾病。在夏、秋季节流行，冬季也会有发生。有些疱疹性咽峡炎严重了，发展到手、脚或屁股上都有疱了就是手足口病，所以疱疹性咽峡炎也有“隐形手足口”之称。但有些疱疹性咽峡炎全程都病情较轻，疱疹不会发展到手和脚，有些疱疹性咽颊炎仅出现在嗓子里时就能确诊为手足口。

虽然同属于肠道病毒感染，发病和传播途径都相似，但手足口病有典型的散发在手掌、足底和肛周的粟粒样斑丘疹。

疱疹性咽峡炎的病情较轻，却也会有合并细菌感染的可能，也可能发生脑膜炎、心肌炎等并发症，所以，如果持续高热、溃疡不愈等要考虑就医，一旦出现呕吐、头痛、精神萎靡等症状，要尽快就医。

疱疹性咽颊炎诊断与治疗

实验室检查白细胞计数增高，取咽部疱液或粪便，经组织培养或接种于乳鼠可得致病病毒，同时可取急性期及恢复期血清进行特殊的中和抗体、补体结合或血凝抑制试验，以助确诊。

主要是对症治疗。注意口腔卫生，保持口腔清洁。可用淡盐水漱口，用10%硝酸银涂于溃疡处或用咽喉灵丹，冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。口服维生素C及B等。抗生素对病毒性咽炎无效。但如有发热，应给予抗菌药物治疗，以便控制继发性细菌感染。

1.原发病治疗

2.局部治疗

(1)采用复方硼砂溶液、生理盐水或3%过氧化氢含漱;病变部位涂擦2%金霉素甘油或1%甲紫，能促进溃疡面的愈合。

(2)注意休息，多饮开水，多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物，以增强身体抵抗力。

(3)中药治疗对此病有一定效果，分内服及外用两类。应根据病情选择用药。

疱疹性咽峡炎的诊断

该病有流行趋势，常见于婴幼儿，在感染后能产生持久的免疫，但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病。疱疹性咽峡炎系好发于儿童的特殊发热性疾病，临床特征为骤起高热伴有咽喉痛，头痛，厌食，并常有颈，腹和四肢疼痛，在婴儿常发生呕吐和惊厥，起病2 日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭，扁桃体，悬雍垂，舌部等，在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡，直径一般在5mm以下，1~5日内愈合，并发症少见，症状一般7日内消失，在感染后能产生持久的免疫，但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病。

在疱疹性咽峡炎的鉴别诊断方面，注意与一些口腔有水疱的病毒性疾病区别，因为这些疾病有共同的相似的症状，有些甚至完全相同，这给我们确诊疾病和针对性治疗无疑带来了难度。诊断的正确与否是治疗疾病的关键，错误的诊断带来的结果是难以估计的，因此做好疱疹性咽峡炎的诊断是关键。

疱疹性咽峡炎可根据症状和特征性口腔损害作出诊断。最好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实，但这些检查并不推荐常规采用。鉴别诊断包括疱疹性口腔炎(特点为任何季节均可发病，呈现更大的，持续更久的溃疡)，复发性口疮和Bednar口疮(很少发生于咽部，而已一般无全身症状)。柯萨奇A组10型病毒也会引起类似病变(淋巴结性咽炎)，但口咽部损害突出，呈现白色到黄色小结。治疗为对症处理。

疱疹性咽峡炎在症状方面，不同的个人表现也不完全相同，也有一些细微的差异。病情还需结合自身实际情况而定。任何疾病的治疗都要做到早期预防早期治疗。早发现、早治疗才是最佳的方法和手段，才是维护健康的一项根本措施。等到疾病发生了以后再去想到治疗，治疗起来就难上加难了。

疱疹性咽峡炎严重时会变成手足口病吗

可能从临床理论上来讲，疱疹性咽峡炎是不会变成手足口病的，但为什么部分患者会从疱疹性咽峡炎变成手足口病呢？

但疱疹性咽峡炎与手足口病有诸多相似之处：都是由肠道病毒感染所致，发病时都可能出现口腔起水疱，破溃的症状。所以很多情况下，容易将手足口病误诊为疱疹性咽峡炎。

当疾病发展到一定的程度时，如果在躯干和四肢出现疱疹，则可以基本诊断为手足口病，因此让许多患者误以为是疱疹性咽峡炎变成了手足口病。

如果患儿同时感染了多种肠道病毒，则可能在患有疱疹性咽峡炎的同时合并感染了手足口病，所以当疱疹性咽峡炎发展到一定的程度时，合并出现手足口病的症状。

猩红热与相似疾病的诊断鉴别

1.猩红热咽峡炎与其他咽峡炎诊断鉴别方法：在出皮疹前咽峡炎与一般急性咽喉炎无法区别，白喉患者的咽峡炎比猩红热患者轻，假膜较坚韧且不易抹掉，而猩红热患者咽部脓性分泌物容易被抹掉，但须注意，猩红热与白喉有合并存在的可能，应仔细进行细菌学检查。

2.猩红热皮疹与其他发疹性疾病的诊断鉴别方法：

(1)麻疹：有明显的上呼吸道卡他症状，皮疹在发热第4天出现，大小不等，形状不一，为暗红色斑丘疹，皮疹之间有正常皮肤，面部皮疹多于躯干部，有科氏斑，无草莓舌，杨梅舌。

(2)风疹：起病第1天即出皮疹，开始呈麻疹样，很快增多且可融合成片，类似猩红热，但无弥漫性皮肤潮红，皮疹于发病3天后消退，无脱屑，咽部无炎症，耳后淋巴结常肿大。

(3)药疹：有用药史，皮疹有时可呈多样化表现，既有猩红热样皮疹，同时也有荨麻疹样疹，皮疹分布不均匀，出疹顺序也不像猩红热那样由上而下，由躯干到四肢，无草莓舌和杨梅舌，除因患者咽峡炎而服药引起药疹者外，一般无咽峡炎症状，病原菌培养阴性，停药后皮疹减轻。

(4)其他细菌感染：金葡菌，C群链球菌，缓症链球菌也有能产生红斑毒素的菌株，其毒素的生物特性虽与A群链球菌的红斑毒素不相同，但引起的猩红热样皮疹则无明显区别，鉴别主要依据细菌培养，缓症链球菌在20世纪90年代初在江苏发生过暴发流行，部分重症患者出现了与中毒性猩红热类似的临床表现，已研究得知此由与A群的毒素不相同的一种外毒素引起。