恶心呕吐的观察及护理
恶心呕吐的观察及护理
1.心理护理对呕吐病人应给予热诚的关怀、同情、不嫌脏臭,减轻其紧张,烦躁及怕别人讨厌的心理压力,呕吐前有恶心的病人常有迷走神经兴奋的症状,表现为低血压、头晕、目眩、出冷汗及软弱无力,同时伴有紧张不安的情绪,护士应及时发现,安慰病人,解除其紧张心情。对精神性呕吐病人应消除一切不良因素刺激,必要时可用暗示方法解除病人不良的心理因素。医学教育网搜集整理
2.体位病人站立时发生呕吐必须立即搀扶坐下或躺下,病情轻者取坐位,重症、体力差或昏迷病人应侧卧,头偏向一侧,迅速取容器接取呕吐物。婴幼儿发生呕吐时,取卧位将头侧向一边,也可将其抱起坐于膝上,右手轻轻拍小儿背部,身体稍向前倾。恰当的体位是防止呕吐物呛入气管,引起窒息或吸入性肺炎的重要环节,胸腹部有伤口者,呕吐时应按压伤口,以减轻痛及避免伤口撕裂。
3.保持呼吸道通畅窒息死亡是呕吐最严重的并发症,因此保持呼吸道通畅至关重要。特别是对小儿、老年、神志不清、昏迷病人及呕吐大量鲜血者,必须备好急救物品。病人呕吐时护士应陪伴在旁,密切观察病人的面色、呛咳及呼吸道通畅情况。少量呕吐物呛入气管,轻拍病人背部可促使其咳出。量多时,应迅速用吸引器吸出,发生窒息者,必要时进行口对口人工呼吸或行气管切开术。
4.清洁口腔病人发生呕吐后,协助给予口鼻清洁。清醒病人给予温开水或生理盐水漱口;婴幼儿、昏迷病人应做好口腔护理,检查耳内、颈部有无流入呕吐物。必要时更换衣单,整理床铺,帮助病人取舒适卧位,将呕吐物的容器及污物拿出病室,使病人有一个安静、清新、舒适的环境。
5.呕吐物处理病人发生呕吐时,应了解呕吐前的饮食、用药情况、不适症状以及呕吐的时间、方式,呕吐物的性质、量、色味以便判断其发病原因。根据需要保留呕吐物送验。呕吐物标本化验、测定后应消毒处置后方可倒入下水道。常用消毒药物为0.1%新洁尔灭、2%过氧乙酸、3%碘伏、加入呕吐物内,放置2小时后再倒入下水道。盛呕吐物的容器清洗后,应高压蒸汽消毒或煮沸30分钟后,才能再用,痰盂等可放于3%漂白粉澄清液,或1%次氯酸钠溶液内浸泡2小时以上,取出备用。
6.做好护理记录详细而高质量的护理记录是疾病诊断的重要资料。记录的内容包括呕吐前病人的各种情况,呕吐时伴随的症状。呕吐物的性质、量、色、味及次数,采取的护理措施及效果,同时正确记录24小时出入液量,以利于在病人水和电解质丧失的情况下作出精确的估计,为治疗提出依据。
7.呕吐不止者,需暂停进食。呕吐停止后,可给予热饮料,以补充水分。对长期、频繁及大量呕吐的病人,可根据医嘱给予补液。
胃癌患者如何护理
(1)加强病情观察,预防感染及其他并发症的发生 观察病人生命体征的变化,观察腹痛、腹胀及呕血、黑粪的情况,观察化疗前后症状及体征改善情况。晚期胃癌病人抵抗力下降,身体各部分易发生感染,应加强护理与观察,保持口腔、皮肤的清洁。长期卧床病人,要定期翻身、按摩,指导并协助进行肢体活动,以预防压疮及血栓性静脉炎的发生。
(2)休息保持安静、整洁和舒适的环境,有利于睡眠和休息。早期胃癌病人经过治疗后可从事一些轻工作和锻炼,应注意劳逸结合。中晚期胃癌病人需卧床休息,以减少体力消耗。恶液质病人做好皮肤护理,定时翻身并按摩受压部位。做好生活护理和基础护理,使病人能心情舒畅地休息治疗。如有合并症需禁食或进行胃肠减压者,予以静脉输液以维持营养需要。恶心、呕吐的病人,进行口腔护理。此外,环境的控制、呕吐物的处理及进餐环境的空气流通对促进病人的食欲也是极为重要的。
(3)饮食 饮食应以合乎病人口味,又能达到身体基本热量的需求为主要目标。给予高热量、高蛋白、丰富维生素与易消化的食物,禁食霉变、腌制、熏制食品。宜少量多餐,选择病人喜欢的烹调方式来增加其食欲。化疗病人往往食欲减退,应多鼓励进食。
两个月宝宝呕吐怎么办
呕吐是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段,即恶心、干呕和呕吐,但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出,是机体的一种防御反射,有一定的保护作用,但大多数并非由此引起,且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发症。
呕吐的护理:
1呕吐时,家长要立即将小儿的头侧向一边,以免呕吐物呛入气管引起吸入性肺炎。
2 呕吐后要用温水漱口,对于年龄小的要多给喝几次水,以达到清洁口腔的目的。3 对于反复呕吐的病儿,要注意喂些果汁或咸味食物。
4 病儿呕吐时不要喂奶,喂药,也不要随意搬动。
5 家长要注意观察病情的变化,对于严重呕吐或呈喷射状呕吐的病儿,要及时送医院诊治。
颈椎病恶心呕吐
颈椎病的主要症状以头晕、恶心、呕吐、头痛、颈部不适、手麻等为主要症状,所以颈椎病患者是会出现恶心情况的,但是需要注意的是恶心不仅仅是颈椎病的唯一症状,其他疾病在早期初期也会出现这一情况,如:肠胃炎等。所以不能仅凭恶心来断定是否患有该病。
颈椎病常见的并发症有哪些:
一、吞咽障碍:吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。
二、视力障碍:颈椎病还会导致患者的视力出现下降情况,同时还会出现眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎-基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。
三、高血压颈椎病:可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。
吃了豆芽恶心想吐怎么办
看情况进行处理。
吃了豆芽恶心想吐,首先需要停止进食,然后再观察自身的情况,如果发现吐完之后,情况有所缓解,则可以吃一点护胃药,然后再看是否有不适,如果吐完之后没有其他症状,则可能是已经缓解,如果还是想吐,则需要去医院就诊。
如果吃完豆芽之后就要恶心呕吐,以及伴随腹泻的情况,很有可能是发生了食物中毒的情况,需要立即就医。
急性白血病护理常规
1.观察患者有无发热,有无畏寒,是否伴出汗。
2.观察患者有无口腔炎、牙龈炎、咽峡炎、肛周炎、肺部感染。
3.观察患者有无贫血,表现如面色苍白、疲乏无力、易倦、头晕、头痛、活动后心悸、心慌。
4.观察患者有无皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血,观察患者有无月经过多、子宫出血,观察有无呕血、便血。
5.观察淋巴结有无肿大。'
6.观察胸骨下端局部有无压痛,有无关节痛。
7.观察有无头痛、头晕,有无呕吐,观察患者神志、瞳孔、生命体征变化等。
8.观察有无眼球突出、复视或失明。
9.化疗过程中和化疗后观察有无恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡,观察有无过敏反应,观察患者面色和心率。
卵巢癌如何护理你知道吗
一、营养失调:低于机体需要量与肿瘤消耗、疾病或放化疗导致的食欲下降、恶心、呕吐等有关。
护理措施:1、评估患者进食的量,呕吐的次数、呕吐物的量和颜色。
2、指导患者多饮水、清淡易消化饮食,注意色香味。
3、指导患者少量进食含5-HT3丰富的食物,如香蕉、核桃、茄子等。
4、呕吐后指导患者用温水漱口,及时清理呕吐物,以免刺激呕吐。
5、定期监测体重及蛋白和电解质情况。
6、遵医嘱使用止吐药,观察患者用药依从性及用药效果和不良反应。
7、必要时遵医嘱给予静脉补充营养。
8、心理护理,减轻其焦虑、抑郁和恐惧。
二、焦虑/恐惧/预感性悲哀:担心疾病预后、疾病的治疗的方式或肿瘤复发等有关。
护理措施:1、动态评估患者的心理动态,了解患者的心理需求。
2、提供轻松的环境,言语温和,消除患者对医院环境的恐惧。
3、耐心与患者交谈,提供患者表达情感的机会和环境。
4、积极主动关心患者,讲解疾病相关知识并及时反馈检查结果。
5、对患者提出的疑问给予及时准确的回答,消除患者的紧张焦虑心理。
6、与家属沟通,鼓励家属陪伴,协助建立社会支持系统。
7、介绍治疗效果好的同病友,增强其治疗信心。
8、加强巡视,做好安全防护,防止患者有自杀行为。
三、疼痛与肿瘤压迫或侵犯神经、腹胀等。
护理措施:1、动态评估患者疼痛部位、性质、持续时间,并做好护理记录。
2、体位:协助去舒适的卧位,缓解疼痛。
3、协助给予局部热敷,减缓疼痛。
4、给予心理护理,减轻心理压力。
5、分散注意力,如看电视、听音乐、聊天等。
6、遵医嘱用止痛药,观察用药效果及不良反应。
7、观察患者用药依从性,告知患者遵医嘱用药的必要性。
血小板减少的护理
1、消化道出血。对于护理血小板减少这一问题,大家一定要注意观察记录病人腹痛、恶心、呕吐次数、呕吐物及大便颜色、性状。特别注意定时测血压、脉搏、呼吸,观察神志变化等情况。及时发现出血性休克的早期表现,通知并配合医师抢救,并做好输血的准备工作。呕血量大时,应及时通知医师和病人家属,并陪伴在旁,用盆接血,并行之有效时地用纱布擦净口唇。注意使病人头侧向一侧,以免因突然呕血被呛入呼吸道引起窒息。大呕血病人口腔腥嗅,呕血停止后必须给病人漱口,并加强口腔护理,以免引起口腔及肺部并发症。
2、颅内出血。严密观察与颅内出血有关的剧烈头痛、呕吐、视物模糊、颈项强直、意识障碍等表现,如有,则及时通知医师,头部给予冷敷,建立静脉通道,并做好抢救准备,而血小板减少症护理这一问题,大家一定要特别的重视。
3、鼻衄。执行造血系统疾病护理血小板减少常规中有关部分。
恶心呕吐腹泻
进食河豚、毒蘑菇等有毒动植物风险大,“以身试毒”可毁健康甚至丧命
专家介绍,在各类食物中毒事件中,细菌性食物中毒最为常见,占到一半以上,多与人们误食感染了沙门氏菌、副溶血性弧菌、大肠杆菌、葡萄球菌等细菌的食物有关。
这个季节细菌繁殖更快,食物受感染腐变的几率增高。建议市民无论在家或外出就餐,要多留意食物的性状,一旦发现异常要果断弃食。
另外,进食河豚、毒蘑菇等有毒动植物风险大,切莫图新鲜好奇“以身试毒”,以免毁了健康甚至丢了性命。
如果食物中毒怎么办:一旦不慎吃了被细菌感染的食物,出现恶心、呕吐、腹泻等不适怎么办?
应急处理:服用黄连素藿香正气丸 腹泻呕吐不止及时就医
除了多喝淡盐水及时补充因呕吐腹泻导致的脱水症状之外,可服用黄连素或藿香正气丸来帮助缓解胃肠道的不适症状。但这种做法只适合处于早期、症状不太严重的食物中毒者。
如果腹泻呕吐不止,特别是有高血压、心脏病、糖尿病等基础病的人群,建议还是及时就医,在医护人员的指导下进行消炎、补液、补充电解质,以免因脱水引起低血容量、休克甚至引起心源性猝死。
对于误食有毒动植物者,如果吃进去的时间不长,估计毒性不大,马上服用思密达散可助于吸附进入肠内的毒素排出体外或服鸡蛋清和泻药辅助排便,促进毒物排出体外。
毒性大反应烈者,如食物吃下去的时间在一至两小时内,可采取催吐的方法。立即取食盐20克,加开水200毫升,冷却后一次喝下,并用筷子、手指等刺激咽喉,引发呕吐。建议一刻都不要耽误马上送医院,进行规范催吐和洗胃,解毒、补液等处理,以免出现意外。
总之,控制食物中毒的关键在于预防,搞好饮食卫生和养成良好饮食习惯,防止“病从口入”。
那么怎么预防食物中毒呢?
1.防止食物变质。有些食物,保存不好的话就容易变质。所以食物尽量一次吃完,不要放到下一顿吃。吃剩下的饭菜及时放进冰箱里冷藏。如果家里没有冰箱,做的菜又太多了一次吃不完,那么就在吃之前盛出来一部分,盖好盖子,放在相对阴凉一点的地方。
2.吃清洁的食物。食物没有清洗感觉是导致食物中的主要原因之一。没洗干净的食物会携带大量的病菌,吃下去自然会导致食物中毒。
3.食物一定要做熟。充分的加热可以杀死细菌,防止细菌性食物中毒。另外有些食物本身含有毒素,充分的加热可以破坏他们。例如芸豆。
4.多吃些有杀菌作用的食物。葱、姜、蒜等调味料含有含硫化合物,有很强的杀菌作用,可以预防食物中毒。
腰椎穿刺术后护理方法
1、体位:嘱术后去枕平卧4-6小时,不可抬高头部,以防穿刺后反应如头痛,恶心,呕吐,眩晕等。术后病人去枕平卧4-6小时,多饮水,协助生活护理。
2、病情观察:观察有无头痛,腰痛,有无脑疝及感染等穿刺后并发症。
3、防感染:保持穿刺部位的纱布干燥,观察有无渗液及渗血。颅内压增高的病人,穿刺后注意血压、脉搏及呼吸变化,警惕脑疝发生。穿刺时放脑脊液不宜过多,穿刺后须绝对卧床休息。必要时静脉输入甘露醇生再进行腰椎穿刺术。
4、穿刺针头过粗或起床活动过早,会使脑脊液自硬膜穿孔处外漏而引起颅内压综合征,表现坐起或站立时头痛加重,平卧位头痛减轻,重者会头晕、恶心呕吐,应采取静脉输入低渗盐水改善症状。
对于腰椎穿刺术后护理方法本文已经为您介绍的非常清楚了,希望各位患者朋友在手术之后可以按照上述护理方式来进行护理,另外在手术之后患者一定要注意放松自己的心理,不要给自己太大的压力,否则很容易会导致以后的疾病治疗效果不佳。
慢性肾炎中医如何护理
(1)辨体质,审虚实,辨证施护:
慢性肾炎在护理过程中,运用中医理论,审察患者体质和病性,辨别阴阳、虚实极为重要。一般而言,水肿明显者,本虚标实。体质强盛者,多实多热。体质虚弱者多虚多寒。两者除必须按时测体温、脉搏、血压、24小时出入水量外,还须观察有无出血倾向及呕吐、水肿等情况。如果出现少尿、神疲嗜睡、口有尿味,多为湿浊之邪蓄积体内,毒邪内渍,内陷心包,转为关格,最为危险。应及时报告医生,做好抢救准备。
临床上,阳虚水肿,水毒内踞,刺激皮肤引起瘙痒,应做好皮肤护理,防止感染。阴虚阳亢,水不涵木,多见头痛失眠,血压偏高,须观察有无呕吐,抽搐。头痛者可针刺百会、太阳、合谷等穴。抽搐、呕吐者,应及时报告医生,配合医生,抢救治疗。
(2)察病情,避外感,指导服药:
应细心观察病情,告戒病人慎起居,避风邪,注意不可劳累,保暖防寒。因为慢性肾炎往往因为感染而急性发作,致原有病情加重。病室应阳光充足,气温得当,通风良好。
临床护理,指导患者按时服药。中药汤剂宜温服。恶心呕吐者,宜少量多次进服。服药前滴少量生姜汁于舌上,对防止呕吐有效。中药灌肠者须注意药液的温度适中,注入的速度要慢,肛管插入的深度要适当,一般以30cm为宜。这样才能保证药液的充分吸收,提高疗效。
(3)调饮食,辅食疗,促进康复:
合理正确地选择食物十分重要,一般来讲,有浮肿及高血压者,要忌盐或进低盐饮食。肾功能减退者,不可进高蛋白饮食,辛辣刺激也不相宜。由于本病病程较长,辅助食疗普遍为常选之法。临床上,药疗辅食疗,对患者康复大有裨益。
(4)调情志,树信心,关怀体贴:
调节患者情绪,做好心理护理,非常必要。一般来说,首先做好患者的思想工作,以亲切的语言、和蔼的态度与患者促膝谈心,消除患者不必要的思想顾虑,树立乐观的情绪及长期与疾病作斗争的信心。应做好卫生宣教,各方面关怀体贴患者,取得患者信任,为患者早日康复,尽心尽职,使得中医护理工作做得更好。
孩子呕吐怎么处理 注意观察孩子病情
呕吐时,家长要注意观察孩子体温、大小便、精神状态、口唇是否干燥,有无出现脱水症状。如果小孩反复呕吐或是有上呕下泻,要尽快将孩子送去医院救治,以免延误宝宝的病情。尤其是在孩子已经出现脱水症状的情况下。
头痛恶心呕吐护理
病人手术后头痛多与麻醉有关。常因腰麻穿刺针太粗或技术不熟练反复穿刺,撕伤了硬脊膜,脑脊液从裂口不断流失使脑压降低所致。发生于术后24~72小时,当病人企图起床时突然感到头晕头痛。头以前额或枕部居多,其特点是坐起站立时加重卧倒后减轻。头痛一般持续3~4天或一周而愈。防治头痛应采取以下措施;(a)操作技术熟练,用细针穿刺。(b)术中、术后补足液量,防止脱水。(c)嘱病人臣床休息,勿坐起或行走。(d)服镇静剂或止痛药。(e)低渗盐水(0.45%)250ml静脉滴注。(f)苯甲酸钠咖啡因0.5g加入50%葡萄粮液20ml静脉注射。(g)目前有人主张用注射用水静脉注射5ml,每天4次,连用3日,治疗术后头痛效果甚佳。总之,上述措施常可解除或缓解头痛。
手术后恶心呕吐的原因为麻醉后的反应,对吗啡或呼喧敏感的病人亦可引起呕吐,待麻醉剂和药物作用消失后恶心呕吐即可停止。其它原因如颅内压增高、水和电解质失调,如低钾、低钠、糖尿病酸中毒、缺氧、精神心理因素可能引起恶心、呕吐。因此当病人发生呕吐时应将病人头偏向一侧,安慰病人及时清除口腔内分泌物,保持口腔清洁,并记录呕吐次数及呕吐物性质和量。根据引起呕吐的原因,对症处理。无原因的呕吐可给以镇叶剂,如胃复安5mg,阿托品0.5mg,奋乃静5mg或氯丙 25mg肌肉注射
脑积水患者的日常护理
1、患儿出现癫痫发作时按癫痫护理常规护理。
2、视力下降的孩子,护士应协助做好各项生活护理,保持病房地面清洁、干燥,防止发生外伤。
3、呕吐严重时补充各种营养,保证患儿每日入量,防止发生脱水、电解质失衡,必要时遵医嘱给予适量的镇吐剂。
4、分流术后密切观察意识、瞳孔、生命体征变化,评估头痛、呕吐程度,及时发现分流管梗阻,及时采取相应治疗措施。
5、密切观察头部、腹部、伤口情况,观察伤口敷料有无渗血、渗液,保持伤口敷料清洁、干燥。年幼患儿进行适当约束,防止抓脱敷料,抓伤伤口,造成感染。
6、患儿术后应绝对卧床休息,逐渐给予半卧位,避免过早下床活动。
7、腹腔分流术后可会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐或食欲下降等消化道症状。患儿少食甜食、少喝牛奶、豆浆类食物;根据患儿的饮食习惯,给予清淡、易消化、少刺激、高维生素饮食,呕吐严重患儿给予少食多餐。
8、观察患儿术后低颅压症状。头痛、恶心、呕吐的程度和特点,区分是分流管堵塞引起的高颅压还是引流过度引起的低颅压。一般认为分流过度引起的低颅压头痛多位于额部和枕部且症状较轻,头痛、恶心、呕吐等症状和体位有明显关系,坐位或站位时症状加重,平卧时症状很快消失或减退。