瘢痕性脱发如何整形美容

瘢痕性脱发如何整形美容

瘢痕性脱发的整形手术方法大致有三种。直接切除缝合对于面积较小、狭长的瘫痕性脱发，可采用局部切除、头皮直接拉拢缝合。年轻人的头皮较薄，伸展性也好，即使瘫痕稍大，有时也能在切除后直接进行缝合。如果不能一次全部切除，可采取分期多次手术切除缝合。瘫痕缩小到一定的范围后，经梳理头发可完全遮盖住无发区。

瘢痕性脱发如何整形美容?对于儿童期的瘫痕性脱发，从颅骨发育特点来看，一般认为四、五岁以后手术较好;从影响儿童心理方面考虑，手术愈早愈好，宜在学龄前手术，最迟也不要晚于青春发育期。头皮皮瓣转移修复范围较大的瘫痕性脱发，可根据癖痕面积及有毛部位的具体情况，设计邻近局部头皮瓣，以推进、旋转方式覆盖瘫痕脱发区。由于头皮血运丰富，设计的头皮瓣的长宽比例可大些。如用含有主要营养血管的轴型皮瓣，其长宽之比可不受一般皮瓣的比例限制，局部皮瓣可设计成单蒂、双蒂或多瓣形。

一般认为，脱发区占头皮有毛部位的1/4 一1/3 ，都可用头皮皮瓣转移的方法来整形修复，设计合理的均可消灭脱发区。通常头皮皮瓣转移修复后半年，头发生长就比较完善自然了。头皮扩张器法为了增加有头发头皮的供皮面积，部分脱发患者可应用皮肤组织扩张器扩张有毛发头皮，以获得“额外”的头皮来修复。

瘢痕性脱发如何整形美容?手术分两期进行。第一期手术，预先将扩张囊埋人有毛发的头皮帽状健膜下，自拆线后即可向扩张囊注人无菌生理盐水，每次10 毫升一巧毫升，每隔3 天一7 天注射一次，至注满扩张囊容量、扩张到适宜为止。第二期手术大取出扩张囊，切除瘫痕，把已扩张的有毛发的头皮设计成皮瓣，经推进、旋转修复创面，消灭脱发区，术后3 个月至半年，头皮生长就正常了。对于较大面积脱发区可再次埋扩张器，行二次修复。

常见脱发的鉴别诊断

一、首先必须熟悉人类毛发生长的生理学特征。人类毛囊分3种类型：无性、两性和男性毛囊。无性毛囊指不依赖于甾体激素而生长的毛囊，位于睫、眉、枕、前臂和小腿。两性毛囊依赖于雌性甾体激素水平，位于耻骨三角的下部、腋窝和身体其他部位。而男性毛囊需要雄激素的存在，位于须、耳、鼻孔、耻骨和额顶区。毛发生长是一种周期性重复的毛囊非同步再生过程。

人类毛囊的生长周期可分为3期：生长期、退化期和休止期。当梳头或洗发时脱落的发，多是休止期的发。不同部位的发，生长周期不同，同一部位的发也是非同步生长、脱落的。发的生长周期受机体内外多种因素的调节，包括神经、内分泌、全身营养状态、环境因素等的影响。

头发：总平均数约10万根，最快生长期在15—30岁，平均生长速度为0.35mm/日，即每个月l cm。一般头发的生长期为2～8年，休止期为1—4个月。一般平均每天脱落25～100根头发;生长期与休止期发之比约为90：10。男性头发的生长速度较女性快。头发直径和形态随种族和毛发类型而异。头部不同部位的发其生长速度也不同。

二、辨别是发的损伤还是脱发：潮湿、摩擦、日光、加热、吹风、游泳池水中的化学物质、海水中的盐类等可引起毛小皮的破坏，钝的剪刀理发、剃刀割发、逆梳理、化学烫发或染发、漂白等都可导致毛发损伤。发损伤时主要表现是脱发，因此，鉴别是发损伤还是脱发，是临床对脱发诊断的第一步。发损伤的主要临床表现：

①发干断裂：表现为脱发，其实是断发。

②结节性脆发：断端就像断开的草绳一样散开，这种损伤需停止外来因素2～4年才能恢复正常。

③发缠结及鸟窝状发：发缠结时不易梳理，因此，留长发者在清洗时，应顺着发根向发梢一步一步搓揉。鸟窝状发时，除将头发团块全部剪去、待发重新生长出来，别无其他方法处理。

三、明确脱发的类型：

脱发是弥散性还是局灶性，脱发是否伴有瘢痕形成。灶性脱发包括单发或多发灶或较广泛灶性脱发。如雄激素性脱发的男性患者，脱发常局限在头顶部。灶性脱发也可表现为单灶性脱发或多灶性脱发。尽管某些类型的“灶性”脱发(如斑秃)可以相当广泛，但它们不可能表现为典型的“弥散性”。灶性脱发中，除了雄激素性脱发外，一般都可以找到特征性的短发或断发。脱发是否伴有瘢痕形成揭示了毛囊是永久性的破坏，还是毛发生长暂时性的停止。瘢痕性脱发患者毛球部和皮脂腺遭到侵犯，肉眼所见毛囊表面皮肤相对光滑，无毛孔。但是，单凭肉眼临床上有时也较难鉴别瘢痕性脱发，这时须依靠组织活检来确定有无瘢痕形成。

非瘢痕性脱发的原因：主要见于以下几种情况：(1)雄激素秃发。(2)非瘢痕性脱发伴发于遗传性综合征。(3)斑秃。(4)非瘢痕性脱发伴发于系统疾病或其他情况，如休止期脱发、营养缺乏或代谢缺陷状态、内分泌疾病、药物或化学物质影响、梅毒等。(5)创伤性非瘢痕性脱发，如拔毛狂、牵引性脱发(见于头发造型、卷发时)或其他原因等。

永久性脱发的症状

永久性脱发，表现为头顶部扩散性脱发，可以清楚地看到头皮，头发变得稀少，但不会形成明显的谢顶，这类困扰95%来自遗传;平常我们所看见的男性脱发，露出“半边天”脑壳没有头发的情况，或者“地中海”头顶中间的位置也是一块皮肤没有毛发的，旁边周围毛发又稀稀拉拉的情况，这两种就是属于永久性脱发，皮肤是光滑的看不见点点的毛孔，皮肤的毛孔已经是闭合的状态。换种说法，就是脱发已经持续至少1年以上的时间，脱落数量比生长数量多，而且脱落之后原来的位置不再生长新发。

1、感染性脱发：由细菌引起的秃发性毛囊炎或痤疮;由真菌引起的黄癣或黑癣以及盘状红斑狼疮、扁平苔癣、假性斑秃等。

2、先天性秃发：大多数是常染色体显性遗传，极少数为隐性遗传。全身毛发很少生长，但病变部位主要在头发，组织学检查显示小汗腺、皮脂腺和立毛肌等均正常。

3、瘢痕性秃发：各种原因导致的瘢痕性脱发，包括物理因素性秃发如放射线、烧伤、冷冻、外伤等;化学因素性秃发如强酸、强碱等;慢性疾病性秃发如红斑性狼疮、扁平苔癣、结节病、硬皮病、瘢痕疙瘩等;肿瘤及痣如基底细胞癌、皮脂腺痣等.

斑秃的早期症状有哪些

斑秃的皮损表现为圆形或卵圆形非瘢痕性脱发，头发全部或者几乎全部脱落称为全秃，全身所有的毛发都脱落，称为普脱，还可见匍行性脱发，病区除无毛发外，不存在其他差异。
早期的斑秃症状表现为成片掉头发，斑秃脱发主要是血虚血不养发引起的脱发，想要改善病情，要多多注意饮食调理，补精血肾虚，少吃辛辣刺激的油腻食物。

瘢痕性脱发需与哪些疾病相鉴别

瘢痕性脱发的危害很大，严重的会导致患者秃头，并且再也长不出头发。如此严重的疾病，发现后要立即进行治疗，这样才能避免危害。但是我们却发现有很多疾病与瘢痕性脱发有类似的症状，容易造成误诊，那么主要有哪些疾病呢?我们一起来鉴别一下。

1、假性斑秃

症状类似斑秃，但患部皮肤萎缩，毛发不能再生，表面有岛屿状正常毛发束，损害周缘有细狭的红晕带，毛发无松动现象，多见于30～50岁的妇女。

2、头癣

病发往往为折断，非脱发，真菌检查阳性。

3、拔毛癖

患者有精神异常，常不自觉地频频拔除毛发。

4、麻风脱发

脱发由发际开始，逐渐向上蔓延，严重时仅沿血管径路残留片状或线状毛发。除脱发外兼有麻风其他损害及感觉异常。

5、梅毒性脱发

有梅毒病史或不洁性交史。脱发呈虫蚀状，不规则分布，多见于枕颞侧。梅毒血清学检查阳性。

以上为大家介绍的就是瘢痕性脱发需与哪些疾病相鉴别的内容，相信大家对疾病也有一定的了解。脱发总是有原因的，不会无缘无故的脱发，患者一定要注意观察脱发是否更严重了，如有异常要立即去医院检查并治疗。

斑秃的症状有哪些

常见症状：毛发脱落 、毛发稀少、 头发枯黄稀疏、 全秃 、梳头或洗头时头发脱落增加 可发生于任何年龄，但以青壮年多见，两性发病率无明显差异。皮损表现为圆形或卵圆形非瘢痕性脱发，在斑秃边缘常可见“感叹号”样毛发。头发全部或几乎全部脱落，称为全秃。全身所有的毛发(包括体毛)都脱落，称为普脱。还可见匍行性脱发。病区皮肤除无毛发外，不存在其他异常。

有时可出现甲异常，最常见的是甲凹陷，还有脆甲、甲剥离、反甲等。还可并发眼白内障、Down综合征、甲状腺病和白癜风等。

斑秃是什么原因造成的

斑秃目前主要认为是一种自身免疫性的非瘢痕性脱发，与遗传、精神因素等都有关系，预防的话基本上就只能是减少心理压力啊什么的了，其余的都是很难避免的，由于是非瘢痕性脱发，头发是可以再生的，所以很多人不用治疗自己是可以好的，如果是比较长时间没有生发，可以使用DPCP疗法，或者局部应用激素等，一般都是有效的，关键是要到正规的医院皮肤科去治疗。不过不管怎样，斑秃都是有一定的复发的风险的。至于治疗效果，一般单个病灶比多个的以及全秃、普秃等效果好很多。另外斑秃通常和一些其他的自身免疫性疾病一起发生，尤其是甲状腺疾病，注意排查。 排查。

隆鼻手术适应人群有哪些

1、心里健康和身体健康者

最适合做鼻部整形手术的人是那些想使她们的面貌得到改善，而不是要求十全十美的人。如果你在身体上是健康的，心理上正常，你的预期是现实的，那么你就可能是一个最适合做鼻部整形手术的人。

2、年龄最好大于18岁

年龄是医生考虑鼻部整形手术的另一个因素，整形美容外科医生一般都不给青少年(女孩14-15岁，男孩16 -17岁)做鼻部整形手术，直到她们发育到比较稳定的年龄。

3、二次鼻部整形手术者

如果鼻部整形手术是在鼻孔内做的切口，鼻部整形手术后是一点也看不到瘢痕的;如果做鼻孔缩小手术，鼻部整形手术后则会在鼻的基底处留下一个不很明显的瘢痕。差不多有1/10的做鼻部整形术的病人需要再做第二次鼻部整形手术以矫正一些小的缺陷，即使是最有经验的整形美容外科医生也有可能发生一些意想不到的问题。第二次鼻部整形手术通常都是小手术，但也不可选择在不具备医疗整形资质的美容整形机构完成。