轻微耳膜穿孔怎么引起的呢
轻微耳膜穿孔怎么引起的呢
1.直接创伤。多见于头部受外伤,合并颞骨骨折损伤鼓膜。另外,挖耳用力过猛或被别人碰撞,也会穿破鼓膜。其次,飞溅的金属粉、矿渣、电焊火花及误滴腐蚀剂,如强酸、强碱会腐蚀鼓膜,引起穿孔。
2.间接外伤。常见于大气压力发生急剧变化时,如飞机快速下降、炮弹、射击、巨大响声,气浪将鼓膜震破平时打耳光也可击伤鼓膜,发生穿孔。中耳腔内气压急剧上升,发生内外气压不平衡,如用力擤鼻等原因。
3.咽鼓管感染。中耳炎、外耳道炎等耳部疾病都会导致鼓膜穿孔,而大部分的鼓膜穿孔都是因中耳炎所致,而中耳炎多发生于婴幼儿时期,由于婴儿的咽鼓管短而粗大,管也较直,鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳所致。
4.其他因素。生活中游泳、洗头或挖耳时细菌感染,经炎症蔓延至中耳,引起中耳发炎也容易造成鼓膜穿孔的现象。
耳膜穿孔流脓怎么办
耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理.慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏,听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补.破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力.建议到正规的耳鼻喉医院检查治疗。
对于耳膜穿孔流脓一定要重视,你提到耳膜穿孔流脓为你解答如下。我是您的医学健康顾问,引起鼓膜穿孔的常见原因有中耳炎、外伤后、高强度声音震爆等。
治疗上需要根据引起鼓膜穿孔的原发病,及穿孔的大小而定,结合当地医生查耳内窥镜看看,目前注意保持耳中的干燥与洁净,小的穿孔多可以自愈。
耳膜穿孔的临床表现是,听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛,数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻,常伴有耳鸣。
耳膜一旦穿孔,有两方面的害处:
第一是中耳的保护作用受到了损害,耳膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。
第二是穿孔使听力下降
所以,经过上面的介绍,大家应该有了初步的了解。尤其是年轻家长,一定要密切关注自己孩子的一举一动,不可以忽视他们的健康健康威胁。耳膜穿孔有流脓的现象一定要及时就医,做出一些基础的消炎措施,避免严重的感染。
耳膜穿孔的症状都有哪些
一、耳膜穿孔常见的症状
1.耳道经常会出现脓液或者少量血水,耳膜穿孔初期血流不明显,通过设备检查才会发现穿孔边缘有很少的血迹,在外耳道可以见到血迹或者血痂。当污水,细菌从穿孔处进来使中耳感染的话,就会造成类似中毒样的症状。
2.耳膜穿孔会造成鼓膜内外耳朵的气压出现变化,外耳道的气压就会冲击鼓膜损伤部位,使得耳朵闷沉,大脑钝痛,问题严重的,还会引起耳鸣和耳痛的情况。
二、耳膜穿孔引起其他器官的症状
1.引起听力下降,病人需要侧耳才能听到别人的对话,在看电视听音乐的时候会把声音放的很大,而自己却没什么感觉,而且和人说话的时候,经常要别人重复才能听清,这都是因为音源的有效振动面积变少而造成的。
2.造成耳鸣耳聋,开始的时候感觉耳闷,之后听力会慢慢下降,伴有耳鸣,当出现穿孔以后,耳聋症状会减轻,同时伴随有眩晕。
3.耳膜穿孔病人还会感觉耳部出现刺痛或者锐痛,疼痛经常会放射到同侧的牙齿,额部、颞部等。病人若是小儿,常常会伴随有腹泻,呕吐等急性胃肠炎的症状。婴幼儿还常常会拒食,哭闹不安,当耳膜穿孔或者排出脓液以后,疼痛会骤减,全身症状也会随之改善。
鼓膜穿孔算是伤害吗
1,外伤性鼓膜穿孔,可以构成轻伤害,打人的人构成故意伤害犯罪,要是听力损伤更加的严重的话,伤害的程度也就会更加的高一些,有可能会构成重伤害,外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理,要是情况比较严重的话,导致耳漏,听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,这个时候就有必要加以修补,可以到医院进行手术治疗。
2,患者要是外伤导致的鼓膜穿孔,假如几个月后仍不能愈合,则可考虑行耳膜修补术,耳膜分为紧张部与松弛部,对耳膜紧张部的小穿孔,手术方式简单,在医院门诊就可施行,如属于耳膜大穿孔或松弛部穿孔,要根据具体情况而定,需对中耳乳突进行检查手术后,才能决定是否可以进行耳膜修补,这种手术医学上称为鼓室成形术,必须待中耳炎症消除,耳朵流脓停止2--3个月后才可以进行手术。
3,手术修补法这种方法适用于较大的耳膜穿孔,方法是将原来残余的耳膜的上皮以及内皮层以手术方法刮除,形成新鲜创面,将移植片植于创面上,封闭穿孔,耳膜修补多选用自身皮片、外耳道带蒂皮瓣、软骨片、静脉或颞肌筋膜等。通过各种方式的耳膜修补成活后,大部分听力均有提高。有耳膜穿孔的话,不论是何种原因所引起的,都应到医院做详细检查,看看是否适宜做耳膜修补。
得了耳膜穿孔能够治愈吗
耳膜穿孔能不能自愈要看情况,如果是轻微的,对听力没有影响的话,注意两三天就能够自愈的,如果是影响听力,出现难受,头晕的现象,是没有办法自愈的,如果两天了,耳膜还是觉得疼痛,听不到的话,就需要及时的进行治疗,可以用一些抗生素和抗病毒药物进行治疗,在耳朵上用一点消炎药水比较好,能够快速的消炎止痛,在治疗期间要注意多休息,做好耳朵的保护,不要在耳边发生讲话,避免再次刺激耳膜,加重病情。
引起耳膜穿孔的因素有很多,比如说有长期掏耳朵的坏习惯、打架斗殴过程中撞击又或者是昆虫乱入等,出现耳膜穿孔的治疗和预防方法也很多,比如说保持外耳道清洁干燥,如果是因为外伤应该对外耳道进行消毒和清洁避免细菌感染;还有洗澡洗发的时候应该注意不能让水进去耳朵中;还有就是不要挖耳朵,养成良好的生活习惯,并且避免感冒,不要用力拧鼻涕。
耳膜穿孔的治疗方法都有哪些
修补治疗耳膜穿孔
进行修补之前一定要了解穿孔的大小,如果穿孔比较小,又是因为外伤引起的话,其实并不需要进行治疗,一月内耳膜穿孔是可以自愈的,我们的耳膜自身就有自然生长的机制。
如果穿孔很大的话,就需要手工进行修补了。手工修补后一般在40天左右可以恢复了,如果还是没有好转的话,就要通过手术来进一步修补了。破损的耳膜可以用患者自己耳旁的颞肌筋膜进行修复,成功率非常高。人工修补或者手术修补关键要观察生长速度,周期通常比较长,这段时间要听从医生的指导。
烧灼治疗法治疗耳膜穿孔
烧灼治疗就是在患者的耳膜穿孔边缘使用特殊的药水,让耳膜生长。烧灼治疗不需要开刀,操作起来比较简单方便,而且又不会患者留下疤痕。手术时间也很短,通常只需要5~10分钟即可,患者基本也感觉不到任何的疼痛。但是患者治疗后要定期会医院复诊,而且还要继续烧灼,一直到耳膜穿孔完全恢复。
耳膜穿孔是什么回事
耳膜穿孔是一种比较严重的耳部疾病,它会影响患者的听力,如果不及时治疗病情进一步恶化的话,很有可能导致耳聋。耳膜穿孔是一种由暴力案件,交通事故,或气压改变所致的中耳创伤,祖国医学属“耳门漏管”範畴,鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到,能够引起鼓膜穿孔的原因很多,主要分为外伤性直接或者间接外力作用鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔,前者如钝性工具包括掌、拳等打击、颅底骨折,爆炸、挖耳不慎、针刺,烫伤甚至昆虫入耳均可引起,耳膜穿孔的主要原因是急性或者是慢性的中耳炎或者是通过外部受伤,比如说是被人猛扇巴掌等等,腹膜穿孔的情况会造成听力丧失或者出现下降。
耳膜穿孔是不可以预防的,如果是中耳炎引起的鼓膜穿孔在足量足疗程,的使用一些抗生素进行治疗,可以很好地控制感染,穿孔之后是可以自己修复的,如果在治疗过程中不能控制住感染反而会引起慢性的耳炎反复的发作,只能通过手术修复。
耳膜穿孔需注意哪些
耳膜穿孔会让我们的中耳保护功能受到了伤害,耳膜相当于中耳的一扇门,它可以将外耳和中耳分隔,保护中耳腔。因为耳膜的再生能力是非常强的,耳膜穿孔一般只需要10~15天,就可以自行恢复了。如果出现慢性炎症等干扰的话,可能会引起各种的中耳炎症。出现耳膜穿孔要注意什么呢?
耳膜穿孔注意事项
耳膜穿孔要注意什么?患者不管是口服药物还是注射抗生素,都要留意观察是否会出现感染,感染之后是不能在外耳道进行冲洗或滴药的。耳膜穿孔之后不能游泳,平时洗头或洗澡之前,要用消毒棉球将耳道口塞住。挖耳朵要谨慎,挖耳朵的器具要干净,避免带入细菌。
很多人认为抠鼻不是一件什么大事,可是不恰当的擤鼻,像捏两只鼻孔用力助排鼻涕的话,很容易把鼻分泌物从咽鼓管压到中耳,导致中耳发炎。如果一些不适合进行耳膜修补手术的患者,比如年龄小、身体健康不适合、路途遥远,暂时无法修补耳膜患者,一定要让耳中保持干燥,避免耳朵入水。
耳膜穿孔要注意什么?患者在进行耳膜修补期也要让外耳道保持干净和干燥;不要进行剧烈的运动锻炼和重体力的劳动;要防止伤风感冒,让鼻腔呼吸保持通畅;也不要吃太硬的东西了。患者也要积极参加运动锻炼,饮食要加强营养,休息充足,才能增强身体的免疫力;修补耳膜之后还要按时回去医院进行检查,发现异常现象就要尽快安排处理。
耳膜穿孔有哪些症状
一、耳膜穿孔典型症状
耳道流血、耳道划伤、鳞状上皮、耳鸣、耳痛、神经性耳聋、点状出血
二、耳膜穿孔症状
耳膜穿孔的临床表现是,听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛,数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻,常伴有耳鸣。初起时仅见鼓膜单纯性充血,随着鼓膜内陷,出现点状出血,引起感觉神经性耳聋。爆炸性耳膜穿孔,因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿,容易继发感染。
1.听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛。
2.数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻。
3.有耳鸣的迹象。
4.初起时仅见鼓膜单纯性充血,随着鼓膜内陷,出现点状出血,引起感觉神经性耳聋。
5.爆炸性耳膜穿孔,因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿,容易继发感染。
急性化脓性中耳炎的主要症状
早期(卡他期):鼓室粘膜充血水肿、血管扩张,腺体分泌增加,鼓室内有浆液性炎性渗出物。自觉耳堵塞感、轻度听力减退和轻微耳痛,一般无明显全身症状,或有低热。
检查所见:鼓膜松弛部充血、紧张部周边及锤骨柄可见放射状扩张的血管,此期为时不久,常被忽视,特别是小儿更不易觉察。
中期(化脓期):炎症继续发展,鼓室粘膜充血肿胀加重,浆液性炎性渗出物转为粘脓性及脓性。症状随之加重,耳痛剧烈,呈捕动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射。听力减退显著。全身症状亦明显,可有畏寒流、发热、怠倦、食欲减退。小儿哭闹不安,体温可高达40°C。惊劂,伴呕吐、腹泻等消化道症状。
检查所见:鼓膜弥漫性充血,伴肿胀,向外膨出,初见于后上部。后渐全部外凸。正常标志难以辩认。血象:白细胞总数增多,中性白细胞比例增加。
晚期(穿孔期):鼓室积脓增加,鼓膜毛细血管受压,出现小静脉血栓性静脉炎,局部坏死溃破。致鼓膜穿孔,脓液由此外泄。由于脓液得以引流,局部症状和全身症状亦随着改善,耳痛减轻,体温下降。耳漏初为血水样,后为粘脓性或脓性。
检查所见:鼓膜穿孔前,局部先出现小黄点。穿孔开始一般甚小,不易看清,彻底清洁外耳道后,方可见到鼓膜穿孔处有闪烁搏动的亮点,有脓液自该处涌出。听力检查呈传导性聋。
恢复期:鼓膜穿孔引流通畅后,炎症逐渐消退,鼓室粘膜恢复正常,耳流脓逐渐消失,小的穿孔可自行修复。
检查所见:可见鼓膜紧张部小穿孔,外耳道内有脓性分泌物或干燥。
鼓膜穿孔的用药原则
1.局部用药前应用3%双氧水清洗并拭净脓液方可滴药。
2.氨基甙类抗生素可致内耳中毒,应慎用。
3.粉剂宜少用
耳膜穿孔多出于意外或病变,耳膜虽深藏于外耳道底部,却可能因外伤而穿孔。例如:(1)掏耳朵时,乐极生悲不慎伤到。(2)由于大气压力变化引起的“耳气压伤”常常易伤及耳膜。譬如打耳光,有因老师处罚学生或因发生争吵,随手打个耳光,造成耳膜破掉;新年放鞭炮或盐水烽炮,每年都不免造成一些耳膜穿孔的不幸病例。 过遽的压力变化,例如感冒时搭飞机,偶而亦会引起耳朵疼痛,导致耳膜破裂。(3)大多数的耳膜穿孔乃因 中耳炎,由内往外破出,当急性上呼吸道感染并发急性中耳炎或中耳积水,经一段时日或反覆发作之后,部份耳膜受到侵蚀,坏死而破裂,中耳的积液流窜而出,造成耳朵流脓(耳漏)。耳膜穿孔有大有小,可小如针孔,亦可大至完全不见耳膜,大部份为单独的穿孔,偶尔亦可见多个穿孔。耳膜穿孔可能会影响到听力,造成传导性听力障碍,小的破洞并不妨碍听力,破孔愈大,听力受损愈严重,但仍不至于完全耳聋。当外耳道进水时,例如洗头、洗澡或游泳,水会经由破孔灌入中耳,引起急性发炎,造成生活上极大的不便和困扰。
4.尽量避免滴用有色药液,以免妨碍观察。
5.忌用腐蚀剂。
儿童耳膜穿孔怎么办
耳膜一旦穿孔,有两方面的害处:第一是中耳的保护作用受到了损害,耳膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进中耳诱发中耳感染引起感染流脓还有形成胆脂瘤的危险性。第二是穿孔使听力下降:声音首先振动耳膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,耳膜穿孔后,耳膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,出现听力下降。
外伤造成的耳膜穿孔只要没有感染,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。如未愈合可用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘。当超过三个月以上不愈合者,可作耳膜修补手术。慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补。此外, 如果为重度脑外伤所引起耳膜穿孔时,穿孔处可有血液流出, 这时不要用堵塞外耳道的办法止血,否则流血可停止, 但脑症状将加重。
耳膜穿孔会头晕吗
耳膜易受直接损伤或间接冲击而破裂,直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、 冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。
鼓摸破裂时情绪紧张,可不觉任何症状。伤后,突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、 耳鸣、 耳聋或突然耳聋。
有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤,则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹,耳膜有不规则的穿孔。
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。因耳膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,修复能力是很强的。但耳鼻喉专家提醒大家要注意以下几点,否则被细菌感染,引起化脓性中耳炎,治疗就更加困难了。
当发现耳膜穿孔后,应由医生进行处理。处理时着重防止感染,禁止滴耳和洗耳,以免将病菌带入中耳。为使耳膜早期愈合,应保持外耳道洁净,可每天用75%酒精棉球擦拭一次,然后用干净干棉球塞在外耳道口上不要用双氧水试耳,也不要点复方新霉素滴耳剂,以免其渗入耳膜穿孔处损伤内耳的听力。
因为耳膜有自愈的能力,所以一般的耳膜穿孔不用治疗,也可以慢慢的恢复。但是耳膜穿孔比较严重的时候,或者在耳膜穿孔后,耳膜又受到了感染,这样耳膜就不能自愈,是需要进行治疗的,可以进行耳膜修补术修复耳膜。。