血管性头痛的症状有哪些
血管性头痛的症状有哪些
血管性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛,多由精神紧张、生气引起,主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。不同疾病所带来的血管性头痛的临床症状也是各不相同的。
一、脑出血引起的头痛:特点是出血早期就可引起严重的头痛,这时头痛的发生部位及性质有时可取决于出血的部位及出血量,表现同侧枕部、颞部出现跳动样胀痛伴恶心、呕吐。血液进入蛛网膜下腔或脑室者,头痛加重,表现为弥漫性全头剧烈疼痛,常伴发热、抽搐。小脑出血者头痛最常见。内囊出血、桥脑出血因病情迅猛,故临床上很少以头痛为首发症状。
二、短暂性脑缺血发作(TIA)的头痛:发生率为4%~36%,一部分病人在TIA发作前可出现无定位意义的先兆头痛,多以眶部、前额部钝痛、麻木痛为主。椎基底动脉系统TIA的头痛往往比颈内动脉系统TIA偏重,前者以后头痛为主,可以一侧,也可两侧;后者多以前额部或全头钝痛为主。头痛的发生时间与血压波动及血管痉挛的程度有关,头痛的程度轻微,病人往往不以头痛作为就诊的主诉。
三、脑动脉硬化引起的头痛:其头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛,也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛,用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重,常伴有类似神经衰弱症状。
四、出血性卒中引起的头痛:出血性卒中是指由于各种原因(包括外伤)引起的脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外和膜下出血。由于出血的颅内占位效应,可以引起颅内压增高;加之血液破坏后释放出大量的血管活性物质,可以直接刺激颅内的疼痛敏感结构,而引起剧烈头痛,尤其以蛛网膜下腔出血和脑室型的脑出血头痛最为剧烈。
五、高原地区的头痛:头痛是高原地区生活的人的常见的症状, 而一种叫做高原地区血管性头痛的疾病是造成这一症状的主要原因。
1、头痛剧烈,持续时间长,反复发作,每次发作的性质、过程基本相似,发作间期神经精神状态正常。
2、一般说麦角胺治疗有效,吸氧可以缓解症状。
3、多有包括头昏、 胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹胀、失眠、乏力的急慢性高原反应的表现,而无明显的神经系统阳性体征。
4、植物神经功能不稳的临床表现,包括颜面部充血、发红、头痛、多汗、气急、急躁易怒、嗜睡、困倦、水肿、四肢发麻、心动过缓、早泄、阳痿、月经不调等。
5、 病程至少超过3个月,发作次数在3次以上。
血管性头痛 血管性头痛有什么症状
血管性头痛是常见的头痛类型,因为引发的原因来自血管,所以被称为血管性头痛。那么你知道血管性头痛的发病原因是什么吗,血管性头痛的症状有哪些呢,血管性头痛的患者应该怎样治疗,我们在日常生活中又该怎么预防呢?下面我们就一起来卡看吧。
血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛,称为继发性头痛。
原发性血管性头痛又称偏头痛,是一种功能性头痛。根据头痛的不同表现,又可将其分为典型偏头痛、普通型偏头痛、丛集性偏头痛、偏瘫型偏头痛和眼肌麻痹型偏头痛等5种主要类型。平时大家所说的血管性头痛就是指偏头痛,至于属于哪一种类型,则要根据其临床表现,但门诊病人中以普通型偏头痛为最多见。
症状
①剧烈恶心、呕吐
常为高颅压的症状,多见于肿瘤或脑膜炎。突发性头痛伴有恶心、呕吐,吐后头痛缓解者可见于血管性头痛。
②伴有明显的眩晕
头痛时伴有明显眩晕者多见于后颅凹病变,如小脑肿瘤、桥小脑角瘤、椎-基动脉缺血、小脑脓肿等。
③伴有视力障碍及其他眼部症状
某些眼源性头痛(如青光眼)和某些部位的脑瘤,可以有短暂的视力减退或视力模糊;椎-基底动脉缺血也可有短暂的视力减退;血管性头痛发作前可有视觉先兆,如闪烁性暗点、偏盲等。
④精神症状
病程早期出现精神症状意义较大,如早期出现淡漠或欣快,可能为额叶肿瘤。
⑤植物神经症状
头痛时常常伴有面色苍白、多汗、恶心、呕吐、心跳等植物神经症状,可见于血管性头痛。
⑥伴有颅神经麻痹及其他神经科体征
伴有神经科体征者多见于脑肿瘤及各种脑血管病。
因为血管性头痛分为原发性和继发性两种类型,造成这两种类型头痛的病因不同,所以它们的治疗方法也不同。
1、改变不良思维方式
对于血管性头痛患者,其症状仅仅只是一种表象的东西,真正在后面起作用的是他们的不良个性和思维方式。培养良好的心理素质,形成积极、乐观、无畏、果敢的思维方式,而绝不是一心一意地企图立刻消除症状。
2、调整心态
血管性头痛患者的发病原因也可能与对自己的要求有关,在高强度的工作下,完美主义者追求完美的行为,只会让自己陷入自我厌弃的深渊,因此要学会接受自己的不足,孙子说过一句话,“知己知彼,百战不殆”,这句话可以用来指导自己战胜心理疾病,保持心理健康;心平气和地承认自己的不足,这样才能虚心地向别人学习,扬长避短,才不会自欺欺人,也不至于觉得自己“怀才不遇”而愤世嫉俗,凭空增添焦虑、愤懑和痛苦,才能减少发生血管性头痛的机率。
3、建议及时转移注意力
这包括树立目标,有所追求,增长学识,提高才干,建立起真的自信。积极的生活,培养广泛的兴趣,观察、发掘、体验生活中美好的事物,让自己的生活变得有意义。
紧张性头痛症状
紧张性头痛症状
紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致,长期工作紧张,姿势不良,头颈部肌肉紧张,痉挛性收缩等均可导致头痛。
紧张性头痛症状:
紧张性头痛又称为肌收缩性头痛,主要表现为颈部和头面部肌肉持续性收缩而产生的头部压迫感、沉重感。其主要特征是:
(l)多数患者为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部、头顶部或全头部疼痛。检查时发现后颈部、肩部肌肉有压痛点,有时可以摸到一个或多个硬结,这说明颈肌处于紧张收缩状态。
(2)头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感或柬带样紧箍感。
(3)头痛强度为轻至中度,很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。
(4)头痛连绵不断、长年累月,很多患者的症状可回溯到10~20年前。
(5)虽整日头痛,但一日之内头痛可逐渐增强和逐渐减轻。
(6)常因看书学习、生气、失眠、焦虑或忧郁、月经来潮、更年期等因素使紧张性头痛阵发性加剧。许多病人因此不能看书、写字、操作电脑。
此外,部分紧张性头痛患者可出现恶心、呕吐,极少数患者头痛时可伴有羞明、视物模糊。严重的紧张性头痛可有闪烁暗点或闪烁城堡样光谱。这些病人同时具有血管性头痛的特点。为混合性头痛。
血管性头痛症状具体可从三方面了解
一、血管性偏头痛
系由于发作性血管舒缩功能障碍以及某些体液物质暂时改变所引起的疼痛。病因尚不明,常有家族史,且以女性多见。
二、血管性头痛
头痛发作受睡眠、情绪、过度疲劳、喝酒之后、女性患者在经期前后头痛加重。
三、血管性头痛发作前
幻视幻觉、偏盲等脑功能短暂障碍,继则呈一侧性头痛,为博动性钻痛、刺痛或钝痛。剧烈时伴眩晕、出汗、恶心呕吐、心悸、便秘等症,持续约数小时。一般间隔数周复发,呈周期性发作。
血管性头痛症状
血管扩张性头痛是一种常见的疾病,可以因为颅内的急慢性炎症而导致,也可因为服用了某些药物之后引起,还有的患者是因为脑外伤,或者是因为癫痫发作而导致血管扩张性头痛。本病患者常伴随高血压脑病或者某些代谢性疾病。那么对于血管扩张性头痛有哪些症状呢?
血管扩张性头痛患者最好明确病因后进行治疗。也可以采用中药进行治疗。中医认为偏头痛多属内伤头痛,头为清阳之府,经络脏腑病变者可发生头痛,主要病位在肝肾,基本病机是肝火疏泄,挟邪上扰所致。
血管扩张性头痛急骤起病,病情发展非常迅速。肾功能损害者更容易发病。动脉压升高:原来血压已高者,在起病前,再度增高,舒张压达16Kpa以上,平均动脉压常在20.0~26.7kpa之间。
颅内压增高:由脑水肿引起。患者剧烈头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿,视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物。
意识障碍:可表现为嗜睡及至昏迷,精神错乱亦有发生。诱使癫痫发作,可为全身性局限性发作,有的出现癫痫连续状态。阵发性呼吸困难:由于呼吸中枢血管痉挛,局部缺血及酸中毒所引起。其它脑机能障碍的症状:如失语、偏瘫等。
有血管扩张性头痛病的患者平时应该注意积极稳定血压,并且保证心情开朗,注意生活劳逸结合,每天保证充足的睡眠,适当减少盐分的摄入,控制好体重,不要吸烟,不要滥用药物,还要注意控制好血糖以及血脂,生活中饮食清淡,还要适当多锻炼身体。
头痛不能吃什么东西
头痛不能吃多盐食物食盐过多,容易引起体内激素,如肾上腺素,去甲肾上腺素等发生反应,导致周期性偏头疼,或者引起血管性头痛。
头痛不能喝酒酒的主要成分乙醇可以通过血液循环进入大脑,损伤脑动脉内膜,刺激脑干神经元兴奋及递质释放,从而诱发或加重头痛症状。
血管性头痛的症状
神经血管性头痛是最重要和常见的为血管性头痛,呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。检查可见颞动脉隆起,搏动增强,压迫后头痛可减轻。常在青春期发病,部分患者有家族史,多因劳累、情绪因素、经期等诱发。
偏头痛症状
前驱症状:在偏头痛发作前一天或数天,有些病人会有一些异常现象,如怕光、怕吵、情绪不稳定、困倦,有关水肿等。
先兆症状:主要是视觉症状,如眼前闪光、冒金星、水波纹、城垛形、视野缺损等,持续约20~30分钟。有少许病人只有先兆而不头痛。
头痛症状:在先兆症状消失后出现剧烈头痛,位于一侧,呈搏动感、烧灼感,逐渐蔓及全头部,伴恶心、呕吐、畏光、畏声、持续4~72小时。病人愿意在黑屋子内休息,如能睡一觉大多数病人能缓解。
后遗症状:发作中止后,病人感到疲劳、无力、食欲差,但1~2天后就好转。
一般情况下,血管性头痛患者多有神经紧张、情绪不稳、易生气等情况,当头痛症状发生时,患者能明显感觉头部有闷痛、压迫、沉重的感觉。
头疼加头晕是怎么回事
一、疾病因素
(1)颅内病变引起的头晕头痛如脑膜脑炎、脑出血、脑血栓、脑动脉硬化、高血压、脑肿瘤、脑瘤、脑脓肿、颅内血肿、囊肿(蛛网膜炎)、脑寄生虫、癫痫、颅脑损伤后遗症等疾病引起的头晕头痛。
(2)颅外头颈部病变引起的头痛血管性头痛(偏头痛类、丛集性头痛、颈性偏头痛);头颈部神经炎性头痛;头皮的急性感染引起的头晕头痛;紧张性头痛(肌收缩性头痛);鼻部、眼部、口腔等病变引起的头晕头痛。
(3)头颈部以外躯体疾患引起的头痛非偏头痛类血管性头痛、颅内静脉郁血、神经衰弱综合征引起的头晕头痛。神经官能症及金属疾病引起的头痛如神经衰弱、癔症、抑郁、重性精神病引起的头晕头痛。
二、神经精神因素
当身心受到外界环境的不良刺激时,往往会产生忧虑、焦虑等情绪,从而导致偏头痛的发作。据调查,有84%的忧郁症患者都会伴有偏头痛症状。同时在生活或工作中遇到种种不愉快或是生气、焦急、激动等剧烈的情绪刺激后会感到全身不适,偏头痛。
三、饮食因素
食用过量咖啡,会使血管扩张而刺激神经引发偏头痛;而当吃下过凉的冰淇淋时也会感到头痛;饮酒过多后酒精中的乙醇作用于血管,同样会造成头痛,这些都是由饮食不当而引发的头痛。专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是:巧克力,酒精饮料、生乳制品、柠檬汁、奶酪、红酒。
哪些人不能吃避孕药 有头痛顽疾的人群
患有慢性头痛,尤其是偏头疼和血管性头痛的女性要慎服避孕药,避孕药中含有雌激素,雌激素能刺激机体产生一种叫血清基的神经化学物质,这种物质会有选择性的兴奋大脑某个区域,影响那里的血液循环,导致头痛症状加重。
血管性头痛的原因有哪些
血管性头痛又称为血管源性头痛,是门诊头痛病人中最多见的一种类型,血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛,称为继发性头痛。
其头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛,也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛,用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重,常伴有类似神经衰弱症状。也常发作呈现明显血管跳痛,恶心呕吐,典型的患者发作前有视力模糊,眼发花表现。国内典型的偏头痛就是血管性头痛的一种。
一、原发性头痛
原发性头痛与遗传有密切的关系:原发性血管性头痛的遗传患病率占20%~80%。其遗传规律多数符合常染色体显性遗传,少数病例呈常染色体隐性遗传和多基因遗传。原发性血管性头痛女性占多数,由母亲传给女儿,可隔代遗传,男女皆可发病。有阳性家族史的原发性血管性头痛患者,发病年龄较早,病程也长。在原发性血管性头痛的发生发展中,遗传因素占一定位置,不容置疑。
二、继发性血管性头痛
1、脑出血:脑出血引起的血管性头痛特点是出血早期就可引起严重的头痛,这时头痛的发生部位及性质有时可取决于出血的部位及出血量,表现同侧枕部、颞部出现跳动样胀痛伴恶心、呕吐。血液进入蛛网膜下腔或脑室者,头痛加重,表现为弥漫性全头剧烈疼痛,常伴发热、抽搐。
2、高血压:高血压造成血管性头痛的原因可能是由于高血压的机械作用,使血管异常扩张,动脉壁的痛觉感受器受刺激引起的头痛,表现头部钝痛,搏动性跳痛,局限于一侧或两侧的前头部及后头部,也可弥散至全头部,属非偏头痛性血管性头痛。
3、脑卒中:脑卒中也是比较常见的继发性血管性头痛的原因。脑卒中之所以会导致头痛的原因是由于出血的颅内占位效应,可以引起颅内压增高;加之血液破坏后释放出大量的血管活性物质,可以直接刺激颅内的疼痛敏感结构,而引起剧烈头痛,尤其以蛛网膜下腔出血和脑室型的脑出血头痛最为剧烈。
脑动脉硬化:其头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛,也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛,用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重,常伴有类似神经衰弱症状。
血管性头痛检查
1.脑电图检查
一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
2.脑血流图检查
病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
3.脑血管造影检查
原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
4.脑脊液检查
偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
5.血小板机能检查
偏头痛病人的血小板聚集性可升高。
6.免疫学检查
一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C3及E花环形成可较正常人偏高。