高热惊厥的诊断和治疗
高热惊厥的诊断和治疗
孩子是否患有高热惊厥?这是一个看似简单的问题，有些家长认为孩子只要有发热、抽风就可以诊断此病。但是并非所有出现高热、抽风的病儿都患有高热惊厥。这是为什么呢?
现在针对高热惊厥有一个通用的诊断标准：
1、 首次发病的年龄在3个月-3岁之间，最后的复发年龄不超过6-7岁。
2、 发热在38-38.5度以上，惊厥多发生在开始发热的24小时之内。
3、 惊厥时的表现为全身抽搐、伴有意识丧失，一般持续时间在10分钟以内。
4、 抽后孩子很快清醒，神经系统检查没有异常发现。
5、 热退后2周脑电图检查正常。因为2周以内做的脑电图会有一些假阳性结果，不利于医生的诊断。
6、 最重要的是排除外脑炎、脑病等疾病造成的惊厥。因为脑部感染的病人也有发热、抽风这两个突出的临床表现，所以最后的诊断还是要依靠医生。
在日常的生活中，一些父母见到孩子抽风时不知如何抢救，而是抱着孩子上医院。这会耽误病情，延误时机。抽风是一种急症，父母必须知道如果应付它，否则就有可能发生危险。那么，当孩子发生抽风时，家长应该怎么办呢?
1、 马上清理他口腔中的食物，防止食物因抽风而吸入气道，造成窒息，使病情加重。所以当孩子抽风时父母首先应当冷静、不慌，先把孩子口中的食物去除掉，以保持呼吸道通畅。
小儿高热惊厥有可能转为癫痫
高热惊厥并不等于癫痫。高热惊厥在一般情况下预后大多数良好，但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作，不归属于癫痫综合征，但与癫痫的关系比较密切。12岁的浩浩上半年因感冒高热，在学校时校医给服用了感冒药未退烧，妈妈接其回家时已神志模糊，有握拳、啃咬妈妈手镯等异常行为，担心病情严重遂被送往当地医院，医院予以输液治疗后慢慢退烧，清醒后浩浩并不记得自己的异常行为。据浩浩妈妈回忆，浩浩从小就经常发烧，以往高烧时偶尔也出现过大喊大叫、咬人等异常行为，这种情况从出生到现在十几年，大概出现了六七次。她担心孩子是否是癫痫，遂到一家省医院就诊。经过几个小时的脑电图检查后，专家告诉浩浩妈妈：浩浩的异常行为属于高热惊厥，不是癫痫发作，但是临床上高热惊厥有转为癫痫的可能，因此嘱咐浩浩妈妈务必要定期带他复查脑电图。高热惊厥并不等于癫痫。高热惊厥在一般情况下预后大多数良好，但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作，不归属于癫痫综合征，但与癫痫的关系比较密切。高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有：原有神经系统发育异常;有癫痫家族史;首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。由于癫痫属于慢性疾病，疾病发作对患儿的大脑发育危害很大，对于有高热惊厥症状史的小孩，家长一定要懂得以下相关疾病知识，以防小症成大病。1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥，二次以上就是复杂性高热惊厥;惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6-8小时)，抽搐时间在5分钟左右，不超过 10分钟为单纯性高热惊厥;惊厥后精神状态良好，一般是单纯性惊厥。如精神萎靡，则可能是脑炎。如果嗜睡，则往往易发展为癫痫。2、宝宝发烧时，口腔温度达38.5℃、肛表温度39℃以上，发生单纯性高热惊厥的较多。口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。 3、2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥，1-2岁是好发年龄，这个年龄段初次发生高热惊厥的，往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的，复杂性的更多，转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐，不叫高热惊厥。宝宝6岁以后，如是单纯性惊厥会自然消失，依然有惊厥的话，则肯定是复杂性惊厥。
2岁小孩高烧惊厥怎么办
高热惊厥是指宝贝在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温高于39℃时发生的惊厥。其中上呼吸道感染引起的高热惊厥最为常见，一般患儿体温急剧升高之际，体温越高越容易发作。
除新生儿，其他年龄的宝贝均可发生高热惊厥，90%发生于6个月至3岁，6个月前发病占4%，3岁后发病占6%，平均发病年龄为18-22个月。
也就是说幼儿在少有的高热中，很可能会发声惊厥状态，但是不会危害身体，家长要正确处理和应对，那么宝宝热惊厥怎么办呢?
高热惊厥的表现
表现于高烧(体温39℃以上)出现不久，或体温突然升高之时，发生全身或局部肌群抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。可停止呼吸1-2分钟，重者出现口唇青紫，有时可伴有大小便失禁。
一次热病过程中发作次数仅一次者为多。历时大约3-5分钟，长者可至10分钟。
紧急应对高热惊厥Step by Step
Step1 侧卧或头偏向一侧
立即帮宝贝侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头;或去除枕头，让宝贝平卧，头偏向一侧。这样舌根不会阻塞呼吸道，呕吐也不会引起窒息。切忌在惊厥发作时给宝贝灌药，否则有发生吸入性肺炎的危险。
Step2 保持呼吸道通畅
解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除宝贝口、鼻中的分泌物，保持呼吸道的通畅。
Step3 控制惊厥
用手指捏、按压宝贝的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。
Step4 降低体温
在宝贝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并经常更换;保持毛巾的温度不要过高，或将热水袋中盛装凉水或冰水，外用毛巾包裹后放置宝贝的枕部、颈部、大腿根处。
有条件的话及时测量体温，这对疾病的诊断很有帮助。
爱心提示：
* 即便经过紧急方法处理后，宝贝的惊厥已经停止，也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。
* 宝贝抽搐5分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须急送医院。
* 就医途中，让宝贝暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将宝贝包裹太紧，易使口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。
* 一般来讲，出现高热惊厥的宝贝对很多疫苗有不良反应，因此需要在打疫苗前向保健医生说明，通常出现高热惊厥后1年内不会进行免疫。
* 宝贝高热时常处于嗜睡状态，此时父母要注意变换宝贝体位，并经常按摩背部、臀部，促进血液循环。
* 如果宝贝能够进食，要及时哺喂母乳，较大儿童可给予流食，并鼓励多饮水，避免脱水，
如果不能进食，则需鼻饲或静脉补液，应当遵医嘱而定
预防高热惊厥应注意如下几方面：
1.提高免疫力：加强营养、经常性户外活动以增强体质、提高抵抗力。必要时在医生指导下使用一些提高免疫力功能的药物。
2.预防感冒：天气变化时，适时添减衣服，避免受凉;尽量不要到公共场所、流动人口较多的地方去，如超市、车站、电影院等，以免被传染上感冒;如家中大人感冒，需戴口罩，尽可能与小儿少接触;每天不定期开窗通风，保持家中空气流通。
3.积极退热：曾经发生过高热惊厥的患儿在感冒时，家长应密切观察其体温变化，一旦体温达38℃以上时，应积极退热。退热的方法有两种，一是物理退热;二是药物退热。物理退热包括：1)温水擦浴：水温应微高于体温，主要擦洗小儿的手心、足心、腋下、腘窝、腹股沟等处，但时间宜短，以防再次受凉，加重病情。2)冰枕：用冰袋枕在小儿头部，同时用冷水湿毛巾较大面积地敷在前额以降低头部的温度，保护大脑。
4.正确应用抗惊厥药物：1)间歇使用抗惊厥药物：即平时不用药，只在每次患发热性疾病的初期，当体温升高达37.5℃时，立即将安定溶液直肠注入或给口服安定，也可用安定栓剂;2)长期服用抗惊厥药物：对每年发作5次以上的高热惊厥小儿、每次高热惊厥发作持续时间超过30分钟者，可长期服用抗惊厥药物，同时注意药物不良反应。
高热惊厥及其分型
在日常生活中，像帅帅这种突然体温增高引起的高热惊厥经常可见。高热惊厥(俗称高烧抽风，简称FC)是儿科最常见的急诊，约2%～4%的孩子出现过发热惊厥，2岁以内的幼儿最容易发病。典型病例都是先热(体温38.5℃～40℃或更高)后惊厥(在发热初体温上升时出现)，这种病很可能有家族史。据统计，上呼吸道感染(俗称感冒)是导致高热惊厥的主要疾病(占70%以上)。
高热惊厥临床上分为两型：
简单型高热惊厥 多见于出生后6个月至3岁体质较好的孩子，惊厥发作为全身性，持续数秒至数分钟，一般不超过10分钟，一日内仅发作一次，抽风后孩子很快清醒，恢复知觉后昏睡，但神经系统无异常，惊厥发作两周内做脑电图结果正常。
复杂型高热惊厥 多见于半岁以内或4岁以上孩子，一日内发作多次，持续15分钟以上、已有4次以上的高热惊厥，少数人非全身性发作，呈部分性发作(如单侧肢体抽风)。发作后有暂时性麻痹等神经系统异常。发作后两周内做脑电图检查有局灶性癫痫放电改变。此外，多有癫痫家族史。
高热惊厥的复发问题
大量临床研究资料显示，高热惊厥患儿中，1/3有第二次惊厥，其中1/2有第三次惊厥，大约1/10有3次或3次以上的复发。高热惊厥复发均发生于首次发作3年内。影响再发的危险因素有：(1)首发年龄小于1岁;(2)首次发作为复杂型高热惊厥;(3)有家族阳性癫痫或高热惊厥史。
高热惊厥会不会转变成癫痫
国内多数小儿神经内科专家认为，高热惊厥属于癫痫特殊综合症。许多研究表明，简单型高热惊厥长期预后良好，对孩子智力、学习、行为等多无影响，不会转变成癫痫。但复杂型高热惊厥预后不良，约有2%～3%发展成癫痫;约15%患儿可留下神经系统后遗症(如智力低下、行为异常等)。专家们还指出，高热惊厥转变成癫痫的危险因素有：①出生缺陷——原有神经系统发育异常;②有惊厥和癫痫家族史;③第一次高热惊厥发作有复杂型高热惊厥的表现。如果只有一项危险因素，孩子到7岁时有1%～2%转变成癫痫，有2～3项危险因素时约有10%转变成癫痫。
高热惊厥的治疗
高热惊厥约半数发生在家中，患儿的样子可怕，大多数家长都感到束手无策，尤其是第一次遇到这种情况时更是如此。
在孩子第一次发作惊厥时，家长首先要镇静，不要大喊大叫，乱摇患儿。家庭急救要点是：将患儿放在没有硬物的地板或床上，不要垫枕头，把头偏向一侧，以便唾液或呕吐物可以顺利流出口腔，快速解开衣服扣子，然后用大拇指按压孩子“人中”穴位(在鼻唇沟中点)，较强刺激1～3分钟，直到患儿发出哭声。待抽风停止患儿清醒后，喂退烧药一次，再喂一杯冷开水，急送附近医院做进一步诊断和治疗。
面对高烧抽搐的孩子，有些家长和医生还会强行撬开孩子的口腔，迅速将压舌板放入口腔上下牙之间，其目的是防止孩子咬伤舌头。一些教科书也提倡这样做。殊不知，这样做往往适得其反。这是因为抽风的孩子已经不省人事，此时舌头不能吞咽，强行将压舌板或缠上布条的筷子硬塞到孩子上下门牙之间，反而易造成其口舌损伤。
教你正确区分脑炎与脑膜炎
确诊脑炎的腰椎穿刺不是“抽骨髓”
虽然脑炎有诸多的表现症状，但是要真正确认，还是需要腰椎穿刺。虽然现在医学科学进步了，有很多的技术手段，如脑电图、CT、磁共振等可以用于诊断，但是目前为止，腰椎穿刺仍旧是确诊必不可少的手段。
专家表示，许多家长可能不理解，因为腰椎穿刺确实有一点痛，家长觉得没必要做。其实这是因为大家还不了解引发脑炎的原因。目前为止，诱发脑炎的原因大致上可以归结为四类，即细菌、病毒、真菌和寄生虫，前两者是最常见的。
细菌和病毒的治疗办法是不一样的，分别要用抗生素或者抗病毒的药物，如果没有确证，贸然用药，不但达不到治疗的目的，而且也是一种药物滥用。
家长不理解的一个很重要的原因，就是误认为腰椎穿刺是抽骨髓。其实这是完全不同的两个手段，腰椎穿刺只是取2至3毫升的脑脊液，主要成分是水，有微量的蛋白质和葡萄糖等。而抽骨髓主要是血液系统疾病诊断治疗的一种手段，两者是完全不同的。腰椎穿刺后平躺1至2个小时，就能重新产生这些脑脊液了。
孩子发烧抽搐要引起足够的重视
在临床上，许多家长会把发烧抽搐认为是高热引起的，而最终耽误了脑炎治疗。其实到底是脑炎还是高热引起的惊厥，可从三个方面去初步判断。首先是年龄阶段很重要，一般6个月至6岁之间的孩子，发烧抽搐的最常见原因是高热惊厥。但是如果是7岁以上的大孩子，大脑已经基本发育成熟，就要考虑是其他原因，尤其是脑炎引起的。
其次是抽搐后的恢复情况，如果是高热惊厥引起的，一般抽搐之后可以很快恢复。如果是脑炎引起的，这种抽搐会在短时间内反复发生，而且还会有持续的意识状态改变，如昏睡等。
最后是家族史，如果父母兄弟姐妹等年幼时有过高热抽搐的，则临床上会更多考虑是高热惊厥引起的抽搐。
高热惊厥与癫痫病的区别
高热惊厥会发展为癫痫吗，小宝妈带着疑问，咨询了北京海华癫痫病专业医院神经内科专家赵奕成主任。赵奕成主任说，有很多家长不能将宝宝的高热惊厥正确地区分开来，其实，宝宝高热惊厥可分为单纯性和复杂性，复杂性高热惊厥转化为癫痫的可能性很大。单纯性高热惊厥有以下六个基本要点，宝宝只要有一点不符合，就属于复杂性高热惊厥。
一、 年龄。
2个月～6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥，其中，1～2岁是好发年龄，这个年龄段初次发生高热惊厥的，往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的，复杂性的更多些，转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐，不叫高热惊厥。宝宝6岁以后，如是单纯性惊厥会自然消失，依然有惊厥的话，则肯定是复杂性惊厥。
二、 体温。
宝宝发烧时，口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以上，发生单纯性高热惊厥的较多;口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。
三、 病因。
上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、尿路感染等，均可引发宝宝高热惊厥，且单纯性与复杂性都有可能。注意，必须与中枢神经系统感染(如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等)引起的惊厥区别，特别是一次发热中反复几次惊厥的宝宝。
四、神经系统体格检查阳性往往是复杂性高热惊厥。
用针划脚底，大拇趾上翘，其余四趾呈扇形张开。有部分宝宝在高热惊厥后24小时内可能会出现一过性的病理征，但在24小时后自然消失，这种现象还属于正常。2岁以上的宝宝如出现这种现象，说明大脑有损害。
五、惊厥本身的特点。
1、一次发热过程中，只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥，二次以上就是复杂性高热惊厥。
2、惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6～8小时)，抽搐时间在5分钟左右，不超过10分钟为单纯性高热惊厥。
3、惊厥后精神状态良好，一般是单纯性惊厥;如精神萎靡，则可能是脑炎;如果嗜睡，则往往易发展为癫痫。
六、 脑电图。
在高热惊厥2周内检查脑电波，如有异常，不一定属于不正常现象。因此，建议在热度退后的2周后检查脑电图，如脑电波显示有尖波、尖慢波、棘波、棘慢波等痫样发电现象，均属不正常，是复杂性高热惊厥的象征，并有可能演变为癫痫。
单纯性高热惊厥不必治疗，宝宝长到一定年龄，其神经功能发育完善了，自然不会再发生。而复杂性高热惊厥转化为癫痫的概率在3%～8%之间，如果妈妈担心宝宝是否会发展为癫痫，可在医生的建议下，通过同位素脑扫描确诊，如果同位素脑扫描有低密度阴影、提示存在局部脑血流缺血灶，则提示癫痫可能。
小孩发热会抽搐是什么病呢
冬季，正是流感病毒盛行时期，小儿免疫系统尚未健全，体抗力低很容易感冒。有些小儿感冒后反复发烧甚至惊厥，出现突然抽搐、口吐白沫、翻白眼等症状，严重者可发展为癫痫、脑膜炎等，让家长十分揪心。
小儿感冒发烧本是常事，但若反复发烧伴有抽搐、口吐白沫、翻白眼就要提高警惕了。如果出现上述状况，首先家长要按住宝宝的人中穴，直至宝宝意识清醒过来，然后马上去最近的医院就诊，进行血象、脑电图检查，明确诊断后，再考虑治疗措施。
如上述情况是第一次发生，可能考虑为高热惊厥，高热惊厥分为单纯性高热惊厥与复杂性高热惊厥，单纯性高热惊厥一般不影响孩子的智力等发育情况，但是复杂性高热惊厥易转化为癫痫，从而影响孩子的智力发育等。
如宝宝发烧，家长应注意观察孩子的精神状态，如果孩子发烧虽高，但精神尚好，服药退热后仍能笑能玩，与平时差不多，表明孩子病情不重，可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，则提示病重，应赶快去医院。建议宝宝发烧后，先去医院做个血象检查，看看是细菌感染还是病毒感染，以便对症下药。
孩子发烧抽搐是怎么回事呢
冬季，正是流感病毒盛行时期，小儿免疫系统尚未健全，体抗力低很容易感冒。有些小儿感冒后反复发烧甚至惊厥，出现突然抽搐、口吐白沫、翻白眼等症状，严重者可发展为癫痫、脑膜炎等，让家长十分揪心，小儿反复发烧伴惊厥家长该怎么办呢?
小儿感冒发烧本是常事，但若反复发烧伴有抽搐、口吐白沫、翻白眼就要提高警惕了。如果出现上述状况，首先家长要按住宝宝的人中穴，直至宝宝意识清醒过来，然后马上去最近的医院就诊，进行血象、脑电图检查，明确诊断后，再考虑治疗措施。
如上述情况是第一次发生，可能考虑为高热惊厥，高热惊厥分为单纯性高热惊厥与复杂性高热惊厥，单纯性高热惊厥一般不影响孩子的智力等发育情况，但是复杂性高热惊厥易转化为癫痫，从而影响孩子的智力发育等。
如宝宝发烧，家长应注意观察孩子的精神状态，如果孩子发烧虽高，但精神尚好，服药退热后仍能笑能玩，与平时差不多，表明孩子病情不重，可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，则提示病重，应赶快去医院。建议宝宝发烧后，先去医院做个血象检查，看看是细菌感染还是病毒感染，以便对症下药。
高热惊厥的急救处理方法
小儿高热惊厥的急救 高热惊厥是儿科常见急症，其起病急，发病率高，根据统计，3%～4%的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善，刺激的分析鉴别能力差，弱的刺激就可使大脑运动社经元异常放，引起惊厥。如惊厥时间过长或多次反复发作可使脑细胞受损，影响智力发育甚至危及生命。因此惊厥发作时及时恰当的救治和护理显得尤为重要。 高热惊厥临床表现可分为简单型和复杂型两种。
简单型 特点： 1、年龄：半岁至5岁之间，6岁上学后以后少见。 2、发热：一般是由于感冒初的急性发热，惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。 3、发作形势：意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛，还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。 4、持续时间：持续时间：持续数秒钟或数分钟，一般不超过15分钟，24小时内无复发，发作后意识恢复正常快。 5、脑电图：体温恢复正常后2周，脑电图检查正常。 6、家族史：有很明显的家族史。 简单型的高热惊厥长期预后良好，对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全，一般不会再发生高热惊厥。
复杂型 特点：年龄>6岁，惊厥发作时体温<38.5℃，发作形势为局限性，抽搐可持续15分钟以上，24小时内有重复发作，体温正常2周后脑电图仍异常。预后较差，约有1%～2%可转为癫痫。 临床资料 2010年6月～2011年7月间我儿科共收治高热惊厥患儿30例，均符合小儿高热惊厥诊断标准，年龄5个月～9岁。2-3岁多见，大多数多由病毒性呼吸道感染引起，且反复发作者多达十几人次，愈后良好。
急救及护理 1、保持呼吸道通畅 立即解开患儿衣领，平放床上使之去枕平卧，头偏向一侧(切忌家长搂抱、按压或颠摇患者)，清除其口鼻分泌物，用裹有纱布的压舌板填于其上下齿之间，以防咬破唇舌。必要时用舌钳把舌拉出，以防舌后坠引起窒息。切忌在惊厥发作时给患儿喂药，防止窒息。 2、改善组织缺氧 惊厥患儿因呼吸不畅，加之耗氧增加，导致组织缺氧。脑组织缺氧时，脑血管通透性增加，可引起脑组织水肿，致使惊厥加重，缺氧程度及持续时间的长短，对惊厥性脑损伤的发生及预后均有一定影响，故应及时给予氧气吸入，并适当提高氧流量，以迅速改善组织缺氧的情况。
如果孩子因为高热的原因而引发了惊厥现象的话，那么就要尽快的给孩子降温，让孩子多喝水，期间也要注意给孩子多吃一些清淡的食物，这样下来孩子的疾病才可以得到更好的控制，同时也要注意在这个时候给孩子做好生活的护理，不能给孩子改太厚的被子，这样孩子的高烧会更严重。
复杂性高热惊厥的表现是什么
典型高热惊厥又称单纯性(或简单性)热性惊厥，非典型高热惊厥又称复杂性高热惊厥。凡热性惊厥的患儿，发病年龄、发热程度、惊厥发作时间，惊厥发作形式等不具备单纯性高热惊厥特点时，就可考虑为复杂型高热惊厥。
复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上，低热时也可出现惊厥，发作形式可以是部分发作或全身性发作，在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上，惊厥发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后1～2周作脑电图仍可有异常，预后较单纯性高热惊厥差，尤其伴有癫痫家族史患儿或第一次高热惊厥前即有脑部器质性病变者，较易发展为癫痫。
惊厥是婴幼儿时期很常见的一种病症，其中，尤以高热引起的惊厥居多。惊厥发作时大脑细胞暂时缺氧，反复发作对大脑损害很大。
一旦婴儿发生高热惊厥，家长应就地抢救。不要把孩子抱在怀里，更不要乱摇乱晃，因为振动会加重症状，应当迅速把孩子放到床上，躺好，解开钮扣、衣领、裤带，并用裹有手帕、棉花或纱布的筷子、牙刷柄置于孩子上下齿列之间，防止咬伤舌头。若孩子牙关紧闭，也不要强行撬开，以免损伤牙齿。使病儿呼吸道通畅，最好保持平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物和粘液进入气管。同时，可用拇指按压病儿人中穴、合谷穴(一手拇指、食指张开，使虎口拉紧，另一手的拇指关节横纹压在虎口上，拇指尖所指处即是合谷穴)。一边抢救，一边送医院。
高热惊厥的患儿约1/3会反复发生。因此，孩子因各种急性感染而发高热时，应积极采取降温措施，服用退热药物，用30%~40%的酒精擦浴，以预防高热惊厥的发作，若高热38.5度以上，应立即去医院治疗
而且对于复杂性高热惊厥这种疾病的发病率并不是那么高的，只占有高烧惊厥这种疾病当中的1/3的情况，通常都是孩子持续高烧38度以上还没有得到退烧的情况下才会出现的，那么家长们一定要记住当自己孩子已经发烧到38度以上的时候就一定要立即的去医院接受正规的治疗。
小儿高热惊厥易引发癫痫
高热惊厥在学龄前的孩子身上经常发生，然而小儿患高热惊厥后有转为癫痫的可能。据统计，高热惊厥患儿发生癫痫病的概率较一般小儿高5倍，以强直-阵挛性发作为最常见的临床发作类型。其中小儿6个月至4岁间，是颞叶内侧、海马区结构最易受缺氧性脑损伤的时期，也是高热惊厥的好发年龄。
中国抗癫痫协会癫痫病专家提醒，对于高热的孩子必须及时退热，积极寻找发热原因，予以相应的处理;另外，对于已经发生高热惊厥的孩子，要预防复发，防止惊厥持续状态，减少之后癫痫的发生。平日里要增加患儿免疫力，减少感冒发热。一般高热惊厥的患儿7～10天后要做必要的脑电图检查，并根据家族史和神经系统的异常体征，确定是否转化为癫痫后遗症，并给予相应的处理措施。
15岁的涵涵在2岁时有过2次高热惊厥，10岁时出现频繁愣神、吞咽动作、双手不自主摸索，有时伴全身强直阵挛发作，当地医院诊断为癫痫，进行药物治疗后发作无缓解，后到癫痫专科医院就诊，结合详细病情介绍，否认缺氧及产伤、家族癫痫史，完善各项检查后，诊断涵涵患的是右侧颞叶癫痫、右侧海马硬化，海马硬化与癫痫发作相关，而高热惊厥可能正是引起海马硬化的高度危险因素。因涵涵的癫痫发作频繁，严重影响其生长、生活和学习，药物不能控制癫痫发作，遂涵涵进行了右侧前颞叶及海马切除术。术后，涵涵的癫痫没再发作，顺利出院。
中医如何对付小儿高热
高热惊厥属于中医的“急惊风”范畴。中医认为，小儿高热惊厥的发生是由于感受外邪，入里化热，热极生风所致。中医治疗小儿高热惊厥采用急则治标，缓则治本的原则。在惊厥发作之时，急予针刺人中、涌泉等穴位，以尽快控制抽搐，然后再行中药治疗。
小儿高热惊厥发作之时，热势较高，四肢抽搐，两目直视。大约持续3-5分钟后一般能够缓解。抽搐缓解后，患儿发热仍很高，这时如不积极退热，可能还会再次发生惊厥。在这种情况下，中医治疗应采用清热解毒，平肝熄风的方法。中药可选用羚羊角、生石膏、钩藤、菊花、生地、桑叶、寒水石、黄芩、郁金等。也可以选用牛黄镇惊丸、救急散、小儿牛黄散等中成药。还可以用羚羊角粉冲服。
小儿高热惊厥缓解后，发热渐退，病情平稳之后，中医应根据患儿所患疾病，临床主要证候特点，进行辨证治疗。如果是因为一般感染性疾病导致的惊厥，中药治疗应侧重清热解毒。如果是某种传染病导致的惊厥，中药应针对不同的传染病进行治疗。在治疗原发病的同时，中药应加用平肝熄风之品，如钩藤、生牡蛎、僵蚕、地龙、全蝎、蝉蜕等，这样可使肝风平熄，阴阳平衡，避免惊厥再度发作。
有的孩子高热惊厥反复发作，这是因为惊厥缓解后脏腑功能没有得到调理，或者余邪仍然存在。因此，提醒家长们注意，孩子高热惊厥以后应该用中药进一步调理，以防惊厥反复发作。
小儿高热惊厥有可能转为癫痫
高热惊厥并不等于癫痫。高热惊厥在一般情况下预后大多数良好，但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作，不归属于癫痫综合征，但与癫痫的关系比较密切。
12岁的浩浩上半年因感冒高热，在学校时校医给服用了感冒药未退烧，妈妈接其回家时已神志模糊，有握拳、啃咬妈妈手镯等异常行为，担心病情严重遂被送往当地医院，医院予以输液治疗后慢慢退烧，清醒后浩浩并不记得自己的异常行为。据浩浩妈妈回忆，浩浩从小就经常发烧，以往高烧时偶尔也出现过大喊大叫、咬人等异常行为，这种情况从出生到现在十几年，大概出现了六七次。她担心孩子是否是癫痫，遂到一家省医院就诊。
经过几个小时的脑电图检查后，专家告诉浩浩妈妈：浩浩的异常行为属于高热惊厥，不是癫痫发作，但是临床上高热惊厥有转为癫痫的可能，因此嘱咐浩浩妈妈务必要定期带他复查脑电图。
高热惊厥并不等于癫痫。高热惊厥在一般情况下预后大多数良好，但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作，不归属于癫痫综合征，但与癫痫的关系比较密切。高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有：原有神经系统发育异常;有癫痫家族史;首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。
由于癫痫属于慢性疾病，疾病发作对患儿的大脑发育危害很大，对于有高热惊厥症状史的小孩，家长一定要懂得以下相关疾病知识，以防小症成大病。
1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥，二次以上就是复杂性高热惊厥;惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6-8小时)，抽搐时间在5分钟左右，不超过 10分钟为单纯性高热惊厥;惊厥后精神状态良好，一般是单纯性惊厥。如精神萎靡，则可能是脑炎。如果嗜睡，则往往易发展为癫痫。2、宝宝发烧时，口腔温度达38.5℃、肛表温度39℃以上，发生单纯性高热惊厥的较多。口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。 3、2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥，1-2岁是好发年龄，这个年龄段初次发生高热惊厥的，往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的，复杂性的更多，转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐，不叫高热惊厥。宝宝6岁以后，如是单纯性惊厥会自然消失，依然有惊厥的话，则肯定是复杂性惊厥。