慢性肾炎需要做哪些化验检查

慢性肾炎需要做哪些化验检查

1、尿常规检查：慢性肾炎患者尿比重偏低，多在1.020以下，疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量+~++++不等。尿中常有红细胞及管型(颗粒管型、透明管型)。急性发作期有明显血尿或肉眼血尿。

2、血液检查：慢性肾炎患者常有轻、中度正色素性贫血，红细胞及血红蛋白成比例下降，血沉增快，可有低蛋白血症。一般血清电解质无明显异常。

3、肾功能检查：慢性肾炎患者的肾小球滤过率、内生肌酐清除率均降低，血尿素氮及肌酐升高，肾功能分期多属于代偿期或失代偿期;酚红排泄试验及尿浓缩稀释功能均减退。

肾炎做的检查有哪些

人得了病，首先应该确诊自己得的是什么病，然后根据病情选择医院和疗法，这样才能让自己的病情得到更好的治疗。在确诊自己病情时候，我们就要明白哪些检查是可以确诊病情的，所以对以下内容，需要您做认真的阅读，“肾炎做的检查有哪些”，希望可以帮助到您：

急性肾炎病前及～3周多有上呼吸道感染，起病后有浮肿血尿、高血压三大症状，慢性肾炎发病年龄多在青壮年期，具有水肿、蛋白尿、血尿、管型尿，高血压以及不同程度的肾功能减退。

中医认为急慢性肾炎的发生系由外邪侵袭，脾肾亏损所致。

患有肾炎者做好以下几点检查：

1肾脏活体组织检查：是通过一种特殊方法穿刺取出极少部分肾组织来进行病理分析。这对疾病的分类世界卫生组织根据病检将肾病分为五十多种、明确诊断、制定或修正治疗方案及预后判断，均有极其重要的价值。但本法检查要较高的条件，现在还不能普及。

2X线检查：可了解肾炎病人的心脏胸膜是否被累及，胸腔是否有积液。肾脏X线片可以了解肾脏大小，还可以了解肾及输尿管有无结石存在。

3心电图检查：肾脏病病人大多伴高血压而导致心脏受累，尿毒症往往损害心肌，又可导致心包炎的发生。为了了解心脏受损情况，及时对症治疗，心电图检查十分重要。

肾炎是危害人类健康的常见病和多发病，而且多发生于儿童和青年。一旦患上肾炎，若控制不当随着病情的发展，会逐渐出现肾功能减退、肾功能障碍。目前，对于大多数肾炎患者来说，上呼吸道感染、中耳炎、扁桃体炎、猩红热等细菌、病毒感染是常见的诱因。

对于这些诱因，我们要在日常生活中避免，让自己的身体处在健康中，我们要时刻知道自己的身体是健康的还是不健康的，不健康的话，是哪里不健康，要做个自我检查，这样我们的身体才能得到更好的保障。肾炎做的检查有哪些，这个内容可以帮助您确诊，在确诊前，我们要了解发生的病因，时刻杜绝诱因，这才能真正的避免病情的发生。

狼疮性肾炎的性别之差

肾脏疾病与我们生活的许多方面有关，如年龄、性别、种族、职业、遗传、环境、感染、药物等等，其中性别在部分肾脏疾病的发生上就有一定的倾向。

女性患者更易发生狼疮肾炎(男女比例约1：9)、肾盂肾炎(男女比例约1：8)，而男性患者更易发生急性肾炎和肾病综合征。

为什么肾脏疾病会表现出男女有别

这主要涉及两个方面的特点：生理特点，如性激素的差别;解剖特点，如泌尿道结构的差别等，但确切原因还不完全清楚。在门诊检查中，肾盂肾炎、急性肾炎和肾病综合征容易确诊，而当狼疮肾炎表现与肾炎和肾病综合征相似时，易被错诊或漏诊，最终导致延误治疗。因此，女性患者发生肾炎或肾病综合征时，应注意狼疮肾炎的存在。

狼疮肾炎

狼疮肾炎是系统性红斑狼疮侵袭肾脏的结果。十有八九发生在中青年女性。部分患者有家族性发病倾向，有些患者经紫外线照射、病毒感染或妊娠及分娩后身体免疫功能紊乱，产生了一系列自身抗体而导致该病的发生。其症状有三方面：

1.全身表现：间断发热;颧部红斑，由于形状似蝴蝶，又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白，温暖后转为紫红，继之恢复常色，又称雷诺氏现象。

2.肾脏表现：单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压，即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿，即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退，呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。

3.化验异常：血常规出现白细胞减少(<4。0×109/L)，或贫血，或血小板减少(<100×109/L);血沉快;补体C3低;抗核抗体及自身抗体阳性。肾活检不仅有助于确诊狼疮肾炎，更能明确肾脏受损的严重程度，有利于判断病情和正确的治疗。

狼疮肾炎症状有时并不典型，仅有肾脏异常时，常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰，错过最佳治疗时机，病情不能得到及时改善，带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状，如果存在，应进一步做相应的化验检查。

常做尿常规检查可以发现肾炎

由于肾炎是属于一种慢性疾病，所以具有一定的隐藏性，所以我们身边很多朋友也许已经患上了肾炎都不知道。这就是导致肾炎无法很好的控制的主要原因。那么我们该如何去知道自己是否有肾炎的问题隐患呢?

慢性肾炎的发病机制目前尚不完全清楚。不少患者很疑惑：我没有得过急性肾炎，怎么一下就成了慢性肾炎?其实仅极少数慢性肾炎患者是由急性肾炎迁延发展而来，绝大多数患者起病即为慢性肾炎，与急性肾炎无关。

经常做尿常规检查，可以发现慢性肾炎

一般而言，慢性肾炎好发于青、中年人，男性多于女性。最早出现的表现因人而异，以水肿、血尿及高血压最常见。水肿一般不重，容易被忽视，常出现于眼睑和下肢。

有的患者直至出现肾功能不全乃至肾衰竭才被发现患有慢性肾炎。此时患者常有夜尿多的表现，必须与神经衰弱、前列腺肥大所致的夜间排尿次数多鉴别，除测量昼夜尿量外，尿常规化验对鉴别也极有帮助。有的患者在出现头晕、心慌、气短等肾性贫血症状，或厌食、恶心、皮肤瘙痒等肾衰竭症状时才就诊，这时不但尿常规化验异常，而且肾功能也已受损(血清肌酐升高等)。显然，这时才发现慢性肾炎已经太晚。

所以当我们身体出现不适应的症状时，或者是因为检查而体检出来我们肾脏有炎症时。我们需要及时的去正规医院就诊。不要因为自己的不重视导致病情的严重化，到时候治疗起来更加的麻烦，所以及时发现，及时治疗。

儿童感冒会导致急性肾炎吗

急性肾炎是一种因免疫功能紊乱所引发的双肾非化脓性病变，是小儿时期最常见的肾脏疾病之一。引发急性肾炎的病原体很多，有细菌、病毒、支原体、原虫等，其中以细菌感染最多见，而细菌感染以β溶血性链球菌感染为主，是狭义的急性肾炎。最常见的链球菌感染有上呼吸道感染、扁桃体炎、中耳炎、肺炎、脓疱疮等。

为何有的儿童患这些疾病后会发生急性肾炎，而绝大多数儿童却不会出现肾脏病变呢?

一般认为，至少由以下两方面的因素决定：①病儿自身存在免疫调节紊乱，产生许多有致病作用的抗体;②病儿感染了可引发急性肾炎特殊链球菌。

典型的急性肾炎表现为浮肿、少尿、血尿，可感觉乏力，食欲下降，体检发现高血压。化验检查存在血尿、蛋白尿，血抗“0”升高，血补下降。少数严重患儿会发生急性肾功能衰竭、急性心功能衰竭和高血压脑病。

绝大多数病儿经过及时、恰当的治疗，1~2个月内能恢复，少数在6~12个月内恢复，无任何后遗症。仅0.5%以下儿童发展至慢性肾衰。急性期病死率约在0.1%~0.5%。

常做尿常规检查可以发现肾炎

经常做尿常规检查，可以发现慢性肾炎。一般而言，慢性肾炎好发于青、中年人，男性多于女性。最早出现的表现因人而异，以水肿、血尿及高血压最常见。水肿一般不重，容易被忽视，常出现于眼睑和下肢。

有的患者直至出现肾功能不全乃至肾衰竭才被发现患有慢性肾炎。此时患者常有夜尿多的表现，必须与神经衰弱、前列腺肥大所致的夜间排尿次数多鉴别，除测量昼夜尿量外，尿常规化验对鉴别也极有帮助。有的患者在出现头晕、心慌、气短等肾性贫血症状，或厌食、恶心、皮肤瘙痒等肾衰竭症状时才就诊，这时不但尿常规化验异常，而且肾功能也已受损(血清肌酐升高等)。显然，这时才发现慢性肾炎已经太晚。

急性感染与小儿慢性肾功能衰竭

急性肾小球肾炎是一种多发病、常风病，以学龄儿童为多见，青年次之，男性发病率较高。此病多发于冬春季节目上呼吸道感染或夏秋季皮肤化脓感染后，具有一定的潜伏期，通常为7--10天，一般在急性感染症状减轻或消退后才出现肾炎的症状。急性肾炎的发病，多与溶血性链球菌感染有关。

其主要临床表现为：血尿(尿为混浊红棕色)、水肿(多先出于面部，特别是在眼睑外，严重时出现下肢水钟)、高血压，还可以出现：头痛、恶心、呕吐、疲乏无力、食欲减退等全身症状。

据专家介绍，急性肾小球肾炎容易并发急性充血性心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭等，因此，治疗原则为：卧床休息，解除病人的急性症状，预防和控制并发症，纠正异常的生理变化。一般 4--6周后临闲病状、体征完全消失，化验检查恢复正常，达到临床痊标准。若急性肾小球肾炎未能彻底控制，临床症状及尿蛋白持续存在，迁延1年以上，就很有可能演变为慢性肾炎。

由于各种感染皆可引起急性肾小球肾炎，尤其是链球菌感染，因此，要预防肾小球肾炎的发病，要做到以下几点：

1、积极参加体育锻炼。选择适合自身实际情况的运动项目，以增加体质，提高机体的防病能力。

2、注意清洁卫生。经常沐浴，更换衣裤，避免或减少上呼吸道及皮肤感染，可大大降低急性肾小球肾炎的发病率。

3、若发生感染性疾病，应及时使用抗菌药物，对于慢性感染病灶，如扁桃腺炎、咽炎、龋齿及中耳炎等，应尽早彻底治疗。

4、在链球菌感染流行时，可在医生的指导下，短期使用抗菌药物预防，以减少发病。

轻微脑震荡需要做化验检查

腰椎穿刺颅内压正常，部分病人可出现颅内压降低。脑脊液无色透明，不含血，白细胞正常。生化检查亦多在正常范围，有的可查出乙酰胆碱含量大增，胆碱酯酶活性降低，钾离子浓度升高。

常见的检查方法有：

1.颅骨X线检查，无骨折发现。

2.颅脑CT扫描，颅骨及颅内无明显异常改变。

3.脑电图检查，伤后数月脑电图多属正常。

4.脑血流检查，伤后早期可有脑血流量减少。

颅骨平片未见骨折，腰穿测压在正常范围脑脊液没有红细胞，脑电图仅见低至高波幅快波偶而有弥散性波和波1～2天内恢复或少数病人有散在慢波于1～2周内恢复正常，脑干听觉诱发电位可有Ⅰ～Ⅳ波波间期延长Ⅴ波潜伏期延长或有波幅降低或波形消失。

CT检查平扫及增强扫描均应为阴性但临床上发生骨少数病人首次CT扫描阴性而于连续动态观察中出现迟发性颅内继发病变应予注意此外有学者报告用放射性核素123I-IMP和99mTc-HM-PAO施行单光子发射CT扫描SPECT检查青少年脑震荡病人发现70%有小脑和枕叶血流降低。

常见的“腰子病”有哪几种

  (1)肾炎可分为急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎是小儿中最常见的肾脏疾病，发病前多有呼吸道感染及链球菌感染病史，典型的症状表现为尿少，不同程度的浮肿、血尿。肉眼血尿，尿液鲜红如洗肉水样或香灰色;当极少轻度血尿时，外观上与平常尿液相仿，但显微镜检查可见尿中有大量的红细胞，此外，病儿还可有高血压，诉说头痛。慢性肾炎病程往往超过一年，血压持续增高，小便化验可有轻度到中度蛋白尿及红细胞，并且有不同程度的肾功能不全。

 (2)肾病综合征除了浮肿以外，小便检查可发现有大量的蛋白质(称为蛋白尿)，血中蛋白质浓度降低特别是清蛋白(白蛋白)降低，血胆固醇明显增高。

 (3)尿路感染表现为尿频、尿急、尿痛，急性尿路感染时可有发热，小便化验可见大量的白细胞。急性尿路感染时务必根治(服药时间应长一些)，否则很容易变成慢性，迁延不愈。

如何检查有没有患肾炎

慢性肾炎的发病机制目前尚不完全清楚。不少患者很疑惑：我没有得过急性肾炎，怎么一下就成了慢性肾炎?其实仅极少数慢性肾炎患者是由急性肾炎迁延发展而来，绝大多数患者起病即为慢性肾炎，与急性肾炎无关。

经常做尿常规检查，可以发现慢性肾炎一般而言，慢性肾炎好发于青、中年人，男性多于女性。最早出现的表现因人而异，以水肿、血尿及高血压最常见。水肿一般不重，容易被忽视，常出现于眼睑和下肢。

有的患者直至出现肾功能不全乃至肾衰竭才被发现患有慢性肾炎。此时患者常有夜尿多的表现，必须与神经衰弱、前列腺肥大所致的夜间排尿次数多鉴别，除测量昼夜尿量外，尿常规化验对鉴别也极有帮助。有的患者在出现头晕、心慌、气短等肾性贫血症状，或厌食、恶心、皮肤瘙痒等肾衰竭症状时才就诊，这时不但尿常规化验异常，而且肾功能也已受损(血清肌酐升高等)。显然，这时才发现慢性肾炎已经太晚。

及时的到医院治疗，可以抓住治疗慢性肾炎的时机慢性肾炎是一个慢性进展性疾病，进展速度因人而异，既取决于肾炎病理类型，又取决于治疗和保养。患者应积极配合治疗并重视自身保养。若发现太晚，治疗和保养的最佳时机已丧失，只能依靠肾脏替代治疗(如血液透析、腹膜透析或肾移植)来生存。这些治疗花费昂贵，会给患者、家属及国家造成很大的经济负担。

如何区分狼疮性肾炎和普通肾炎

一次体检中，小媛被查出尿里有大量的蛋白，因此去当地的一家小医院检查，结果医生说小媛患上了肾炎。但是经过一段时间的治疗后，仍不见好转，而且还出现持续的低热，关节疼痛，刚开始时，小媛还以为是低烧引起的关节痛，但是没过多久，小媛就发现脸上出现了蝶形红斑，这下可吓坏了。为了查清病情，她去了一家大医院，诊断结果竟然患上了系统性红斑狼疮，并发了狼疮性肾炎。令小媛懊悔不已，心想，当地那个医院的医生真笨，连狼疮性肾炎和普通肾炎都分不清。

其实，很多狼疮性肾炎患者由于出现大量蛋白而被误诊为普通肾炎。这是因为，肾脏是红斑狼疮最常受侵害的器官，狼疮性肾炎是由于免疫复合物在肾脏内沉积所致，它和一般肾炎的不同之处是常可以在血中找到自身抗体，其中最主要的抗体就是抗双链DNA抗体，它与肾损害的关系十分密切，所以为了排查肾炎的致病原因，需要结合患者不同症状，进行相关的化验检查。

关节积液需要常规做穿刺检查吗

关节穿刺检查通常是将针头穿刺进入关节腔抽取关节液做化验检查。关节液抽取检查是为了明确病因，如果关节积液的原发病诊断不清楚时，可以考虑抽关节液做常规检查和生化检查，怀疑感染时甚至可以做细菌培养，再看看细菌对哪种抗生素敏感，可以指导医生精确用药。

肾盂肾炎需要做的化验检查

由各种致病微生物直接侵袭所引起的肾盂肾盏黏膜和肾小管、肾问质感染性炎症。可分为急性和慢性两期，好发于女性，妊娠期的患病率最高。急性期，起病急骤，多有高热、寒战、头痛及全身酸痛、乏力、恶心、呕吐，最突出的是尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。静脉肾盂造影、肾脏B超、尿道镜及膀胱镜检查等有助于诊断。

(1)血白细胞(WBC)计数及分类(DC):急性期或慢性期急性发作时，白细胞总数及中性粒细胞(N)百分比均升高。

(2)尿常规检查:尿蛋白(PRO)可呈阳性反应，镜检可见白细胞管型及红细胞;清洁中段尿检查常有脓球，高倍镜检每视野白细胞在5个以上。

(3)尿沉渣涂片及尿细菌培养检查:可找到或培养出致病菌，有诊断意义。

(4)尿白细胞排泄率测定:95%以上尿路感染病人，可呈阳性。

(5)血沉(ESR)测定:急性期可增快。

(6)肾功能检查:慢性期，血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)值升高。

(7)尿中酶测定:慢性期，尿丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及碱性磷酸酶(ALP)等值明显升高。

轻微脑震荡需要做化验检查

1.颅骨X线检查，无骨折发现。

2.颅脑CT扫描，颅骨及颅内无明显异常改变。

3.脑电图检查，伤后数月脑电图多属正常。

4.脑血流检查，伤后早期可有脑血流量减少。

颅骨平片未见骨折，腰穿测压在正常范围脑脊液没有红细胞，脑电图仅见低至高波幅快波偶而有弥散性波和波1～2天内恢复或少数病人有散在慢波于1～2周内恢复正常，脑干听觉诱发电位可有Ⅰ～Ⅳ波波间期延长Ⅴ波潜伏期延长或有波幅降低或波形消失。

CT检查平扫及增强扫描均应为阴性但临床上发生骨少数病人首次CT扫描阴性而于连续动态观察中出现迟发性颅内继发病变应予注意此外有学者报告用放射性核素123I-IMP和99mTc-HM-PAO施行单光子发射CT扫描SPECT检查青少年脑震荡病人发现70%有小脑和枕叶血流降低。