妊娠高血压是怎么引起的 妊娠高血压的基本病变

妊娠高血压是怎么引起的 妊娠高血压的基本病变

是全身小动脉痉挛，导致全身脏器血流不畅，微循环供血不足，组织缺氧缺氧，血管痉挛和血压升高导致血管内皮功能紊乱和损害，前列腺素合成减少，血栓素产生增多。脑、肾、心、肝、子宫胎盘不同程度的病理生理改变，从而产生相应的临床表现。

孕妇血压异常升高警惕妊娠高血压的发生

妊娠高血压是比较严重的一种疾病，此疾病严重伤害患者的健康，对于妊娠高血压患者来说，及时治疗很重要，但是在治疗妊娠高血压之前，充分了解妊娠高血压的相关症状很重要，这对治疗妊娠高血压有很大帮助，一般妊娠高血压患者会出现血压升高、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷等症状。

血压升高：女性怀孕五个月内，血压会比孕前稍低，而怀孕五个月后，血压就开始逐渐升高。这个阶段，正常孕妇的血压在110/175mmHg左右，如果准妈妈发现自己的血压比这个数值高出30/15mmHg及以上则有可能患有妊娠高血压了。

水肿：怀孕后，准妈妈一个月平均会增重2KG，如果是肥胖的女性，在孕期增重会略低。而有些孕妇由于出现了隐性水肿，怀孕了之后就快速增重，一周可以增重超过1KG甚至更多。如果孕妇发现自己的体重增重过快，那么要先检查自己的踝部和小腿是否有出现了凹陷性水肿，如果有的话很大可能是下腔静脉被子宫压迫到了，回流受阻引发了妊娠高血压。

蛋白尿：有些孕妇出现了血压升高、水肿等妊娠高血压症状后没有及时治疗，就会出现蛋白尿，这时候肾小球就会增加通透性。准妈妈可以通过检测尿蛋白含量来判断自己是否出现了蛋白尿。

眼底发生变化：准妈妈如果患有重度的妊娠高血压眼底就会发生变化，视网膜小动脉可以反映体内器官小动脉是否发生变化。患有妊娠高血压的准妈妈，眼底会发生三个阶段的变化：血管痉挛期、血管硬化期和视网膜病变期。因此，准妈妈发现自觉的眼底发生变化后一定要第一时间到医院做专业的检查。

抽搐，甚至昏迷：分娩前后，准妈妈如果出现了抽搐昏迷症状，那么很可能是患有严重妊娠高血压的表现。接生的医生如果发现准妈妈在分娩的时候牙关紧闭、咬肌僵硬、两眼直视前方、丧失意识或者昏迷了，那么很可能就是患了重症高血压了，这样的情况是非常危险的，孕妇死亡的概率很高。

以上就是有关妊娠高血压的相关症状，相信大家已经有所了解，只要各位妊娠高血压患者积极接受治疗，坚持治疗，那么治疗妊娠高血压的效果是十分显著的。

孕期如何防止妊娠高血压

关于妊娠高血压

妇产部病房主任吴文毅医生表明，妊娠高血压是指孕妈妈本来没有高血压的病史，但怀孕满20周后，查看发现有高血压的表现，才能定义为妊娠高血压。如果孕妈妈本身就有相关病史，怀孕期间出现的高血压表现，就并非妊娠高血压。若在怀孕20周前有高血压表现，则也许孕妈妈本身就是高血压病人，只是先前没有被诊断出来。

测量数值

怀孕20周后，在例行的产检中会有测量血压值的项目，而检测妊娠高血压需测量两次，每次间隔约4至6小时，若两次检测的收缩压都大于140mmHg、舒张压大于90mmHg，就是所谓的妊娠高血压。

妊娠期高血压对孕妇和胎儿的危害

妊娠高血压是一种危害性比较大的疾病，该疾病的发病原因比较复杂，一般与遗传、免疫适应不良、胎盘缺血、氧化应激等因素有关。妊娠高血压的发病严重影响着母婴健康，因此，孕妇在日常生活中一定要对妊娠高血压的症状表现多加了解，在发现该疾病的症状表现时，尽早就医诊治。妊娠高血压发病症状有很多，以下是相关内容介绍。

1、轻度妊娠高血压：主要临床表现为血压轻度升高，可伴轻度蛋白尿和(或)水肿，此阶段可持续数日至数周，或逐渐发展，或迅速恶化。

(1)高血压：孕妇在未孕前或20周前，血压(即基础血压)不高，而至妊娠20周后血压开始升高≥18.7/12kPa(140/90mmHg)，或收缩压超过原基础血压4kPa(30mmHg)，舒张压超过原基础血压2kPa(150mmHg)。

(2)蛋白尿：蛋白尿的出现常略迟于血压升高，量微少，开始时可无。

(3)水肿：最初可表现为体重的异常增加(隐性水肿)，每周超过0.5kg。若体内积液过多，则导致临床可见的水肿。

2、中度妊娠高血压：血压超过轻度妊娠高血压，但不超过21.3/14.6kPa(160/110mmHg);尿蛋白(+)表明24小时内尿内蛋白量超过0.5g;无自觉症状。

3、重度妊娠高血压：为妊娠高血压病情进一步发展。血压可高达21.3/14.6kPa(160/110mmHg)或更高;24小时尿内蛋白量达到或超过5g;可有不同程度的水肿，并有一系列自觉症状出现。此阶段可分为先兆子痫和子痫。

(1)先兆子痫：在高血压及蛋白尿等的基础上，患者出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状。这些症状表示病情进一步恶化，特别是颅内病变进一步发展，预示行将发生抽搐，故称先兆子痫。

(2)子痫：在先兆子痫的基础上进而有抽搐发作，或伴昏迷，称为子痫。少数病例病情进展迅速，先兆子痫征象不明显而骤然发生抽搐。

以上就是关于“妊娠高血压症状”的相关内容介绍，希望对大家的了解有帮助。妊娠高血压的症状表现有很多，根据其发病程度的不同，所表现的症状也不一样，治疗方法也会有所差异。因此，妊娠高血压患者在就诊的时候还需选择正规医院，以免误诊误治。

得了妊娠高血压可以顺产吗

妊娠高血压可以顺产吗

妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。

妊娠高血压的影响，取决于出现症状时所处的怀孕阶段，以及血压升高的程度。血压越高，越接近怀孕早期出现，孕妇出现问题的风险也就越大。所幸的是，大多数患有妊娠高血压的准妈妈症状都很轻微，而且直到接近分娩时(37周或以后)才表现出来。如果你属于这种情况，你接受引产或剖腹产的风险会略高于其他人。但除此之外，你和宝宝的健康不会受到太大的影响。

但是，大约有1/4患有妊娠高血压的女性在孕期或分娩时，或者生下宝宝后不久，会患上先兆子痫。如果孕妇在怀孕30周内出现妊娠高血压，那么进一步发展为先兆子痫的几率是50%。另外，患有妊娠高血压的孕妇，发生其他孕期并发症的风险会更高，这包括宫内发育受限、早产、胎盘早剥、胎死宫内等。由于存在着这些危险，医生会更小心地关注你和宝宝的情况。

妊娠高血压不可以顺产。有妊娠高血压如果要顺产，大人和宝宝都会有危险的。按发病基础、脏器损害程度将妊娠期高血压疾病分为五类，即妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压伴子痫前期、慢性高血压。

另外禽类、鱼类蛋白质可调节或降低血压，大豆中的蛋白质可保护心血管。因此，多吃鱼类、禽类和大豆类可改善孕期血压。但肾功能异常的孕妇必须控制蛋白质摄入量，避免增加肾脏负担。

孕期高血压的因素

妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。

妊娠高血压或先兆子痫的妇女在以后的岁月中患高血压的危险会增加，甚至一直到50年后其因高血压相关疾患而住院的概率仍很高，有先兆子痫病史的妇女中风的危险是妊娠期血压正常妇女的4倍。

妊娠高血压综合征易患人群

女性在妊娠期间总会受一些疾病困扰，其中妊娠高血压是最应引起重视的，因为稍不注意就会危及自身的生命安全。

妊娠高血压综合征简称“妊高征”，是由于妊娠而发生的特有的疾病，胎儿娩出或中止妊娠后，病情可自行好转。本征是引起早产和胎儿及新生儿死亡的重要原因，而且还可能导致远期后遗症，长期危害妇女健康，应予重视。

妊娠高血压综合征的易患人群包括：

1、年轻初产妇及高龄初产妇;

2、体型矮胖者;

3、发病时间一般是在妊娠20周以后，尤其在妊娠32周以后最为多见;

4、营养不良，特别是伴有严重贫血者;

5、患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者，其发病率较高，病情可能更为复杂;

6、双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇，发病率亦较高;

7、冬季与初春寒冷季节和气压升高的条件下，易发病;

8、有家族史，如孕妇的母亲有妊高征病史者，孕妇发病的可能性较高。

孕妇血压高能顺产吗

妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐意见建议：其实建议你不要顺产的，顺产时子宫收缩时血压会比较高，很容易发生意外的!最好是听从医生的建议选择剖腹产。

其实你完全可以放宽心态对待就好了，目前来说影响不大的，如果晚期B超结果一切正常，那么根本不需要担心影响，可以尝试顺产。

你的情况是怀孕以后血压在正常范围的高限，作用的情况如果不在继续增高，应该可以自然分娩的。

建议：

一般来说，在怀孕期间，血压不超过140/90 就是正常的，你的情况因为不是经常的高，而且现在需要化验尿常规，如果没有尿蛋白，这样就可以除外妊高症的，这样的情况不继续增高血压是不会影响自然分娩的，所以你可以放心的。

能不能顺产，还是要看看其他的你身体的条件怎么样。如孩子的胎位正不正，有没有脐带缠脖等情况。

孕妇补钙有什么用

1、预防手足浮肿、腰酸腿疼

怀孕了，原本合脚的鞋子变得紧绷不适，还会时常腰酸腿疼。其实，这种浮肿和酸痛多见于妊娠晚期，与钙大量流失、血清钙浓度降低以及内分泌改变有关。因此，孕妈妈需要通过补钙，降低手足浮肿和腰酸腿疼的风险。

2、预防抽筋、关节疼痛

钙与心肌、骨骼肌的收缩，以及神经细胞的调节有着密切关系。孕妈妈若缺钙，会引起神经兴奋性增加，致使肌肉收缩，出现抽筋、关节疼痛等症状。因此，孕妇需要补充足够的钙质，预防以上症状。

3、预防妊娠高血压

孕妈妈不仅要忍受各种孕期反应的折磨，有时还会得妊娠高血压这类妊娠中毒症，对孕妇和胎儿的健康构成威胁。其实缺钙是引起妊娠高血压的重要因素，有临床研究表明，补充钙剂可以减少妊娠中毒的发生率。所以补充钙制剂，对孕期妈妈至关重要。

妊娠高血压要怎么进行治疗

妊娠高血压是常见的妊娠期疾病，妊娠高血压给女性患者带来很多的烦恼，妊娠高血压的治疗也是十分困难的，妊娠高血压要怎么进行治疗呢?

妊娠期高血压疾病虽然凶险，但是尽早发现及早治疗，绝大部分患者的病情还是能够被很好地控制住的。临床上遇到比较危急的病人多数都是因为没有定时做孕期检查，期间一直都不知道有高血压，直到出现抽筋现象才急急忙忙来就医。因此，最重要的是要提醒每一个准备怀孕和正在怀孕的准妈妈要定期到医院做检查，才能保证平平安安度过整个孕期，迎接一个健康的新生命到来。

妊娠期高血压疾病一般发生在怀孕5个月后，出现高血压、蛋白尿等一系列症状的综合征，严重时会出现抽搐、昏迷甚至死亡，医学上称为“子痫”。它严重地威胁着母胎生命安全。由于发病原因尚不清楚，因此难以完全避免。

妊娠高血压疾病对母亲和胎儿都有着严重的影响。

对母亲的影响——妊娠高血压由于全身小动脉痉挛使各脏器产生病变。妊娠高血压可引起全身各脏器的改变，发现后应及时诊治，以免引起不良后果。

对胎儿的影响—妊娠高血压疾病对胎盘的影响是不容忽视的。会对胎盘造成供血不足，这样必然影响胎儿的生长发育，体重减轻。如果在此基础上再发生血管内栓塞，则更易促使胎儿窒息甚至死亡，胎儿窘迫就是胎儿缺氧窒息的现象。

妊娠高血压的形成有什么原因

妊娠高血压是常见的妊娠期疾病，妊娠高血压综合征(现称妊娠期高血压疾病)，是妊娠期特有的病症。发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿、严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。在分娩后即随之消失。那么妊娠高血压是怎么形成的

发病因素

(1)高危因素：初产妇、孕妇年龄小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎。抗磷脂综合征，糖尿病;血管紧张素基因阳性、营养不良、低社会经济状况均与妊娠期高血压疾病发病风险增加密切相关。

(2)病因：①免疫机制;②胎盘浅着床;③血管内皮细胞受损;④遗传因素;⑤营养缺乏;⑥胰岛素抵抗。

病理生理变化，本病基本病理生理变化是全身小血管痉挛。

(1)脑：脑血管痉挛，脑水肿、充血、贫血、血栓形成及出血等。

(2)肾脏：肾小球扩张20%，内皮细胞肿胀，纤维素沉积于内皮细胞下或肾小球间质。蛋白尿的多少标志着妊娠期高血压疾病的严重程度。

(3)肝脏：各种转氨酶水平升高，血浆碱性磷酸酶升高。肝动脉周围阻力增加，严重时门静脉周围坏死。

(4)心血管：血管痉挛，血压升高，导致心肌缺血、间质水肿、心肌点状出血或坏死、肺水肿，严重时导致心力衰竭。

(5)血液：红细胞比容上升、高凝血状态、溶血等。

(6)子宫胎盘血流灌注：绒毛浅着床及血管痉挛导致胎盘灌流下降。胎盘功能下降，胎儿生长受限，胎儿窘迫。若胎盘床血管破裂可致胎盘早剥，严重时母儿死亡。

妊娠高血压症状 妊娠高血压初期

在初期阶段，很多患有妊娠高血压的孕妇主要表现在血压轻度升高的情况上，稍有点严重的患者同时还会伴有水肿及蛋白尿症状的出现。这类孕妇高血压的症状会持续数日或数周，并且经常在清晨时间段发作，随着时间的推移会迅速加重及恶化，值得一提的是水肿症状多由脚踝部位开始，逐渐延至小腿、大腿等部位，应提高警惕。

孕妇妊娠期高血压疾病诊治指南

妊娠高血压综合征(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭、甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。一般发病时间在妊娠20周以后，尤其在妊娠32周以后最为多见。它严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。

妊娠高血压的影响，取决于出现症状时所处的怀孕阶段，以及血压升高的程度。血压越高，越接近怀孕早期出现，孕妇出现问题的风险也就越大。所幸的是，大多数患有妊娠高血压的准妈妈症状都很轻微，而且直到接近分娩时(37周或以后)才表现出来。如果你属于这种情况，你接受引产或剖腹产的风险会略高于其他人。但除此之外，你和宝宝的健康不会受到太大的影响。但是，大约有1/4患有妊娠高血压的女性在孕期或分娩时，或者生下宝宝后不久，会患上先兆子痫。如果孕妇在怀孕30周内出现妊娠高血压，那么进一步发展为先兆子痫的几率是50%。另外，患有妊娠高血压的孕妇，发生其他孕期并发症的风险会更高，这包括宫内发育受限、早产、胎盘早剥、胎死宫内等。

妊娠高血压是怎么引起的

病因

1.免疫机制

妊娠被认为是成功的自然同种异体移植。胎儿在妊娠期内不受排斥是因胎盘的免疫屏障作用、胎膜细胞可抑制NK 细胞对胎儿的损伤、母体内免疫抑制细胞及免疫抑制物的作用，其中以胎盘的免疫屏障作用最重要。研究发现患本病者同种异体抗原如滋养叶细胞抗原超负荷，影响子宫胎盘血管床的发育和重铸过程;母胎免疫平衡失调、封闭抗体产生不足、蜕膜细胞对NK细的抑制作用减弱，防护性免疫反应降低，巨噬细胞被激活，释放细胞因子含量增加，造成毛细血管高凝状态及毛细血管通透性增加;本病患者夫妇、母婴HLA-DR4出现频率明显高于正常孕妇，夫妇HLA共享亦显著增加。

2.胎盘浅着床

妊娠期高血压疾病常见于子宫张力过高及合并有全身血管病变的孕妇，其发生可能与导致“胎盘浅着床”有关。

3.血管内皮细胞受损

细胞毒性物质和炎性介质如氧自由基、过氧化脂质、肿瘤坏死因子、极低密度脂蛋白等可能引起血管内皮损伤。当血管内皮细胞受损失时血管内皮源性舒张因子分泌减少，血管内皮收缩因子产生增加，导致收缩因子和舒张因子比例失调，致使血压升高，从而导致一系列病理变化。鉴于胎盘在妊娠中的特殊作用，认为这些毒性因子可能来源于胎盘。

4.遗传因素

妊娠期高血压疾病的家族多发性提示该病可能存在遗传因素。

5.营养缺乏

已发现低蛋白血症、钙、镁、锌、硒等缺乏与先兆子痫发生发展有关。

6.胰岛素抵抗

近来研究发现妊娠期高血压疾病患者存在胰岛素抵抗，认为胰岛素抵抗与妊娠期高血压疾病的发生密切相关，但尚需进一步研究。

孕期补钙有什么好处

1、预防手足浮肿、腰酸腿疼

怀孕了，原本合脚的鞋子变得紧绷不适，还会时常腰酸腿疼。其实，这种浮肿和酸痛多见于妊娠晚期，与钙大量流失，血清钙浓度降低及内分泌改变有关。因此，妈妈需要通过补钙，降低手足浮肿和腰酸腿疼的风险。

2、预防抽筋、关节疼痛

钙与心肌、骨骼肌的收缩，以及神经细胞的调节有密切关系。当妈妈缺钙时会引起神经兴奋性增加，致使肌肉收缩，出现抽筋、关节疼痛等症状。因此，孕妇需要补充足够的钙质，预防以上症状。

3、预防妊娠高血压

妈妈怀孕，不仅要忍受各种孕期反应的折磨，有时还会得妊娠高血压这类妊娠中毒症，对孕妇和胎儿的健康构成威胁。其实缺钙是引起妊娠高血压的重要因素，有临床研究表明，补充钙剂可以减少妊娠中毒的发生率。所以补充钙制剂，对孕期妈妈至关重要。