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脑性瘫痪的治疗方法

脑性瘫痪的治疗方法

脑性瘫痪简称脑瘫,小儿脑瘫主要由多种原因(先天不足,或后天失养,或病后失调)致使精血不足,脑髓失充而引起的脑实质损害,严重者伴有智力不足。癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。

婴儿抚触、全身及局部按摩、针灸治疗、功能和智力训练、心理治疗、运动疗法、高压氧治疗、物理疗法、水浴疗法等也是小儿脑瘫的治疗方法,还可使用,西药、中药、手术等方法来治疗小儿脑瘫。具体来说:

1、运动(体育)疗法

包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练。如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、 起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑等都是小儿脑瘫的运动治疗方法。

2、物理疗法

包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,现在这种专门化的医院或诊所在城市也有了,经济条件好的家庭可以选择,但疗效一般。

3、中医疗法

包括针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用)、按摩疗法、中药疗法。

玩玩具能够帮助脑性瘫痪患儿恢复吗

1 、玩具可以促进脑性瘫痪儿童运动功能的发展:许多玩具可以让脑性瘫痪儿童饶有兴趣的投入到运动性的活动中,通过玩具的玩耍可以促进脑性瘫痪患儿四肢肌肉的发展,获得功能 上的培养与满足,如皮球、平衡杠、蹦床等。这些能让脑性瘫痪患儿做多方面的训练,包括上肢控制、四肢协调、肌力提高、身体平衡、注意力及对空间的和时间的判断 力,通过这些能让脑性瘫痪患儿复各种动作模式和各种动作技巧的玩具,能有效地促进脑性瘫痪患儿运动功能的提高。

2、玩具可补偿脑性瘫痪儿的感知缺陷:脑性瘫痪患儿由于受到其身心特点的影响,在感知外界事物时会遇到一定的困难,不少玩具对儿童的触觉、视觉等感知器官的发展都 具有良好的作用。由于脑性瘫痪引起的儿童智力低下、视力减退,可以选用颜色鲜艳的玩具、卡片等对其进行视觉训练,用各种不同质地材料制成的不同形状、大小、重 量的玩具进行触觉训练,用各种形状的拼板进行视觉动作协调训练。由于脑性瘫痪患儿在感受外部刺激时缺乏主动感受的积极性,因此,丰富多彩的玩具能够增强其感知觉 活动的主动性,使其在主动运用感知器官的过程中发展感知觉能力,丰富其感知觉表象。

3、玩具可以促进脑性瘫痪患儿语言、情感的发展:玩具是脑性瘫痪患儿世界的一部分,许多玩具能促进其听说能力的提高,将现实生活中的喜乐和感受通过玩具表达出来,从而获 得一份满足,如会发声音的各种玩具模型等可刺激脑性瘫痪患儿说话、激发想象力,患儿一面操作玩具,一面自然的发声,以此来增进语言情感的发展。通过玩玩具可以满 足其兴趣,同时可以宣泄自己的烦恼,使他们的心理和情绪得到平衡。

患上脑瘫以后的并发症有哪些

一、健康和体力障碍:脑性瘫痪患儿身长一般较正常儿童矮,重者更为明显,营养亦差,常有呼吸障碍和易患呼吸道感染疾病,影响健康和体力,阻碍身心发育。还有咀嚼、吸吮、吞咽障碍和流涎,都给儿童带来不利影响,需要对症处置。

二、智力障碍:根据分析7个国家6572名患者资料得知,脑性瘫痪智能分布,几乎半数为智能低下(IQ不到70), l/4在边缘(IQ在70—89之间),余下1/4为平均(1Q为90—109)或在平均以上(IQ高于110)。

三、情绪及行为障碍:不少脑性瘫痪患儿有多动、情绪不稳、自闭(孤独)倾向,运动受限,智商测定困难,加上发育期中生活实践比健康儿童差,自然会影响精神发展。当做某件事情时,常容易受挫折或发怒,容易放弃,不再去尝试。

情绪障碍儿童的异常行动,可有由于环境因素促成的情绪不稳定,和知觉障碍难以控制行动的异常,促成脑性瘫痪患儿的情绪不稳定。因此对脑性瘫痪患儿治疗要采取多方面综合措施,才能达到理想要求。

四、学习障碍:由于脑部损伤,视力、听力、语言、智力障碍,注意力不集中,学习动力不强,常闹情绪,学习能力受到影响。据美国统计,7岁以上脑瘫患儿中85%有阅读困难,93%算术欠佳,只有25%学习上是正常或优异。

脑性瘫痪患儿还可以有感觉、行动、情绪等方面的异常,表现如触觉的异常性,在识别物品,把握概念上难以促进正常智力的发展;视觉方面的眼球运动异常,视野狭窄、视力障碍也可影响对外界认知和行动。不少脑性瘫痪患儿表现有集中性差、行动散漫,其原因和脑的器质性缺陷,以及父母抚育态度有关。

五、癫痫:脑性瘫痪的合并症中,癫痫常常以各种惊厥而引人注目。癫痫不仅妨碍脑性瘫痪的疗育,并且反复的惊厥有增强脑损伤的危险。尤其是在婴幼儿期有婴儿痉挛。如不重视,在脑性瘫痪患儿出现惊厥性癫痫持续状态时可有致死危险。故必须重视脑性瘫痪患儿的惊厥,予以恰当的诊断和及时的治疗。

六、感觉障碍

1.知觉、认知障碍

2.眼和视功能障碍

3.听力障碍

七、语言障碍:脑性瘫痪患儿的语言障碍发病率为65%—95%,其中四肢瘫患儿发生率较高,往往以吸吮困难、吞咽和咀嚼困难为先导,表现为发音不清、构语困难、语言表达障碍、甚至失语症等。

语言障碍之所以多见,一是由于发声、构音器官的运动障碍;二是因四肢运动障碍、听觉障碍,智能和生活环境等原因促成。正常婴儿受吸乳、吮指、给离乳食品喂食等锻炼,口唇、舌、咽喉等早期的运动练习,为以后发言、说话已作了准备。因此,父母一定要对脑性瘫痪患儿早做适当训练。语言矫治是综合康复的一项重要项目,可由语言治疗师协助进行。

八、牙及牙馈问题:儿童容易患牙齿和齿龈疾病,而且治疗困难。一是由于实际上牙齿病多,另外因为小儿不易合作和异常运动、紧张等,很少接受齿科治疗。脑性瘫痪患儿牙齿疾病中多见的为龋齿,以及由于使用抗痉挛药而致的齿跟增生、牙服炎、齿列及咬合异常等。

得了小儿脑瘫会怎么样

1、脑性瘫痪运动功能障碍:运动自我控制能力差,严重者双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身、坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。

2、脑性瘫痪姿势障碍:各种姿势异常,姿势的稳定性差。如3个月仍不能头部竖直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃等。洗手时不易将拳头掰开等。

3、脑性瘫痪智力障碍:智力正常的孩子约占有一小部分,智力轻度、中度不足的约占一半,重度智力不足的约少数。

4、脑性瘫痪语言障碍:语言表达困难,发音不清或口吃等症状。

脑性瘫痪高危因素

1、有脑瘫家族史、家族遗传病史。

2、高龄产妇:分娩时母亲年龄大于/等于35岁。

3、低龄产妇:分娩时母亲年龄小于16岁。

4、孕期中度、重度妊娠高血压综合症(舒张压大于/等于100mmH)。

5、孕期子痫。

6、孕期感染:发热(孕3月内体温38度以上持续3天)、腹泻。其他

7、本次妊娠有先兆流产、保胎治疗。

8、自然流产大于/等于3次。

9、妊娠次数大于/等于4次。

10、孕妇孕期的疾病:高血压、肝炎、糖尿病、贫血、甲状腺肿大、心脏病、癫痫、自身免疫性疾病、其他

11、孕妇接触有害理化因素::腹部放射线、有毒化学物品、高压线、造纸厂、水污染。其他

12、孕妇使用药物:对胎儿有毒性的药物(链霉素、卡那霉素、庆大霉素、红霉素、氯霉素、磺胺类抗生素、激素、抗过敏药、

得了小儿惊厥容易引起哪些并发症

1.脑性瘫痪

脑性瘫痪是多种原因引起的非进行性中枢神经运动功能障碍为主的综合征。与脑性瘫痪发生有关的因素:

①生后5分钟Apagaf评分越低者脑性瘫痪的发生率越高,在生后5分钟以后仍需复苏的新生儿惊厥的患儿中,仅这一项便能预示可能发生中度或重度的脑性瘫痪。

②新生儿惊厥发作的持续时间越长,后来发生脑性瘫痪的可能性越大。发作1天者其发生率为7%,3天以上者有46%发生脑性瘫痪。

③新生儿惊厥发作的类型,强直型发作与后遗脑性瘫痪的关系更密切。

④中度或严重异常的脑电图者发生脑性瘫痪的危险性大。

2.智力障碍

新生儿惊厥后遗留智力障碍与下列因素有关:①出生5分钟Apgar评分 0~3分者,45%有智力障碍;4~6分者,33%有智力障碍;7~10分者,只有11%有智力障碍。②出生5分钟以后仍需要复苏的患儿发生智力障碍的危险性较大。③惊厥发作时间超过30分钟、新生儿期肌强直和肌阵挛发作及惊厥发作的持续时间与智力障碍关系均很密切。

3.癫痫

惊厥发作持续1天者后遗癫痫的发生率为11%,惊厥发作持续2天者为22%,3天者为25%,3天以上者为40%。强直型惊厥发作与后遗癫痫有密切关系。

小儿脑瘫危害有哪些呢

1、脑性瘫痪运动功能障碍:运动自我控制能力差,严重者双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身、坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。

2、脑性瘫痪姿势障碍:各种姿势异常,姿势的稳定性差。如3个月仍不能头部竖直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃等。洗手时不易将拳头掰开等。

3、脑性瘫痪智力障碍:智力正常的孩子约占有1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。

4、脑性瘫痪语言障碍:语言表达困难,发音不清或口吃等症状。

5、脑性瘫痪视听觉障碍:以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。

6、脑性瘫痪牙齿发育障碍:牙齿质地疏松、易折,口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水等。

小儿脑性瘫痪

患儿突然僵硬:在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。松软:婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时,他的四肢下垂。婴儿很少活动。发育迟缓:学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手。进食差:吸和吞咽差。舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。异常行为:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安静,睡得太多,或者3个月时还不会笑。

1.早期症状(1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。

(2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。(3)感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。

(4)生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫。

(5)过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。

(6)握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。

(7)正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓,若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。

(8)一般生后4~6周会笑,以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。

(9)肌肉松软不能翻身,动作徐缓。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉。

(10)僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。

(11)过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立。

2.主要症状(1)运动障碍 运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。

(2)姿势障碍 各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。

(3)智力障碍 智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。

(4)语言障碍 语言表达困难,发音不清或口吃。

(5)视听觉障碍 以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。

(6)生长发育障碍 矮小。

(7)牙齿发育障碍 质地疏松、易折。口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。

(8)情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。(9)有39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。

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一、牛骨髓粥 原料及做法:牛骨髓油10~15g,黑芝麻12~15g,糯米40~60g,桂花卤3~6g,白糖30~60g。将糯米、黑芝麻分别淘洗干净,放入锅内,加清水熬煮成粥,加入牛骨髓油、白糖稍煮,撒上桂花卤即成,待温服食治疗脑瘫。 功效:充养骨骼,补益脑髓。适宜小儿脑性瘫痪属肝脾不足证。 服用:1剂/d,分3次服,连服数目。 二、羊脊骨粥 原料及做法:治疗脑瘫,羊脊骨1节,粳米30~50g,陈皮3~6g,草果1~2枚,生姜20~30g,食盐适量。将羊脊骨切碎,加入陈皮、草果、生姜、食盐同煮。取汁,加入粳

脑性瘫痪吃什么好

1.临床分型 (1)痉挛型 以锥体系受损为主。 (2)不随意运动型 甘草小麦大枣汤 配料 甘草10克、大枣5枚、小麦10克。 制作 将3药用冷水浸泡后,用小火煎煮,半小时为1煎,共两煎,合并煎液。 用法 每日2次,早晚温服,喝汤食枣。 功效 健脾益气,平燥缓急,可降低大脑兴奋性,使人易于进入睡眠状态。 百合熟地龙齿汤 配方 百合15克,熟地15克,龙齿15克。 制作 龙齿先煎40分钟,再入百合、熟地同煎煮,取汁饮。 用法 每日1次。 功效 用于精神涣散,多语多动,烦躁易怒,好冲动,睡眠不安,舌质红,脉细数

小儿脑瘫是怎么回事

多年来一直认为小儿脑性瘫痪的主要病因是由于早产、产伤、围生期窒息及核黄疸等,但近20年来产科和新生儿医疗保健虽有极大进展,而脑瘫的发病率却无明显改变。 近年国内、外对小儿脑性瘫痪的发病原因进行了许多研究,如美国围生协作项目曾对45000名小儿自其母妊娠期直至生后7岁进行r前瞻性的系统随访,表明小儿脑性瘫痪患病率为4‰活婴:同时发现出生窒息并非脑瘫的常见病因,多数高危妊娠所娩出的小儿神经系统均正常。其他国家对痉挛性脑瘫进行的病因分析也表明:仅有不到 10%的小儿脑性瘫痪患儿在分娩过程中曾发生窒息。同时也有较

如何治疗脑性瘫痪后遗症

步骤/方法 1、大脑性瘫痪是一种发育未成熟的脑组织受到缺血、缺氧、外伤或中毒等的损害所引起的运动障碍和姿势异常为主要表现的综合征。因其脑组织自我修复能力很差.遗留固定性和解剖学上的病损,引起肌力持续性不平衡.导致发育中的儿童肢体畸形呈进行性加重。 2、目前比较普遍应用的分型方法有两种:按运动失调性质分型和按受累肢体的多少分型。按运动失调性质分型:①痉挛型;②共济失调型;③手足徐动型;④僵硬型;⑤弛缓型;⑥混合型。其中痉挛型约占65%,其特点为牵张反射亢进,肌张力增加和病理反射阳性。可采用肌腱转位和肌腱延长

新生儿颅内出血后遗症有哪些

1、智力低下 由于颅内出血可以影响大脑细胞的正常发育,因此可影响病儿的智力。据有关资料报道,给康复后的颅内出血病儿做智商测定,相当一部分病儿的智商有不同程度的下降,轻者表现为运动行为发育较同年龄的孩子要差,语言功能障碍和学习成绩差,经过适当的治疗和教育后生活可自理,学习上可达到初小水平;严重的病儿则智力严重受损,多数不能生活自理,终身需人照顾。 2、癫 新生儿颅内出血是小儿癫的一个重要病因,这是因为颅内出血的病儿即使经抢救侥幸存活下来,但由于颅内大量的出血没有得到及时清除,时间一久,血块发生机化,机化的血

何谓宝宝脑性瘫痪

脑性瘫痪,简称脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。 小儿脑瘫疾病临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍,有时又称为获得性脑瘫,约占小儿脑性瘫痪的10%。脑性瘫痪的发病率约为1.2-2.5 ‰(每千活产儿)。 另外,临床上根据运动障碍的性质可分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型和混合

痉挛性脑性瘫痪如何治疗

一、体针疗法治疗脑瘫 一般中医治疗是不错的治疗方法,对孩子的伤害比较小,但是治疗效果在短时间内并不明显,采用这种治疗手段可以有效调节患者的阴阳调和,佐以活血通络、舒筋解、通窍醒脑,取穴主要以循经取穴为主。脑瘫的保守治疗方法都有哪些?年龄小的脑瘫患儿,脏腑气血未充,多伴有头项软、角弓反张、腰软乏力,基本穴位(即主穴)为督脉十三针(大椎、陶道、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩、中枢、脊中、悬伛、命门、腰阳关、腰俞)或华佗夹脊穴(胸、腰骶段),选5~10穴。佐以局部取穴。 脑瘫疾病在孩子年龄稍大一点引发的时候,会有

得了脑瘫的症状

(一)痉挛性脑瘫是脑瘫中最常见的类型。 1.痉挛性偏瘫瘫痪侧肢体自发运动减少,上肢受累多较下肢重,1岁前即可发现小儿脑性瘫痪患侧手运动功能异常,小儿脑性瘫痪患儿迟至18—24个月时才能行走,且患侧呈环形步态。患侧手及拇指指甲生长迟滞,肢体显着痉挛,踝部跟腱挛缩导致马蹄内翻畸形。出于肌张力增高,多呈足尖着地行走。膝腱反射亢进,可有阵挛及巴氏征。手、足部背屈力弱。约1/3病儿在 1/2岁时有惊厥发作;25%的病儿有认知功能异常、智力低下。CT检查可见偏瘫对侧大脑半球萎缩及侧4脑室扩大。 2.痉挛性双瘫是脑室周

脑瘫的原因

脑性瘫痪的病因复杂,包括遗传性和获得性。后者又分为出生前、围生期及出生后病因等,许多患儿找不到明确的病因。 1、出生前病因。包括胚胎期脑发育畸形、先天性脑积水、母亲妊娠早期重症感染(特别是病毒感染)、严重营养缺乏、外伤、中毒(如妊娠毒血症)及放射线照射等,遗传因素在发病中的作用不明显。 2、围生期病因。病例分析表明,早产是脑性瘫痪的确定病因。分娩时间过长、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、羊水堵塞及胎粪吸入等所致胎儿脑缺氧,难产或过期婴儿产程过长,产钳损伤及颅内出血等均是常见的围生期病因。母子血型不合或其他原

脑瘫有哪些类型

一、手足徐动型脑性瘫痪 多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。 二、共济失调型脑性瘫痪 较为少见,是由于小脑发育不良所致,主要临床表现为肌张力低下、共济运动障碍、意向性震颤、构音障碍及运动发育迟缓。 三、痉挛型脑性瘫痪 是最典型和常见的类型。主要表现以双下肢为主的痉痉挛型脑瘫,挛性截瘫获四肢瘫痪。患儿行走、站立困难,走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高,腱反射亢进,可有病理反射。常伴有语言及智能障碍。 四、肌张力不全型