酒精中毒的常规治疗方法

酒精中毒的常规治疗方法

1.轻度酒精中毒患者应立即戒酒。如酒瘾已深，以往曾发生癫痫、谵妄、幻觉等戒断症状，为防止骤然停饮导致戒断反应，可予氯丙嗪口服或肌注。

2.及时清除胃内容物。伴恶心、呕吐的酒精中毒患者，应鼓励其吐出胃内容物，以减少乙醇的吸收，能配合者可采用诱导呕吐的方法，昏睡或昏迷的患者不宜采用诱导呕吐的方法，以免发生窒息。未合并药物中毒者不主张洗胃，由于乙醇对胃黏膜刺激存在个体差异，且洗胃机的负压作用易引发胃出血。同时，洗胃不但增加患者的痛苦，而且增加护理工作的风险。

3.迅速建立静脉通道，及时准确地执行医嘱。遵医嘱补液的同时应用纳洛酮、呋塞米、保护胃黏膜的药物，纳洛酮是目前治疗急性酒精中毒的首选药物，应根据患者病情轻重程度采用不同的剂量，一般取纳洛酮0.8 ～1.2mg加入10%葡萄糖40ml中静脉推注，1h后症状无改善可遵医嘱再重复应用0.4～0.8mg另外，在补液500ml后给予呋塞米静脉推注，不仅有利于乙醇的稀释与排泄，还可避免未完全清醒患者如厕带来的麻烦。

4.使用行为疗法戒酒。在接触酒类同时，应用阿扑吗啡或吐根碱，以产生恶心呕吐;也有服用戒酒硫，使酒的氧化停滞在乙醛阶段，体内乙醛蓄积会引起恶心呕吐、大汗、心悸、心前区疼痛和难受的"濒死感"，从而建立厌恶酒类的条件反射。要达到长期戒酒目的。主要需了解病人形成酒精依赖的心理社会因素，因人制宜地采取措施，使病人树立戒酒的信心和决心。戒酒时应对其慢性中毒症状作对症处理。

急性酒精中毒怎么办

1 治疗原则及注意事项

1.1 保持呼吸道通畅 所有酒精中毒患者应将其头偏向一侧，防止呕吐物窒息。遇到口唇紫绀的患者要测血氧饱和度，存在缺氧的患者一律将其放置于抢救室，给予吸氧，心电监护，常规询问陪人或家属患者饮酒量及有无服用镇静剂[1]，必要时询问有无接触毒品。

1.2 询问有无外伤 酒精中毒后多出现共济失调，容易摔倒跌伤，注意询问随行人员了解患者有无碰撞等外伤史，防止酒醉掩盖外伤症状。常规测血压，重点检查有无头部外伤，观察瞳孔，检查四肢肌力及病理征。对于昏迷患者要与陪人或家属沟通行头颅CT检查，防止外伤性或自发性脑出血漏诊[2-3]。

1.3 注意血糖 酒精中毒能够促进胰岛素的过量分泌、抑制糖原异生，使肝糖原明显下降，易诱发低血糖[4]。对于神志不清、躁动不安甚至癫痫样发作的患者均应该常规检查快速血糖以免漏诊低血糖，血糖不高者常规给予补充葡萄糖预防低血糖发生;对于血糖不低而偏高者避免使用葡萄糖，可静脉给予木糖醇或果糖等补充能量。

1.4 常规心脏听诊 听诊遇到心律不齐尤其合并低血压时，务必检查心电图明确是否合并有心律失常甚至急性心肌梗死[5]。

1.5 排除假酒中毒 常规询问与患者一起饮酒的人有无异常不适如视物不清等，注意排除假酒中毒可能。

1.6洗胃特点 由于酒精进入胃肠道内很快进入血液循环，一般情况不予洗胃，而对于酒精中毒合并服用镇静剂类药物甚至毒品时，告知家属患者需行洗胃。注意在洗胃过程中要严防呕吐物误吸引起窒息，以免造成更大的伤害。

1.7 纳洛酮和醒脑静联合促苏醒 纳洛酮为阿片受体拮抗剂，特异性地拮抗内源性的吗啡样物质介导的各种效应，解除酒精中毒的中枢抑制，缩短昏迷时间。醒脑静含有麝香，具有安宫牛黄丸相似的成分，具有醒脑开窍功能，联合使用纳洛酮促苏醒效果佳[6]。

1.8 常规制酸护胃 所有酒精中毒患者常规给予泮托拉唑等静脉点滴制酸护胃，对于频繁呕吐甚至呕吐物夹带血性液体时，给予胃复安肌注止吐，呕血较多时给予立止血等止血药物。

1.9 镇静剂的使用 通常情况下不用，如果患者烦燥不安，不能配合治疗，有伤人或自伤倾向，征得家属同意后可以使用安定5mg缓慢静脉注射，注意呼吸情况。同时要加强巡视，使用护栏，必要时使用约束带，防止患者坠床跌伤。

1.10区分寒战情况 饮酒过量后血管扩张，热量丢失易出现酒后寒战，此种寒战呈阵发性而非持续性，输液前即可存在，保暖后症状能逐渐消失。而输液反应所致寒战与输液有关，寒战呈持续性，不受自我控制，保暖治疗无效，需停药甚至使用抗过敏药物才可缓解，鉴别不清时按输液反应处理。

1.11治疗并发症酒精过敏 许多酒精中毒患者伴有酒精过敏，饮酒后出现全身皮肤发红，瘙痒明显，严重者可出现呼吸困难，低血压休克，给予抗过敏治理即可缓解。

1.12治疗并发症双硫仑样反应 许多有感染的患者因病情需要已使用头孢菌素类或硝基咪唑类抗生素，若饮酒后可出现双硫仑样反应[7]，如面色潮红，心慌、呼吸困难，血压低等，对于此类患者及时给予静脉使用糖皮质激素、补液，使用纳洛酮等病情多数可缓解。为预防此类事件发生，对于嗜酒者或应酬多饮酒机会大的患者避免使用上述抗生素，若已使用嘱其一周内勿接触酒精。

1.13 治疗并发症急性胰腺炎 饮酒过量可引起急性胰腺炎，表现为持续性上腹痛，部分患者脐周或胁下可出现青紫或瘀斑，一旦合并胰腺炎及时给予禁食，胃肠减压、制酸，抑制胰液分泌等治疗。

2 结论

急性酒精中毒患者病情轻重缓急不一，接诊医生稍麻痹大意，处理不慎，即有可能漏诊误诊，因此对于酒精中毒患者应一视同仁，综合各种因素，全面治疗。

抑郁症会遗传给孩子吗 影响抑郁症遗传的其他因素

父母抑郁症发病越早，其子女患抑郁症的危险性就越大。出现焦虑障碍和有酒精中毒史的

家庭中，患抑郁症的概率也比普通人群高。其中一种理由是，酒精中毒常掩盖抑郁症状，因为抑郁症患者经常饮酒以缓解疼痛。于是一旦被诊断为酒精中毒，其可能潜在的病因-----抑郁症也许就会被忽视(这并不是说所有酒精中毒者都患有抑郁症)。

酒精中毒中医治疗

针灸治疗：有行医执照的针灸治疗学者能减轻嗜酒者的戒酒症状，据报道针灸治疗可以预防癫痫发作，并可预防复发，及增加病人完成恢复治疗计划的可能性。按摩疗法：按摩是体疗治疗计划的一部分，能够放松身体，易于康复，及减轻有关戒酒时的焦虑情绪，使患者在舒适的环境中就把酒瘾戒除了。水疗方法：温和的盐水浴对从体内排出药物和毒素是有作用的。将半杯海盐，或烘过的苏打溶解在浴盆的温水中，每天浸泡10至20分钟，简单又实用，还可以起到养生的效果。催眠疗法：因为嗜酒者常饮酒以应付紧张状态，各种放松疗法如按摩和静坐对治疗紧张是有帮助的。催眠疗法可以解除行为病态下的心理障碍。

酒精中毒怎么办 治疗酒精中毒的偏方

花茶和红茶的解毒效果是最好的，用煮沸的水泡茶，茶叶可以适当的多放一点，浓茶对于解毒的效果是比较好的。泡好之后饮用就好了。

用黑豆加上水之后煮成汤，给酒精中毒的患者饮用，一直喝到患者呕吐，这样酒精中毒的症状就会得到相应的缓解了。

把新鲜的萝卜用榨汁机榨成汁，供患者饮用。但是萝卜汁的效果是比较小的，所以要一直喝，直至症状有所缓解为止。

解析酒精中毒

酒精中毒是因为饮入过量的酒精或者是酒类饮料所引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态称为酒精中毒。生活中这样的情况时有发生，鉴于酒精中毒的危害性，在此石家庄中山中医戒酒门诊部的专家为大家讲解一些关于酒精中毒的知识。

根据酒精中毒的临床表现可分为：

1、急性中毒：一次成功大量饮酒中毒可引起中枢神经系统抑制，症状同意与饮酒量和血乙醇浓度以及个人眼科耐受性有关，慢性本地中毒：长期酗酒可造成多系统损害;

2、慢性酒精中毒：即酒精依赖症，是长期过量饮酒引起的中枢神经系统严重中毒，表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验，停止饮酒后常感心中难受、坐立不安，或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状，恢复饮酒则这类症状迅速消失。由于长期饮酒，多数合并躯体损害，以心、肝、神经系统为明显，最常见的是肝硬化，周围神经病变和癫痫性发作，有的则形成酒精中毒性精神障碍及酒精中毒性脑病，近些年，慢性酒精中毒的病患有增多的趋势，已引起医学界和社会学界的重视。

酒精中毒的治疗：

1、戒酒阶段，有时也称作解毒阶段，对酒精中毒早期阶段的患者，戒酒会引起焦虑和失眠;而对长期依赖酒精的患者来说，戒酒则会引起不能控制的颤抖、惊慌和震颤性谵妄(delirum tremens,DT)。患DT的病人如果不被专业人员治疗，死亡率将超过10%，因此，晚期阶段酒精中毒的患者戒酒，应该住院进行。 治疗可能要应用一种或多种药物。以减少对酒精的依赖。

2、康复治疗阶段。可采取多种治疗措施，包括教育计划、分类治疗、家庭治疗和参加自助小组等。

酒精中毒的预防

积极开展反对酗酒的宣传教育,实行酒类专卖制度,以低度酒代替高度酒,创造替代条件,加强文体活动.早期发现嗜酒者,早期戒酒,进行治疗及康复治疗.

慢性酒精中毒引起酒精性心肌病的诊断

慢性酒精中毒对于人类健康的危害日趋严重，尤其是在欧美等国，其发病率在心脑血管疾病和癌症之后，占第三位。在我国，随着生活水平的逐渐提高，其发病率不断的增加。临床发现酒精性心肌病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系，慢性酒精中毒常造成患者酒精性心肌病，本文将主要为您介绍慢性酒精中毒引起酒精性心肌病的诊断。

慢性酒精中毒引起酒精性心肌病的诊断检查：

1.X线检查

心影普遍增大，心胸比例>0.55，合并心力衰竭时可有肺淤血、肺水肿甚至胸腔积液。随着治疗和戒酒，增大的心影可在短期内明显缩小。

2.心电图

最常见为左室肥厚伴ST-T异常，亦可见低电压、心房颤动、室性期前收缩、房性期前收缩、房室传导阻滞和室内传导阻滞等心电图改变，部分病人可见病理性Q波。

3.超声心动图

主要为左室重量增加，早期室间隔及左室后壁轻度增厚，不伴有收缩功能减退，左室舒张内径正常。出现充血性心力衰竭时，各房室收缩和舒张内径均增加，室壁运动减弱，左室射血分数减低。超声心动图对早期诊断及判断预后有重要价值。

4.心导管检查和心血管造影

酒精性心肌病亚临床状态时，就可有血流动力学改变，常表现为射血分数减低，心室舒张末压增高，舒张末容积和张力增加。心室造影可见左心室扩大，弥漫性室壁运动减弱，心室射血分数下降。

5.放射性核素检查

用111铟标记的单克隆抗心肌抗体检查发现，扩张型心肌病和酒精性心肌病病人在心功能恶化时放射性核素摄取量增加，而临床症状改善时摄取减少，其摄取量与饮酒量密切相关，并可根据摄取量进行预后判断。

6. 心肌心内膜活检

其线粒体与冠状动脉内壁的水肿出现率高对诊断有一定的帮助。

慢性酒精中毒引起酒精性心肌病的诊断：

1.有大量饮酒史(纯乙醇量125ml/天，即啤酒4瓶或白酒150g)，持续10年以上出现心脏病的症状和体征。

2.能排除其他心脏病即应考虑本病。强制性戒酒4～8周，积极治疗后病情迅速改善，亦支持酒精性心肌病的诊断。

酒精中毒如何治疗 酒精中毒症状

酒精中毒有也就是酒醉，分为普通醉酒和病理性醉酒

病理性醉酒：表现为一种特殊的兴奋状态，如言语增多，重复，说大话，情绪不稳定，易激惹，有时可出现攻击行为。此时多口齿不清，步态不稳，并伴有面部潮红、心率增快、血压降低、眩晕、呕吐等，有的出现嗜睡，一般可自行恢复。

病理性醉酒指小量饮酒之后引起的短暂性意识朦胧状态，可有幻觉、妄想和冲动行为，一般不存在口齿不清和步态不稳。持续数分钟到数小时，酣睡后结束，常有完全或部分遗忘。

酒精中毒的治疗

治疗原则

1.清除毒物(催吐、洗胃、导泻)。

2.使用解毒剂。

3.对症、支持治疗。

用药原则

1.对轻中度中毒者予补液、速尿及纳络酮治疗即可。

2.对重度中毒者应加用激素，脱水降颅压等治疗。

3.对合并有消化道出血等应加强对症治疗。

酒精中毒中医治疗

针灸治疗：有行医执照的针灸治疗学者能减轻嗜酒者的戒酒症状，据报道针灸治疗可以预防癫痫发作，并可预防复发，及增加病人完成恢复治疗计划的可能性。

按摩疗法：按摩是体疗治疗计划的一部分，能够放松身体，易于康复，及减轻有关戒酒时的焦虑情绪，使患者在舒适的环境中就把酒瘾戒除了。

水疗方法：温和的盐水浴对从体内排出药物和毒素是有作用的。将半杯海盐，或烘过的苏打溶解在浴盆的温水中，每天浸泡10至20分钟，简单又实用，还可以起到养生的效果。

催眠疗法：因为嗜酒者常饮酒以应付紧张状态，各种放松疗法如按摩和静坐对治疗紧张是有帮助的。催眠疗法可以解除行为病态下的心理障碍。

急性酒精中毒并发症有哪些呢

一、酒精中毒常见症状恶心与呕吐、谵妄、头晕、嗜睡

二、酒精中毒症状世界卫生组织提出酒精依赖综合征的概念及以下诸特征(1977)：①不可克制的饮酒冲动;②有每日定时饮酒的模式;③对饮酒需要超过其它一切活动;④对酒精耐受性的增高;⑤反复出现戒断症状;⑥只有继续饮酒才可能消除戒断症状;⑦戒断后常可旧瘾重染。临床分级标准酒精中毒临床表现可因饮入酒量和个体耐受性差异而不同。无论饮酒量多少与时间长短，来后均按病情将急性酒精中毒患者分成四级。一级：血酒精浓度含量达3000mg/ml以上，患者处于昏迷状态，出现沉睡，颜面苍白，体温降低，皮肤湿冷，口唇微绀，严重者深昏迷，出现陈-施氏呼吸，心跳加快，二便失禁，可随时因呼吸衰竭而死亡，此期常伴有明确的外伤史。二级：患者有上述昏迷期的临床表现但无外伤史。三级：患者处于共济失调期血酒精含量达临床可出现动作不协调，步态蹒跚，语无伦次，视力模糊，躁动，可伴恶心，呕吐，困倦，同时伴或不伴外伤。四级：患者处于兴奋期，血酒精含量，出现头昏，乏力，自控能力丧失，情绪不稳定，易激怒，言语粗鲁无礼或攻击行为，颜面潮红和苍白。

酒精中毒的常规治疗

治疗一般分为两个阶段：一是戒酒阶段，有时也称作解毒阶段，另一则是康复治疗阶段。因为戒酒并有不能阻止对饮酒的渴望，因而康复阶段也常常难以维持。对酒精中毒早期阶段的患者，戒酒会引起焦虑和失眠;而对长期依赖酒精的患者来说，戒酒则会引起不能控制的颤抖、惊慌和震颤性谵妄(delirum tremens,dt)。患dt的病人如果不被专业人员治疗，死亡率将超过10%，因此，晚期阶段酒精中毒的患者戒酒，应该住院进行。

治疗可能要应用一种或多种药物。戒酒硫(disulfiram)能干扰酒精的代谢过程，喝少量酒就会引起恶心、呕吐、意识模糊和呼吸困难。环丙甲羟二羟吗啡酮(naltrexone)能减少对酒精的依赖，但推荐应在医生指导下使用。苯并二氮卓(benzodiazepine)是抗焦虑药物，常用于治疗戒酒症状如焦虑和失眠，也用来预防癫痫发作和谵妄，应用它们时要小心，因为它们也有成瘾性。三环类抗抑郁药物可以用来控制任何原因引起的焦虑和抑郁，但是由于这些症状随着戒酒有可能消失，因此直到戒酒后如仍存在这些症状才使用此类药物。

因为嗜酒者有可能再次对酒精产生依赖性，因此康复阶段的关键是彻底戒酒。康复阶段可采取多种治疗措施，包括教育计划、分类治疗、家庭治疗和参加自助小组等。

酒精中毒有哪些症状

一、酒精中毒常见症状

恶心与呕吐、谵妄、头晕、嗜睡

二、酒精中毒症状

世界卫生组织提出酒精依赖综合征的概念及以下诸特征(1977)：

①不可克制的饮酒冲动;②有每日定时饮酒的模式;③对饮酒需要超过其它一切活动;④对酒精耐受性的增高;⑤反复出现戒断症状;⑥只有继续饮酒才可能消除戒断症状;⑦戒断后常可旧瘾重染。

临床分级标准酒精中毒临床表现可因饮入酒量和个体耐受性差异而不同。无论饮酒量多少与时间长短，来后均按病情将急性酒精中毒患者分成四级。

一级：血酒精浓度含量达3000mg/ml以上，患者处于昏迷状态，出现沉睡，颜面苍白，体温降低，皮肤湿冷，口唇微绀，严重者深昏迷，出现陈-施氏呼吸，心跳加快，二便失禁，可随时因呼吸衰竭而死亡，此期常伴有明确的外伤史。

二级：患者有上述昏迷期的临床表现 但无外伤史。

三级：患者处于共济失调期 血酒精含量达 临床可出现动作不协调，步态蹒跚，语无伦次，视力模糊，躁动，可伴恶心，呕吐，困倦，同时伴或不伴外伤。

四级：患者处于兴奋期，血酒精含量，出现头昏，乏力，自控能力丧失，情绪不稳定，易激怒，言语粗鲁无礼或攻击行为，颜面潮红和苍白。

酒精中毒怎么治疗

1、使醉酒者安静睡下，冷天注意保暖，头部给予冷敷。

2、尽快催涂，可用筷子刺激咽部催涂，减轻酒精对胃黏膜的刺激。

3、酒精中毒的时候，病人应该多喝温开水或者是淡盐水、蜂蜜水等，这样可以降低血液中的酒精浓度，并且加快排尿，使得酒精迅速排出体外。

4、多吃水果，如梨、橘子、苹果、西瓜、番茄等，用果糖把乙醇烧掉，可服用维生素B1和维生素E，促进乙醇的分解。

5、醉意较浓的，可取白糖5克加食醋30毫升，待白糖溶解后，一次饮服。

6、当醉酒者不省人事时，可取两条毛巾，浸上冷水，分别敷在后脑和胸口上，并间断用冷开水灌入其口中，可使醉酒者逐渐醒过来。

7、当醉酒者昏睡时，应屈身侧睡，将其头偏向一侧，避免呕吐物吸入肺内，以防止窒息。皮肤发红者，要注意适当保暖，以防着凉。

8、如果酒精中毒的病人出现抽搐症状的话，则应该在其口中塞入毛巾，避免咬破舌头，并且用指尖压掐人中穴2～3分钟。

9、如发现醉酒者面色苍白、大汗不止、心律不齐、呼吸异常以及昏迷不醒时，应及时请医生出诊或送医院抢救。