基础体温测定检查不孕不育
基础体温测定检查不孕不育
在月经后基础体温比较低(36. 6℃以下),排卵后体温上升0.3℃~0.5℃,一直持续到经前1~2天或月经第1天,体温又降到原来水平。排卵后体温上升是由于卵巢排卵后有黄体形成,产生孕酮作用于下丘脑体温调节中枢,有致热作用而使体温升高。将月经周期每日基础体温画成连线则呈双相曲线;若无排卵则基础体温无上升改变而呈单相曲线。正常排卵的妇女,体温升高应持续12~16天,若短于11天,则表示黄体发育不健全。
测定方法:
每晚临睡前将体温表水银柱甩至35℃以下,并将其放在伸手即能取到的地方。次日清晨睡醒后,不要活动,不要起床,不要说话,立即将体温表放于舌下,测口腔温度5分钟,每日测量时间最好固定。夜班工作者应在睡眠休息6~8小时后,按上述方法测定体温。将每日测得体温记录在基础体温单上,最后画成曲线。同时,将生活中有关情况随时记录在基础体温单上以便作参考。基础体温需 连续测,或至少连续测3个月经周期。
临床意义:
测量基础体温以了解卵巢功能,有无排卵以及黄体功能,指导避孕与受孕,协助诊断月经失调及有否妊娠。
不孕不育通过哪些检查确诊
1、女性不孕不育检查:确定无排卵及其病因。
①基础体温(BBT)测定表可帮助判断检查不孕不育原因,基础体温升高0.5~1.0度提示有无排卵及黄体期的长短。这项测试虽然简易、费用低,但患者花费的精力较大,并且约20%单项体温的病例经其他方法测试有排卵。
②判定有无排卵的第二种检查不孕不育原因方法是尿LH测定,在月经的第10~16天期间测试(绝大多数患者在这一窗口期排卵),检测LH峰比BBT测定的确性高,但测定LH花费较大,出现LH表示有排卵可能,但也有的患者出现LH峰却不排卵,可能与未破裂卵泡黄素化综合征有关。检测排卵的其他方法有:测定黄体中期孕酮(P大于3ng/ml)水平、月经中期成熟卵泡出现(1.6~2.2cm)、排卵期盆腔游离液体、内膜活检(月经第1天或周期23天)子宫内膜呈分泌期改变。
2、男性不孕不育检查:内分泌检查包括T、FSH、LH、PRL等,通过测定对下丘脑、垂体、睾丸功能做出评估,并分析睾丸功能衰竭的原因提供依据。
①高FSH和低T水平提示睾丸源性的性腺功能低下,见于Klinefelter综合征、严重精索静脉曲张、放线病、药物损伤等引起的无精子症,是导致不孕不育原因。
②FSH低于正常,说明存在中枢性病变,是丘脑病变还是垂体病变,需作垂体检查、GnRH激发试验或睾丸活检来进行鉴别是否导致不孕不育原因。
③PRL明显升高,FSH、LH正常值低限或低下,并伴有性功能减低、少精、阳痿等,为高泌乳素血症,有垂体腺瘤或微腺瘤可能,也是导致不孕不育原因。
④由于睾丸体积与FSH负相关,T和LH则反映睾丸间质细胞的功能,而与睾丸体积不成正比,因此,性激素测定也为睾丸活检提供检测是否是致不孕不育的依据。尽管FSH和LH呈脉冲式分泌,但FSH血清水平波动小,所以从某种程度上讲:血清FSH平可以反映睾丸的生精功能,但FSH测定不能完全代替睾丸活检。
高FSH水平、小而硬睾丸(<6ml)和无精症是klinefelter综合征的重要诊断不孕不育的指标;如睾丸体积﹥6ml,则可能为原发性或特发性生精障碍;这有两种可能,一为睾丸生精上皮损伤,一为丘脑下部释放促性腺激素释放因子(gnrh)脉冲效率降低。若fsh正常,睾丸体积小,应行垂体检查、gnrh激发试验或睾丸活检来进行鉴别。若睾丸体积正常的无精症可能有多种原因,检查射精后尿液标本,以除外逆行射精。检查精浆果糖,若精浆果糖阴性,考虑是否有输精管及精囊缺如;也见于唯支持细胞综合征。若输精管正常,则可能为获得性射精管梗阻。若无精道梗阻,则需进一步作睾丸活检,以明确是否为原发性睾丸生精障碍而导致不孕不育的原因。
卵巢功能怎么检查
卵巢功能检测又被称为性激素六项功能检测,是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能,以及诊断与内分泌失调相关的疾病,一般来说,卵巢功能检查包括检查不孕的基础体温测定,宫颈粘液检查,周期性阴道涂片等。
不孕不育有什么检查项目
不孕不育大家都知道,就是形容患者不能够受孕,所以对于患者的生活影响是很大的,谁不希望能够拥有自己的孩子呢,所以对于不孕不育的治疗大家都非常的关心。那么如何知道自己有不孕不育呢?是要经过检查的,那么下面就为大家详细介绍一下不孕不育检查项目有什么。
1、生殖系统检查:除一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊),初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。
2、颅脑部(蝶鞍部)X线检查:不孕不育检查项目中需要先了解垂体是否有肿瘤或其他病变。
3、输卵管通畅检查:包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
4、推测有无排卵及预测排卵期:可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
5、免疫学检查:不孕不育检查项目时,了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。
6、染色体检查:有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,因此有时还需进行有关的免疫学检查。
以上就是对于不孕不育检查项目的介绍,各位读者有没有认真的阅读啊,希望大家能够选择正规的医院去进行检查,避免误诊。所以为了检查结果的准确,大家需要选择正规专业的医院去进行检查。
女性不孕的常用检查
对于如何检查不孕不育,怎样检查不孕不育,不孕都是检查哪些项目,不孕不育专科门诊专家特别整理了有关女性不孕的常用检查项目和时间资料,希望对不孕不育患者有帮助。
不孕不育检查需要夫妻双方分别做。在不孕不育常规检查中,女性不孕的常用检查有哪些项目呢,不孕要做什么检查?仁爱专家说,不孕要做什么检查,是因人而异的,女性不孕的常用检查主要有以下几个:
一.输卵管通畅检查也是要做的不孕不育的常规检查之一。可靠的检查是作子宫输卵管碘油造影,这可通过X光片观察子宫腔形态,有无充盈缺损,输卵管形态,阻塞发生部位,串珠样,结节状或僵直状输卵管显影均提示卵管结核性病变,有卵管积水也可显示。24小时后X光再次拍片通过造影剂弥散及局限可了解盆腔有无粘连。腹腔镜检查可直视了解卵管形态、盆腔病变,子宫内位症及粘连等,注入美兰可观察卵管是否通畅。
同时,仁爱专家说,有些不孕不育的检查项目是需要限定时间的。女性检查的具体时间需要安排到月经干净之后的3—7天之内,男性检查需要提前3天禁止同房,此时检查结果比较准确。
二.排卵的检查:
1.基础体温:是简单自我检测有无排卵的方法。睡前将体温表甩好放在床头伸手可取处,次晨醒后立即将表放置舌下测5~10分钟。排卵后体温应升高0.3―0.5℃左右。少数例子无排卵却有黄素化现象体温也可升高。
2.子宫内膜病理检查:月经来潮24小时内去医院妇科行刮取内膜手术,送病理检查,子宫内膜应有分泌期改变,这也与基础体温意义一样,说明有孕激素影响。病理检查同时可除外子宫内膜结核或炎症。
3.B超观察卵泡发育:人类卵巢正常一般每月有一个优势卵泡发育成熟并排卵,目前可用B型超声监测卵泡发育,月经周期第8天起每日测量卵泡大小,一般在20mm左右成熟排卵。
不孕检查项目
不孕不育检查项目
女性不孕常见检查项目
(1)病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间。
(2)体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症。
(3)妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查。 (4)排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉。
(5)卵巢功能检查:常用的有:
①基础体温测定。
②子宫颈粘液结晶检查。
③阴道脱落细胞周期性涂片。
④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。
(6)输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。
(7)子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等。
(8)腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。
最早测怀孕方法都有哪些呢
临床上除了早孕试纸检测之外,还有b超检测、血hcg检查、基础体温测定等等。
b型检测:用b超诊断怀孕是最正确可靠的方法。当月经过期一周后,通过b型检查,在b型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环,又称妊娠环,环内的暗区为羊水,其中还可见有节律的胎心搏动。
血hcg检查:验血(hcg)是最早知道怀孕结果的。可以在同房后10天左右做血hcg检查明确诊断是否怀孕。
基础体温测定:有的妇女为了避孕或因有不孕症而欲孕的需要,每天早晨醒后可测量体温,这时的体温称为基础体温。一般排卵前体温在36.5度以下,排卵后体温上升0.3-0.5度,并相持12-16天,平均达14天,基础体温的高温曲线如果超过18天,就可以诊断已经妊娠。
免疫性不孕不育的排查方法有哪些
第1、除一般视诊、触诊外,还要做全身和生殖系统检查阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊),初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如检查免疫性不孕不育子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。
第2、预测排卵期以及检查是否排卵。可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
第3、子宫内膜检查。必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤免疫性不孕不育等。
第4、内分泌功能测定。如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。
第5、腹腔镜检查。在腹腔镜进行检查免疫性不孕不育的同时,可在直视下进行治疗。因此,腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、的发育情况。
第6、宫腔镜检查。检查疫性不孕不育可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧的形态,并可在直视下取活体组织进行检查。
第7、输卵管检查。包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗免疫性不孕不育作用。