夜间咳嗽呼吸有响声 痉挛性咳嗽:采取适当的急救措施
夜间咳嗽呼吸有响声 痉挛性咳嗽:采取适当的急救措施
夜间如果突然出现咳嗽呼吸有响声的情况,考虑是痉挛性咳嗽。
痉挛性咳嗽是由于喉头水肿或喉头受刺激引起的咳嗽,常见于严重过敏(青霉素)、异物误入气管引起。痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳,咳嗽一声连着一声,一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间 ,咳时面部颈部憋的通红,呼吸受到影响,咳嗽暂停后常需深吸气,剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,发生类似鸡叫的声音,持续剧烈的咳嗽常引起干呕,咳嗽一阵后稍安静段时间,又开始咳嗽。
1.如果是药物、食物过敏等导致的痉挛性咳嗽,要及时就医治疗。
2.如果是异物误入气管,首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣,但不要试图用手把气道内的异物挖出来。若有呛咳呼吸困难立即采取急救措施。
一两岁的小宝宝,把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。
如果是一两岁的小宝宝,家长还可以坐在有靠背的椅子上,将宝宝放坐在腿上,背部紧靠着家长的胸部。家长用手使劲向后向上挤压宝宝的上腹部(脐上区域),压后随即放松。反复数次。
如果年纪较大,能独立站稳,还可以采取站姿,上身略向前倾。家长用双臂从身后将儿童拦腰抱住,同时右手握拳,顶住其上腹部,左手则按压在右拳上,然后用力向上、向后,猛烈而迅速地挤压其上腹部,压后随即放松。此法也适用于成年人。
什么是百日咳
百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,自从广泛实施百日咳菌苗免疫接种后,本病的发生率已经大为减少。百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重,呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声,病程长达2~3个月,故有百日咳之称。
1.潜伏期
潜伏期5~21天,一般7~14天。
2.分期
典型患者全病程6~8周,临床病程可分为3期。
(1)卡他期,从发病开始至出现痉咳,一般1~2周。开始症状类似感冒,除咳嗽外,可有流涕、喷嚏、低热,也可只有干咳。当其他症状逐渐消失时,咳嗽反而加重,日轻夜重,渐呈痉咳状。
(2)痉咳期,一般为2~4周或更久(数天至2个多月)。阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点。发作时咳嗽成串出现,咳十余声或数十声,直到咳出痰液或吐出胃内容物,紧跟着深长吸气,发出鸡鸣样吸气吼声。咳嗽剧烈时,可有大、小便失禁,双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流,头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等,表情极其痛苦。轻者一日数次,重者一日数十次,以夜间为多。当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发。发作前一般无明显预兆。
(3)恢复期,一般1~2周,咳嗽发作次数减少,程度减轻,不再出现阵发性痉咳。但若遇到浓烟等刺激,或有呼吸道感染时,可以重复出现阵发性痉咳。
3.新生儿和幼婴儿百日咳
新生儿和幼婴儿常无典型痉咳,往往咳嗽数声后即出现屏气发绀,易致窒息、惊厥。呼吸动作可停止在呼气期,心率先增快,继而减慢乃至停止。若不及时行人工呼吸、给氧等积极抢救,可窒息死亡。
4.成人百日咳
近年来青少年和成人百日咳有增多趋势。一组经细菌培养证实的成人百日咳,平均年龄为35岁,有典型症状与痉咳后呕吐,但也可仅有数周干咳,罕有并发症。多数患者仍可坚持工作,本人虽无多大痛苦,但可作为传染源,尤其威胁小儿,应予重视。
宝宝咳嗽呕吐的应急处理
家庭处理措施
1、如果小儿只是偶尔咳嗽几声,不需要进行特殊处理。如果咳嗽频繁并出现其他症状,如气促、发烧等,则需及早去医院就诊,请医生据不同病情采取针对性抗感染及其他对症治疗。
2、如果是突发性呛咳,很可能是小儿将食物或异物吸入咽喉,但还能呼吸,能讲话或哭出声。这时父母要鼓励小儿咳嗽,千万别用手在其嘴里乱抠,以防异物越抠越深,以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西,小儿反复咳嗽或气喘,说明异物已到达呼吸道,立即送小儿去医院及时取出异物。如果小儿面色发青,不能呼吸,父母不要惊慌失措,要记着孩子的生命就在你手中,这时不论是送医院还是去请医生只会延误时间,失去抢救的宝贵时机。应马上叫其他人去请求医疗急救,立即开始自救行动。
家庭护理方法
1、上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎,如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适,并还会加重咳嗽。因此,要保持房间空气湿润,可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。
2、如果小儿是因异味空气而引起咳嗽,房间里不要有人吸烟,也不要有其他异味气体,如厨房油烟等,这些都会加重咳嗽。房间里做卫生时不要让灰尘飞扬起来,可用湿抹布轻轻擦拭家具,以免引发咳嗽。
3、为了避免小儿晚上睡眠时咳嗽,让其取侧卧位,最好将头部或上身用毛巾、枕头垫得稍高一些,以免呼吸道分泌物返流到气管引起咳嗽,影响睡眠,这样也可使小儿感到舒服些,缓解呼吸困难。
4、当小儿咳嗽很厉害以致喘不过来气时,抱起来轻轻拍几下背部,或让小儿抬起上身坐起来,这样会使小儿感到舒适一些,减轻咳嗽症状。
5、小儿咳嗽得很厉害时不宜玩耍得太疲劳,不然会加重咳嗽。而且,注意给小儿身体保暖,尤其是脚心和头顶部不要受凉,以免反射性地使呼吸道抵抗力更为下降。但是也不要让小儿身体过热,衣服被汗水浸湿后更容易引起咳嗽。
6、必要时马上带去看医生
当小儿咳嗽继续加重,总是不见减轻,特别是出现呼吸困难,口唇颜色不好时,应该马上带去看医生,以免耽搁治疗时机。
小儿急性喉炎的最佳治疗办法有哪些
小儿患有急性喉炎很多情况下是因为细菌和病毒感染引起的,才开始的症状有点类似于感冒,常常表现为咳嗽和发烧。不过当当炎症蔓延并且侵袭到喉部的时候,再加上小儿气道喉腔相对比较狭小,一旦粘膜及粘膜下层组织由于炎症而发生肿胀的话,就会出现声门狭窄甚至出现喉痉挛等情况。
起病较急,多有发热、声嘶、咳嗽等。初起声嘶多不严重,哭闹时有喘声,继而炎症侵及声门下区,则成“空”、“空”样咳嗽声,夜音症状加重。病情较重者可出现吸气性喉喘鸣,吸气期呼吸困难,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间及上腹部软组织吸气期内陷等喉阻塞症状。严重患儿口鼻周围发绀或苍白,指趾发绀,有不同程度的烦躁不安,出汗。如不及时治疗,则面色苍白,呼吸无力、循环、呼吸衰竭、昏迷,抽搐、甚至死亡。
急性喉炎治疗的关键是尽快解除喉梗阻,及早使用有效、足量的抗生素控制感染,同时给予糖皮质激素促进喉部水肿消退,并加强给氧、解痉、化痰等治疗,严密观察患儿呼吸情况。
通过对上文的阅读,大家都清楚了关于小孩子会患上急性喉炎的原因,还有应该采取的治疗措施。因为小孩没有辨别能力,当我们发现有这种问题的时候,千万不能够忽视,应该及时去正规的医疗机构诊治,把急性喉炎的危害降到最低。
发作性咳嗽容易与哪些症状混淆
1、痉挛性咳嗽:痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳,咳嗽一声连着一声,一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间 ,咳时面部颈部憋的通红,呼吸受到影响,咳嗽暂停后常需深吸气,剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,发生类似鸡叫的声音,持续剧烈的咳嗽常引起干呕,咳嗽一阵后稍安静段时间,又开始咳嗽,可引起儿童舌系带溃疡,眼结膜下出血,严重的因咳嗽时腹压增高而引起脐疝,腹股沟疝和脱肛,痉挛性咳嗽常见于百日咳,副百日咳及某些腺病毒感染。
2、持续性咳嗽:咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一,是人体的一种保护性措施,对机体是有益的,当呼吸道粘膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时,即反射性地引起咳嗽,有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子。持续性咳嗽是肺部疾病的前兆。这种咳嗽一旦开始就要两三个月才能痊愈,而且任何止咳药似乎都对它无能为力。
3、变应性咳嗽:变应性咳嗽(AC)作为一种独立的疾病尚未得到公认.对它的界定目前还只是处于描述性的阶段,缺乏大量系统性的研究观察.主要指临床上某些慢性咳嗽患者,具有一些特应性的因素,抗组胺药物及糖皮质激素治疗有效,但不能诊断为哮喘、变应性鼻炎或嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)暂不宜归纳为其他疾病。,将此类咳嗽定义为AC.其与变应性咽喉炎、EB、感冒后咳嗽等的关系及异同有待进一步探讨,以明确是否为独立的疾病实体。
痉挛性咳嗽是怎么回事
痉挛性咳嗽可以理解为是由于喉头水肿或喉头受刺激引起的咳嗽,前者临床上不多见,但属危重情况,常见于严重过敏(青霉素)、异物误入气管,需紧急抢救。后者常见于老年人和幼儿,由于吞咽功能不好引起,要防止异物吸入和吸入性肺炎。
痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳,咳嗽一声连着一声,一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间 ,咳时面部颈部憋的通红,呼吸受到影响,咳嗽暂停后常需深吸气,剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,发生类似鸡叫的声音,持续剧烈的咳嗽常引起干呕,咳嗽一阵后稍安静段时间,又开始咳嗽,可引起儿童舌系带溃疡,眼结膜下出血,严重的因咳嗽时腹压增高而引起脐疝,腹股沟疝和脱肛,痉挛性咳嗽常见于百日咳,副百日咳及某些腺病毒感染。
痉挛性咳嗽常见于百日咳,副百日咳及某些腺病毒感染。但是疾病重在预防,正确的预防方法能够避免出现痉挛性咳嗽的出现。
夜间咳嗽喉咙有鸣音 考虑情况四:痉挛性咳嗽
如果在夜间突然你出现咳嗽喉咙有鸣音的情况,考虑是痉挛性咳嗽。
痉挛性咳嗽是由于喉头水肿或喉头受刺激引起的咳嗽,常见于严重过敏(青霉素)、异物误入气管引起。痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳,咳嗽一声连着一声,一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间 ,咳时面部颈部憋的通红,呼吸受到影响,咳嗽暂停后常需深吸气,剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,发生类似鸡叫的声音,持续剧烈的咳嗽常引起干呕,咳嗽一阵后稍安静段时间,又开始咳嗽。
怎么办
1.如果是药物、食物过敏等导致的痉挛性咳嗽,要及时就医治疗。
2.如果是异物误入气管,首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣,但不要试图用手把气道内的异物挖出来。若有呛咳呼吸困难立即采取急救措施。
(1)一两岁的小宝宝,把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。
(2)如果是一两岁的小宝宝,家长还可以坐在有靠背的椅子上,将宝宝放坐在腿上,背部紧靠着家长的胸部。家长用手使劲向后向上挤压宝宝的上腹部(脐上区域),压后随即放松。反复数次。
(3)如果年纪较大,能独立站稳,还可以采取站姿,上身略向前倾。家长用双臂从身后将儿童拦腰抱住,同时右手握拳,顶住其上腹部,左手则按压在右拳上,然后用力向上、向后,猛烈而迅速地挤压其上腹部,压后随即放松。此法也适用于成年人。
婴儿百日咳住院吗 如何判断百日咳是否要住院
1岁以上百日咳小儿,如果病情轻微无合并症采用药物治疗即可,不一定要住院治疗。
但如果是周岁以内的剧烈痉咳或发生呼吸暂停、青紫的小儿应及时住院治疗,避免发生意外,出现合并症小儿也要立即住院。 住院可以密切观察小儿的精神状态和是否有咳嗽剧烈等严重症状,以便及时采取相对应的抢救措施。一般情况住院2 周,痉挛性咳嗽缓解,至少不伴有紫绀时才出院。
百日咳的概述
百日咳是小儿常见的急性呼吸道传染病,百日咳杆菌是百日咳的致病菌。百日咳的特征为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,可达数周甚至3 个月左右,因而有百日咳之称。幼婴患本病时易有窒息、肺炎,脑病等并发症,病死率高。近年来幼婴及成人发病有增多趋势。
百日咳(是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。俗称鸡咳、鸬鹚咳。临床表现以阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽终末伴有鸡鸣样吸气性吼声和外周血淋巴细胞增多为特征。由于病程可长达2—3个月,故名“百日咳”。婴儿和重症患者易并发肺炎、脑病等。随着百日咳疫苗的普及预防接种等措施,其发病率明显下降,但至今尚未在全球控制。及早应用抗生素治疗,一般预后良好。
从孩子咳嗽判断疾病信号
干咳。咳嗽无痰或痰量极少,它可以是阵发性干咳、单声清嗓样干咳伴咽部不适、疼痛、痒、干燥感或异物感等,总觉 得有东西贴在喉咙上,咳几下可缓解这种不适。这种咳可能是急性支气管炎初期、急慢性咽炎及过敏性咳嗽引起。建议家长给孩子多喝水,饮食清淡,忌辛辣刺激、 过冷过热的食物,保持口腔清洁。同时消除各种致病因素,积极治疗鼻及鼻咽慢性炎症,预防急性上呼吸道感染。如果是3个月内的宝宝持续咳嗽,有高热,出现呼 吸困难,要及时就诊。生活中可以给孩子喝百合绿豆饮:绿豆20克,百合15克,冰糖适量,加水同煮,喝汤吃绿豆,每日1次,连用数日。
湿咳。咳嗽有痰,可单咳或阵咳,痰液可以是清痰或黄绿色脓痰。原因可能是支气管炎及肺炎恢复期、支气管扩张、肺 脓肿、鼻窦炎及迁廷性细菌性支气管炎,这种咳建议尽早就医。治疗通常建议以化痰为主,不能单纯止咳,慎重用药;合理饮水,少量多次,让痰液稀薄容易咳出; 清淡饮食,避免生冷油腻。建议尽早就医。还可以给孩子多喝萝卜蜂蜜水。
看咳嗽的时间及性质
突发性呛咳。无任何先兆,突然出现剧烈呛咳,可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难甚至窒息。特别是半岁至 2岁的孩子,可能是在大人不注意时将异物放进了嘴里,不小心误入咽喉或气管引起。一旦发生意外吸入窒息,应就地采取抢救措施,具体做法是:让小儿趴在救护 者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使小儿咳出异物。或者采用迫挤胃部法,由救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后 上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。如果上述方法无效,应尽快送医。
发作性咳嗽。为阵发性痉挛性咳嗽,剧烈时伴面部憋红,甚至面色青紫,晚上明显,有时可阵咳数分钟。原因可能是百日咳综合征,也可能是支气管内膜结核及过敏性咳嗽等。应尽量让孩子保持安静,和呼吸道通畅,出现剧烈咳嗽时,应尽快就诊。
夜咳。咳嗽最重时通常出现在孩子入睡后的两个小时或凌晨6点左右,与夜间迷走神经兴奋性增高有关。原因可能是以咳嗽为表现的哮喘(咳嗽变异性哮喘)、百日咳综合征。这样的孩子要多饮水,多吃新鲜水果蔬菜和清淡食物,不要吃辛辣刺激性的食物。同时建议及早就医。
听咳嗽的音色
咳嗽声嘶哑。阵阵干咳时,伴有“哐哐哐”的破竹声,并呈“犬吠样”咳嗽,症状通常白天好转,晚上严重,伴有咽喉 疼痛。这种咳多为声带炎症,原因可能是急性喉炎。此时应尽量让宝宝少量多次喝水,保持适宜空气湿度。让宝宝保持安静和呼吸道通畅。急性喉炎在前2~3天晚 上会特别严重,由于侵犯部位特殊,宝宝会因喉部急性充血性水肿,导致呼吸费劲,甚至呼吸困难,严重时会有生命危险。当发展为犬吠样剧烈咳嗽时,应尽快就 诊。
鸡鸣样咳嗽。表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声,原因可能是百日咳综合征。注意让宝宝保持安静,保持呼吸道通畅。出现剧烈咳嗽,应尽早就诊。可以用梨、冰糖、川贝母煮水给孩子喝。
咳喘。咳嗽多为刺激性干咳,少痰,伴气喘、呼吸困难,咳嗽气喘大多夜间或清晨发作,或运动后和哭闹时加剧。伴有 咽喉发痒。常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重,也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作。病因可能是支气管哮喘、毛细支气管炎等。注意饮食清淡,易于 消化,不宜过饱、过甜、过咸和油腻。保持空气新鲜、流通;室内要尽量减少可能导致过敏的物质。
小儿咳嗽哮喘怎么回事
小儿咳嗽哮喘急救措施
1、如果咳嗽剧烈,如有医生给的药,吃一些是必要的。凡是咳嗽药,不外含有两种成分:一种是祛痰药,使痰稀化易于排出;另一种是镇咳药,用以麻醉气管粘膜,抑制咳嗽,两者配合适当才能使咳嗽逐渐平息下来。
2、当发生呼吸困难并且每次出气时都伴有笛鸣音者,便是哮喘。此时最重要的是缓解呼吸困难。可让患儿前屈坐位,按摩背部,这样大都可以治好。若有医生给的药,应立即让患儿服下,严重者应立即去医院。
小儿咳嗽哮喘急救时的注意事项
1、如果小儿咳嗽时发出“空、空”的声音,像“狗叫”似的,说明已有喉炎了,严重的可发生呼吸困难,应及时去医院诊治。
2、因咳嗽或哮喘而发生呼吸困难时,做人工呼吸是徒劳的。因为此时仅仅是呼吸困难,而呼吸机能是正常的,意识又非常清醒,呼吸道又无阻塞。