早产的原因
早产的原因
1.母亲因素:一般孕妇患有子宫畸形,如双角子宫、单角子宫、双子宫、子宫的纵膈等先天发育不全症,容易使胎儿早产,因为子宫是胎儿生长的地方,如果子宫的肌肉不能很好地伸展,便容易出现早产。先天性宫颈发育不良,或者由于分娩、流产或手术操作造成后天的宫颈损伤,子宫颈内口的松弛,羊膜囊向宫颈管膨出,都可以导致胎膜早破,出现早产。有时,即使子宫发育正常,也可能是由于妊娠中的子宫过度膨胀,如多胎妊娠、羊水过多等原因导致子宫的宫腔压力高,子宫肌肉伸展过度,也是早产的常见原因。还有绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染,均可导致早产。胎儿生活在胎盘功能低下和较差的子宫环境内,容易出现宫内生长迟缓及宫内缺氧情况,这种情况比其他原因造成的早产儿预后更差。
2.妊娠合并症:在妊娠时期,如果母亲患有急性传染病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等,这些疾病也容易导致早产。
为何要避免早产
在我国规定妊娠满28周至36周前(即少于259天)出生的婴儿为早产,如新生儿体重不足2500克者称低体重儿(未成熟儿)。而在37周以上的婴儿体重仍低于2500克者,则称小于胎龄儿(成熟不良儿),也属宫内发育迟缓儿。
早产儿不仅只是体重小,且生存能力差,体温调节功能不良,呼吸功能、消化功能及免疫功能均差,故很易发生感染。还易出现新生儿低血糖,高胆红素血症,脑损伤等。早产约占分娩总数的5~15%,比例相当可观。早产儿中5~15%死于新生儿期,是新生儿死亡的重要原因之一。早产儿存活儿中易发生新生儿脑室内出血,(约占7%)留有神经系统后遗症,伴有智力低下,是造成智残儿的重要原因之一,故防早产儿的诞生也是智残的一级预防内容。
早产原因有多种,易发生早产的母体人群如:年龄小于18岁或大干40岁者;体重低于45公斤者;身材矮于150厘米者。母亲吸烟或被动吸烟、酗酒、有流产史者,子宫畸形、妊期母体感染疾病等均易致早产。另外孕妇营养状态、精神创伤、孕期性生活不当等都是导致早产的原因。总之应从多方努力预防早产,还要积极防治孕期合并症。对于早产儿则应积极防治各种新生儿疾病。
如何预防早产儿
1、早产原因以母体因素为主,故应积极防治母亲的有关并发症,防止早产的方法尚有静脉注射9.5%乙醇,可防止缩宫素(催产素)释放而阻止宫缩,应用沙丁胺醇可抑制子宫平滑肌收缩,对不可避免的早产,可于产前48h给糖皮质激素,以加速胎儿成熟度,有助于出生后的肺循环。
2、对低出生体重儿在新生儿期后应该进行体格发育,神经发育,精神发育以及有无后遗症的定期随访,社会和环境因素对于早产儿在早期发育和认知功能的影响越来越显得重要,尤其父母的护理能力,文化程度,职业以及社会经济状况与早产儿的生存质量直接相关,医护人员,家庭及社会应大力联手,尽可能关心他们的健康状况,提高早产儿的认知能力和行为能力,在最大范围内改善他们的生存质量
早产儿的病因
由于引起分娩开始的机理尚未十分明了,因此关于发生早产的原因至今仍有许多不明之处。在临床病历分析中,大部分的早产原因为:
1.妊娠期高血压疾病。
2.早期破水、胎盘早期剥离或前置胎盘。
3.多胎妊娠或羊水过多。
4.慢性疾病,如心脏病、肾病、肾炎、肝病、糖尿病、重症肺结核、内分泌失调(如习惯性早产)、营养不良等。
5.贫血及严重的溶血病。
6.急性传染病伴有高热。
7.子宫肿瘤、子宫内膜炎及子宫颈口松弛。
8.骨盆及脊椎畸形、双胎或胎儿畸形、羊膜早破、脐带异常及羊水过多。
9.急性或慢性中毒。
10.激烈情感波动或过劳。
11.意外受伤或手术。
孕妇早产原因大总结
1、由于劳累或腹部直接撞击、创伤、性交等,引发宫缩、破水、出血而造成早产。
2、由于阴道炎等上行感染,造成绒毛膜炎引发羊水过多,或造成羊膜脆性增加而提前破膜,造成早产。
3、多见于子宫畸形,如双角子宫、单角子宫、双子宫,这些子宫的肌层发育不完善,当胎儿长到一定月份时,子宫不能随着孩子的生长共同长大,而出现早产。
4、母亲因为妊娠期并发症,为抢救母亲不能让胎儿到足月,发生医源性早产。这往往是母亲患有严重的妊娠期高血压综合症、妊娠期糖尿病、先天性心脏病合并妊娠、前置胎盘发生出血等等。
5、子宫颈机能不全,这往往是多次人工流产或者是因为未孕时宫颈疾病,做了子宫颈的锥切手术,使子宫颈的肌层受损变松弛。当怀孕后随着胎儿变大,宫腔压力增加,使宫颈口过早地开张,胎儿尚未足月而发生早产。
6、孕妇自身情绪不好,因为种种原因抑郁,或总怀疑胎儿有问题,也会发生早产。
夏季孕妇预防早产
夏季易早产原因一:贪凉。
夏季气温比较高,如果贪凉的话,那么就因为温差过大从而刺激子宫收缩,引起早产。
预防方法:
1、夏季孕妈妈要少吃冷饮。
2、空调的冷气过强也可引起宫缩,所以吹空调温度不宜过低。
3,洗澡水的温度不要太过低。
夏季易早产原因二:腹泻。
气温过高,食物变质的比较容易,如果不注意就食用了变质的食物的话,会容易导致腹泻,情况严重的话会引起早产。
预防方法:
1、食物容易变质,所以如果吃不完的食物,最好是放进冰箱里面保鲜或者是倒掉。小编的建议是,孕妈妈们最好不要吃隔夜的饭菜。
2、冰箱里面拿出的食物,在吃之前一定要先加热过。
3,不少准妈妈消化不良的时候也会出现腹泻的情况。所以此类孕妈妈们不妨可以多吃一些容易促进消化的食物,比如柑橘,杨梅,陈皮等。
早产对孩子有什么影响 早产原因
1.孕期出血
2.曾有早产史
3.吸烟者
4.体重过轻(BMI<19.8)或是体重过重者(BMI>35~40)
5.大部分原因不明。
临床上目前以子宫颈长度是预测时最重要的方法。
长效黄体素肌肉注射,或以阴道凝胶、药片使用于预防,然而发现子宫异常收缩应及早入院防宫缩治疗才可。
然而早产者很难自知而提早发现,故孕妈咪们必须有自觉,警觉孕时出血、分泌物多及下腹不适,就应该及早就医。
孕妇日常如何正确预防早产
孕妇早产原因大总结
1、由于劳累或腹部直接撞击、创伤、性交等,引发宫缩、破水、出血而造成早产。
2、由于阴道炎等上行感染,造成绒毛膜炎引发羊水过多,或造成羊膜脆性增加而提前破膜,造成早产。
3、多见于子宫畸形,如双角子宫、单角子宫、双子宫,这些子宫的肌层发育不完善,当胎儿长到一定月份时,子宫不能随着孩子的生长共同长大,而出现早产。
4、母亲因为妊娠期并发症,为抢救母亲不能让胎儿到足月,发生医源性早产。这往往是母亲患有严重的妊娠期高血压综合症、妊娠期糖尿病、先天性心脏病合并妊娠、前置胎盘发生出血等等。
安胎药对宝宝有影响吗
妊娠期,尤其在孕早期,由于胎儿体内各器官分化尚未完成,药物致畸的危险性增加,可诱发畸形等严重后果。它毕竟属药类,医生会根据孕妇可能的流产或早产原因来决定是否必须使用安胎药。
对于怀孕已28~37周的孕妇,因妊娠高血压、子宫畸形、双胎、羊水过多等造成早产症状时,不主张吃保胎药,因为此时瓜未熟而蒂已落,早产儿各脏器发育不全,死亡率较高,即使存活下来,也可能后天智力障碍。
早产儿易患的疾病
1、早产儿易患儿童癫痫:神经外科专家发现,在临床工作中见到的不少幼儿癫痫都是早产原因所导致的。由于全身脏器发育不完善,早产儿免疫功能存在缺陷,时常会发生呼吸窘迫、窒息、肺部发育不全、神经系统发育异常等重症疾病。
2、视网膜病(ROP):该病是由于新生儿的视网膜血管异常增殖所致的一类疾病,多在早产儿、低体重儿和有吸氧史的新生儿中发现,是导致儿童盲的重要原因之一。早产儿胎龄越短,出生体重越低,视网膜病变发生率越高因此,早产儿胎龄低、低体重儿和出生时有吸氧史的孩子家长,一定要时刻注意孩子的视力发育情况。大约10%的早产儿视网膜病变患者经过早期治疗后可以避免致盲。
3、厌食症:对于早产儿的骨要比正常出生的婴儿软得多,这易致使早产儿大脑伤害,而这些伤害很有可能影响其今后的行为,其中包括饮食行为。 另外,早产儿厌食症还有心理原因。早产儿出生后需要特别护理,不能立即与妈妈呆在一起吃到母乳。为此这对他们今后的行为将产生负面心理影响。
4、呼吸系统疾病:早产宝宝的肺部发育不全,因此会造成呼吸困难,甚至呼吸衰竭。部分体重极其轻的宝宝也会有呼吸窘迫症候群,而有呼吸急促、发绀的现象。
5、心血管疾病:有些早产宝宝的肺部问题在逐渐好转时,会因动脉导管尚未关闭,而有多的血量自主动脉经由动脉导管流至肺,造成心脏衰竭及肺功能变差。
6、肠胃系统疾病:早产宝宝容易有营养吸收不良的问题。有极少的早产宝宝会发生坏死性肠炎,需要特殊治疗。
怀孕吃安胎药有影响吗
安胎药对孕妇有影响
对有流产或早产迹象的孕妇,医生常常会建议孕妇使用安胎药。而许多孕妇在使用安胎药前,总是不放心地追问医生,会不会给胎儿造成不良的危害。妊娠期,尤其在妊娠的头3个月内,由于胎儿体内各器官分化尚未完成,药物致畸的危险性增加,可诱发畸形等严重后果。
安胎药对胎儿的影响较小,因为,它属平滑肌松弛剂,使用安胎药有可能引起心跳加速,呼吸困难等副作用,也可能使人血压降低,如果反应严重,还可能造成肺水肿或是心肌衰竭,但是出现这些副作用症状的几率是非常低的,而且多半是使用针剂安胎药比较可能有问题。所以,对有流产或早产迹象的孕妇使用安胎剂还是不应过于担心的。但是,它毕竟属药类,所以,医生会根据孕妇可能的流产或早产原因来决定是否必须使用安胎药。
这5大早产原因易被忽视
1.香水可导致孕妇早产
一项新的研究显示,孕妇经常接触塑料、护肤液和食品包装中存在的化学物质邻苯二甲酸酯后,可能面临较高的早产风险。研究还发现,接触程度越高,妇女早产的可能性就越高。比如,对于邻苯二甲酸酯代谢物MECPP浓度在第75百分位数以上的妇女来说,自然早产的比值比是5.23,相比之下,所有早产妇女的比值比是2.39。邻苯二甲酸酯常见于香水、发胶、指甲油、防臭剂和护肤液中,它们还用于包装、塑料玩具、医药用品和药物等。
2.静电骚扰使孕妇容易早产
静电不仅仅是难受一下,它对人的健康是有负面影响的。持久的静电可引起人体血液的pH值升高,尿中钙排泄量增加,血钙减少,对孕妇的健康危害最大,静电可致孕妇体内孕激素水平下降,让孕妇们容易感到疲劳、烦躁和头痛等不适,甚至引发流产或早产。因此有必要适当防范。
3.肚子发硬可引起早产
怀孕后期有的孕妇下腹发紧,发硬,有时候有些疼,多半见于早产。这是指妊娠末满37周的分娩。通常产妇可发现宫缩,表现为下腹发紧,发硬,腹痛。如果每10分钟内有2-3次宫缩,持续30秒以上,或伴有阴道血性分泌物排出,即为先兆早产,需去医院检查观察。若在观察过程中子宫颈口有进展性扩张,并且宫口已开大于2厘米,则早产将不可避免。
4.牙周炎成孕妈咪早产祸首
以往的研究已经证实,早产儿与孕妇怀孕期间毒血症以及下生殖道的细菌感染有关系,而现在又发现牙周炎患者牙周的大量细菌可以产生足够的内毒素,并由此而激活淋巴细胞等产生大量的盐性因子。它们可以进入孕妇的血液循环,甚至进入胎盘,对胎儿危害不亚于产道感染。
5.看似安全的药物也会带来早产危险
有病例表明,某些中药(中成药)非处方药含有毒性成分,往往会影响胎儿的生长发育。
早产儿如何预防
早产原因以母体因素为主,故应积极防治母亲的有关并发症。防止早产的方法尚有静脉注射9.5%乙醇,可防止缩宫素(催产素)释放而阻止宫缩。应用沙丁胺醇可抑制子宫平滑肌收缩。对不可避免的早产,可于产前48h给糖皮质激素,以加速胎儿成熟度,有助于出生后的肺循环。Hiett发现有严重子痫母亲的婴儿与其他早产儿相比,成活率相似,但出生体重较轻,常常需要更长时间的呼吸机支持。
对低出生体重儿在新生儿期后应该进行体格发育、神经发育、精神发育以及有无后遗症的定期随访。社会和环境因素对于早产儿在早期发育和认知功能的影响越来越显得重要,尤其父母的护理能力、文化程度、职业以及社会经济状况与早产儿的生存质量直接相关。医护人员、家庭及社会应大力联手,尽可能关心他们的健康状况,提高早产儿的认知能力和行为能力,在最大范围内改善他们的生存质量。