什么情况下需要促排卵治疗

什么情况下需要促排卵治疗

有生育要求的女性，各种原因导致的排卵功能障碍、卵泡发育不良史或卵巢功能低下，需促排卵治疗。

枸橼酸氯米芬(CC)是最早出现的最常用的口服促排卵药。它是一种非甾体激素，兼有弱的雌激素和抗雌激素作用。通过竞争性结合下丘脑细胞内的雌激素受体，使之产生更多促性腺激素释放激素(GnRH)，刺激垂体促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)的分泌，从而刺激卵巢内卵泡生长、发育、成熟和排卵。其发挥作用有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴正负反馈机制的完整性。

常规用量：氯米芬50毫克，每天1次*5天，月经第3~5天开始服，可通过测量基础体温、B超等方法监测卵泡，在医生指导下调整药量。

枸橼酸氯米芬不良反应与剂量有关，常见的是面部潮红、腹胀、腹痛、乳房不适、恶心呕吐、视力障碍、头痛、脱发等，一般1~2周消失，未见长期不良反应。

排卵障碍的治疗

(1)促排卵治疗：促排卵治疗是排卵障碍性不孕的重要治疗方法。促排卵药物种类繁多，可通过不同的机理产生效果。一般常用的促排卵药物有克罗米酚、人类绝经期促性腺激素、促卵泡生长激素、促性腺激素释放激素，但这些药物的使用应是慎重的，要在医生的指导下使用。

(2)加强黄体功能：专家指出，有部分女性不孕是由黄体功能不足所致的，也有部分患者在应用促排卵治疗后需要加强黄体功能，常用的药物是天然黄体酮、绒毛膜促性腺激素等。

(3)预防流产：专家表示，治疗排卵障碍性不孕，预防流产也很重要。患者在治疗后妊娠，其发生流产的几率也很高，适当应用黄体酮、绒毛膜促性腺激素等治疗可以降低其流产率，需要注意的是用药要选择对胎儿安全并且有效的保胎药物。

(4)B超监测排卵：如何治疗排卵障碍性不孕?专家指出，女性朋友在应用促排卵药后或自然周期中，最好采取B超检测排卵。因此，B超监测排卵也是排卵障碍性不孕的重要措施。

怎样促排卵

如何促排卵?促排卵是指在有排卵障碍的情况下采用药物和手术的方法诱导排卵的发生，一般以诱导单个卵泡或少数卵泡的发育为目的。

促排卵的方法有服用促排卵药，如克罗米酚、促性腺激素，或者激素联合治疗、手术治疗。在使用促排卵药物的同时需要监测卵泡的发育情况。由于排卵障碍而无法自发的排卵，所以在辅助生育的治疗过程中，医生通常会采用促排卵治疗，帮助排卵障碍的女性排卵，从而提高受孕几率。

多囊卵巢综合征的药物治疗

1.降低高雄激素血症的药物治疗：

(1)口服避孕药(Oralcontraceptive pills, OCP)口服避孕药(oral contraceptive pills, OCP)已作为PCOS妇女的一种传统的可长期应用的治疗方法，主要用于保护子宫内膜、调整月经周期，通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛和/或痤疮。

(2)糖皮质激素用于治疗肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症，以地塞米松和强的松的疗效较好。

(3)安体舒通(Spironolactone)是一种醛固酮类似物，其对酶抑制作用的有效性与醋酸环丙孕酮相似，故两种治疗效果亦相似。

(4)氟化酰胺(Flutamide)是一种类固醇复合物，有强效高特异性非类固醇类抗雄激素，没有内在激素或抗促性腺激素作用，不能减少类固醇的合成，但通过受体结合抑制雄激素效应。

2.促排卵药物治疗：

有生育要求的PCOS患者多需要应用促排卵治疗才能妊娠，PCOS的药物促排卵治疗在近50年中有了很大进展，但部分患者应用常规方法疗效较差，故选择合适的方案是促排卵治疗的关键。

多囊备孕成功经验

多囊卵巢综合征的女性朋友会因为排卵障碍导致不孕，那么多囊备孕成功经验有哪些?多囊备孕成功最重要的是要做好排卵监控，观察排卵期以及在排卵期同房可提高受孕几率。如果女性生育年龄比较早，多囊备孕成功几率也会高一些。另外，根据需要进行促排卵治疗对怀孕有一定打帮助，平时注意加强锻炼，保持营养均衡，作息规律，这样能够提高多囊备孕成功几率。多囊备孕成功经验可以参考以下六种方法：

1、监控排卵：正常女性一般来说每月会有一个优势卵泡，但是多囊卵巢的女性可能不是每月都有优势卵泡的发育。因此，对于排卵的监控十分重要。监控排卵的方法有很多种，不过针对多囊卵巢囊肿的女性朋友，最好是选择B超监控排卵，因为阴道B超监测法目前最为准确的测排卵方法，通常来说B超监测排卵，能正确预知排卵日期，升高受孕时机。注意的是在此之前可以不要同房，频繁同房会影响精子的质量。

2、早生育：女性最佳生育年龄是25-30岁，年龄越大，受孕几率也会减小。多囊备孕的女性最好选择在最佳生育年龄受孕，成功受孕的几率会相对高一些。

3、促排卵治疗：促排卵治疗的方法有多种，常见的有打针促排卵、服用药物、中药调理等，通过促排卵治疗，促排以后继续监测并同房，让患有多囊卵巢综合症的女性受孕几率更大。

4、饮食均衡：多囊卵巢综合症患者应该讲究营养，多选择一些低血糖指数的食物，宜食含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。

5、适当运动：多囊备孕的女性朋友需要积极锻炼身体，增强身体素质，对成功受孕也有帮助。但应注意运动得当，尽量避免剧烈运动。

6、作息规律：备孕的女性朋友要保持良好的作息习惯，尽可能不要熬夜，调理好月经周期，不影响排卵。

排卵障碍性不孕的治疗方法

加强黄体功能

有部分内分泌性女性不孕是由黄体功能不足所致的，也有部分患者在应用促排卵治疗后需要加强黄体功能，常用的药物是天然黄体酮、绒毛膜促性腺激素等。因此，加强黄体功能也是排卵障碍性不孕的重要方法之一。

B超监测排卵

在应用促排卵药后或自然周期中，最好采取B超检测排卵。即在月经周期第8—10天开始，观察优势卵泡的出现和发育，一直到排卵时，卵泡直径约20毫米—24毫米(正常范围是14毫米—28毫米)，每个人在不同的月经周期卵泡的最大直径大多相同。

促排卵治

促排卵治疗是排卵障碍性不孕的重要治疗方法。促排卵药物种类繁多，通过不同的机理产生效果。一般常用的促排卵药物有克罗米酚、人类绝经期促性腺激素、促卵泡生长激素、促性腺激素释放激素，但这些药物的使用应是慎重的，要在医生指导下使用。

预防流产

治疗排卵障碍性不孕，预防流产也很重要。患者在治疗后妊娠，其发生流产的几率也很高，适当应用黄体酮、绒毛膜促性腺激素等治疗可以降低其流产率，用药要选择对胎儿安全并且有效的保胎药物。

多囊卵巢怎么备孕 促排卵治疗

促排卵治疗的方法有多种，常见的有打针促排卵、服用药物、中药调理等，通过促排卵治疗，促排以后继续监测并同房，让患有多囊卵巢综合症的女性受孕几率更大。

多囊卵巢女性如何备孕

1、排卵监控

正常女性一般来说每月会有一个优势卵泡,但是多囊卵巢的女性可能不是每月都有优势卵泡的发育。因此,对于排卵的监控十分重要。

监控排卵的方法有很多种,不过针对多囊卵巢囊肿的女性朋友,最好是选择B超监控排卵,因为阴道B超监测法目前最为准确的测排卵方法,通常来说B超监测排卵,能正确预知排卵日期,升高受孕时机。注意的是在此之前可以不要同房,频繁同房会影响精子的质量。

2、早生育

女性最佳生育年龄是25-30岁,年龄越大,受孕几率也会减小。多囊备孕的女性最好选择在最佳生育年龄受孕,成功受孕的几率会相对高一些。

3、促排卵治疗

促排卵治疗的方法有多种,常见的有打针促排卵、服用药物、中药调理等,通过促排卵治疗,促排以后继续监测并同房,让患有多囊卵巢综合症的女性受孕几率更大。

4、心理调节

在积极治疗的情况下保持良好的心情,不要用沉郁的心情来面对生活。积极治疗是缓解病情的有效方法,但是需要配合愉快的心情,这才是备孕的首要选择。心情愉快是帮助多囊卵巢综合征的为准妈妈成为准妈妈的关键因素之一。

5、调整月经

月经不调是多囊卵巢综合征的前兆之一,同样恢复正常的月经也是多囊卵巢综合征逐渐恢复的明显象征。适当地在医生的指导下调整月经是调理病症的关键之一。

有效治疗排卵障碍的方案有哪些

由于排卵障碍的病因相当复杂，其临床表现不一，凡干扰下丘脑—垂体—卵巢轴(HPOA)的任何一个环节，引起其功能性障碍或器质性损害的疾病均可引起排卵障碍。

排卵障碍的诊断根据病变部位的不同，治疗方案也不同。故在治疗之前首先应弄清以下几个问题：①卵巢是否排卵，排卵情况是否正常及有无规律性。②如无排卵，导致无排卵的因素在下丘脑—垂体—卵巢轴的哪一环节。③排卵障碍与身体其他内分泌腺或其他全身性疾病有无关系，是否与精神因素有关。④子宫内膜对卵巢激素反应是否正常。就诊医生必须问好病史，进行体检，对所获信息进行综合分析，结合辅助检查作出判断。

有效治疗排卵障碍的方法当然是促排卵治疗。促排卵药物治疗排卵障碍的种类繁多，克罗米酚就是一种最常用的促排卵药物，另外还有许多促排卵药物，这些药物通过不同机理产生效果。促排卵药物治疗排卵障碍的使用应是慎重的，滥用不但不能达到治疗效果还会导致不良后果，因此，治疗排卵障碍要在医生指导下使用药物。具体到每一个患者需要用那种药物应根据排卵障碍患者当前的激素水平、年龄、以往对促排卵药物的反应及其他具体情况而定。治疗排卵障碍性不孕症有一定步骤， 促排卵治疗并不是不孕患者的首要任务，在促排卵治疗前了解男方精液及输卵管情况有其重要性。