糖尿病如何护理
糖尿病如何护理
对症护理
1、药物护理
(1)口服降糖药物护理。
1)教育病人按时按剂量服药，不可随意增量或减量。
2)观察药物的疗效及不良反应。通过观察血糖、糖化血红蛋白等评价药物疗效。
口服磺脲类药物应观察有无低血糖反应。
(2)胰岛素治疗的护理
胰岛素治疗的不良反应包括低血糖反应、胰岛素过敏和注射部位皮下脂肪萎缩或增生。低血糖多见于1型糖尿病病人。发生低血糖时，患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。一旦发生，应及时检测血糖，并根据病情进食糖类食物或静脉推注50%葡萄糖。胰岛素过敏的表现以注射部位局部瘙痒、荨麻疹为主。为避免因注射部位皮下脂肪改变而导致胰岛素吸收不良，应有计划地改换注射部位。
2、预防感染的护理
(1)加强口腔护理，预防口腔感染。
(2)进行皮下注射时，严格无菌操作，防止伤口感染。
(3)预防糖尿病足关键是预防皮肤损伤和感染。
3、并发症的护理
(1)酮症酸中毒的护理：护士应准确执行医嘱，以确保液体和胰岛素的输入。应密切观察病人的意识状况，每l～2h留取标本送检尿糖、尿酮体及血糖、血酮体等。
(2)低血糖护理：当病人出现强烈饥饿感，伴软弱无力、恶心、心悸甚至意识障碍时，或于睡眠中突然觉醒伴皮肤潮湿多汗时，均应警惕低血糖的发生。发生低血糖时，采取的措施包括：有条件应先做血糖测定，然后进食含糖食物，静脉推注50%葡萄糖和肌注胰高血糖素。
一般护理
1、饮食护理严格按糖尿病饮食进餐。
(1)热量标准对儿童、孕妇、乳母、营养不良者每日酌情增加5kcal/kg左右。
(2营养不良或低蛋白血症者，蛋白质为每日1.5～2.0g/kg，有肾脏功能损害者，蛋白质每日小于0.6g/kg。
(3)最好是粗纤维含量较多的食品，如糙米、面、蔬菜等，因含粗纤维较多的饮食能增加胃肠道蠕动，促进排空，减少消化吸收，有利于控制高血糖。
(4)合理安排膳食结构，蔬菜应选择含糖分较少的小白菜、大白菜、油菜、白萝卜、空心菜、芹菜等为主。水果如香蕉、西瓜、梨子等因含糖量较高，故不宜多食。
(5)烹调宜用植物油。
2、运动的护理
(1)要求病人坚持长期而有规律的体育锻炼。
(2)采取的锻炼形式应为有氧活动，如步行、骑自行车、健身操及家务劳动等。
(3)活动量不宜过大，时间不宜过长，以l5～30min为宜。此外，为避免活动时受伤，应注意活动时的环境。活动时最好随身携带甜点心及病情卡，以备急需。
糖尿病护理的五大要点
糖尿病是一种慢性疾病，它需要病人长期坚持控制好血糖，如果病情长期得不到较好的控制，还会给病人带来一系列并发症。那么，糖尿病在平时的护理时要注意哪些呢?
一.保持皮肤清洁：糖尿病肾病患者皮肤内含糖量增加,适宜细菌繁殖,血糖增高,血液中嗜中性粒细胞移动缓慢,杀菌能力降低,加上机体形成抗体的能力下降,故常并发皮肤化脓性感染、霉菌感染,应加强皮肤护理,保持皮肤清洁,勤换衣服,皮肤干燥者涂油保护,并及时治疗毛囊炎。
二.注意身体的一些病变：糖尿病肾病患者常伴有血管病变,可引起肢体缺血或血管栓塞,在感染和外伤的基础上极易发生组织坏死。容易合并有足部坏死。
三.小心处理伤口：创面处理,切除坏死组织,彻底清创,每日换药1次,换药时用生理盐水和3%双氧水冲洗。
四.坚持用温水泡脚：每晚用温水(40℃)泡脚20min,泡后用软毛巾轻轻擦干,防止任何微小的损伤,忌用热水袋,以免烫伤。
五.注意脚趾的修整：糖尿病患者趾甲不宜过短,以免损伤甲沟引起感染。
以上是糖尿病患者护理时注意的几点，希望对您有帮助。糖尿病根治不了，有些病人会失去信心，从而加重病情，这时要从心理进行调整，恢复治疗的信心。
糖尿病病人怎么降糖
糖尿病护理的关键是注意血糖的稳定性，然而到了夏天降糖对糖友们就是非常重要的了，因为夏天人们的胰岛素的分泌相对会有所增加，所以夏季有助于降糖，那么要怎么样做才能帮助的糖友们呢?
夏天人体的血糖水平偏低，所以建议大家要继续做好降糖的做事，同时降糖是与季节有密切的关系。一年之中，冬天血糖水平相对较高;而夏天则相对较低。从病理生理学分析，主要原因有两点：一是夏天胰岛素分泌量较多，同时人体组织对胰岛素敏感性也增高;二是夏天活动量较大，代谢加强，消耗较多。所以，热天需要抓住降血糖的最佳时机，“顺水推舟”强化治疗，以期达到轻症糖尿病患者的血糖值降至正常，重症患者的血糖浓度有较大幅度下降，需要注射胰岛素治疗的患者能够改用口服降糖药的效果，这对以后控制病情，改善预后有重要意义。
夏天做好糖尿病护理的工作是一个很重的的项目，另外，对于糖友们夏天降糖也是非常重要的，对于这一知识希望大家多去了解一些，祝早日康复。
周末补觉有助防糖尿病
当一个人睡眠时间太短或睡眠不足时，很容易增加患糖尿病的风险。一项对纤瘦、健康年轻男性进行的研究显示，如果他们能在周末补觉，睡得久一点，可以减少睡眠不足的影响，患糖尿病的风险就会下降。
发表在最近出版的《糖尿病护理》期刊上的这项研究称，很多人在工作日的时候睡眠时间比较少，到了周末或节假日，就会拼命补充睡眠。事实上，即使只是短时间睡眠不足，晚上只睡4～5个小时，也会使患糖尿病的风险增加16%，与肥胖致病的风险不相上下。
美国科罗拉多大学的研究人员对19名健康的年轻男性进行了研究，测试这些人的胰岛素敏感性。结果发现，当连续四晚睡眠不足，这些人的胰岛素敏感性就会减少23%，糖尿病风险则会上升16%。不过，如果连续两晚补眠，无论是胰岛素敏感性或糖尿病风险，都可以恢复到正常水平。
糖尿病护理
1.注意保暖:寒冷刺激，可使体内儿茶酚胺物质增加，会引起反射性血管收缩，导致相应器官和肢体的缺血，促使血糖、血压升高、冠状动脉痉挛，易诱发中风、心肌梗塞等严重疾病，故糖尿病患者应注意防寒保暖，及时增加衣服。
2.补充水分:由于冬季气候比较干燥，人体水分易于流失，很多糖尿病患者怕尿多不敢喝水，而有的糖尿病患者(尤其是一些高龄的患者)渴感不明显，也比较少喝水。最好要养成定时适量喝水的习惯，老年人最好在睡前喝一次水。因为心脑血管病变多发生在夜间，睡前补水主要为了稀释血液，降低血液私稠度，减少缺血性疾病的发生。
3.避免便秘:冬季也是容易导致便秘的季节，特别是老年患者，发生便秘时用力排便会使腹内压升高，容易诱发心脑血管疾病，甚至危及生命。因此，糖尿病患者在冬季除了多补充水分外，还应该多吃富含高纤维的食物，比如竹笋、蔬菜等，避免便秘的发生。
4.情绪稳定:冬季出门活动少，容易出现情绪波动，而情绪激动能引起交感神经兴奋，可促使肝脏中的糖原释放进人血液，而使血糖水平升高，导致病情加重或降低治疗效果。因此糖尿病患者要避免负情绪影响，保持情绪稳定。
糖尿病护理
糖尿病往往会引发多种并发症，给糖尿病患者及其家人的身心包括身体造成巨大的伤害，为了避免或者将这种伤害降到最低，那么糖尿病患者就要加强日常的护理工作，对身体每一部分的特别护理,可以避免或者减少并发症的患病机率。
对于2型糖尿病患者来说,控制血糖、平衡饮食、控制体重、有规律锻炼和健康检查的重要性不言而喻。大多数人对于糖尿病护理最为关心的就是足部感染、疮痨、牙龈疾病和掉牙、视力问题、心脏疾病和血液循环问题。北京燕化医院内分泌科齐林
如果血糖不能得到控制,就会出现血管和神经损害,同时,身体对抗感染的能力也随之下降。控制血糖是预防以上并发症的基础,但是个人生活自理的规划——自己每天可以做的简单事情——都能够大大降低这些并发症的危险性。那么,糖尿病患者每天应该从哪些方面做起呢?
足部护理
常见的足部问题有脚癣、真菌感染、硬结、鸡眼、水疱、拇囊炎、干性皮肤、溃疡、槌状脚趾、嵌趾甲和脚底疣。
每一位糖尿病患者都可能具有以上这些问题,之所以对糖尿病患者重要,是因为糖尿病患者如有神经损害,对于那些需要治疗的伤口敏感性就会降低,而且容易忽视。其次,血流速度的减慢将会使愈合迟缓。再者,免疫如果被抑制,将会更易于被感染。
最后,足部肌肉神经损害将导致走路不成一条直线,足部偏向一侧,引起足部疼痛和受压点的溃疡。
预防小贴士:每天抽出时间对足部进行护理。清洗、干燥和检查足趾和足底,查看是否有破裂皮肤、刺痛、葡萄疮、伤口、水疱、发红、硬结和其他改变。如有,可使用医生推荐的抗菌药膏或者无菌绷带包扎伤口。经常剪趾甲预防嵌趾甲,不要赤脚,穿适当的鞋子。
如有足部的一些问题,应及时治疗或者看医生。每两到三个月看一次医生以作专业的检查。
每天对足部进行检查意味着糖尿病患者可以发现一些细微的变化,并在加重之前得到治疗。
皮肤护理
细菌感染、霉菌感染及瘙痒是常见的皮肤问题,主要是由于血液循环减慢和身体抗感染能力下降,像疖(毛囊炎)这样的细菌感染需要抗生素治疗。非常严重,尤其是2型糖尿病失去控制引起的,起始于鼻窦感染,情况越来越糟,可能会蔓延到肺和脑,症状是鼻窦感染、发热、眼肿、皮肤发红,有时候溃疡需要引流,这就需要及时看医生。
糖尿病还会引起干性皮肤引起的瘙痒,酵母菌感染或者血流减慢(尤其是腿部),使用一些外用药水和药膏可以缓解。
血供减弱还可以引起其他的皮肤疾病,机体还会对使用的胰岛素产生抵抗。疹、肿块、大水疱都会发生,有的需要治疗,有的则不必。
预防小贴士:提高机体抗感染能力,控制血糖,预防干性皮肤。在容易感染的部位使用滑石粉,如有必要可使用增湿洗剂和肥皂。不要在趾间使用外用药水,也不要把真菌容易生长的地方弄得潮湿。
记着如有必要让医生来处理这些皮肤问题,尤其是足部问题和霉菌感染,这些可能非常严重,需要处方药来治疗。
眼部护理
糖尿病将会损害眼睛的血管,导致一些本可以预防的问题严重化,如白内障、青光眼和视网膜病。
白内障,特点主要是眼晶状体浑浊、视力模糊。每个人都可能会患白内障,不过糖尿病患者患此病的时间更早、病程更快。
青光眼主要是由于眼内压升高损害了眼神经、血管和视力。
视网膜病主要是由于眼内血管损害,如果不及时诊断并治疗将会导致失明。
预防小贴士:预防这些问题并防止进一步加重的最好办法就是控制血糖,每年都要让眼科专家检查。
牙齿和牙龈护理
许多人都有牙龈问题,而糖尿病患者患牙龈疾病的风险更高,而且年龄也更早。这是由于糖尿病患者更容易受细菌侵袭和感染。高血糖将会使牙龈疾病更严重,引起出血、牙龈肿痛。此外还会出现牙龈炎症、牙齿治疗后难以康复、口腔干燥、口腔和舌发热。
预防小贴士:餐后刷牙,每年看两次牙医,告诉牙医糖尿病病情。讨论一下口腔感染或者控制血糖的困难,让你的糖尿病医生和牙科医生商量一下,以决定治疗。
心脏护理
糖尿病患者需要非常关注心脏病、中风,而且这些都是可以预防的。
动脉硬化是引起心脏病和中风的最常见原因。当血糖比正常水平高时,将会降低心脏和脑部的血流速度,增加心脏病发作、中风的危险。心脏泵血能力也会受到影响,导致心衰。
糖尿病护理
1. 有皮肤破损的糖友洗澡易加重局部感染，建议等皮肤损伤愈合后再洗。伴有心脑血管疾病者，浴室应空气流通，不宜紧闭房门，以避免在温度过高、空气不流通的情况下，由于缺氧引起心血管意外。
2. 由于糖友常伴有神经病变，末梢神经对温度及疼痛的感觉减退，不能准确判断水温，稍有不慎就可能引起较为严重的烫伤、感染甚至发展为糖尿病足。因此，水温不宜超过40℃，洗之前应使用温度计测量。
3. 洗澡时消耗较大，易发生低血糖，糖友空腹洗澡有极大风险。因此，糖友洗澡要确保在进餐后、血糖控制相对稳定时进行，并在浴室准备一些随手可拿到的食物或糖块。洗澡时间不宜过长，建议不超过15~20分钟。
4. 洗澡过程中如出现头晕、心慌、多汗等，多是低血糖;也可能是由于血管扩张而引起脑供血不足。发生上述症状时应立即进食，同时检测血糖、血压。
5. 尽量少用香皂、沐浴露等，避免过度搓擦。因洗浴用品多为碱性，可导致皮脂腺破坏，加重皮肤干燥;过度的搓擦则造成皮肤破损，增加感染风险。
6. 糖友洗澡之后应仔细检查身体各部位有无破损、烫伤，尤其下肢、足底等不易察觉的部位，有问题立即就诊。
老年糖尿病肾病患者的护理
老年糖尿病肾病护理应注意的细节包括如下几个方面：
老年糖尿病肾病患者严格控制血糖根据医嘱良好控制血糖，因为高血糖被认为是引起肾脏病变的始因，严格控制血糖在临床前期具有延缓肾脏病变进展的作用，长期维持血糖正常，可使肾功能稳定，我们观察到血糖浓度与尿蛋白量有正相关性，需仔细观察治疗后的反应，如:血糖变化，糖化血清蛋白指数，尿糖以及尿酮体，肾功能的改变等。
指导老年患者严格执行饮食计划，尽可能使血糖控制在6.5mmol/L以下。老年糖尿病肾病患者严格控制血压糖尿病肾病患者出现高血压，对其肾脏病变的进展有重要影响，同时严格控制血压可延缓糖尿病肾病的发展，应每日常规监控患者血压，血压≥150/90mmHg者都有使用降压药的指征，肾功能正常时以转换酶抑制剂为首选，肾功能减退时以波依定等钙离子拮抗剂为首选，认真观察使用降压药患者血压情况，随时向医生报告，以及时调整降压药的应用。
老年糖尿病肾病患者需注意保护血管糖尿病肾病患者血管弹性差、血管细、脆、硬为特点，进行静脉穿刺要动作轻柔，一针见血，选择血管应遵循由小到大，由远到近的原则，前臂的动、静脉要尽量保护好，以留到血液透析用，这一关尤其重要。看了以上介绍，相信您已经对老年糖尿病肾病护理应注意的细节有所了解了吧，在生活中，我们积极做好该疾病的预防措施。毕竟老年人的认知性有些差，所以在护理时要有耐心。
糖尿病护理
足部护理
常见的足部问题有脚癣、真菌感染、硬结、鸡眼、水疱、拇囊炎、干性皮肤、溃疡、槌状脚趾、嵌趾甲和脚底疣。
每一位糖尿病患者都可能具有以上这些问题,之所以对糖尿病患者重要,是因为糖尿病患者如有神经损害,对于那些需要治疗的伤口敏感性就会降低,而且容易忽视。其次,血流速度的减慢将会使愈合迟缓。再者,免疫如果被抑制,将会更易于被感染。
最后,足部肌肉神经损害将导致走路不成一条直线,足部偏向一侧,引起足部疼痛和受压点的溃疡。
预防小贴士:每天抽出时间对足部进行护理。清洗、干燥和检查足趾和足底,查看是否有破裂皮肤、刺痛、葡萄疮、伤口、水疱、发红、硬结和其他改变。如有,可使用医生推荐的抗菌药膏或者无菌绷带包扎伤口。经常剪趾甲预防嵌趾甲,不要赤脚,穿适当的鞋子。
如有足部的一些问题,应及时治疗或者看医生。每两到三个月看一次医生以作专业的检查。
每天对足部进行检查意味着糖尿病患者可以发现一些细微的变化,并在加重之前得到治疗。
皮肤护理
细菌感染、霉菌感染及瘙痒是常见的皮肤问题,主要是由于血液循环减慢和身体抗感染能力下降,像疖(毛囊炎)这样的细菌感染需要抗生素治疗。非常严重,尤其是2型糖尿病失去控制引起的,起始于鼻窦感染,情况越来越糟,可能会蔓延到肺和脑,症状是鼻窦感染、发热、眼肿、皮肤发红,有时候溃疡需要引流,这就需要及时看医生。
糖尿病还会引起干性皮肤引起的瘙痒,酵母菌感染或者血流减慢(尤其是腿部),使用一些外用药水和药膏可以缓解。
血供减弱还可以引起其他的皮肤疾病,机体还会对使用的胰岛素产生抵抗。疹、肿块、大水疱都会发生,有的需要治疗,有的则不必。
预防小贴士:提高机体抗感染能力,控制血糖,预防干性皮肤。在容易感染的部位使用滑石粉,如有必要可使用增湿洗剂和肥皂。不要在趾间使用外用药水,也不要把真菌容易生长的地方弄得潮湿。
记着如有必要让医生来处理这些皮肤问题,尤其是足部问题和霉菌感染,这些可能非常严重,需要处方药来治疗。
眼部护理
糖尿病将会损害眼睛的血管,导致一些本可以预防的问题严重化,如白内障、青光眼和视网膜病。
白内障,特点主要是眼晶状体浑浊、视力模糊。每个人都可能会患白内障,不过糖尿病患者患此病的时间更早、病程更快。
青光眼主要是由于眼内压升高损害了眼神经、血管和视力。
视网膜病主要是由于眼内血管损害,如果不及时诊断并治疗将会导致失明。
预防小贴士:预防这些问题并防止进一步加重的最好办法就是控制血糖,每年都要让眼科专家检查。
牙齿和牙龈护理
许多人都有牙龈问题,而糖尿病患者患牙龈疾病的风险更高,而且年龄也更早。这是由于糖尿病患者更容易受细菌侵袭和感染。高血糖将会使牙龈疾病更严重,引起出血、牙龈肿痛。此外还会出现牙龈炎症、牙齿治疗后难以康复、口腔干燥、口腔和舌发热。
预防小贴士:餐后刷牙,每年看两次牙医,告诉牙医糖尿病病情。讨论一下口腔感染或者控制血糖的困难,让你的糖尿病医生和牙科医生商量一下,以决定治疗。
心脏护理
糖尿病患者需要非常关注心脏病、中风,而且这些都是可以预防的。
动脉硬化是引起心脏病和中风的最常见原因。当血糖比正常水平高时,将会降低心脏和脑部的血流速度,增加心脏病发作、中风的危险。心脏泵血能力也会受到影响,导致心衰。