糖尿病如何护理
糖尿病如何护理
对症护理
1、药物护理
(1)口服降糖药物护理。
1)教育病人按时按剂量服药,不可随意增量或减量。
2)观察药物的疗效及不良反应。通过观察血糖、糖化血红蛋白等指标评价药物疗效。口服磺脲类药物应观察有无低血糖反应。
(2)胰岛素治疗的护理
胰岛素治疗的不良反应包括低血糖反应、胰岛素过敏和注射部位皮下脂肪萎缩或增生。低血糖多见于1型糖尿病病人。发生低血糖时,患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。一旦发生,应及时检测血糖,并根据病情进食糖类食物或静脉推注50%葡萄糖。胰岛素过敏的表现以注射部位局部瘙痒、荨麻疹为主。为避免因注射部位皮下脂肪改变而导致胰岛素吸收不良,应有计划地改换注射部位。
2、预防感染的护理
(1)加强口腔护理,预防口腔感染。
(2)进行皮下注射时,严格无菌操作,防止伤口感染。
(3)预防糖尿病足关键是预防皮肤损伤和感染。
3、并发症的护理
(1)酮症酸中毒的护理:护士应准确执行医嘱,以确保液体和胰岛素的输入。应密切观察病人的意识状况,每l~2h留取标本送检尿糖、尿酮体及血糖、血酮体等。
(2)低血糖护理:当病人出现强烈饥饿感,伴软弱无力、恶心、心悸甚至意识障碍时,或于睡眠中突然觉醒伴皮肤潮湿多汗时,均应警惕低血糖的发生。发生低血糖时,采取的措施包括:有条件应先做血糖测定,然后进食含糖食物,静脉推注50%葡萄糖和肌注胰高血糖素。
一般护理
1、饮食护理严格按糖尿病饮食进餐。
(1)热量标准对儿童、孕妇、乳母、营养不良者每日酌情增加5kcal/kg左右。
(2)营养不良或低蛋白血症者,蛋白质为每日1.5~2.0g/kg,有肾脏功能损害者,蛋白质每日小于0.6g/kg。
(3)最好是粗纤维含量较多的食品,如糙米、面、蔬菜等,因含粗纤维较多的饮食能增加胃肠道蠕动,促进排空,减少消化吸收,有利于控制高血糖。
(4)合理安排膳食结构,蔬菜应选择含糖分较少的小白菜、大白菜、油菜、白萝卜、空心菜、芹菜等为主。水果如香蕉、西瓜、梨子等因含糖量较高,故不宜多食。
(5)烹调宜用植物油。
2、运动的护理
(1)要求病人坚持长期而有规律的体育锻炼。
(2)采取的锻炼形式应为有氧活动,如步行、骑自行车、健身操及家务劳动等。
(3)活动量不宜过大,时间不宜过长,以l5~30min为宜。此外,为避免活动时受伤,应注意活动时的环境。活动时最好随身携带甜点心及病情卡,以备急需。
食疗保健
1、食疗方
(1)口蘑冬瓜
材料:冬瓜,口蘑,葱、姜末、食盐、味精适量,烹调油。
做法:将冬瓜去皮,切成3cm见方的片,口蘑以顶刀切片。锅内放油加热,放葱、姜炝锅,放少许清汤、食盐烧开,放入冬瓜、口蘑旺火炒熟,放味精,出锅即可。
保健功效:冬瓜是天然利尿消肿剂,对糖尿病人有良好的消肿作用。
(2)生菜包松仁鱼米
材料:生菜,玉米,松子仁,色拉油,青鱼,豆瓣酱,盐等调味品适量。
做法:青鱼改刀成粒状,上浆。起油锅,煸炒松仁、玉米,加入鱼粒,翻炒,加盐和味精后起锅。生菜洗净,吃时用整个生菜叶包炒熟的松仁鱼米及豆瓣酱即可。
保健功效:生菜富含维生素,松仁含不饱和脂肪酸及维生素E,鱼米含优质蛋白。
(3)葛根粉粥
材料:粳米100g,葛根粉30g。
做法:将葛根洗净后,切成片,加清水磨成浆,沉淀后取淀粉,晒干备用。粳米淘净。粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮,煮至米半熟,加葛根粉,再继续用文火煮至米烂成粥。
保健功效:具有解热、降血脂和降血糖的作用。
(4)山药
保健功效:用于尿频、下肢浮肿、清热降火等。
2、适应的食物
(1)科学摄入优质脂肪和蛋白质,如乌鸡肉、兔肉、三文鱼、金枪鱼、鳕鱼、鳗鱼、牛奶、酸奶、鸡蛋、花生等。
(2)含膳食纤维的食物,如:绿豆、海带、玉米面、燕麦面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等。
(3)黄豆及制品,如:腐竹、豆腐丝、豆腐干、豆腐脑、黄豆粉等。
(4)清淡蔬菜和具有治疗作用的食物,如:小白菜、大白菜、油菜、山药、冬瓜、小麦、绿豆、苦瓜等。
孕妇糖尿病的护理方法
对于每个疾病,我们都有不同的预防和护理措施,那么对于孕妇糖尿病护理我们要注意什么呢?怎样减少孕妇糖尿病的痛苦呢。这种病症可以引起相当大的危害,并发症就是最大的危害,所以,护理得当,会减轻糖尿病病人的同科的。
一、糖尿病与胰岛素是密不可分的,在平时我们要学习自己去调整胰岛素和饮食数量。在应急时增加胰岛素剂量,在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量。
二、专家强调糖尿病病人在平时要多了解一些糖尿病的基本常识,多学习它可能存在的相关疾病,同时应用胰岛素和口服降糖药物治疗孕妇糖尿病,极易发生低血糖反应,来势很快,需要立即抢救,轻者可口服糖水,10分钟后症状消失,较重者再吃些水果、饼干或馒头等。神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者应避免喂食,以防食物被吸人肺内,而引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒,应立即送医院抢救。
三、很多疾病都与感染有着一定的关系的,所以我们在日常的生活中要特别注意清洁卫生。要养成饭前便后洗手的习惯,最好不到拥挤的公共厕所,预防各种感染。
四、由于社会进步,物质和生活水平的提高,很多的娱乐场所的出现,导致了大部分人的生活没有规律,所以建议大家生活要有规律。
对于孕妇糖尿病护理要怎样进行,我们也知道了,通过上面内容的了解,知道了孕妇糖尿病护理重要性,其实,不仅上面的一些护理,还存在更多的护理常识,只是每个人的护理都存在不一样的区别。
糖尿病护理方法
洗脚——水温不超过37℃
糖尿病患者常会出现皮肤瘙痒、干燥等症状,应坚持每天淋浴,保持皮肤清洁,减轻刺痒,同时外涂润肤品滋润皮肤,如各种润肤露、润肤霜等。
合并周围神经病变的患者,皮肤的感觉会出现障碍,因此,应避免各种外界不良刺激,洗脚的水温不宜超过37℃,以防止烫伤。
洗完脚后要擦干,保持足部温暖干爽。为了避免糖尿病足的发生,糖尿病人足部皮肤护理更显重要,可从观察足部皮肤颜色、温度和湿度的变化入手,检查有无水肿、皮肤破损、脚气、胼胝等,发现足部表皮破溃时应及时到医院处理。还可每天按摩足部数次,可以促进血液循环,但动作应轻柔。
理发——不宜常染发
染发剂在挥发时便会进入眼睛,使眼睛受到刺激进而不舒服。而在做面部护理时,也难免会有微量洗涤剂进入眼睛。
虽然“药水”仅是微量进入眼睛,仅是使眼睛不舒服,但是对于糖尿病患者来说,其抵抗力低,眼睛部位又很敏感,很容易被感染。
因此,患者最好减少染发或者面部护理的次数,以防刺激到眼睛。如果偶尔为之,则建议患者做完染发或者面部护理后,滴两滴眼药水,清洗眼睛。但如果患者的眼睛已经产生病变,则建议患者先咨询医生后再做处理。
糖尿病护理
糖尿病往往会引发多种并发症,给糖尿病患者及其家人的身心包括身体造成巨大的伤害,为了避免或者将这种伤害降到最低,那么糖尿病患者就要加强日常的护理工作,对身体每一部分的特别护理,可以避免或者减少并发症的患病机率。
对于2型糖尿病患者来说,控制血糖、平衡饮食、控制体重、有规律锻炼和健康检查的重要性不言而喻。大多数人对于糖尿病护理最为关心的就是足部感染、疮痨、牙龈疾病和掉牙、视力问题、心脏疾病和血液循环问题。北京燕化医院内分泌科齐林
如果血糖不能得到控制,就会出现血管和神经损害,同时,身体对抗感染的能力也随之下降。控制血糖是预防以上并发症的基础,但是个人生活自理的规划——自己每天可以做的简单事情——都能够大大降低这些并发症的危险性。那么,糖尿病患者每天应该从哪些方面做起呢?
足部护理
常见的足部问题有脚癣、真菌感染、硬结、鸡眼、水疱、拇囊炎、干性皮肤、溃疡、槌状脚趾、嵌趾甲和脚底疣。
每一位糖尿病患者都可能具有以上这些问题,之所以对糖尿病患者重要,是因为糖尿病患者如有神经损害,对于那些需要治疗的伤口敏感性就会降低,而且容易忽视。其次,血流速度的减慢将会使愈合迟缓。再者,免疫如果被抑制,将会更易于被感染。
最后,足部肌肉神经损害将导致走路不成一条直线,足部偏向一侧,引起足部疼痛和受压点的溃疡。
预防小贴士:每天抽出时间对足部进行护理。清洗、干燥和检查足趾和足底,查看是否有破裂皮肤、刺痛、葡萄疮、伤口、水疱、发红、硬结和其他改变。如有,可使用医生推荐的抗菌药膏或者无菌绷带包扎伤口。经常剪趾甲预防嵌趾甲,不要赤脚,穿适当的鞋子。
如有足部的一些问题,应及时治疗或者看医生。每两到三个月看一次医生以作专业的检查。
每天对足部进行检查意味着糖尿病患者可以发现一些细微的变化,并在加重之前得到治疗。
皮肤护理
细菌感染、霉菌感染及瘙痒是常见的皮肤问题,主要是由于血液循环减慢和身体抗感染能力下降,像疖(毛囊炎)这样的细菌感染需要抗生素治疗。非常严重,尤其是2型糖尿病失去控制引起的,起始于鼻窦感染,情况越来越糟,可能会蔓延到肺和脑,症状是鼻窦感染、发热、眼肿、皮肤发红,有时候溃疡需要引流,这就需要及时看医生。
糖尿病还会引起干性皮肤引起的瘙痒,酵母菌感染或者血流减慢(尤其是腿部),使用一些外用药水和药膏可以缓解。
血供减弱还可以引起其他的皮肤疾病,机体还会对使用的胰岛素产生抵抗。疹、肿块、大水疱都会发生,有的需要治疗,有的则不必。
预防小贴士:提高机体抗感染能力,控制血糖,预防干性皮肤。在容易感染的部位使用滑石粉,如有必要可使用增湿洗剂和肥皂。不要在趾间使用外用药水,也不要把真菌容易生长的地方弄得潮湿。
记着如有必要让医生来处理这些皮肤问题,尤其是足部问题和霉菌感染,这些可能非常严重,需要处方药来治疗。
眼部护理
糖尿病将会损害眼睛的血管,导致一些本可以预防的问题严重化,如白内障、青光眼和视网膜病。
白内障,特点主要是眼晶状体浑浊、视力模糊。每个人都可能会患白内障,不过糖尿病患者患此病的时间更早、病程更快。
青光眼主要是由于眼内压升高损害了眼神经、血管和视力。
视网膜病主要是由于眼内血管损害,如果不及时诊断并治疗将会导致失明。
预防小贴士:预防这些问题并防止进一步加重的最好办法就是控制血糖,每年都要让眼科专家检查。
牙齿和牙龈护理
许多人都有牙龈问题,而糖尿病患者患牙龈疾病的风险更高,而且年龄也更早。这是由于糖尿病患者更容易受细菌侵袭和感染。高血糖将会使牙龈疾病更严重,引起出血、牙龈肿痛。此外还会出现牙龈炎症、牙齿治疗后难以康复、口腔干燥、口腔和舌发热。
预防小贴士:餐后刷牙,每年看两次牙医,告诉牙医糖尿病病情。讨论一下口腔感染或者控制血糖的困难,让你的糖尿病医生和牙科医生商量一下,以决定治疗。
心脏护理
糖尿病患者需要非常关注心脏病、中风,而且这些都是可以预防的。
动脉硬化是引起心脏病和中风的最常见原因。当血糖比正常水平高时,将会降低心脏和脑部的血流速度,增加心脏病发作、中风的危险。心脏泵血能力也会受到影响,导致心衰。
妊娠期糖尿病护理要点
(1)平时多看点儿糖尿病以及怀孕、生产和哺乳方面的知识,武装自己的头脑,以利于应付不同的情况;
(2)要坚持一定量的运动:糖尿病孕妇也必须坚持锻炼身体,这对避免体重过度增加,对顺利分娩都是有好处的,当然运动的方式和总量要符合妊娠的特点;
(3)全部用胰岛素治疗:除了只使用饮食控制就能把糖尿病控制很好的病例外,只要需要用药,一律使用胰岛素,原用口服降糖药的病人应一律停药,改用胰岛素治疗,以避免口服药可能造成的不良影响,如畸形、新生儿低血糖症及新生儿乳酸性酸中毒等等;
(4)以血糖为指标来观察病情控制:33%的孕妇尿糖阳性而血糖正常,更多的患者尿糖显得过分敏感,容易让人以为血糖很高而采取不必要的措施,所以糖尿病孕妇应该采用血糖监测法;
(5)饮食的量可以放宽:糖尿病妇女是一张嘴吃两个人的饭,每天摄入的热量应该比非妊娠妇女为多,特别是富含蛋白质类的食品;
(6)多去医院检查:糖尿病孕妇有糖尿病和妊娠是不同的两种情况,比单一的糖尿病或者单一的妊娠要复杂得多,所以随着孕期的进展,要逐渐增加就医的次数,增加产前检查的次数。
大家重视的糖尿病肾病护理
1、控制高血糖:从患糖尿病起就应积极控制高血糖,而且一定要严格达标。血糖控制越理想,患糖尿病肾病的机会越低。达标值:空腹血糖<6。1毫摩尔/升,餐后血糖<8。0毫摩尔/升,糖化血红蛋白<6。5%。这是糖尿病肾病的护理的重要方面。
2、控制高血脂:低密度脂蛋白、胆固醇增高都是发生蛋白尿的危险因素。因此有血脂紊乱者,糖尿病肾病的护理应进行调脂治疗。达标值:总胆固醇<4。5毫摩尔/升,低密度脂蛋白<2 6="">1。1毫摩尔/升,甘油三酯<1。5毫摩尔/升。
3、定期体检:糖尿病肾病是无声的杀手,早期无任何症状。因此必须坚持定期体检,其中特别要检查尿微量白蛋白。这也是糖尿病肾病的护理要点。
4、合理膳食:限制蛋白质摄入量是延缓糖尿病肾病进展的重要手段,糖尿病肾病的护理应根据肾病发展的不同阶段采取不同限量。少盐饮食可帮助控制血压和水肿。补充铁质、钙质,有助于肾脏的恢复。
糖尿病护理别忘护心
在确诊为糖尿病后,很多患者会逐渐变得郁郁寡欢,整天沉浸在疾病的阴影中,甚至丢弃了很多兴趣爱好。这种情况对于糖尿病的治疗有很大的负面影响,专家建议,糖尿病人应该保持乐观向上的心态去面对糖尿病。
在此,糖尿病专家介绍一些调整情绪和心态的方法。
1、感到孤独无助是应该寻求朋友和亲人的安慰。可以多和别人聊天,或者参加社区医疗心理辅导小组来寻求帮助和安慰。在这种交流和沟通中,一方面对糖尿病的了解多了,会消除悲观、焦急的情绪,另一方面,从与别人交流中,也会得到乐趣和安慰。
2、遇到令人烦恼的事情时,一定要从烦恼中抽身而出,应该将注意力转移到其他事情上。
3、注意安排好居住环境,在室内装修时尽量避免红色和黄色。红色易使人兴奋。颜色柔和的卧室最易稳定情绪。
4、学会倾听,任何时候都不能自认为已经完全领会了对方的意思,未有自习倾听才不会产生疑问,从而远离很多不快和烦恼。
5、试着为生活增添一些笑声和幽默,全家人一起欣赏令人捧腹的戏剧和电影十个不错的主意。
6、音乐是非常有效的心理疗法。
7、定期进行体育锻炼,增强体质。良好的身体素质是战胜心理压力的基础。
温馨提醒各位糖友们,糖尿病只要控制好血糖,对身体不会有很严重的影响的,您应该调整好自己的心态,正确面对疾病,才能更好的与之斗争,良好的心理素质是克服疾病的必要条件。
儿童糖尿病护理要点
1、监测病情及时调整胰岛素剂量:要监测糖尿病的变化,长期坚持三餐前和晚上睡前尿糖的监测,对年龄小的患者,应嘱其留好尿标本由家长完成尿糖的化验,然后根据饮食情况、体力活动的量和时间、血尿糖监测情况,及时调整胰岛素剂量。
2、要掌握运动疗法、运动量及适宜运动的时间。要掌握尿糖、尿酮的化验技术,有条件的也要掌握携带式血糖仪的使用方法以便监测血糖。要掌握胰岛素的注射技术及注意事项,学会胰岛素剂量的调整。要掌握低血糖的临床表现及处理方法。患儿或家长只有掌握上述情况才能较好地坚持治疗并取得好的疗效。
3、防止低血糖:儿童期糖尿病血糖波动大,容易出现高血糖也容易出现低血糖。在血糖接近正常范围时尤其要注意低血糖,要注意在胰岛素作用最强时刻(上午9点.、下午3点)的加餐问题。如患者发生较轻的低,血糖反应时,应立即服糖水或进主食,可很快缓解。
4、糖尿病的患儿在饮食方面有很多的限制,如需定时定量进餐,限制甜食和水果的摄入等,故家人非正式进餐时间不要在患儿面前吃饭,不要在患者面前吃糖尿病患者受限制的食品,如糖果、水果、糕点等,更不要在患儿面前谈论病人受限的食品如何好吃等等,以免引起患儿哭闹索取这些食品而破坏治疗计划。
糖尿病护理的五大要点
一.保持皮肤清洁:糖尿病肾病患者皮肤内含糖量增加,适宜细菌繁殖,血糖增高,血液中嗜中性粒细胞移动缓慢,杀菌能力降低,加上机体形成抗体的能力下降,故常并发皮肤化脓性感染、霉菌感染,应加强皮肤护理,保持皮肤清洁,勤换衣服,皮肤干燥者涂油保护,并及时治疗毛囊炎。
二.注意身体的一些病变:糖尿病肾病患者常伴有血管病变,可引起肢体缺血或血管栓塞,在感染和外伤的基础上极易发生组织坏死。容易合并有足部坏死。
三.小心处理伤口:创面处理,切除坏死组织,彻底清创,每日换药1次,换药时用生理盐水和3%双氧水冲洗。
四.坚持用温水泡脚:每晚用温水(40℃)泡脚20min,泡后用软毛巾轻轻擦干,防止任何微小的损伤,忌用热水袋,以免烫伤。
五.注意脚趾的修整:糖尿病患者趾甲不宜过短,以免损伤甲沟引起感染。
以上是糖尿病患者护理时注意的几点,希望对您有帮助。糖尿病根治不了,有些病人会失去信心,从而加重病情,这时要从心理进行调整,恢复治疗的信心。
糖尿病护理有哪几个要点
【饮食护理】饮食指导是基础治疗措施,它能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担。部分病人经饮食治疗后,血糖完全恢复正常。
注意点:①热量标准对儿童、孕妇、乳母、营养不良者每日酌情增加5kcal/kg左右。②营养不良或低蛋白血症者,蛋白质为每日1.5~2.0g/kg,有肾脏功能损害者,蛋白质每日小于0.6g/kg。③最好是粗纤维含量较多的食品,如糙米、面、蔬菜等,因含粗纤维较多的饮食能增加胃肠道蠕动,促进排空,减少消化吸收,有利于控制高血糖。④合理安排膳食结构,蔬菜应选择含糖分较少的小白菜、大白菜、油菜、白萝卜、空心菜、芹菜等为主。水果如香蕉、西瓜、梨子等因含糖量较高,故不宜多食。⑤烹调宜用植物油。
【运动护理】运动疗法是一种辅助治疗,它能促进糖的氧化作用,增加胰岛素的敏感性,从而达到降低血糖的目的。可在医师指导下选择运动方式及运动量,以不感到疲劳为宜。运动方式有太极拳、气功、散步等,不可间断,要持之以恒。为了避免低血糖发生,最好选择在饭后血糖较高时进行,并携带糖块。
【用药指导】胰岛素能促进糖原和脂肪的合成与贮存,促进蛋白质和核酸的合成,使各组织加速摄取、贮存和利用血液中的葡萄糖。故当口服降糖药治疗血糖仍未得到控制时,应早期使用胰岛素,能有效地控制血糖,减少并发症的发生。因此要教会病人出院后能自己注射胰岛素。
糖尿病护理
1.注意保暖:寒冷刺激,可使体内儿茶酚胺物质增加,会引起反射性血管收缩,导致相应器官和肢体的缺血,促使血糖、血压升高、冠状动脉痉挛,易诱发中风、心肌梗塞等严重疾病,故糖尿病患者应注意防寒保暖,及时增加衣服。
2.补充水分:由于冬季气候比较干燥,人体水分易于流失,很多糖尿病患者怕尿多不敢喝水,而有的糖尿病患者(尤其是一些高龄的患者)渴感不明显,也比较少喝水。最好要养成定时适量喝水的习惯,老年人最好在睡前喝一次水。因为心脑血管病变多发生在夜间,睡前补水主要为了稀释血液,降低血液私稠度,减少缺血性疾病的发生。
3.避免便秘:冬季也是容易导致便秘的季节,特别是老年患者,发生便秘时用力排便会使腹内压升高,容易诱发心脑血管疾病,甚至危及生命。因此,糖尿病患者在冬季除了多补充水分外,还应该多吃富含高纤维的食物,比如竹笋、蔬菜等,避免便秘的发生。
4.情绪稳定:冬季出门活动少,容易出现情绪波动,而情绪激动能引起交感神经兴奋,可促使肝脏中的糖原释放进人血液,而使血糖水平升高,导致病情加重或降低治疗效果。因此糖尿病患者要避免负情绪影响,保持情绪稳定。
糖尿病护理的五大要点
糖尿病是一种慢性疾病,它需要病人长期坚持控制好血糖,如果病情长期得不到较好的控制,还会给病人带来一系列并发症。那么,糖尿病在平时的护理时要注意哪些呢?
一.保持皮肤清洁:糖尿病肾病患者皮肤内含糖量增加,适宜细菌繁殖,血糖增高,血液中嗜中性粒细胞移动缓慢,杀菌能力降低,加上机体形成抗体的能力下降,故常并发皮肤化脓性感染、霉菌感染,应加强皮肤护理,保持皮肤清洁,勤换衣服,皮肤干燥者涂油保护,并及时治疗毛囊炎。
二.注意身体的一些病变:糖尿病肾病患者常伴有血管病变,可引起肢体缺血或血管栓塞,在感染和外伤的基础上极易发生组织坏死。容易合并有足部坏死。
三.小心处理伤口:创面处理,切除坏死组织,彻底清创,每日换药1次,换药时用生理盐水和3%双氧水冲洗。
四.坚持用温水泡脚:每晚用温水(40℃)泡脚20min,泡后用软毛巾轻轻擦干,防止任何微小的损伤,忌用热水袋,以免烫伤。
五.注意脚趾的修整:糖尿病患者趾甲不宜过短,以免损伤甲沟引起感染。
以上是糖尿病患者护理时注意的几点,希望对您有帮助。糖尿病根治不了,有些病人会失去信心,从而加重病情,这时要从心理进行调整,恢复治疗的信心。