肾功能衰竭的检查项目有哪些
肾功能衰竭的检查项目有哪些
一.实验室检查
1.尿液检查
尿常规蛋白一般为>2.0g/L,晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少。晨尿比重降低至1.018以下,或固定在1.010左右。
因CRF时均有贫血,故血常规检查对CRF有重要提示作用。其他检查包括血浆总蛋白、白蛋白、球蛋白及其比值测定;血电解质(HCO3--、K 、Na 、Ca 、Mg2 、P3 等)水平测定。
血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)上升,尿液浓缩-稀释功能测定提示内生肌酐清除率(Ccr)下降。
4.肝功能及乙肝两对半检查
5.血清免疫学检查
包括血清IgA,IgM,IgG,补体C3,补体C4,T淋巴细胞亚群,B淋巴细胞群CD4 /CD8 比值等。
6.营养不良指标检测
测定血清总蛋白、血清白蛋白、血清转铁素白和低分子量蛋白。极低水平的胆固醇也被认为是营养不良的指标。
二、影像学检查
1.肾脏B超
肾皮质厚度<1.5cm,判断CRF优于以肾脏大小为标准。如双肾萎缩,支持终末期诊断。
2.其他
常规做心电图、X线胸片、骨片及胃镜检查,以及某些特殊检查如X线造影、放射性核素肾扫描、CT和磁共振等对确定肾脏的外形、大小及有无尿路梗阻、积水、结石、囊肿和肿瘤等有帮助。
慢性肾功能衰竭检查项目一般都有哪些
1、体格检查慢性肾功能衰竭:多数慢性肾功能衰竭患者血压高、贫血貌或面色黝黑,颜面部或下肢浮肿,可有精神、神志异常,全身或局部出血、呼吸浅快或端坐呼吸、颈静脉怒张、肺部干湿性罗音、心界扩大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改变、肝肿大及腹水等体征。
2、血生化检查慢性肾功能衰竭:血浆蛋白降低,总蛋白常低于60g/L其中白蛋白降低较明显;慢性肾功能衰竭者常出现血钾的升高,亦可出现血钾的降低,需随病情而定;血钙常于2mmol/L(8mg/dl),血磷多高于1.7mmol/L(5mg/dl)。血脂改变常见:胆固醇、甘油三酯可增高伴高密度脂蛋白降低。
3、肾功能检查慢性肾功能衰竭:在肾功能不全代偿期,GFR下降,但Scr、Bun可正常。当GFR<20ml/分时,ScrBun可明显升高,并伴有HCO3-的降低。
4、尿常规检查慢性肾功能衰竭:不同程度的蛋白尿,红、白细胞,管型数亦不等。一般慢性肾功能衰竭者有不同程度的尿渗透压下降,多尿晨尿在450mOsm/kg以下,尿比重<1.018各次尿比重均<1.020,晚期可固定在1.010。尿量减少甚至无尿,尿比重低,呈等张尿,尿蛋白(+~++++)及红细胞、白细胞和颗粒管型等。
5、影像学检查慢性肾功能衰竭:B超示双肾体积缩小,肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;慢性肾功能衰竭者胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。
肾功能能检查出什么疾病
每年体检都有肾功能检查,也没查出什么毛病,是不是做这个项目有些多余了,到底检查肾功能可以查出哪些疾病呢?下面请北京体检中心的专家来为大家进行详细解答。
肾功能检查项目一般有尿素氮、肌酐、尿酸等项目,肾功能可以查出哪些疾病肯定是和肾脏有关了,常见的疾病有急慢性肾炎、肾衰竭、高尿酸症、尿毒症等。
肾脏疾病预防胜于治疗!
由于肾的代谢能力很强,很多肾脏疾病在早期都没有任何症状,想要预防肾脏疾病,就需要定期做肾功能检查对肾脏功能进行全面监督,让你免受肾脏疾病的折磨。当然,如果在你近期感觉尿量变少、尿液泡沫多或者眼睑、脚部出现浮肿等情况,一定要注意是不是肾脏出现问题了,要及时到医院接受检查才行。
肾虚的人需要多多进补!
常常在广告上看到一些治疗肾虚的保健品,这也说明生活中肾虚者的确不少。如要改善肾虚状况,可以通过食补来进行有效调节。肾虚者平时可以多吃些动物肾脏、鸡蛋、海产品(海参、海虾等)、黑芝麻、桑葚、山药、芡实……这些食物都有不同程度的补肾效果。
肝肾功能检查项目有哪些
肝功能检查项目
1、总蛋白(TP)正常情况:60~80g/L减少:长期腹泻,慢性肝病,肝硬变,肾病综合征,慢性消耗性疾病以及营养不良。增加:高渗性失水,多发性骨髓瘤,某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。
2、球蛋白(G)正常情况:20~29g/L减少:出生后至3岁,球蛋白呈生理性降低。皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素。增高:疟疾,失水,结核病,风湿热,麻风,肝硬变,淋巴瘤等。
3、白蛋白(Alb)正常情况:40~55g/L减低:肝病,肾功能衰竭,少数营养不良等。增加:当患者脱水时,导致血液浓缩等。
4、谷草转氨酶(AST)正常情况:0-50μmol/L增加:各种肾炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可轻度升高。
5、谷丙转氨酶(ALT)正常情况:0-40μmol/L增高:心肌炎,急性胰腺炎,急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性心肌梗塞,肺梗塞等。孕妇,熬夜,过度劳累,剧烈运动等。
6、总胆红素(STB)正常情况下成人为1.7~17.1μmol/L其升高常见的有:总胆红素,间接与直接均升高:慢性活动性肝炎,黄疸型肝炎,肝硬变等。总胆红素与间接明红素偏高:血型不合输血,溶血性贫血,新生儿黄疸,恶性疾病等。总胆红素与直接胆红素偏高:肝内及肝外阻塞性黄疸,毛细胆管发生肝炎,胰头癌及其他胆汁瘀滞综合征等。
7、直接胆红素(DBIL)正常情况:0~3.4μmol/L增高:当红细胞大量死亡时,释放出的间接胆红素增多,经肝脏代谢,生成的直接胆红素因胆道堵塞,排泄不畅时出现直接胆红素偏高。
8、胆碱酯酶(CHE)正常情况:比色法:130~310U/L:增高:见于糖尿病、神经系统疾病、支气管哮喘、高血压、肾功能衰竭等。减低:见于肝炎、肝硬化、慢性肾炎、恶性贫血、急性感染、营养不良、肌肉损伤、皮炎及妊娠晚期等,以及摄入氨茶碱、雌激素、可可碱、吗啡、巴比妥等药物。
肝功能检查的项目很多,每项指标都很严格。所以,患有肝病的患者一定要定期的进行肝功能检查,防止肝病严重化。下面就是一些肝功能需要检查的项目的指标。
肝功能检查指标
一、肝功能检查项目-谷丙转氨酶(ALT)正常值指标
参考值为男5-40U/L,女5-35U/L是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。
临床意义:在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,肝细胞膜的通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。但谷丙转氨酶(ALT)缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变,如:疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊。另外需要注意,谷丙转氨酶(ALT)活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者谷丙转氨酶(ALT)并不升高。所以肝功能损害需要综合其他情况来判断。
二、肝功能检查项目-谷草转氨酶(AST)正常值指标
谷草转氨酶的正常值为:8-40U/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。
临床意义:谷草转氨酶(AST)在肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。
三、肝功能检查项目-碱性磷酸酶(ALP)正常值指标
正常参与值为成人40-150U/L
临床意义:碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时,肝细胞过度制造碱性磷酸酶(ALP),经淋巴道和肝窦进入血液,同时因为肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清碱性磷酸酶(ALP)明显升高。但因为骨组织中此酶亦很活跃。所以,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶(ALP)亦可升高,应加以鉴别。
四、肝功能检查项目-谷氨酰转移酶(GGT)正常值指标
男11-50U/L,女7-32U/L临床意义:主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT),但在黄疸鉴别方面有一定意义,肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)等疾病,急、慢性病毒性肝炎、肝硬化:急性肝炎时,GGT呈中等度升高;慢性肝炎、肝硬化的非活动期,酶活性正常,若GGT持续升高,提示病变洁动或病情恶化;急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎:GGT可呈明显或中度以上升高(300~1000U/L),ALT和AST仅轻度增高,甚至正常。
酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。
五、肝功能检查项目
总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值指标:
总蛋白(TP)正常值为成人坐立位:64-83g/L,成人卧位:60-78g/L,白蛋白(A)为35-52g/L,球蛋白(G)为22-38g/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.3-2.5
临床意义:慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝脏中制造,一般白蛋白量越多,人体越健康。球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫力有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进,偏低说明免疫力不足。
抽血前能喝水吗
抽血前能不能喝水,与所检查的项目有很大关系。
1、如果是血常规,便常规,乙肝五项,肺炎支原体这些检查,喝水是没有影响的。
2、如果是尿常规、肝功能、肾功能、血脂、心肌酶检查是不允许喝水的。
温馨小贴士:在不清楚检查项目能不能喝水的情况下,抽血前不要喝水。
肾功能检查多少钱
肾功能检查项目的费用与检查项目、医院规模和所用器材等有直接的关系。
1、检查项目费用
经了解,一般情况下,肾功能检查项目主要有血肌酐、尿素氮、尿胆酸、尿常规检查这几种。其中血肌酐、尿素氮是直接主要反应肾功能的指标,尿胆酸是间接反应肾功能的指标,尿常规主要是看是否有尿蛋白、细胞管型等肾功能损害的现象。这四个检查项目的费用都不贵,加起来费用大概是100-200元。但如果有附加其他检查项目,如B超之类,价格又会有所不同,具体花费还是要看个人需要做到检查项目有哪些。
2、不同医院费用不同
肾功能检查项目费用与医院的规模、仪器设备、医疗水平、权威性有关。一般情况下三甲医院的费用会贵一些,二甲医院费用会便宜一些,但三甲医院的医疗设备相对会更先进齐全。如果有购买医保的朋友,肾功能检查项目的花费是可以用医保付款的。
肾衰竭疾病应当怎么检查
一、与医院有关
专家介绍,现在的医疗机构不计其数,特别是一个发达、人口密集的城市,大大小小的医院也有好几百家,不同的医院的规模,技术不同,检查费用大都不同。
二、急性肾衰竭检查费用是与患者选择的检查项目有关,不同检查项目的费用都有不同,急性肾衰竭的检查项目有以下几点:
(1)血常规检查:明显贫血,为正常细胞性贫血,白细胞数正常或增高。血小板降低,细胞沉降率加快。
(2)尿常规检查:随原发病不同而有所差异。其共同点是:①尿渗透压降低,多在每公斤450mosm以下,经重低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1.020, 高和 低的尿比重差小于0.008;②尿量减少,多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加,晚期因肾小球绝大部分已损伤,尿蛋白反而减少;④尿沉渣检查,可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,蜡样管型 有意义。
(3)肾功能检查:各项指标均减退。相关阅读:慢性肾衰竭是如何引发的
(4)血生化检查:血浆中白蛋白减少,血钙偏低,血磷增高,血钾和血钠随病情而定。
(5)其他检查:X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等,对于病因诊断有帮助。
三、与患者自身身体状况有关
专家指出,不同情况的身体状况需要做的检查项目也是不同的,具体要做哪些检查项目,这个等到了医院,医生会根据患者的症状表现来安排。
专家表示:由于人们在患有急性肾衰竭的病症时,如果不能及时治疗,很容易蔓延为慢性疾病,除了会给患者带来更大伤害外,还会增加治疗的难度,因此肾病专家建议患者朋友,针对该病还是尽早加以对症治疗为好。
肾功能检查项目多少钱
1、检查项目费用
经了解,一般情况下,肾功能检查项目主要有血肌酐、尿素氮、尿胆酸、尿常规检查这几种。其中血肌酐、尿素氮是直接主要反应肾功能的指标,尿胆酸是间接反应肾功能的指标,尿常规主要是看是否有尿蛋白、细胞管型等肾功能损害的现象。这四个检查项目的费用都不贵,加起来费用大概是100-200元。但如果有附加其他检查项目,如B超之类,价格又会有所不同,具体花费还是要看个人需要做到检查项目有哪些。
2、不同医院费用不同
肾功能检查项目费用与医院的规模、仪器设备、医疗水平、权威性有关。一般情况下三甲医院的费用会贵一些,二甲医院费用会便宜一些,但三甲医院的医疗设备相对会更先进齐全。如果有购买医保的朋友,肾功能检查项目的花费是可以用医保付款的。
肾功能检查项目多少钱
快节奏的生活方式、愈加沉重的工作负担,加上各种高科技、化学成分的污染,肾病的发病率也越来越高。当大家感觉到肾脏不适时,及时到医院就诊很重要,如果担心费用问题,大家可以事先了解一下肾功能检查项目的大致费用。
肾功能检查项目的费用与检查项目、医院规模和所用器材等有直接的关系。
1、检查项目费用
经了解,一般情况下,肾功能检查项目主要有血肌酐、尿素氮、尿胆酸、尿常规检查这几种。其中血肌酐、尿素氮是直接主要反应肾功能的指标,尿胆酸是间接反应肾功能的指标,尿常规主要是看是否有尿蛋白、细胞管型等肾功能损害的现象。这四个检查项目的费用都不贵,加起来费用大概是100-200元。但如果有附加其他检查项目,如B超之类,价格又会有所不同,具体花费还是要看个人需要做到检查项目有哪些。
2、不同医院费用不同
肾功能检查项目费用与医院的规模、仪器设备、医疗水平、权威性有关。一般情况下三甲医院的费用会贵一些,二甲医院费用会便宜一些,但三甲医院的医疗设备相对会更先进齐全。如果有购买医保的朋友,肾功能检查项目的花费是可以用医保付款的。
尿毒症实验室检查
1、影象学检查
B超示双肾体积缩小,肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。
2、肾活检可能有助于早期慢性肾功能不全原发病的诊断。
3、实验室检查
尿常规:尿比重下降或固定,尿蛋白阳性,有不同程度血尿和管型。
血常规:血红蛋白和红细胞计数减少,红细胞压积和网织红细胞计数减少,部分病人血三系细胞减少。
生化检查:GFR50~80ml/min,血尿素氮、肌酐正常,为肾功能不全代偿期;GFR50~20ml/min,血肌酐186~442μmol/L,尿素氮超过7。1mmol/L,为肾功能不全失代偿期;GFR20~10ml/min,血肌酐451~707μmol/L,尿素氮17。9~28。6mmol/L为肾功能衰竭期;GFR小于10ml/min,血肌酐高于707μmol/L,尿素氮28。6mmol/L以上,为肾功能衰竭终末期。
尿毒症应该做哪些检查项目?看过了以上的文章介绍后,相信大家都能够有了非常好的了解了吧,做好了疾病的检查工作,就能够更好的对其进行治疗了,有效的保证对其的治疗效果,而且要到正规的医疗机构进行治疗,避免上当受骗。
肝肾功能检查项目有哪些
检查项目
1、血尿素氮(BUN)
参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L。
临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血肌酐(Scr)
参考值:正常情况:成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小儿26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。
临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等
3 、血尿素
参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L。
临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
4、血尿酸
参考值:正常情况:成人 男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60岁 男250~476μmol/L 女190~434μmol/L。
我们日常一定要详细的了解一下肝肾功能检查项目,日常注重一些检查工作,可以有效的帮助我们在病情出现的第一时间再采取相应的方法进行治疗,可以帮助我们大大降低病情的治愈难度,尽快的恢复健康,过上正常的生活。