患了Rh血型不合的孕妇要注意什么
患了Rh血型不合的孕妇要注意什么
01要到医院做定期的检查，特别留意血小板和白细胞的变化，避免急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤。
02医生特别提醒怀孕次数越多，孕妇产生的抗D抗体就越多，所以姑姑按时检查，做到发现症状即使治疗，所以康复得比较快。
03良好的心态和放松的心情是一个病人最好的药物，姑丈每天陪着姑姑散步，讲诉着他们的故事，脸上绽放着笑容的姑姑看上去精神特饱满的。
母儿血型不合可致脑瘫
母儿血型不合主要有ABO型和Rh型两大类。ABO血型不合较多见，但病情轻，危害小，常被忽视。Rh血型不合在我国较少见，但病情重，常致胎儿宫内死亡或新生儿高胆红素血症、核黄疸。新生儿高胆红素血症时，未结合胆红素浸润下丘脑核、齿状核、苍白球、下橄榄核的神经核团，造成脑损伤，为此也与脑瘫的发生密切相关。
【病因】
ABO血型不合主要见于孕妇血型为O型，而胎儿的血型为A型或B型，孕妇被胎儿的 A或B抗原所致敏，产生抗体。这抗体经胎盘进入胎儿的血循环引起溶血。Rh血型不合是孕妇为Rh阴性，胎儿为Rh阳性时，孕妇被致敏而产生抗体，引起胎儿溶血。
通常情况下，红细胞不能通过胎盘，但如在妊娠、分娩的过程中，胎盘的绒毛有破损，绒毛血管内的红细胞可进入母体。据报道只需进入0。03～O。07ml即可致敏。分娩次数愈多，进入母体的抗原愈多，产生的抗体也愈多，胎儿、新生儿患病的机会就愈大，病情就愈严重。所以往往在第一胎时不发病，而在第二胎时发病。除了分娩时母体能被致敏外，流产、输血、羊膜穿刺等都可能输入抗原而使母体致敏。
【临床表现及诊断】
母儿血型不合发生得愈早，情况愈严重，对胎儿各器官的影响和危害也愈大。ABO血型不合者，极少威胁到胎儿的生命。Rh血型不合者如在胎儿期发生严重的溶血，可使胎儿发生显著的骨髓增生和髓外造血，胎儿肝脾肿大或全身水肿，甚则造成死胎。母儿血型不合的新生儿，生后可出现不同程度的早发性黄疸。ABO血型不合者，黄疸一般较轻，常不需治疗，在生后3～7天内自然消退。
Rh血型不合所致的新生儿黄疸一般较重如处理不及时可发生核黄疸，以致造成严重的运动和智力障碍后遗症，甚至还可发生死亡。核黄疸也是造成脑瘫的一个主要病理因素。胎儿水肿时可见胎盘增大、增厚，绒毛水肿和伴有羊水过多。
凡有死胎、死产或新生儿溶血的病史，或生后24～36h内新生儿出现黄疸，应怀疑本病。应作孕妇和其丈夫的血型检查，以作出诊断。还可对孕妇进行血清学检查和羊水检查来测定抗体的效价，对病情的严重程度作出判断。
什么是血型检查
血型检测通常是指通过抽血检测所属血型。孕期血型检测主要是测出孕妇ABO血型或Rh血型，看是否会发生ABO血型不合溶血或Rh血型不合溶血现象。
Rh血型鉴定一般指Rh系统中D抗原的检测，根据病人红细胞是否带有D抗原分为Rh阳性和Rh阴性。
ABO血型鉴定是指ABO血型抗原的检测。红细胞含A抗原的叫A型，含B抗原的叫B型，含A和B抗原的叫AB型;不含A、B抗原，而含H抗原的称O型。
母儿血型不合的情况有哪些
最常见的有两种类型：
(1)ABO血型不合。孕妇血型为O型，丈夫血型为A型、B型 或AB型，当胎儿的血型为A型或B型时，则为ABO母儿血型不合，在我国比较常见。但这种血型不合，病情较轻，新生儿得黄疸的很少，危害性较小。
(2)Rh血型不合。Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。如孕妇Rh因子为阴性，其丈夫为Rh阳性，胎儿的血型为Rh阳性时，就会发生Rh血型不合。在我国汉族中Rh阴性者仅占0.34%，发生这种血型不合的较少见;维吾尔族Rh阴性者占4.9%，因此维吾尔族居住地区Rh血型不合的问题比较突出。
预 防：
解决方法：
可能并发症/影响： 无论哪种母儿血型不合，其危害都是由于孕妇血内存在抗胎儿红细胞的抗体。这类抗体均能通过胎盘进入胎儿血液中。
多量的抗体与胎儿红细胞膜上的相应抗原发生反应，从而破坏胎儿红细胞，导致溶血。
大量红细胞被破坏使胎儿贫血、心脏扩大，胎儿及胎盘水肿，血中有核红细胞增多，严重时胎儿缺氧，造成胎死宫内。
病情轻者可以足月分娩。但新生儿可出现贫血、肝及脾肿大或早期出现黄疸，血中间接胆红素增高。此种胆红素可以通过血—脑脊液屏障使脑神经核黄染，影响智力发育及神经功能，又称为 “核黄疸”。凡有母儿血型不合可能者，均应积极配合医生做好孕期及新生儿监测，以阻断及减少其危害。
母儿血型不合的情况有哪些?看了上文，想必你已经知道答案了吧，母儿血型不合，会有很大的危害，给予宫内胎儿输血，并酌情适时终止妊娠，使胎儿早日脱离险境而获救也是一种有效措施。一般，有血型不合的孕妇应该到专科医院做定期监测，以阻断和减少危害。
新生儿溶血症的概率
新生儿溶血症概率并不是很大，我国最常见的是ABO血型系统不合，ABO溶血病患儿的母亲多为O型血，婴儿多为A型或者B型，这样可能会发生新生儿溶血症。
但是也有Rh血型不合，母亲是Rh阴性，胎儿是Rh阳性，易患Rh溶血病的情况。
Rh血型溶血比ABO血型系统不合少见，不合溶血一般在第二胎以后发生，一胎比一胎加重，母亲曾接受过Rh血型输血可在第一胎发病。
一般说来Rh溶血者重，ABO溶血者较轻。
我国以ABO系统不合引起溶血者较常见，其次为Rh血型不合引起的溶血。
夫妻血型不合易致胎儿畸形
专家表示，如果夫妻双方血型不合，胎儿就可能从父亲身上遗传获得母亲所缺少的血型抗原，这种血型抗原的红细胞一旦进入母体，母体会产生抗体，而这种抗体可经胎盘进入胎儿体内，就会引起宝宝的红细胞被破坏而溶血，表现为黄疸、贫血等，症状严重可能导致脑瘫;如果在宫内出现严重的溶血症，还会导致流产或死胎。
常见的主要是ABO血型不合或RH血型不合。如果你的丈夫是A型、B型或AB型血，而你是O型血，怀孕时就可能导致母婴ABO血型不合;如果你的丈夫是RH阳性，而你是RH阴性，就有可能出现母婴RH血型不合的情况。
“虽然不是所有血型不合的夫妻都会导致新生儿溶血症，但为了尽量避免，夫妻俩一定要在怀孕前进行血型检查。”专家提醒，尤其是曾经反复流产的人，更要排除血型不合这个原因。
怀孕三个月做抗体效价检查
一旦夫妻双方在怀孕前发现有血型不合的情况，在怀孕期间就要加强监测了。
专家表示，怀孕三个月后，可以做一次血清抗体的效价检查，妻子是O型血，丈夫是A、B或AB血型的孕妇，母婴可能发生ABO血型不合的情况;妻子是RH阴性、丈夫是RH阳性的孕妇，则有母婴发生RH血型不合的可能。
这时，这两类孕妇就需要服药，预防新生儿溶血症的发生。一般采用中药治疗，最常见的就是茵陈大枣汤(注：请在医生指导下使用)。
大多患者服用中药后，抗体效价会慢慢恢复到正常值，如果孕妇没有好转，还要辅助静脉点滴注射葡萄糖、维生素C等。
“一旦开始中药治疗，就要贯穿整个孕期，否则，抗体效价还可能超标;同时，每个月定期检测抗体效价，密切注意宝宝是否发生溶血可能。”
血型不合夫妇保证第一胎生育
即使宝宝出生后出现溶血症，父母也不必太担心。
专家指出，如果溶血症状较轻，孩子出生后要及时进行蓝光照射，或使用促进肝脏功能或抑制母亲血型抗体的药物，可缓解孩子的病情。
当然，避免新生儿溶血症最好的办法是预防。“相对而言，第一胎发生血型不合的几率较低，对于ABO型或RH血型不合的夫妇，如果没有生育愿望，要做好避孕措施。”专家表示，一旦怀孕，不要轻易流产。否则，这类女性流产次数越多，母婴血型不合的几率就会增大;尤其自己是RH阴性、丈夫是RH阳性的女性，更要保证第一胎的生育，否则很可能发生再次流产。
母婴血型不合是什么原因 母婴血型不合的分类
母婴血型不合分为ABO血型不合和RH血型不合。
ABO血型不合：指O型血的孕妇孕育A型或B型血的胎儿。
RH血型不合：指RH为阳性血的孕妇孕育RH阴性血的胎儿。
这两种血型不合的状况都会引起溶血症，但后者病情大多更为严重。
孕妇Rh阳性的好坏
如果孕妈妈的血型为Rh血型阳性，其实大可不必担心，说明如果你的血液和大多数人一样，存在Rh因子，新生儿不会出现血型不合的情况。
反之，如果你的血型为Rh阴性，而宝宝是Rh阳性的话，你体内的抗体才有可能进入宝宝体内而发生Rh血型不合。所以，孕妇血型为Rh阴性的话，而宝宝是Rh阳性的话，孕妇体内的抗体，有可能进入宝宝体内而发生Rh血型不合。所以Rh孕妇应注意孕前检查。
另一方面，如果你是Rh阳性，而宝宝的父亲是Rh阴性，你们的宝宝也有Rh阴性的可能。不过，这种情况一般不用担心，因为你的血液不大可能进入宝宝体内而产生抗体。
总之，孕妇如果是Rh血型阳性，不必太过担心，只是注意产前的产检，在医生叮嘱下度过孕期。
为什么孕妇要查血型
[健康导读]如果孕妇为O型，丈夫为A型B型或AB型，则母婴有ABO血型不合的可能;如果孕妇为Rh阴性,丈夫为Rh阳性,则有Rh血型不合的可能，应作特异抗体检查,以便及时预防。
在进行产前检查时，医生会要求孕妇进行血型检查。对于ABO血型为O型或Rh血型为阴性者，还要查其丈夫的血型。对此，很多孕妇不理解：“孩子怀在我身上，为什么还要查他的血型呢?”
那为什么要查夫妇双方的血型呢?因为如上述情况，则有发生母婴血型不合引起胎儿或新生儿溶血的可能性。
母婴血型不合主要有ABO型和Rh型两类。如果孕妇为O型，丈夫为A型B型或AB型，则母婴有ABO血型不合的可能;如果孕妇为Rh阴性,丈夫为Rh阳性,则有Rh血型不合的可能，应作特异抗体检查,以便及时预防。第一次测定可在孕16周时，作为抗体基础水平,然后于孕28—30周作第二次测定，以后每隔2—4周重复一次，监测抗体上升速度。如抗体效价升高，则需及时应用药物治疗，以预防溶血的发生或降低其危害性。因为一旦发生此种免疫性溶血，对孕妇影响不大，但对胎儿或新生儿危害极大：孕期可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、死胎、死产等;此种新生儿可因严重贫血、心力衰竭而死亡，也可因大量胆红素侵入脑细胞引起核黄疸。核黄疸病死率高，即使幸存，也会影响病儿的神经细胞发育及运动能力。所以，及早预防是非常重要的。
新生儿溶血症的概率
新生儿溶血症概率并不是很大，我国最常见的是ABO血型系统不合，ABO溶血病患儿的母亲多为O型血，婴儿多为A型或者B型，这样可能会发生新生儿溶血症。但是也有Rh血型不合，母亲是Rh阴性，胎儿是Rh阳性，易患Rh溶血病的情况。Rh血型溶血比ABO血型系统不合少见，不合溶血一般在第二胎以后发生，一胎比一胎加重，母亲曾接受过Rh血型输血可在第一胎发病。一般说来Rh溶血者重，ABO溶血者较轻。我国以ABO系统不合引起溶血者较常见，其次为Rh血型不合引起的溶血。
新生儿溶血症是可以治好的，这与大多数新生儿溶血症并不严重有关，治疗起来也不难，因此比较容易治愈。但是也会出现个别比较严重的情况，这时候可能要采取换血，治疗费用较贵，但是也是可以治好的。为了及早控制新生儿溶血症，准备怀孕的父母和已经怀孕的准妈妈都要及时做好预防，先对自己的身体有一个了解，才能预防新生儿溶血症，只要预防好，它并不是一个多大的疾病。
母儿血型不合的情况有哪些
母儿血型不合的情况有哪些？母体与胎儿之间的血型不合，在这种情况下，胎儿血液中的红细胞被破坏，引起各种改变，如致使孕妇发生流产、早产、胎儿宫内死亡或新生儿溶血症等。母儿血型不合会造成什么危害？我们应该怎么办？让我们通过下文来了解一下吧。
最常见的有两种类型：
(1)ABO血型不合。孕妇血型为O型，丈夫血型为A型、B型 或AB型，当胎儿的血型为A型或B型时，则为ABO母儿血型不合，在我国比较常见。但这种血型不合，病情较轻，新生儿得黄疸的很少，危害性较小。
(2)Rh血型不合。Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。如孕妇Rh因子为阴性，其丈夫为Rh阳性，胎儿的血型为Rh阳性时，就会发生Rh血型不合。在我国汉族中Rh阴性者仅占0.34％，发生这种血型不合的较少见；维吾尔族Rh阴性者占4.9％，因此维吾尔族居住地区Rh血型不合的问题比较突出。
预 防：
解决方法：
可能并发症／影响： 无论哪种母儿血型不合，其危害都是由于孕妇血内存在抗胎儿红细胞的抗体。这类抗体均能通过胎盘进入胎儿血液中。
多量的抗体与胎儿红细胞膜上的相应抗原发生反应，从而破坏胎儿红细胞，导致溶血。
大量红细胞被破坏使胎儿贫血、心脏扩大，胎儿及胎盘水肿，血中有核红细胞增多，严重时胎儿缺氧，造成胎死宫内。
病情轻者可以足月分娩。但新生儿可出现贫血、肝及脾肿大或早期出现黄疸，血中间接胆红素增高。此种胆红素可以通过血—脑脊液屏障使脑神经核黄染，影响智力发育及神经功能，又称为 “核黄疸”。凡有母儿血型不合可能者，均应积极配合医生做好孕期及新生儿监测，以阻断及减少其危害。
母婴血型不合该如何进行防治
所谓血型不合，是指胎儿的血型和妈妈的血型不合而言。血型不合大致可以分为两种：ABO血型不合和Rh血型不合。
ABO血型不合是指因为母婴ABO血型不合，引起新生儿抗原抗体反应而致同族免疫性溶血性疾病。在ABO血型系统中有A、B、O、AB型4种血型，除了O型血不含抗原外，其他3种血型均含抗原。ABO血型不合的母亲大多是O型，当母亲为O型，胎儿为A型或B型时，胎儿血液中A或B抗原由于某种原因进入母亲体内，致母体产生该血型的抗体，此抗体通过胎盘再进入胎儿体内，与胎儿体内抗原结合，引起红细胞凝集，继而出现溶血，但其中发生重症黄疸的则相当少见。
Rh血型不合，指母亲是Rh阴性，胎儿是Rh阳性，胎儿血液中Rh抗原进入母体内，使之产生抗Rh抗原的抗体，该抗体再进入胎儿体内，胎儿体内抗原抗体结合引起溶血。Rh溶血症可引起流产、早产或死胎，也可明显导致新生儿贫血，出现浮肿、贫血、肝脾肿大和出生后短时间内出现进行性重度黄疸;若黄疸侵犯到大脑，可引起抽筋、瘫痪等，这就是“核黄疸”。Rh血型不合时，孩子生的越多越易发生重症黄疸，而且病情加重相当快，所以治疗要相当及时、有效。如妈妈为Rh阴性、母婴Rh血型不合时，在生孩子前，产科医生会检查，并予以注意的。
目前，已可通过产前检查准确地预测新生儿溶血症了，如果孩子有了溶血趋向，可服用维生素E、维生素c和中药陈汤来预防。值得注意的是，孕妇一定要住院分娩，出现异常可及时救治。
母婴血型不合该如何进行防治?看了上文，想必你已经知道答案了吧。因为婴儿遗传物质的选择无法控制，所以对于此病目前没有什么特别有效的办法可以预防，但是在孕前进行ABO血型检查，对于医生的监控和及时采取医疗手段是有很大帮助的。
新生儿溶血病的发生机制是什么
母子血型不合是由于胎儿的血型与母亲的血型不合引起的同族免疫性溶血，称为新生儿溶血病。母亲和胎儿血型不合多见以下两种：Rh血型不合，即胎儿为Rh阳性，母亲为Rh阴性。另一种是ABO血型不合，孕妇血型为0型，度夫血型为A型、B型或AB型。当胎儿的血型为A型或B型时可发生血型不合。胎儿具有从父亲遗传而来的红细胞抗原恰为母亲所缺少。妊娠期间，胎儿红细胞通过胎盘进人母亲血循环，母体产生相应的血型抗体，此抗体又通过胎盘进人胎儿血循环，导致胎儿体内特异性抗原抗体反应，破坏红细胞而导致溶血。有血型不合的条件并不一定都会发生溶血。与胎盘的致较Rh溶血相对轻，进展相对缓慢。