急性心梗如何自救
急性心梗如何自救
一、及时呼救。呼救比使用什么“床头三宝”要重要的多,因为真正的心肌梗死不是家庭中那些药物或其他什么奇葩通血管方法能够缓解的,去医院处理才是终极解决方案。如果有心肌梗死可能(如持续15分钟以上的胸闷胸痛,服药不能缓解),应该第一时间拨打急救电话。如果家里没有其他人,应该把门打开,以免急救人员到达时病人无法行动却被关在门外。联系完急救人员后再立即通知自己的其他关键亲属。如果是一个人,建议立即写一张纸条,把关键家属的联系方式写下来交给急救人员以防不测。
二、控制情绪,减少活动。情绪激动和活动会造成心脏耗氧量增加,增加风险。因此病人应该尽量立即卧床休息,呼叫他人协助完成其他事情。要主动克制自己的紧张情绪。适当做做缓慢的深呼吸可以帮助降低心率(深呼吸速度不宜过快,否则会造成通气过度,一般5秒一次为宜)。另外心梗患者经常会出现乏力、头晕、晕厥,卧床(就地平卧也可以)可以避免摔倒造成的意外伤害,也有利于脑部的供血。
三、其他处理:如果有吸氧条件是一个比较好的选项。救心丸对普通心绞痛有一定作用,对心肌梗死无明显效果,但至少没有什么明显坏处,可以含服1-2次。而硝酸甘油片使用要慎重点,因为它会降低血压,而有些心肌梗死(如下壁心肌梗死)会出现低血压,含服后病情可能会加重,最好在测血压明确血压不低后再使用。如果没有测量血压的条件,我建议有头晕的病人也不要盲目服用。至于阿司匹林要不要在家就服用,我个人认为没有必要。一来是阿司匹林吃了以后也需要几十分钟才慢慢起作用,二来是病人并没有明确是不是心肌梗死发作,万一是其他疾病引起,可能给后续处理带来麻烦(比如胃部疾病、主动脉夹层、需要外科紧急处理的其他基疾病)。所以阿司匹林还是交给医生来决定是否服用比较好。
急性心肌梗塞急救措施
大多数急性心肌梗塞死亡发生于发病后1~2小时以内,其主要死因为严重心律失常。病人出现急性心肌梗塞症状时应:
①必须立即停止一切活动,平卧休息,就地抢救,通知冠心病活动监护单位前来救治;
②立即给予含化硝酸甘油0.3~0.6mg或消心痛10mg,也可用上述药物气雾剂;
③镇静止痛,可用吗啡5~10mg,皮下注射或度冷丁50~100mg,肌肉注射;
④吸氧4~6升/分,
⑤当心率<50次/分,可用阿托品0.5mg,iv或 1mg,im;
⑥ 发现心跳骤停时,立即行心外心脏按压和人工呼吸。院前急救对减少病死率,挽救缺血的心肌,限制和缩小梗塞范围,减少并发症等均有十分重要的意义。建立冠心病活动监护单位(包括特殊配备的救护车和经过训练能识别及治疗心肌梗塞的人员),对挽救病人生命显得越来越重要,它能保证在转送病人途中继续监护病情变化并作处理。
急性心肌梗塞的急救措施
1、不管是先兆症状还是急性心肌梗塞的出现,都必须立即停止活动,就地安静休息,并迅速使用应急药物,立即含化硝酸甘油片或嗅闻亚硝酸异戊酯。或服用冠心苏合丸等。
2、急性心肌梗塞发生时,若出现休克,应取平卧位,头稍低,及时清除口腔内异物,保持呼吸道畅通。
3、如无明显的低血压,可酌用扩冠药物,如硝酸甘油0.6毫克、消心痛5~10毫克口服。
4、有呼吸困难及紫绀等急性左心衰竭时,应取端坐位,双下肢下垂或半卧位,也可轮流结扎双下肢,减少回心血量,减轻心衰程度。
5、有室性早搏或为广泛前壁。心肌梗死时可静脉推注利多卡因75~150毫克,继之以每分钟1~4毫克的速度静脉滴注。
此外急性心肌梗塞的急救方法:首先要做的是绝对卧床,就地组织抢救。持续或间断吸氧至少48小时。然后建立静脉输液通路,以备急需时给药。减少或消除诱发因素,不吸烟、食不过饱、忌生冷饮食。还应防止精神紧张、情绪波动和过于劳累。
急性心梗会自行恢复吗
1、急性心梗会自行恢复吗
急性心肌梗塞是急性缺血性心脏病的一种,它的发生给患者带来很大的伤害,甚则危及患者的生命,因此患者要及时的就诊。病情稳定后也不可大意,心肌梗死的预后要看梗塞的部位,与预后关系密切,平时要保持良好的心态,避免情绪激动,饮食也是非常必要的,低盐低脂肪饮食。
2、急性心梗恢复期注意事项
2.1、按时服药,定期复查,掌握疾病的动态发展。必须坚持系统的治疗,严格按医嘱服药;长期服用阿司匹林;复查时要注意血压变化,观察心梗后有没有心绞痛、心力衰竭、心律失常等病症出现,是否存在危险因素如高血糖、血脂异常、高尿酸血症等病症,以便及时防范。
2.2、合理膳食,节制饮食,限酒;适量运动;戒烟;情绪平和稳定,不急不躁,顺其自然;起居有度,严格按照作息时间作息,避免熬夜工作。
急性心肌梗塞恢复期要注意以上几点,要预防再次心梗。专家提示有些急性心梗患者发生前可无任何诱因和征兆,有些在发作前可有一些预兆,如频繁加重的心绞痛发作、新近突然发生严重心绞痛等,患者一定要及时的去医院检查。
阿司匹林也是心梗急救药
阿司匹林对降低心梗死亡率起着举足轻重的作用。其主要作用在于抑制血小板聚集,阻止心、脑血管的血栓形成,其实阿司匹林不仅能预防血栓形成,还是急救药。当发生剧烈的胸痛,怀疑急性心肌梗死时,人们习惯于含服速效救心丸,认为它能救命,其实,真正能救急的药,一是硝酸甘油片,另外一种就是阿司匹林。有冠心病史的患者,家庭小药箱应有阿司匹林和硝酸甘油片,而且还应随身携带,在120急救车没来之时,先进行自救。阿司匹林和硝酸甘油两种药物各有各的特点,怀疑急性心梗自救时,服用阿司匹林与不服用相比,死亡率可以降低30%,而且越早越好。在服用阿司匹林的同时,舌下含服硝酸甘油,可起到改善心脏供血的作用。阿司匹林用于急救时,需要注意几个问题:第一,剂量不能太小,应该用到300毫克,可分3次服用(每次100mg),每隔5分钟服一次。第二,应嚼碎服用,有利于胃肠尽快吸收,使药物迅速发挥作用。
急性心肌梗塞怎么急救
急性心肌梗塞多见年纪较大之人,是一突发而危险之急病,但在发病前多会出现各种先兆症状。如自觉心前区闷胀不适、钝痛,钝痛有时向手臂或颈部放射,伴有恶心、呕吐、气促及出冷汗等。此时要立刻停止任何重体力活动,平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量,同时口服硝酸甘油片或亚硝酸异戊酯等速效扩血管药物,部分病人可避免心肌梗塞的发生。
当急性心肌梗塞发生时,患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛,同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状,有些患者无剧烈胸痛感觉,或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛,但其他症状会表现更加严重,休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。若身边无救助者,患者本人应立即呼救,拨通120急救电话或附近医院电话。在救援到来之前,可深呼吸然后用力咳嗽,其所产生胸压和震动,与心肺复苏中的胸外心脏按摩效果相同,此时用力咳嗽可为后续治疗赢得时间,是有效的自救方法。
据医学统计治疗表明,在心肌梗塞发生的最初几小时是最危险的时期,大约有2/3的患者在未就医之前死亡。而此时慌乱搬动病人、背负或搀扶病人勉强行走去医院,都会加重心脏负担使心肌梗塞的范围扩大,甚至导致病人死亡。
因此,急救时患者保持镇定的情绪十分重要,家人或救助者更不要惊慌,应就地抢救,让病人慢慢躺下休息,尽量减少其不必要的体位变动。并立即给予10毫克安定口服,同时呼叫救护车或医生前来抢救。
在等待期间,如病人出现面色苍白、手足湿冷、心跳加快等情况,多表示已发生休克,此时可使病人平卧,足部稍垫高,去掉枕头以改善大脑缺血状况。如病人已昏迷、心脏突然停止跳动,家人且不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。
若无效,则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸,直至坚持到医生到来。
急性心肌梗塞如何急救
若身边无救助者,患者本人应立即拨打120急救电话。在救援到来之前,可深呼吸,然后用力咳嗽,这是有效的自救方法。作为家属,如果发现家人突发心肌梗死,应该保持镇定,果断急救:
1、拨打120:尽快与医院、急救站联系,请医生速来抢救或送医院抢治。
2、就地平卧:立即让病人就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。
3、镇静:如有家用常备药箱,立即取出硝酸甘油片让病人含化,或将亚硝酸异戊酯1支,用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服1-2片安定片,使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。
4、吸氧:如有供氧条件,应立即给予吸氧。
5、人工呼吸:如病人心脏突然停止跳动,家人切不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效,则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸,直至医生到来。
人工呼吸的操作要领
家中若有病人,家属平时应对掌握急救的基本知识,尤其是人工呼吸的操作要领和注意事项,避免在疾病突发时手足无措。
操作要领:
1、病人仰卧,面部向上,颈后部(不是头后部)垫一软枕,使其头尽量后仰。
2、施救者位于病人头旁,一手捏紧病人鼻子,以防止空气从鼻孔漏掉。同时用口对着病人的口吹气,在病人胸壁扩张后,即停止吹气,让病人胸壁自行回缩,呼出空气。如此反复进行,每分钟约12次。
3、吹气要快而有力。此时要密切注意病人的胸部,如胸部有活动后,立即停止吹气。并将病人的头偏向一侧,让其呼出空气。
注意事项:
1、每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部,以求吸入新鲜空气。
2、进行4~5次人工呼吸后,应摸摸动脉。如果没有脉搏,必须同时进行心脏按摩。
口渴后再做这事易诱发心梗
急性心梗的发生是指急性冠状动脉堵塞,而致急性心肌坏死。因此,发生急性心梗前几乎都有冠状动脉病变。在夏季,人体排汗多,若饮水不足,则易缺水引起血容量不足,导致已有的冠心病患者冠状动脉供血进一步不足,诱发心绞痛甚至急性心梗,严重的可致猝死。例如,有些人因为专注于工作、娱乐忽视了喝水;或为避免排尿故意不喝水;或过于劳累、出汗过多未能及时补水,再加上情绪激动等应激因素,会令危机四伏。尤其是,在炎热天气进行户外活动时,若不及时补充足够的水份和电解质,容易引起急性心血管事件,如急性心肌梗塞。
心肌梗塞急救
1、如果你遇到心血管疾病患者,突然出现剧烈的心口疼痛,并伴有周身冷汗,首先要想到急性心肌梗死的可能。此时决不能忙于搬运,让病人就地安卧,不要翻身,不要让其肢体活动,不要让病人说话,保持安静和情绪平和,周围的人也不要大声说话。如患者身边有急救药,应及时让其服用,并速请救护人员处理,当病人病情得到控制后再平稳地送往医院治疗。如找不到救护人员亦可用担架尽量平稳地把病人送往医院,并尽量减少搬动病人。千万不要让病人步行到医院。并避免人背、车拖,一路颠簸,这样易使病情恶化。
2、如有供氧条件,立即让病人吸氧,同时速与急救站联系。
3、在等待救护车期间,若发现病人脉搏细弱、四肢冰冷,提示可能将发生休克,应轻轻地将病人头部放低,足部抬高,以增加血流量。如果发生心力衰竭、憋喘、口吐大量泡沫痰以及过于肥胖的病人,头低足高位会加重胸闷,只能扶病人取半卧位。让病人含服硝酸甘油、消心痛或苏合香丸等药物。烦躁不安者可服安定等镇静药,但不宜多喝水,应禁食。解松领扣、裤带,有条件的吸氧,注意保暖。针刺内关穴。若病人脉搏突然消失,应立即做胸外心脏按压和人工呼吸,且不能中途停顿,须持续到送医院抢救之后。
3、如有家用常备药箱,遇到心肌梗死病人发作时,首先让患者立即躺下,停止活动,口服300毫克阿司匹林,如有胸痛者,可将硝酸甘油或消心痛,嚼碎后置于患者舌下。
4、有呼吸困难及紫绀等急性左心衰竭时,应取端坐位,双下肢下垂或半卧位,也可轮流结扎双下肢,减少回心血量,减轻心衰程度。
5、心肌梗死发生时,若出现休克,应取平卧位,头稍低,及时清除口腔内异物,保持呼吸道畅通。
6、争取早期进行静脉溶栓治疗,开通闭塞的冠脉血管。如在急性心梗发病后6小时内接受静脉溶栓治疗者,则冠脉再通的成功率可达70%~80%,若发病1小时内接受溶栓,几乎不发生心肌坏死。对于心肌梗死病人,凡能溶栓的应尽早溶栓,以改善预后。