功能锻炼对类风湿性关节炎的巨大作用

功能锻炼对类风湿性关节炎的巨大作用

功能锻炼是很多骨科疾病包括类风湿性关节炎的治疗中所不可或缺的，能有效地防止僵直挛缩、肌肉萎缩等，恢复关节功能。经研究发现，对类风湿性关节炎患者进行功能锻炼还有以下好处。

功能锻炼可以改善神经系统的功能，人的一切活动都是受神经系统指挥的。锻炼可以使人头脑清醒，指挥无误，受指挥的器官反应灵敏。这样，机体对大自然的变化适应力就加强了。无论风雨寒暑，细菌病毒都不易侵犯人体，也就减少了类风湿性关节炎等疾病的发生。

另外，类风湿性关节炎患者进行功能锻炼还可以提高消化系统、循环系统、呼吸系统的工作效率：加快胃肠蠕动，增强食欲，促进食物的消化吸收;改善心肌血液循环，保证供应渠道畅通;提高肺活量，满足机体对氧的需求，及时排除二氧化碳，使机体各部分能源源不断地得到营养的供给，以便筑起一道保证机体健康的钢铁长城。

可见功能锻炼对类风湿性关节炎患者对多么的重要。但是还要注意的一点就是，每个类风湿性关节炎患者的实际情况都是有所不同的，在功能锻炼上要注意方式方法，切忌过度锻炼引发一些机体损伤。

类风湿性关节炎的日常护理

类风湿性关节炎是常见的骨科疾病，由于难以完全治愈容易复发，类风湿性关节炎患者往往会长期受到疾病的困扰，对生活和工作影响极大。类风湿性关节炎主要靠日常护理来缓解病情。

(1)类风湿性关节炎饮食应以高热量、高营养的食物为主，食物应含高蛋白质、大量维生素、钙和铁质等。

(2)遵医嘱服药，消炎镇痛药应于饭后服用。有溃疡病、胃肠出血史及其他胃肠病者应慎用消炎镇痛药。

(3)在疼痛减轻时，应进行有规律、有计划的功能锻炼，保持关节的活动范围，保持肌力，防止畸形和肌萎缩。

(4)对于肿胀的关节，可用轻质夹板或文具固定，以防止关节孪缩畸形，减轻疼痛，促进炎症消退，改善功能。

(5)在关节固定期应积极进行肌肉舒缩锻炼，并定期拆去固定物，作关节的功能锻炼。

(6)在类风湿性关节炎患者急性发作时应卧床休息。

类风湿性关节炎对于老人来说，是很难完全治愈的，随着年龄的增长，只会越来越严重。因此做好类风湿性关节炎的护理工作就显得十分重要了，这是老人极其家属在日常护理中都要引起足够重视的。

类风湿性关节炎的日常护理方法

类风湿性关节炎的日常护理

1、在类风湿性关节炎患者急性发作时应卧床休息。

2、遵医嘱服药，消炎镇痛药应于饭后服用。有溃疡病、胃肠出血史及其他胃肠病者应慎用消炎镇痛药。

3、在疼痛减轻时，应进行有规律、有计划的功能锻炼，保持关节的活动范围，保持肌力，防止畸形和肌萎缩。

4、类风湿性关节炎饮食应以高热量、高营养的食物为主，食物应含高蛋白质、大量维生素、钙和铁质等。

5、预防和及时治疗各种感染。

6、对于肿胀的关节，可用轻质夹板或文具固定，以防止关节孪缩畸形，减轻疼痛，促进炎症消退，改善功能。

7、在关节固定期应积极进行肌肉舒缩锻炼，并定期拆去固定物，作关节的功能锻炼。

类风湿性关节炎的日常护理常识

(1)类风湿性关节炎饮食应以高热量、高营养的食物为主，食物应含高蛋白质、大量维生素、钙和铁质等。

(2)遵医嘱服药，消炎镇痛药应于饭后服用。有溃疡病、胃肠出血史及其他胃肠病者应慎用消炎镇痛药。

(3)在疼痛减轻时，应进行有规律、有计划的功能锻炼，保持关节的活动范围，保持肌力，防止畸形和肌萎缩。

(4)对于肿胀的关节，可用轻质夹板或文具固定，以防止关节孪缩畸形，减轻疼痛，促进炎症消退，改善功能。

(5)在关节固定期应积极进行肌肉舒缩锻炼，并定期拆去固定物，作关节的功能锻炼。

(6)在类风湿性关节炎患者急性发作时应卧床休息。

常见的关于类风湿性关节炎的问题有哪些呢

类风湿性关节炎就是“风湿”病吗?

中医所说的痹症和民间说的“风湿”，一般泛指感受“风、寒、湿”气引起的关节、肌肉病变，类风湿性关节炎仅是其中一种。西医所谓的“风湿性关节炎”和类风湿性关节炎有着本质的区别，前者由链球菌感染后引起，多发于学龄前儿童及青少年，以游走性大关节炎、环形红斑、风湿热为主要表现。后者是一种以多个关节慢性、对称性、非化脓性炎症为主要表现的全身性疾病。常以小关节起病，先影响关节滑膜，逐渐会侵犯关节软骨和骨组织，导致关节结构破坏，产生关节畸形、功能障碍。部分病例可损害心、肺、肾等内脏器官。

类风湿因子阳性就是类风湿性关节炎吗?

类风湿因子阳性并非一定是类风湿性关节炎。类风湿因子是由于感染因子(细菌、病毒等)引起体内产生的以变性IgG为抗原的一种抗体，故又称抗抗体。类风湿性因子阳性只有高滴度的才有临床意义，况且在正常人群中有5%左右会出现类风湿因子阳性，老年人中阳性率可能会更高。其他一些疾病如肝炎、肺结核及其他一些免疫性疾病，如干燥综合征、系统性红斑狼疮等也会出现类风湿因子阳性，所以类风湿因子阳性并非一定是类风湿性关节炎。常见的类风湿因子有IgM型、IgG型、IgA型、IgE型。而IgM型类风湿因子是其中的主要类型，具有高凝集的特点，易于沉淀，故临床上主要检测IgM型类风湿性因子。所以类风湿因子阴性只代表IgM型类风湿因子阴性，有可能 IgG型类风湿因子、IgA型类风湿因子阳性，它们对诊断更有意义。所以类风湿因子阴性不能排除类风湿性关节炎。

类风湿性关节炎会遗传吗?

很多类风湿性关节炎患者非常关心自己的类风湿性关节炎是否会遗传给下一代?据流行病学调查及科学研究发现类风湿性关节炎发病有家族聚集倾向和孪生子共同患病的现象，说明遗传基因在类风湿性关节炎发病中起了一定作用。但是同卵双生子共同发病的机率并非100%，仅为30%左右，说明类风湿性关节炎发病像糖尿病、高血压一样并非由单一基因决定，它有家族遗传易感性，其发病受到众多因素影响。

为什么类风湿性关节炎患者有的症状较轻，有的症状较重?

类风湿性关节炎起病有3种方式，隐匿型：常于数周、数月内逐渐起病，表现为掌指关节或腕关节肿痛，可伴有全身乏力、食欲不振等，此型约占类风湿性关节炎 60%左右。急性型：起病急，常于数日内突然出现多关节肿痛，同时伴有发热等，病情往往较重，此型约占类风湿性关节炎15%左右。中间型：起病介于隐匿型和急性型之间，约占类风湿性关节炎25%左右。发病后少数病人表现为单次发作，病情持续数月或一年后，病情缓解超过三年以上。大多数病人表现为关节症状较轻，但持续存在。或表现为反复发作，在两次发作期间症状较轻或基本无症状。少部份病人表现为症状持续加重，导致关节结构破坏、功能丧失。此部分病人往往有高滴度的类风湿因子，抗角质蛋白抗体阳性，HLA-DR4阳性，嗜酸性粒细胞和血小板计数增多。

类风湿性关节炎应与哪些关节疾病相鉴别?

典型的类风湿性关节炎诊断较容易，但不典型的类风湿性关节炎需与下列这些疾病鉴别。风湿性关节炎：多发于青少年，以肘、膝等大关节红、肿、热、痛为主要表现，可伴有风湿热和皮疹。痛风性关节炎：好发于男性，起病急骤，疼痛剧烈难忍，多见于跖趾关节，疼痛发作与饮食相关。强直性脊柱炎：多为男性，主要病变在骶髂关节及脊柱，易导致关节骨性强直、椎间韧带钙化。HLA-B27多为阳性，类风湿因子多为阴性。骨关节炎：一般以负重大关节病变为主，患病率随年龄增加而增加。

类风湿性关节炎能根治吗?

所谓根治，就是去除病因，治愈疾病。而类风湿性关节炎的病因及发病机制尚不清楚，它是在遗传易感性的基础上，外界因素促发的一类疾病，所以目前无根治的方法。类风湿性关节炎作为一种自身免疫性疾病，其发病与异常的抗原抗体反应相关，免疫抑制剂只能抑制抗原抗体反应，使他们维持在低水平而不能去除。中药有类似免疫抑制剂的药物，但疗效尚不确定，故必须结合西医的免疫抑制剂同时使用，可以使类风湿性关节炎得到控制。

如何判断类风湿性关节炎是否活动?

类风湿性关节炎活动时会出现以下的征象：①休息时疼痛超过4-5关节。②晨僵超过1小时以上。③出现5个关节以上肿胀。④关节压痛超过5个。⑤血沉超过25毫米。具备上述5项中的4项或4项以上，应引起重视，类风湿性关节炎可能复发。

类风湿性关节炎治疗能用激素吗?

类风湿性关节炎治疗不能忌讳激素，因为激素是目前已知最强作用的抗炎药，但激素使用有一定适应症，①有关节外症状，如类风湿血管炎、心包炎、心肌炎等。②急进型类风湿性关节炎，暂时控制症状。③一般治疗疗效差。激素的使用通常主张使用小剂量，对严重关节外症状，可使用大剂量。但激素不能长期使用，否则会出现明显的副作用，如骨质疏松、糖尿病、无菌性骨坏死、免疫功能低下等。

类风湿性关节炎患者日常注意事项是什么?

应注意休息，急性期关节制动，恢复期关节功能锻炼。应注意居室干燥，忌潮湿、阴暗的生活环境。忌反复感冒，感冒易诱发本病的发作。宜进高热量、高蛋白、维生素含量多的食物如：瘦肉、蛋、鱼、豆类、水果及蔬菜等。在病情缓解期宜进行功能康复治疗，康复治疗的目的是增加关节的活动性、灵活性，防止畸形，保持生活的自理能力。宜到户外多运动如：散步、做操、打拳等。对本病的治疗可能要持续数月或数年，所以要制订一个治疗计划，切忌急于求成,不可随意停药。在药物治疗同时可辅以适当的药膳，及物理疗法，这样有助于改善病情，缩短病程。

运动锻炼对类风湿关节炎有什么好处

在急性炎症控制后，类风湿关节炎患者就应该开始关节功能锻炼，因为要“以动防残”，风湿类风湿性关节炎的关节锻炼，可以增加肌力，防止关节挛缩、强直和肌肉萎缩。锻炼要循序渐进，持之以恒。活动关节，避免出现僵直挛缩，防止肌肉萎缩，恢复关节功能。

对于类风湿关节炎患者来说，通过锻炼还能促进机体血液循环，改善局部营养状态，振奋精神，增强体质，促进早日康复。由于类风湿性关节炎患者受累关节多，各个关节恢复的快慢不一，进行性关节锻炼时不能强求一致。

维持和恢复关节的功能，是类风湿关节炎病人锻炼的目标之一，锻炼的要求与方法应根据体质、年龄、性别不同而各异，风湿病人功能锻炼的场所、形式与时间应因人因病制宜。如风湿病人在急性发作期要待到病情缓解，才可做一些床上的功能锻炼，如关节屈伸运动、按摩肿痛关节等。如全身症状海明显或关节严重肿胀，此时应卧床休息，严重者可休息1-2个星期，中度的休息5-7天。对于患者而言，要了解运动锻炼对类风湿关节炎有什么好处，要发挥运动锻炼的辅助治疗作用检查很重要，积极的服药治疗也是根本。

风湿性关节炎康复治疗方法

一、康复锻炼对于类风湿性关节炎的治疗作用有多大

类风湿性关节炎康复锻炼目的，不仅仅是为了促进关节功能得到恢复，还是为了使病残者在家庭或社会，都能够不依赖他人而独立生活。当病人经过努力能完成这些动作时，在心理上就可以建立起独立生活的信念，从而对康复治疗充满信心，对治疗无疑有很大的促进作用!但是在现实中对于类风湿性关节炎的治疗常常由于不少患者只依靠于某种药物或某种治疗方法，过多地休息而忽视了关节功能的锻炼，从而加重了关节的僵硬和畸形。过多强调休息的治疗方法，不利于体质、关节功能的保持和恢复，应采取综合治疗方法，尤其是应在医生指导下进行必要的体质与关节功能锻炼，要动静结合，以动为主，主动锻炼与被动锻炼相结合，以主动锻炼为主。切不可因关节疼痛而放弃功能锻炼，并且这种锻炼要循序渐进，不可急于求成或“三天打鱼，两天晒网”。可进行一些柔缓的运动，如：耐力运动(不行、慢跑、骑自行车等)、太极拳、练功疗法、医疗体操等等。

二、哪些类风湿性关节炎患者不宜进行锻炼?

由于通过关节锻炼，可以增加肌力，保存关节的活动能力，防止关节挛缩、强直及肌肉萎缩。所以只要类风湿性关节炎患者条件适合，就应早期、有规则地进行各关节的功能性锻炼。

但是当类风湿患者在出现下面情况之一时不宜进行体育锻炼：

(1)在疾病的急性期，由于病情尚未控制，伴有发热、全身状况严重、脏器功能处于代偿期，不宜进行运动疗法，否则在运动过程中可能发生并发症。

(2)风湿性关节炎患者在运动时要避免颈椎过度运动，切勿对颈、肩、背和头部施加压力，以免造成脊髓的损伤。

(3)强直性脊柱炎、风湿性关节炎运动要缓和，不要做弹跳和挺举运动。

(4)心力衰竭或新发作的心绞痛、二度或三度传导阻滞、新近发生的心肌梗死、心肌炎;运动高血压，收缩压超过33.5千帕，或舒张压超过16千帕;感染性疾病、急性关节炎或血栓性静脉炎等。

三、类风湿性关节炎患者在进行康复锻炼时应注意哪些?

在对类风湿性关节炎患者进行运动康复时还要注意：

(1)掌握运动量，不能操之过急。活动要由少到多、逐渐增加，适可而止。

(2)每天以早晨锻炼为好，此时全身肌肉器官已得到充分休息，体疗效果较好。不能到室外进行锻炼者，可以在室内或床上随时安排锻炼项目。

(3)一个人的体疗项目不宜多，一般只选取l—2项。

(4)如在体疗中发现患者食欲差、失眠、体重明显下降，脉搏超过原来的30%.这往往是锻炼过度引起或者有其他疾病，应该酌情减少运动量，必要时请医生检查。

风湿性关节炎康复治疗方法对于风湿性关节炎患者来说还是很重要的， 而且还起的至关重要的作用，无论风湿性关节炎患者是否严重都应该选择科学有效合理的治疗方法，听众医生的建议，选择正规的医院，这样才能使自己的病情尽快好起来，也能让自己手术少受折磨，当然平常的饮食习惯有密切的联系，少吃一些会让关节炎严重的食物。

类风湿性关节炎患者护理措施

第一、避免风寒湿邪侵袭

这是类风湿性关节炎患者四季都应该注意的事情。特别是秋季冷热交替，湿冷天气逐渐增多，要防止受风寒侵袭，一定要注意关节保暖，以防止疾病进一步发展而引起类风湿性关节炎或复发。

二、预防和控制感染

有些类风湿性关节炎是在患有扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病的期间导致的。这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起类风湿性关节炎。所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是非常重要的。

三、注意劳逸结合

类风湿性关节炎患者应该注意：饮食有节、起居有常，劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上，有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本得到控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，所以要劳逸结合，活动与休息都要适度。

四、保持正常的心理状态

类风湿关节炎的发病与患者的精神状态也有一定的关系。有些患者是因为精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等而引起本病发生的;在患了类风湿性关节炎之后，情 绪的波动促使病情的加重。这些都提示精神因素对本病有着一定的影响。因此，保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能是很重要的。

五、功能锻炼

运动锻炼是防止肌肉萎缩和关节强直，保持和恢复关节功能的较基本、较积极、较有效的方法,也是其他任何治疗和康复方法无法代替的。运动锻炼对类风湿患者 更为重要。运动的方式可多种多样，如做体操、走路、打太极拳、跳舞、爬山等，均可因人而异选择进行，但以走路锻炼为比较好方式。此方法简单易行，长期坚 持，循序渐进，对类风湿病人康复极为有利。

类风湿性关节炎护理

在类风湿性关节炎患者急性发作时应卧床休息。

遵医嘱服药,消炎镇痛药应于饭后服用。有溃疡病、胃肠出血史及其他胃肠病者应慎用消炎镇痛药。

在疼痛减轻时,应进行有规律、有计划的功能锻炼,保持关节的活动范围,保持肌力,防止畸形和肌萎缩。

类风湿性关节炎饮食应以高热量、高营养的食物为主,食物应含高蛋白质、大量维生素、钙和铁质等。

预防和及时治疗各种感染。

对于肿胀的关节,可用轻质夹板或文具固定,以防止关节孪缩畸形,减轻疼痛,促进炎症消退,改善功能。

在关节固定期应积极进行肌肉舒缩锻炼,并定期拆去固定物,作关节的功能锻炼。