诊断性的x线有危险吗?

诊断性的x线有危险吗?

根据美国放射学会，美国妇产学院,美国食品药品监督局的临床指导，绝大多数诊断性的放射性检查是不会造成胎儿伤害的，如果非说有也是非常非常低的。而美国放射学会明确的说单次诊断性的x线检查的受照射剂量根本达不到能造成胚胎或者胎儿伤害的剂量。因此单次诊断性的x线照射不能成为堕胎的理由。我一再在这里强调这个诊断性三个字，因为治疗性的放射线剂量会远远超过诊断性放射，那是另外一回事了。

一些女性在知道怀孕之前因为某些原因照射了放射线，因此惶恐不安，加上一些医生也错误的建议，导致这些女性一咬牙为了健康的孩子只好选择堕胎了。而一旦怀上孩子了，也还是有可能因为某些疾病或者意外需要使用x线检查做出正确诊断。那我们来看看数据，看看诊断性的检查会不会造成胎儿损伤，甚至畸胎。

胎儿接受的x线照射如果剂量低于50毫Gy(gy是一种放射剂量单位,1gy等于100rad,50毫Gy也就是5rad，等于5000毫rad)是不会对胎儿造成健康影响的。胎儿只有受到高于100毫gy的照射才可能出现健康问题，而尤以孕8到25周间最为敏感。100毫gy的剂量在通常的诊断性x照射根本不会使用到，除开钡灌肠，小肠连续成像，或者放射性治疗时才有可能达到这样高的剂量。

根据美国放射协会和妇产协会的数据，孕妇接受单次胸部x线检查腹中胎儿受到的照射剂量为0.02–0.07毫rad。记住，高于5000毫rad才会造成胎儿损伤。单次腹部x线平片胎儿受到的照射量为100毫rad，肾盂静脉造影胎儿受到的照射量可能大于1rad。乳腺钼靶检查胎儿受到的照射量为7-20毫rad。钡灌肠或者小肠连续成像检查胎儿受到的照射量可以达到2-4rad。头胸部CT检查胎儿受到的照射量小于1rad。腹部或者腰椎CT扫描胎儿受到的照射可以达到3.5rad。

前列腺癌骨转移的诊断

1、核素骨显像是诊断骨转移敏感性最高的检查方法，核素骨显像可比常规X线片提前3~6个月发现骨转移灶，推荐对前列腺癌患者常规进行核素骨显像检查。

2、骨X线片诊断骨转移的敏感性低，至少有25%骨X线片显示正常的前列腺癌患者，核素骨显像检查可发现有骨转移征象，但核素骨显像检查有2%~19.2%的假阳性率和8%~12%的假阴性。建议对核素骨显像检查发现可疑骨转移的患者，应该针对可疑骨转移灶部位进行X线片、MRI或CT检查，以帮助临床诊断骨转移，同时可评价病理性骨折的风险。

3、PET检查诊断骨转移虽特异性高，但敏感性较低、费用高。而在CT引导下骨穿刺活检虽然安全性有所提高，但仍为有创性检查;同时前列腺癌骨转移往往为多发病灶，因此不推荐常规应用这两种诊断方法。

到医院做哪些可以确定脑压是否升高

通过全面而详细地询问病史和认真地神经系统检查，可发现许多颅内疾病在引起颅内压增高之前已有一些局灶性症状与体征，由此可做出初步诊断。应及时地作以下辅助检查，以尽早诊断和治疗。

电子计算机X线断层扫描(CT)

目前CT是诊断颅内占位性病变的首选辅助检查措施。它不仅能对绝大多数占位性病变做出定位诊断，而且还有助于定性诊断。CT具有无创伤性特点，易于被患者接受。

磁共振成像(MRI)

在CT不能确诊的情况下，可进一步行MRI检查，以利于确诊。MRI同样也具有无创伤性。

数字减影血管造影(DSA)

不仅使脑血管造影术的安全性大大提高，而且图像清晰，使疾病的检出率提高。

头颅X线摄片

颅内压增高时，可见颅骨骨缝分离，指状压迹增多，鞍背骨质稀疏及蝶鞍扩大等。但单独作为诊断颅内占位性病变的辅助检查手段现已少用。

腰椎穿刺

腰穿测压对颅内占位性病变患者有一定的危险性，有时引发脑疝，故应当慎重进行。

胆囊结石引起胆道梗阻的诊断方法

超声波扫描是诊断胆囊结石引起胆道梗阻最好的方法。胆囊造影也是有用的，胆囊造影术中，X线显示口服造影剂的吸收排泄途径，小肠的吸收、分泌入胆汁、贮存于胆囊，如果胆囊无功能，造影剂不会在胆囊中显示，胆囊有功能，胆囊轮廓在造影剂衬比下可在X线中显示。结合使用超声波和胆囊造影术，可诊断98%的胆囊结石，但这些检查在小部分无胆道结石的人中可有假阳性结果。

当病人有腹痛、黄疸、寒战和发热时，极有可能为胆总管结石。血液检查通常显示由胆道梗阻引起的肝功能异常。确定诊断需要其他检查提供帮助，包括超声波扫描、CT和不同的X线造影技术。超声波和CT能显示胆管是否扩张，但胆道梗阻可不伴胆管扩张，X线检查能发现梗阻及确定是否由结石引起。采用什么样的诊断性X线检查取决于实际情况，如诊断十分肯定，多数医生只选择一种X线检查。如诊断不十分肯定，超声波检查为首选。

吸烟会引起什么疾病 吸烟与乳腺癌

主动吸烟和被动吸烟都可以导致乳腺癌。

国外有研究显示，主动吸烟者患乳腺癌的危险增加46%。国内的研究表明，被动吸烟女性患乳腺癌的风险是无被动吸烟女性的1．94倍。国外的研究还表明，吸烟能影响乳腺癌的早期诊断，影响乳腺X线照射诊断的准确度。吸烟可使乳腺癌的复发机会增加，病死率增高，生存期缩短。

X线片对诊断肩周炎有用吗

罗大爷的身体一向健康，一早一晚的散步是必不可少的，小区的老头儿们一起打个太极拳、下个象棋什么的，从来都少不了他的参与。可是，最近罗大爷很烦恼，本以为自己清淡饮食，注意锻炼，作息也规律，身体会没啥毛病，可莫名其妙地肩膀突然疼痛起来。老伴说他是不是因为外出锻炼穿少了，肩部着了凉，于是罗大爷又加厚了衣着，可是疼痛还是益发严重起来。平日里相熟的朋友都跟罗大爷开玩笑，“你这没准是患了五十肩了，六十岁也患五十肩，你可算是赚了十年了呢!”玩笑归玩笑，罗大爷还是来到了医院。医生问清了他的症状，认为很可能是肩周炎，让他去做X线片检查，可是X线片出来后，居然全部都是阴性显示。罗大爷困惑了，自个儿肯定是生病了，为什么X线片却什么都没查出来?

医生耐心地解释道，X线对于软组织部分的显影效果通常是不太满意的，因此，绝大多数肩周炎患者患侧肩关节的X线片上没有什么阳性表现。也有研究表明，约70%的肩周炎病人的X线片是正常的，其余的病人也仅有关节囊附着点、肩峰、大结节等处骨质疏松、蚀样变等微小的退行性改变。不过，虽然肩关节X线片对肩周炎和其他肌腱炎的诊断没有直接帮助，但是作为常规的诊断程序，为排除肩关节骨组织本身的病变，以利于鉴别诊断，在治疗前拍摄X线片还是很有必要的，例如肩周炎与肩部肿瘤的鉴别，以及骨折后造成的继发性肩周炎，都需要X线片来判断。

支气管扩张检查方法

1、胸部X线检查

支扩好发的部位是双下叶、中叶、左下叶加舌段、右中下叶,因此X线胸片上改变常局限在这几个部位,有正侧位片就能明确范围,即使双侧广泛支扩中也常有部分支气管正常。大约10%的病人X线平片完全正常,大部分X线平片上有些无特异性改变,支扩由轻到重,病理改变非常复杂,X线片表现也是多种多样。

2、CT断层片

一般不单靠断层片诊断支扩,普通后前位或后斜位片上能见到肺内的各种变化、扩张而又通畅的支气管,但不能明确范围,现在的薄层CT对支扩的显示更清楚点,CT扫描更好地显示了支气管周围炎症和肺间质病变。CT影像的特性依赖支气管扩张的数量、大小、类型和范围以及病变支气管的横断面与CT断面的对应程度。但仍不能替代支气管造影。

3、支气管造影

可以确诊支气管扩张的存在,病变的类型及分布范围。因为造影有一定的痛苦及危险,如无手术适应证,仅准备内科治疗的,不必造影,因支扩的治疗同一般肺化脓症,不是非准确了解其支气管改变情况不可。只有考虑手术治疗,或将来有可能要手术的才必须明确诊断及病变范围,以便决定能否手术及手术方式。

胸透检查有危害吗

X射线穿透人体将产生一定的生物效应，若接触的X线良过多，超过身体能承受的范围，就可能产生放射性反应，甚至会有一定程度上遭受放射性损害。

胸透的放射线量是X射线检查中剂量最大的，左胸透的字数如果太频繁可能会导致人体身体的病变，体内注入的辐射太大，甚至会有致癌的危险。

因此在做医学影像检查时，如果可能的话，可以优先考虑无放射性辐射的MRI，但是很多诊断MRI是不解决问题的，一般是先拍X片，必要再做胸透 ，所以选择正规大医院就诊且谨遵医嘱为上。另外，针对儿童和孕妇的诊疗有区别于普通成人的标准。

膀胱结石的检查

检查

1.膀胱区摄X线平片多能显示结石阴影。

2.B超检查可探及膀胱内结石声影;膀胱镜检查可以确定有无结石，结石大小、形状、数目，而且还能发现X线透光的阴性结石以及其他病变，如膀胱炎、前列腺增生、膀胱憩室等。

诊断

根据典型症状常可作出初步诊断。应注意病因学诊断。较大的膀胱结石可通过直肠指检，以及能显示结石声影的B超，可同时发现前列腺增生症等，为无创伤性检查。X线腹平片能显示绝大多数结石。经尿道插入金属探子有触及结石的感觉，但只能在成人应用，在小儿因不能合作有损伤尿道的危险。膀胱镜检查是诊断膀胱结石最可靠的方法。不论结石是否透X线均可查知，且可查清结石的具体特征，并可发现有无其他病变，如前列腺增生、膀胱憩室、炎症改变及癌变等。

肺癌的诊断检查

5诊断回目录1.X线检查

通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

2.支气管镜检查

通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。

3.细胞学检查

痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。

4.剖胸探查术

肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质，肺癌的可能性又不能除外者，应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。

5.ECT检查

ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性，X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%～30%，因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。

x光胸透的危害

据了解，《放射工作卫生防护管理办法》中明文规定：“从事放射诊断、治疗的单位，应当制定与本单位从事的诊断、治疗项目相适应的质量控制实施方案，遵守质量控制监测规范。放射诊断、治疗装置的防护性能和与照射质量有关的技术指标，应当符合有关标准要求。对患者和受检者进行诊断、治疗时，应当按照操作规程，严格控制受照剂量，对邻近照射部位的敏感器官和组织应当进行屏蔽防护;对孕妇和幼儿进行医疗照射时，应当事先告知对健康的影响。”

南京一家医院的医务人员在接受采访时表示，其实不穿防护服照射X光，这在医院里是常事。普通的病人来照X光一般都不穿防护衣的。况且现在的仪器比以前先进了，对射线光束的控制很精确，不会照射到非检查部位。只有孕妇才会对其腹部进行遮盖。

X射线检查的危害大

X射线检查的危害具体有多大呢?有专家曾经以最需要用X光检查的骨科手术为例，推算了患者在接受治疗期间接受照射的剂量，一个肋骨骨折病人将增加约为千万分之三点八的危险，因为医学检查导致健康人群患癌的风险在千万分之一到十万分之一之间。

对于医疗辐射的危害，很多医生自己都没有足够的防护意识，虽然医院也提供了相应的防护措施，但在实际操作中，有些医务工作者会因为麻烦而不愿使用。不少在X光机下进行骨科手术和手法复位的医生，手臂上的汗毛全部脱光，这表明辐射已经对身体产生危害了。

X光检查的危害

普通体检进行的X射线照射，成年人每年不超过一次。中老年人的防癌检查，每年最好也应控制在一次以内。

青少年照X射线可能影响生长发育，如果直接照射下腹部和性腺容易造成成年后不孕不育，小儿骨髓受照射后患白血病的危险性要比成人大，因此青少年体检时不需把X检查列为常规检查。

女性孕期X线照射可能引起胎儿畸形、新生儿智力低下、造血系统和神经系统缺陷，因此孕期尽量不要做X射线检查，因检查疾病原因而必需要做的，整个孕期最好不要超过两次。

如治疗诊断要求必须做X射线检查，应穿戴铅保护用品。应对非受照部位，特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位进行防护，穿戴防护设备，在接受检查时可主动向医生提出。

X射线机处于工作状态时，放射室门上的警告指示灯会亮，此时候诊者，一律在防护门外等候，不要在检查室内等候拍片。患者没有特别需要陪护的情况下，家属不要进入检查室内陪同，以减少不必要的辐射。

造影有什么副作用

输卵管造影

输卵管造影经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

术后注意事项

1、造影后禁盆浴及性生活两周，可酌情给予抗生素预防感染。

2、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，必要时重复进行。

3、造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象，如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。

4、造影检查后最好避孕三个月，以减少X线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性，并没有增加胎儿异常的危险。

5、中药调理，多注意卫生情况，避免炎症感染。

副作用

1、输卵管造影是将造影剂注入子宫和输卵管，在X光机的透视下监视进行。这样就会造成机体吸收一些X线。但是，瞬时X线照射所造成的损害是轻微的和可逆的。进行常规X线检查，务必关注防护，但无须恐惧。

2、X线的输卵管造影检查为碘造影剂，40%碘化油密度大，显影效果好，但刺激性大，术后腹痛重，有时引起化学性腹膜炎，检查时间长，吸收慢，易引起异物反应，形成肉芽肿，如多量进入静脉，有引起油栓的危险

胎儿先天畸形是哪些因素造成的

常见的致畸因子有：

1、辐射：其中离子电磁辐射有较强的致畸作用，包括α、β、γ和X射线，其致畸作用与各射线的穿透力有关。日常，人们都或多或少地接触射线，有的人还因居住环境或职业关系可能接触更多的射线，但对其致畸作用要具体分析。

2、X线：一般说，诊断性X线检查，对胎儿的危害不大，但也与照射部位有关，例如胆囊造影检查、钠灌肠造影检查、治疗脑肿瘤、乳腺癌(单侧)、治疗肺癌等等，一旦照射剂量过大，会造成胎儿发育畸形。

3、病毒和感染可致畸，病毒感染有风疹、巨细胞病毒感染、水痘及单纯疱疹，其他病毒感染的致畸问题，目前尚无足够的证据。,

4、风疹：前四周受感染，致畸危险为61%，5～8周时为26%，9～10周时为6%。

5、水痘：致畸危害只是在胚胎前16周或产前4天之内发生。前16周感染，可致畸，包括眼的缺陷如白内障、小眼球、视神经萎缩以及脑损伤和肢体发育不全等。分娩前4天孕妇感染水痘，有20%的新生儿死亡。

6、巨细胞病毒感染：大约有10%的感染胎儿出现神经系统损伤。可有智力减低、耳聋。还可有低出生体重、小头、肝脾肿大及血小板减少性紫癜、视神经萎缩等。