​孕妇忌做ct检查

​孕妇忌做ct检查

专家指出,不少孕妇由于各种情况可能需要超声、X线、CT、核磁共振MRI、胃镜、肠镜等的检查。作为准妈妈和家属,自然会担忧这些检查对孕妇和宝宝的安全性。

X光、CT都有辐射,早孕期不做

广州医院产科副主任医师潘建英告诉记者,正常情况下,孕妇尽可能不接触X光、CT等有放射性的影像学检查,决不能做胸透(一次胸透的辐射剂量在0.60-4.85msv,远大于胸部X光片),尤其是怀孕的头三个月早孕期。孕28周后,除非有危及孕妇或胎儿性命的情况,否则也不该接触放射性检查。

“如果真的有危及生命、必须做X光片的情况,孕妈妈还可以多做一层保护,就是腹部围上铅服,另外就是照射时间尽可能短。”潘建英指出,X光对胎儿的影响主要与照射剂量和照射部位有关,照射胸部、手脚等远离胎儿的部位比照射腹部、骨盆等离胎儿近的部位影响小。而在重点部位穿上铅服,可防止射线穿过,一定程度上减少辐射伤害。

同样的部位,做CT的辐射量几乎是拍10张X线片的辐射量。因此,CT是更要避免接触的检查,大原则仍然是:除非危及生命且不做不可的才做。

B超安全性最高但没必要做太多

超声检查是一种无创伤性的影像检查技术,在整个孕期被认为是安全的,是妊娠期影像学检查的首选方式。“但毕竟一种能量形式的输出,并非多多益善,做得过多没有必要。”潘建英建议,健康、正常的孕妈妈整个孕期的超声检查可这样安排:

第一次:孕8周,主要作用是确定孕周、是否宫内妊娠、计算孕产期、是否多胎、多胎性质等;

第二次:孕11-13+6周,可通过B超做颈部NT厚度检查;

第三次:孕22-26周,可B超进行胎儿排畸检;

第四次:孕32-34周,作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查,查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带情况等;

第五次:孕37-38周,检查胎盘成熟度、胎儿生长发育、有无脐带绕颈等。

潘建英强调,若有不良孕史、阴道出血、合并症、高危妊娠、双胎妊娠,或遇到胎儿生长受限、胎儿宫内缺氧、胎儿畸形、羊水过多或过少等,应根据医生建议加大超声检查的频率。

MRI最好不在18周以前做

磁共振(MRI)为短波段电磁波成像原理,是相对安全的一种检查手段。但由于胎儿的特殊性,做任何检查都应当极为慎重。

MRI并不是通用的筛查方法,仅用于解决超声检查提出的特殊问题或应用在某些高危情况下。胎宝宝做MRI最主要的研究集中在胎儿神经系统和有压迫气管可能的颈部肿块上,包括脑室增宽、中线结构异常、后颅窝异常、大脑皮质异常、家族性脑病的筛查如结节性硬化、胼胝体发育不全等。

国外专家建议,最好不在18周之前进行MRI检查。推荐的检查时间为20-22周,可以结合超声的检查结果进行比对;而晚孕期是用MRI评估皮质发育和颈部肿物的最好时间。潘建英还指出,MRI还是晚孕期怀孕诊断胎盘植入诊断手段之一。临床上诊断前置胎盘和可疑胎盘植入,除了做超声,还可以常规做MRI的检查,以明确植入的程度和侵入周围脏器的情况。

专家提醒

减少孕期各种检查 孕前应多排查

“一些疾病,在孕期容易发生,孕妈妈在怀孕前、备孕时就该提前排查。”潘建英提醒说,例如口腔疾病,孕期由于内分泌的改变,加上孕期进食多又容易忽略口腔清洁,容易发生牙周炎、龋齿等问题,那么在孕前就最好做一次较彻底的口腔检查,有牙病要在孕前治疗,包括拍有放射性的牙片等,减少孕后因口腔问题需要诊断却又无法拍牙片等麻烦。

平常肠胃不好的准妈妈,也应该在备孕前就将这些疾病控制好。胃镜、肠镜作为诊断和治疗的方法,可在未怀孕前就进行检查并治疗,以防胃肠道疾病因怀孕而加重。胃、肠镜毕竟有插管、麻醉等刺激,一般来说孕期尽量不做,肠胃疾病就只能保守治疗,可能影响整个孕期的营养和宝宝的生长。

受凉了头疼头晕怎么缓解一下 头痛做ct好还是核磁共振好

在临床中，出现头部疼痛的症状，可以做CT检查，也可以做磁共振检查，这两种检查方式都有自己擅长的一面。如果怀疑头部里面有脑出血，最好做CT检查。如果怀疑头部里面有梗塞，或者是脑白质方面的问题，需要做磁共振检查。当然，如果身体里面有金属、安装有心脏起搏器之类的东西，不能够做磁共振检查，只能选择做CT检查。在临床中，磁共振检查的费用比CT要高得多。所以，出现头部疼痛，选择哪种检查方式，还是需要根据病情决定，并不一定价格更高，检查效果就更好，具体问题需要具体分析。根据检查结果再选择治疗方案，要及时处理，以免延误病情。

妊娠期衣原体感染患者需要注意什么

1、妊娠期衣原体感染治疗的意义

沙眼衣原体(chlamydia trachomatis， ct)是引起性传播疾病(sexually transmitted disease， std)的主要病原体之一，在欧美已超过淋病居首位，主要通过性交传播。由于女性泌尿生殖道感染ct后，常无典型的临床症状，若不能及时诊断，可引起一系列并发症。妊娠期ct感染不但会引起不良妊娠结局，同时导致新生儿ct的感染，美国孕妇宫颈ct的感染率为2% ~37%，每年约10万以上的新生儿感染有ct。孕妇ct感染在孕期经过治疗者，新生儿ct感染占7%，而孕期未治疗组，新生儿ct感染可高达50%。ryan及cohen等两项研究显示ct感染孕妇孕期接受红霉素治疗者，胎膜早破以及低出生体重儿(lbw)和早产发生率明显下降，但1997年martin等采取前瞻性、随机对照研究方法对414例患有衣原体感染的孕妇在孕25~30周进行红霉素治疗，治疗组早产、lbw、未足月胎膜早破(pprom)发生的危险性并未明显下降， or分别为0.89、0.74、0.7。尽管至今还没有足够的前瞻性随机对照研究显示，妊娠期对衣原体感染者进行治疗可以减少早产、未足月胎膜早破以及低出生体重儿的发生，一旦发现孕妇患ct感染必须尽早治疗，其性伴侣也应同时接受系统治疗，以降低母婴间ct的传播，同时减少衣原体在人群的传播。

2、妊娠期衣原体感染的处理原则美国疾病控制中心(cdc)建议，妊娠早期应对所有孕妇进行宫颈分泌物衣原体检测，而妊娠晚期对衣原体高危人群进行检查。基于我国人群中衣原体发生率较低，妊娠期对所有孕妇进行筛查意义不大，建议仅对具有衣原体高危因素的孕妇，在妊娠早期或晚期进行ct筛查，或者患有黏液脓性宫颈炎的孕妇随时进行ct检查。sheffield等(2005年)报道未经治疗的部分无症状ct孕妇，病原学可以自行转阴，但目前认为一旦确定孕妇ct感染，应立即进行治疗。ct感染的高危人群有：年龄<20岁：孕前频繁性生活，尤其多个性伴侣：患有其他std感染，尤其伴淋球菌感染者：首次性交年龄小：性伴侣患有ct感染：经济地位低、受教育少：性交后阴道流血等。头孢类以及氨基糖苷类抗生素对沙眼衣原体感染无治疗作用。孕期主要选择大环内酯类抗生素。首选阿奇霉素，该药治疗ct感染具有副反应小，疗效好，目前尚未见到关于该药对胎儿有影响的报道。另外，阿奇霉素可同时对淋菌、解脲支原体有效。红霉素500mg或琥乙红霉素00mg，每日4次，共7d。schachter等应用琥乙红霉素共治疗65例孕妇，其中10例有明显的胃肠道反应， 5例不能坚持继续治疗，在随后的追踪中55例(92% ) ct培养阴性。孕妇患有ct感染除选用大环内酯类抗生素外，还可以应用羟氨苄青霉素、氨苄青霉素及磺胺类抗生素。孕期及哺乳期妇女禁忌应用强力霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星。

孕期宫颈ct感染具体用药方案如下(以下方案任选一项)：

(1)阿奇霉素(azithromycin) 1g顿服。

(2)红霉素500 mg，日4次，连用7日：如不耐受改250 mg，日4次，连用14日。

(3)琥乙红霉素800mg，日4次，共7日或琥乙红霉素400mg，日4次，共14日。

(4)羟氨苄青霉素500mg，日4次，连用7日。新生儿ct的治疗：新生儿结膜炎应用全身性红霉素治疗，每日40~50 mg/kg连续用2周。由于全身治疗对咽喉、肺部ct亦有效，故可避免新生儿发生肺炎。孕期随访：由于治疗结束后3周内仍有死的病原体持续排出，采用非培养方法检测仍可能为阳性，所以复查一般在停止治疗3周后进行。

为啥孕妇不建议核酸检测

孕妇可以进行核酸检测，而且推荐进行。

新型冠状病毒是一种RNA病毒，它主要是通过呼吸道传播，通过口鼻吸入呼吸道的病毒侵入细胞内并开始复制繁殖。而新冠病毒的核酸检测就是试图通过鼻咽拭子采集呼吸道内感染的细胞，然后进行一系列的实验室操作获取病毒RNA，达到确诊的目的。所以孕妈进行新冠病毒的核酸检测一般是不会对怀孕造成危害的，顶多采集呼吸道样本时鼻咽部的一时难受，对胎儿也没有什么不好的影响，怀孕也不会影响核酸检测结果，不必太担心。

另外检测新冠病毒有时还需要做CT检查，而CT辐射对腹中胎儿可造成一定的影响，不过这种诊断性的CT检查辐射量是很少的，一次CT检查的辐射不会对胎儿的发育造成严重影响，如需配合相关人群进行核酸检测，孕妇也是需要积极配合的。

乙肝患者需要做CT检查吗

有乙肝要查CT吗?首先了解下什么事CT，CT是电子建设局X光线断层扫描的简称，CT有较高的分辨率，但不是肝炎患者的常规检查，只有慢性肝炎、肝硬化患者需排出早期癌变或者怀疑肝癌和鉴别黄疸的性质时，才有做CT检查的必要，当然在CT的监视下还可以为肝病患者的介入治疗提供方面便。那么乙肝患者什么时候要查CT呢?有乙肝要查CT吗?

CT对肝内占位性病变与原发和转移肿瘤的生长方式、形态、轮廓、钙化、出血、坏死、囊变和血运情况都可以显示出来，在注射造影剂的条件下甚至可以发现1厘米左右的早期肝癌，临床或者其他占位性病变，但病因不明显时，CT可以帮助分析其为良性、恶性或者炎症病变，CT可以帮助进一步寻找黄疸的原因，鉴别其为梗阻性或者非梗阻性。查明肝脏有无弥漫性病变积极性质，肝硬化包括早期肝硬化患者，约80%可用CT作出正确的诊断，并可判断肝硬化有无癌变。

为什么中耳炎要做CT检查

1、鼓气耳镜检查鼓膜受损状况。中耳炎的产生具有内外夹攻的多种可能性，像鼓膜受损就是由外耳道方向进入中耳道引发中耳炎的原因之一，因为鼓膜一旦 受损，一些细菌、病毒、污水等感染就会没有阻碍，长驱直入进入耳朵里。所以需要用鼓气耳镜来检查下鼓膜的受损状况，一旦发现损伤严重，或药物使其愈合，或 做鼓室成形术等进行手术修补。

2、CT扫描。此检查是中耳炎治疗过程中，最不可缺少的检查之一，通过它可以清晰的观察出中耳内的病变情况，为采取何种治疗方法提供了坚实的依据。

3、分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响说明中耳已经严重发炎。

4、听力检查。音叉试验及纯音乐听阀测试结果可显示听力损失程度，重者可达40dB HL左右。听力损失一般以低频为主，但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化，高频气导及骨导听力亦能客观下降，积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要 价值，平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良，部分有鼓室积液。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检 查，以确定是否对内耳产生影响。

每一种检查项目对应中耳炎这种疾病发展程度是不一样的，为此应该在专家的建议下进行检查，此外因为检查项目之间的差异，有些检查项目需要一些注意事项，比如说不能进食早餐等，这都需要提前告知患者，以免耽误治疗

孕妇做CT检查的注意事项

做PET-CT检查时孕妇应注意哪些?

1、受检者如果是妊娠或哺乳期女性，需提前告诉核医学科室医生，以便得到合理的检查指导，尽量避免不必要的损失。

2、孕妇和哺乳期妇女原则上避免PET-CT检查，因为孕妇和哺乳期妇女的抵抗力要比常人弱。

3、若因病情需要而进行此项检查时，应详细向患者说明可能对胎儿的影响，并要求签署知情同意书。

4、哺乳期妇女注射FDG后24小时内避免哺乳，并远离婴幼儿。另外，需要注意的是：孕妇不要陪伴受检者进行PET-CT检查。

5、在医学显像技术领域中，PET-CT是将PET(正电子发射计算机显像)和CT(电子计算机X射线断层扫描技术)有机地结合在一起的影像设备。注射的18F-FDG具有放射元素，即使尿液也不要沾到衣服上，但是这种液体在身体24小时后会通过尿液自动排出体外，不造成伤害。

6、进入检查室时，受检查者应该除下身上所戴金属饰物和手机等，一般正规的医院都有储物柜供免费使用。

7 、检查后十个小时时间内请不要接触儿童。

做ct对胎儿的影响

CT的辐射属于电离辐射，比普通家电的非电离辐射要厉害，导致胎儿畸形的可能性也越大。一般怀孕早期是禁止服用药物的，并且接触辐射等情况是会导致对胎儿的影响的，会有可能导致畸形的情况的。CT对胎儿的影响还是很大的，尤其是孕初期，胎宝宝还没有成型，可能会导致胚胎致畸，但是也不完全有伤害。你肯定要按时做产检，到14——22周左右的时候可以去做个唐筛检查，如果唐筛高危，可能要做个羊水穿刺，查下染色体，不要太紧张，对胎宝宝不好，一切顺其自然，一般问题不大。积极做好产检，同时建议选择中期进行三维排畸的情况较好，注意局部的卫生较好积极做好产检，同时建议选择中期进行三维排畸的情况较好，注意局部的卫生较好。

以上就是ct对胎儿的影响。在这里，真的不建议孕妇怀孕期间做ct。ct的辐射对孕妇和胎儿都不好。做ct还可能导致胎儿畸形。所以各位准妈妈怀孕的时候一定要保护好自己，尽量不要做ct。各位准妈妈也可以适当的对宝宝进行胎教，希望大家的宝宝都健健康康的。

孕检注意事项有哪些 尽量不做CT检查

CT是利用电子计算机技术和横断层投照方式，将X线穿透人体每个轴层组织，它具有很高的密度分辨力，要比普通X线强100倍，所以每做一次CT检查，受到的X线照射量比X线检查要大很多，对人体危害也大很多，因此孕妇如果不是病情需要，最好不要做CT检查。