疲劳性骨膜炎

疲劳性骨膜炎

1、疼痛：轻者在训练后局部出现疼痛，由以大运动量训练后疼痛加剧，重者行走或不运动时疼痛。个别夜间痛，多为隐痛 牵扯痛，严重的 有刺痛或烧着痛。

2、肿胀：局部软组织有轻度凹陷水肿。

3、压痛： 在骨膜上能摸到压痛点。

4、后蹬或支长痛：胫骨骨膜炎患者有后蹬痛;发生在尺桡骨骨膜炎患者有支掌痛。

5、局部烧热：早期可有皮肤发红 处之有轻度烧热感。

处理

早期或症状轻者，局部用弹性绷带包扎。适当减少局部负荷，继续从事活动，随着负荷能力的提高，经2-3周后症状可消失

症状严重者，除减少局部负荷，还要外敷新伤药或用温水浸淤，配合按摩治疗，疼痛剧烈者在休息时要抬高患肢。待症状缓解后，逐步增加局部负荷，但仍然避免做单一的长时间跳妖或支掌动着

胫腓骨疲劳性骨膜炎的症状

1、小腿胫腓骨疼痛，大运动量后疼痛加剧，手触、走路支撑时均有疼痛感，个别患者夜间痛，多为隐痛、牵扯痛，严重的有刺痛和烧灼痛。

2、压疼，在骨面上能摸到压痛点，有的较局限，有的较分散。

3、肿胀，局部软组织有轻度凹陷性水肿。

造成胫腓骨骨膜炎的原因主要有三点：

1、由于长时间在水泥地上或其它较硬的场地上运动，地面弹性差而造成的。

2、运动中落地缓冲技术掌握的不好或使屈肌群过度疲劳所导致的。

3、运动量猛增，跑跳练习过于集中，运动时间过长，使小腿受到较大的反作用力、出汗过多。

疲劳性骨膜炎能跑步吗 出现疲劳性骨膜炎怎么处理

疼痛轻微的话，稍微降低运动强度，继续运动即可。

若是疼痛严重的话，可以减小或停止运动，避免跳跃和蹬踏的动作，通过按摩来治疗。

跑步时小腿疼痛是怎么回事

经常在门诊看到喜欢运动的年轻人问我:医生,我跑步一段时间后,感觉小腿疼痛,是什么原因?如何治疗?

经过详细的问诊及查体后,我会告诉他,这种由运动带来的不适疼痛,医学上叫”胫骨疲劳性骨膜炎”。

胫骨疲劳性骨膜炎是一种最常见的跑步引起的运动损伤,国外又叫Shin splint。年轻初次参加训练的运动员几乎100%的都有胫骨痛的病史。其病因至今仍有争论，多数学者认为其为骨膜受牵拉的应力反应。

主要症状为跑步后胫骨的前内侧部疼痛。有的有压痛及凹陷性水肿

核磁检查可见胫骨后内侧的骨膜的水肿,严重的可见骨髓内水肿.

骨膜炎应该如何预防

中学生在进行各项体育锻炼时要遵守循序渐进的原则，不能急于求成。运动前作好准备活动，以增强小腿的适应力，不要突然加大运动量，更不要在毫无准备的情况下直接进行强度训练，同时尽量避免在太硬及凹凸不平的地段上锻炼。

注意掌握训练的动作要领，注意跑跳时要放松和落地时的缓冲，在运动训练后作小腿自我按摩和热水浴，以便放松肌肉，消除疲劳。疲劳性骨膜炎发作后，也不要着急，通常只要减少下肢运动，两周左右可自愈，重者要停止体育训练，伤侧小腿可用弹性绷带固定二周或到医院就诊。注意该病发作时切忌在小腿下段内侧痛点用重手法摩擦，从而刺激骨膜引起反应性增厚，延长治愈时间。

另外如已发作疼痛仍进行强度训练，在这样的外力持续刺激下将会造成骨膜受损，最后可能造成疲劳性骨折。

小腿跑步疼的原因

是因为长期没运动，现在突然开始锻炼，身体还没适应过来。运动前一定要先做热身运动，尤其是小腿和大腿部位都要做拉伸运动，伸展韧带，以防运动时拉伤或者出现你所说的小腿疼的情况，运动后也要及时做舒展运动并适当按摩，可以防止长肌肉。

我们小腿运动的曲伸肌肉都附着在这些骨头上。因此运动不当、肌肉收缩过猛，或肌肉的慢性牵拉，就可造成骨膜的损伤，形成骨膜炎症，就是骨膜炎。在各种运动中，特别是在参加运动初期，由于训练方法不当，没有遵守循序渐进原则，在一段时间内过多地用脚尖做跨步跑、后蹬跑、高抬腿跑等，跑跳动作不正确。

产生小腿疼痛的原因大多是跑步运动量加大得太快，没有循序渐进，导致小腿肌肉长期处于紧张状态，肌肉不断牵扯，使小腿胫腓骨膜撕裂损伤，骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或出血，骨膜增生，这种小腿疼痛被称之为胫腓骨疲劳性骨膜炎。

从上面对于小腿跑步疼的发病原因分析，你们应该都知道小腿跑步疼这种情况对于我们身体健康的伤害了吧。我们在生活中想要预防小腿跑步疼的发生，首先我们就需要做好热身运动，并且我们要注意运动量，多补充钙元素等。

胫骨骨膜炎是怎么回事

跑跳练习中，身体重力以及支撑反作用力反复作用于下肢，其小腿肌肉附着骨膜处长期受到牵拉、摩擦，致使胫腓骨骨膜出现炎症。 胫骨骨膜炎的发生主要与跑、跳过程中比目鱼肌、趾长屈肌及腔骨前肌的猛烈收缩有关;腓骨骨膜炎则与拇长屈肌、腓骨长短肌的牵拉有关。可用骨膜舒痛.膏治疗。

医学上称为胫腓骨 疲劳性骨膜炎。好发于跑跳过多的运动。造成原因主要是：平时体育活动少，肌体协调能力差，突然加大运动训练，跑跳技术要领发挥不好，动作不正确，加上在过硬的运动场地活动时间过长，在跑跳过程中足部反复用力后蹬，小腿肌肉长期处于紧张状态，肌肉不断牵扯，使小腿胫腓骨膜撕裂损伤，骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血， 血肿机化、 骨膜增生及炎症性改变，临床表现为：无明显外伤史，逐渐发病，早期症状不明显，只是运动后小腿中下段疼痛，训练运动后渐渐加重，行走时呈跛行。重者小腿内侧或踝关节上方有局限性肿胀，皮肤灼热感，后蹬动作乏力，且疼痛剧烈，行走困难。检查见：病人小腿胫骨内侧缘中下段有明显压痛，部分病人呈现小腿上段压痛，触之高突不平，病人用足尖起跳或下蹲起立疼痛加重。X线摄片检查，大多数无明显异常，或显示骨膜增厚。

小腿骨膜炎发生主要是指小腿肌肉长期处于紧张状态，由于肌肉附着于骨膜，当肌肉长期反复牵拉骨膜，会导致骨膜出现微小撕裂，局部血管扩张、充血、水肿导致骨膜炎。 运动前作好准备活动，以增强 小腿的适应力，不要突然加大运动量，更不要在毫无准备的情况下直接进行强度训练，同时尽量避免在太硬及凹凸不平的地段上锻炼。注意掌握训练的动作要领，注意跑跳时要放松和落地时的缓冲，在运动训练后作 小腿自我按摩和热水浴，以便放松肌肉，消除疲劳。 疲劳性骨膜炎发作后，也不要着急，通常只要减少下肢运动，两周左右可自愈，重者要停止体育训练，伤侧 小腿可用弹性绷带固定二周或到医院就诊。注意该病发作时切忌在 小腿下段内侧痛点用重手法摩擦，从而刺激骨膜引起反应性增厚，延长治愈时间。另外如已发作疼痛仍进行强度训练，在这样的外力持续刺激下将会造成骨膜受损，最后可能造成 疲劳性骨折。

小腿前面疼痛还能继续跑步吗

一部分跑友常问：跑步后会有小腿前面疼痛不适的症状，有这些症状后还能继续跑步吗?

如果一旦出现这些情况时，你可能是出现了胫腓骨疲劳性骨膜炎，严重者有可能是骨折。

什么是胫腓骨疲劳性骨膜炎与骨折?

胫腓骨肌肉附着处的骨膜长期受到牵扯或过多的应力作用于骨膜，引起胫腓骨骨膜炎，称为“胫腓骨骨膜炎”。在外力长时间持续作用，进而可产生骨折，又称“疲劳骨折”。

常见人群：

好发于跑跳过多的运动项目、长途行军的新兵、舞蹈演员等。有的是一次训练后发生，有的系逐渐劳损所致，更甚者会逐渐发生应力性骨折，又称“疲劳骨折”。

过量运动有什么危害 导致病理性骨质吸收

长期高强度的运动，会使得骨组织所受的应压力过大，发生病理性骨质吸收，尤其是老年人，还容易引起骨折。另外长期高强度的过度牵拉骨膜，还可导致疲劳性骨膜炎并引起疲劳性骨折。

慢跑后脚痛怎么回事

产生小腿疼痛的原因大多是跑步运动量加大得太快，没有循序渐进，导致小腿肌肉长期处于紧张状态，肌肉不断牵扯，使小腿胫腓骨膜撕裂损伤，骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或出血，骨膜增生，这种小腿疼痛被称之为胫腓骨疲劳性骨膜炎。

一般所说的跑步是慢跑，属于有氧运动，一般选择下午4、5点钟时进行。在气温较低时，跑步前一 定要做好 由慢渐快的准备活动，使全身各个关节和肌肉充分得到预热，也使呼吸系统、循环系统渐渐进入工作状态，然后进行跑步练习，这样可以避免疲劳的提前出现，和减少运动损伤的机率。

跑完步小腿骨头疼的原因

造成这种疼痛的原因有两种：

一是频繁地后蹬，让小腿后群肌肉反复收缩，肌肉附着的骨膜长期受到牵拉，使得骨膜和骨的位置受到破坏，骨膜被剥离、充血;

二是跑步过程中，身体的重力和地面的反作用力对腿骨的凹面产生压力，但对凸面却产生拉力，这时，骨内部产生相对应的力量，以平衡这两种力量。当跑步过多或受力不当的时候，骨内部产生的力跟不上外力的增加，使得平衡关系发生改变，骨头最外层的骨膜松弛、分离，并产生水肿和淤血等情况。两种情况的结果就是剧烈的小腿骨疼痛伴随而来。

胫腓骨疲劳性骨膜炎一般没有外伤史，如果是单纯的骨膜炎，只要及时调整运动量，减少跑的剧烈程度和时间，炎症和疼痛就会消失。而通过短暂的疼痛，骨组织的适应能力也会提高，负荷能力在伤愈之后也会加强。

胫腓骨疲劳性骨膜炎是由于训练方法和训练量安排不当所致，所以除了减少运动量之外，掌握正确的跑步技术，注意动作的放松和缓冲，避免在过硬的场地上跑步，做好准备活动，运动后及时消除腿部疲劳，都能有利于预防胫腓骨疲劳性骨膜炎。

治疗

1)一旦发生小腿疲劳性骨膜炎，应减少局部负担量。早期可用冰敷和弹性绷带包扎小腿，睡眠时抬高患肢。

对于症状较重者，除立即减少或停止小腿负荷(如跳跃、长跑、上坡跑等运动)外，可用新伤药一号(武汉体育学院配制、生产)外敷，以活血化瘀，通经止痛。

2)针灸治疗取穴：胫骨内缘阿是穴上下1.5寸处各取一穴，快速进针，提插捻转使局部有酸胀感为宜，留针20分钟，每5分钟行针一次，留针期间如能用TDP灯照射患部或加以艾条悬灸，效果更好。疲劳性骨膜炎属于筋伤之类。筋有赖于经络气血充足和通畅条达，针灸则可达到“疏通经络。舒筋活血，行气止痛”的目的。

3)按摩按摩能去瘀消肿，促进血液循环，增加患部的营养供给，有利于恢复功能。[5]方法是从肿胀下部向心脏方向，采用摩法、揉法、推法，用力逐渐由轻到重，再由重到轻，反复进行，每天1-2次，5天为一疗程。

预防

1)加强思想教育，提高防伤认识

思想认识不足是致伤的首要因素，教师要向学生介绍有关疲劳性骨膜炎的发病机理，以及有关发病的起因和危害程度，提高学生的认识水平，树立防伤观念。

2)做好充分的准备活动

准备活动不充分是致伤的因素之一:训练前必须充分做好准备活动，使肌肉和血液循环系统充分动员起来，特别是在用力跑、跳之前，小腿肌肉一定要活动好。

3)遵循循序渐进原则，合理安排运动量

运动量和强度安排的不合适是造成致伤的重要因素之一。在教学上，一方面，安排运动量和强度要遵循循序渐进、从小到大的规律，防止运动量的突然加大。

我们在进行激烈的田径运动时可能会拉伤到筋骨，所以出现疼痛的症状是正常的。我们在进行运动之前一定要做好准备工作，热身运动是非常必须的。正确的运动时间和姿势也必须要适当控制，确保做好跑步小腿疼痛的症状。

跳健美操有什么坏处 跳健美操容易出现的运动损伤

由于在跳健美操之前，没有充分的准备活动，导致踝关节韧带的伸展性和弹性较差。或者是跳操的姿势不正确，如脚着地方式不对，跳起落地时身体失去平衡和场地不平等情况，都容易导致踝关节局部疼痛，踩关节的扭伤。

一般疲劳性骨膜炎是因为在跳健美操过程中的大量的跑跳动作使身体的重心与地面的反作用力都集中在骨弯曲部的凸面(胫骨前面)，引起骨膜的应力性损伤。

一般是因为跑跳过多、膝关节长期负担过度或反复微细损伤的积累而成。使得膝关节在跳操之后感觉疼痛。

由于健美操是全身性的运动，而在完成各种动作时，由于肌肉主动的猛烈收缩(伸展)，其力超过了肌肉本身所承担的能力可发生主动或被动性肌肉拉伤。

腓骨骨折鉴别诊断

结合临床及X线表现多可确诊，但疲劳性胫腓骨骨折有时需与骨样骨瘤及青枝骨折、局部骨感染、早期骨肿瘤等鉴别。

1.骨样骨瘤虽有骨皮质增厚及骨膜反应，但有较典型之瘤巢。

2.局部骨感染以骨膜反应骨皮质增厚为主，无骨小梁断裂及骨皮质切迹征，而临床上皮肤温度较高。

3.早期骨肿瘤以花边样或葱皮样骨膜反应为主，逐渐出现骨质破坏、瘤骨及软组织肿块等。

疲劳骨折与以上各种骨疾病虽有相同的局部骨膜反应、骨皮质增厚硬化等表现，但它仍有自身的特点，只要掌握X线特点及临床病史，即可对疲劳性骨折作出正确的诊断。