引起肝硬化的病因有哪些
引起肝硬化的病因有哪些
1、病毒性肝炎肝硬化:主要由乙、丙、丁型肝炎病毒引起,占我国肝硬化病因的40%~65%,其中最常见的是乙型肝炎。其发病机制与肝炎病毒引起的免疫异常有关。其致病方式主要是经过慢性肝炎,尤其是慢性活动性肝炎阶段,而逐渐演变为肝硬化。
2、毒物和药物性肝硬化:长期反复接触某些化学毒物,如砷、磷、四氯化碳等;长期服用某些药物,如甲基多巴、四环素、氯丙嗪、硫氧嘧啶、异烟肼、甲氨蝶呤、双醋酚酊等,均可引起肝细胞坏死,胆汁淤积,或肝内过敏性炎症反应,从而引起慢性肝炎,最后演变为肝硬化。
3、酒精性肝硬化:约占我国肝硬化的7%左右,但近些年来,随着人们物质生活水平的提高,我国对酒的消耗量正逐年升高,尤其是长江以北地区。因此,对酒精性肝硬化也应引起警惕。
4、胆汁性肝硬化:肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞持续存在时,可导致肝细胞缺血、坏死、纤维组织增生而形成肝硬化。由肝内胆管梗阻引起者为原发性;由肝外胆管梗阻引起者为继发性。
5、代谢性肝硬化:由遗传性和代谢性疾病致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏,引起肝细胞变性坏死、结缔组织增生而形成肝硬化。
病毒性肝炎是肝硬化的诱因
由病毒性肝炎引起的肝硬化患者约占临床肝硬化病人的80%-90%,因此,乙肝不及时治疗的话,极易向肝硬化和肝癌转化,也就是常见的乙肝“三部曲”。那么,诱发肝硬化的病因都有哪些?
肝硬化的病因很多,以下几种因素均可引起肝硬化。
1。病毒性肝炎在我国病毒性肝炎尤其是乙型和丙型是主要引起肝硬化的病因的因素,其中大部分发展为门脉性肝硬化。肝硬化患者的肝细胞常显HBsAg阳性,其阳性率高达76。7%。
2。慢性酒精中毒在欧美国家因酒精性肝病引起的肝硬化可占总数的60%~70%。
3。营养缺乏动物实验表明,饲喂缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝发展为肝硬化的病因。
4。毒物中毒某些化学毒物如砷、四氯化碳、黄磷等对肝长期作用可引起肝硬化的病因。
肝硬化的病因是很复杂的,具体病因可以通过科学的手段检查出来,肝硬化的检查诊断在治疗中起着非常重要的作用。治疗肝硬化要选择合适的方法和药物,另外患者还要注意补充营养和注意饮食调节。
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引起肝硬化的11个因素
1、病毒性肝炎:在我国病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因,其中大部分发展为门脉性肝硬化。病毒的持续存在是演变为肝硬化的主要原因。从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程,可短至数月,长达20-30年。
2、慢性酒精中毒:在欧美国家,因酒精性肝病引起的肝硬化可占全部肝硬化的50%-90%。我国近年来有上升趋势,占同期住院肝硬化总数10%左右。一般而言,每日摄入乙醇50克,10年以上者8%-15%可致肝硬化。
3、非酒精惟脂肪性肝炎:是仅次于上述二种病因的最为常见的肝硬化前期病变。病因有代谢异常综合征、空回肠分流术、药物、全胃肠外营养、营养不良。营养缺乏动物实验表明,饲喂缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝发展为肝硬化。
4、化学毒物或药物:某些化学毒物如砷、四氯化碳、黄磷等对肝长期作用可引起肝硬化。
5、遗传和代谢疾病:由遗传和代谢性疾病的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化。包括血色病、肝豆状核变性、半乳糖血症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症等。
6、肝脏瘀血:见于慢性心功不全、肝静脉阻塞者,这些疾病会引起肝脏瘀血,使肝细胞缺氧而坏死、变性,终致肝硬化。由心脏引起的肝硬化也称为心源性肝硬化。
7、寄生虫感染:血吸虫感染在我国南方多见,可导致血吸虫病,进一步引起肝脏纤维化导致肝硬化。人体感染华枝睾吸虫后治疗不及时可发生肝硬化。
8、免疫紊乱:自身免疫性肝炎最终可发展为肝硬化。
9、营养障碍:多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。动物实验证明,喂饲缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝的阶段发展成肝硬化。
10、循环障碍:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。
11、胆汁淤积:肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。
肝硬化病因
引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。
1.病毒性肝炎
目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。
2.酒精中毒
长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。
肝硬化有没有传染性
肝硬化实际上是一种肝实质性的损害,可以肯定的说,肝硬化本身是不会传染的,不用担心病人会直接把肝硬化传染给你,使你也得肝硬化。但是,有些肝硬化有间接传染性,下面是的详细介绍。 如在我国肝硬化病人多数是由慢性乙肝、丙肝这两种病毒性肝炎发展而来,而这两种肝炎是有比较强的传染性的,一旦被传染了,如果发展为慢性肝炎加上治疗不当,就可能引起肝硬化。所以,我们担心的应该是引起肝硬化的病因是否有传染性。如果您照顾的肝硬化病人是由此原因引起的,就应当引起注意。在病人血液、体液中可能含有数量不等的乙肝、丙肝病毒。因此,照顾这类肝硬化病人时应该避免病人的体液接触到自身的伤口,同时应该勤洗手、注意卫生。。 ,虽然乙肝引起的肝硬化占有较高的比率,但是其他类型的肝硬化同样也比较常见。例如酒精性肝硬化、原发性或继发性胆汁性肝硬化、药物性肝硬化、自身免疫性肝硬化、心源性肝硬化、营养不良性肝硬化等,这种肝硬化的病因是不会传染的。因此,这类肝硬化病人的家人朋友尽可不必担心会传染。
肝腹水具有传染性吗
肝腹水会传染吗?肝腹水是肝硬化晚期的症状之一,而病毒性肝炎是导致肝硬化的主要原因之一。因为诱发肝硬化等的乙肝具有传染性,因此很多人担心肝腹水也会传染。为了弄清肝腹水是否具有传染性的问题,我们请专家进行了详细介绍。
当肝腹水患者得知自己所患疾病时,不要灰心丧气。要积极去寻找诱发该病的病因,主动治疗,肝腹水的发病和平时的生活习惯和饮食结构有很大的关系,所以为了我们的健康,一定要注意才行。
专家表示,肝腹水,又称肝硬化腹水,是未被吸收的蛋白质、维生素等漏洞形成腹腔内过多的游离液体。肝腹水是肝功能失代偿期最突出的症状。肝硬化腹水主要是肝功能减退所引起的,是功能性疾病。所以肝腹水是否传染已经可以确定,那就是肝腹水不传染。
肝腹水是否传染呢?
我们从它的诱因来分析:重型肝炎、酒精肝、肝硬化、肝癌等都可能引起肝腹水。而慢性乙肝和慢性丙肝是引起肝硬化的主要病因之一,是具有传染性的,两者引起肝硬化后,若不及时治疗,待发展至肝功能失代偿期多可出现肝腹水。我国肝硬化患者大多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起,肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性,可见我们应该警惕肝炎肝腹水和肝炎后肝硬化引起的肝腹水。如果需要接触或照顾肝腹水患者,应先询问引起肝腹水的诱因,了解肝腹水否会传染,以便采取一定的防疫措施,避免感染肝炎等疾病。
那平时生活中接触,肝腹水传染吗?
其实,我们完全没有必要去过分的担心。因为像乙肝、丙肝等疾病,一般生活中的普通接触是不会被传染的,所以不用刻意避开,以免影响患者与家属之间的感情。乙肝和丙肝的传播途径是相似的,可以做些了解,以提前防范。
腹水是门脉堵塞引起的肝淋巴、肝静脉、腹膜静脉、压力过高,血浆蛋白减少,血管渗透压降低,使血浆的部分渗到腹腔,而成为腹水。肝硬化腹水是肝硬化患者发展到一定阶段出现的现象,腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期,病情比较严重。
肝腹水本身不会传染,主要看肝腹水病因。引起门脉堵塞的因素常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化,其中肝炎、血吸虫性、肝癌性的会有一定的传染性,我国主要以病毒性肝炎为主,其次为血吸虫病,我国肝硬化患者多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起,因此,肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性,要注意预防,其它就不具有传染性。
通过上述介绍,我们知道肝腹水不具有传染性。放心医苑网提醒大家:肝腹水发病应及早治疗,平时应多注意饮食方面的护理,否则可能导致病情恶化。
造成肝硬化有9个原因
【1】感染:新生儿梅毒可能引起肝硬化。血吸虫虫卵可致门管区纤维组织增生,伴有肝硬化者可能与其他病原有关。疟疾不会引起肝硬化,如果有营养不良及病毒性肝炎及毒性因素可能导致肝硬化。
【2】免疫紊乱:肝硬化病因有哪些?狼疮样肝炎引起的肝硬化。
【3】慢性酒精中毒:往年调查,在欧美国家酒精性肝硬化约占全部肝硬化50%-90%,而在我国则比较少见。现今由于人们应酬、交际等活动的增多,喝酒不可避免,从而导致酒精性肝硬化发生率逐年增加。
【4】长期胆汁肝硬化,有两种类型,即原发性胆汁型肝硬化(由于肝内胆小管阻塞而引起);另一种类型为继发性胆汁肝硬化(由于肝外胆管阻塞引起)。成人的阻塞多由于胆石、狭窄、癌肿、慢性胰腺炎等引起。
【5】化学毒物或药物:许多化学毒物或药物可损伤肝脏,长期或反复地接触工业毒物,如四氯化碳、砷、氯仿等,或使用药物如异烟肼、甲基多巴、四环素、氨甲碟呤等,可产生中毒性或药物性肝炎以及慢性活动性肝炎,进而发展为大结节性或小结节性肝硬化。
【6】遗传和代谢性疾病:肝硬化病因有哪些?由遗传和代谢性疾病的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化,称为代谢性肝硬化。
【7】病毒性肝炎:乙型病毒性肝炎与丙型病毒性肝炎均可以发展成肝硬化,称为肝炎后肝硬化。急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化,可以直接演变为肝硬化,尤其是慢性活动性肝炎;甲型肝炎一般不会引起肝硬化。
【8】营养不良:单纯的营养不良,特别是蛋白质、抗脂肝因素和b族维生素缺乏,都可引起脂肪肝、导致肝细胞坏死、变性直至肝硬化。同时有营养不良者,可降低肝细胞对致病因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。
【9】肝脏瘀血:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎和各种病因引起的肝静脉阻塞综合征,均可使肝内长期瘀血缺氧而导致肝小叶中心区肝细胞坏死、萎缩和消失,网状支架塌陷和星芒状纤维化,称淤血性肝硬化。
肝硬化的病因是什么呢
现在很多的人不知道怎么的就患上了肝硬化的疾病,该病发生以后给患者带来很大的危害,需要引起我们的关注,在生活中一定要重视起来,下面让我们一起来了解一下该病的发病原因有哪些,希望可以给您带来帮助:
【1】感染:新生儿梅毒可能引起肝硬化。血吸虫虫卵可致门管区纤维组织增生,伴有肝硬化者可能与其他病原有关。疟疾不会引起肝硬化,如果有营养不良及病毒性肝炎及毒性因素可能导致肝硬化。
【2】免疫紊乱:肝硬化病因有哪些?狼疮样肝炎引起的肝硬化。
【3】慢性酒精中毒:往年调查,在欧美国家酒精性肝硬化约占全部肝硬化50%-90%,而在我国则比较少见。现今由于人们应酬、交际等活动的增多,喝酒不可避免,从而导致酒精性肝硬化发生率逐年增加。
【4】长期胆汁肝硬化,有两种类型,即原发性胆汁型肝硬化由于肝内胆小管阻塞而引起;另一种类型为继发性胆汁肝硬化由于肝外胆管阻塞引起。成人的阻塞多由于胆石、狭窄、癌肿、慢性胰腺炎等引起。
【5】化学毒物或药物:许多化学毒物或药物可损伤肝脏,长期或反复地接触工业毒物,如四氯化碳、砷、氯仿等,或使用药物如异烟肼、甲基多巴、四环素、氨甲碟呤等,可产生中毒性或药物性肝炎以及慢性活动性肝炎,进而发展为大结节性或小结节性肝硬化。
【6】遗传和代谢性疾病:肝硬化病因有哪些?由遗传和代谢性疾病的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化,称为代谢性肝硬化。
【7】病毒性肝炎:乙型病毒性肝炎与丙型病毒性肝炎均可以发展成肝硬化,称为肝炎后肝硬化。急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化,可以直接演变为肝硬化,尤其是慢性活动性肝炎;甲型肝炎一般不会引起肝硬化。
【8】营养不良:单纯的营养不良,特别是蛋白质、抗脂肝因素和B族维生素缺乏,都可引起脂肪肝、导致肝细胞坏死、变性直至肝硬化。同时有营养不良者,可降低肝细胞对致病因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。
【9】肝脏瘀血:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎和各种病因引起的肝静脉阻塞综合征,均可使肝内长期瘀血缺氧而导致肝小叶中心区肝细胞坏死、萎缩和消失,网状支架塌陷和星芒状纤维化,称淤血性肝硬化。
以上给大家介绍的,就是肝硬化疾病的几个产生病因,相信大家在看过之后对于该病也有了全新的认识和了解了,大家在平时的时候做好疾病的预防工作,还要注意好自己的饮食习惯,多吃一些清淡的食物和水果,多做运动。
肝硬化怎么形成的
长期大量地饮酒 在美国酗酒是肝硬化最常见的病因。酒精性肝硬化可能发生在10年以上的大量饮酒后。
慢性病毒性肝炎 100个肝硬化病人中大概有10-20个长期患有慢性病毒性肝炎(主要是乙肝和丙肝)。通常从肝炎发展到肝硬化需要约20年以上,而那些肝炎伴有酗酒的患者则会发展得更快一些。
自身免疫性疾病 如自身免疫性肝炎或是原发性硬化性胆管炎。一些患者自身的免疫系统攻击肝脏,引起感染而致肝硬化。
非酒精性脂肪性肝炎 非酒精性脂肪性肝炎是一种由于脂肪堆积在肝脏引起的感染。发病原因未明,但是可能与肥胖、高胆固醇、甘油三酯和糖尿病有关。
胆汁淤积 原发性胆管性肝硬化发生于胆汁淤积于肝脏并发感染。病因未明,可能与免疫系统有关。
遗传性疾病 如肝豆状核变性,囊性纤维病,或者血色素沉着病。α-1抗胰蛋白酶不足症是另外一种由于蛋白质聚集在肝脏引起肝硬化的遗传性疾病其他的病因有:药物的严重反应、长期的毒物接触,如砷。还有部分肝硬化病人是没有明确的病因的。
引起肝硬化的因素
1、病毒性肝炎:在我国病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因,其中大部分发展为门脉性肝硬化。病毒的持续存在是演变为肝硬化的主要原因。从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程,可短至数月,长达20-30年。
2、慢性酒精中毒:在欧美国家,因酒精性肝病引起的肝硬化可占全部肝硬化的50%-90%。我国近年来有上升趋势,占同期住院肝硬化总数10%左右。一般而言,每日摄入乙醇50克,10年以上者8% -15%可致肝硬化。
3、非酒精惟脂肪性肝炎:是仅次于上述二种病因的最为常见的肝硬化前期病变。病因有代谢异常综合征、空回肠分流术、药物、全胃肠外营养、营养不良。营养缺乏动物实验表明,饲喂缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝发展为肝硬化。
4、化学毒物或药物:某些化学毒物如砷、四氯化碳、黄磷等对肝长期作用可引起肝硬化。
5、遗传和代谢疾病:由遗传和代谢性疾病的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化。包括血色病、肝豆状核变性、半乳糖血症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症等。
6、肝脏瘀血:见于慢性心功不全、肝静脉阻塞者,这些疾病会引起肝脏瘀血,使肝细胞缺氧而坏死、变性,终致肝硬化。由心脏引起的肝硬化也称为心源性肝硬化。
7、寄生虫感染:血吸虫感染在我国南方多见,可导致血吸虫病,进一步引起肝脏纤维化导致肝硬化。人体感染华枝睾吸虫后治疗不及时可发生肝硬化。
8、免疫紊乱:自身免疫性肝炎最终可发展为肝硬化。
引起肝硬化的病因
在国内以病毒性肝炎所致的肝硬化最为常见,其次为血吸虫病肝纤维化,酒精性肝硬化亦逐年增加。现按我国肝硬化的不同病因和发病情况分为十类:
1.病毒性肝炎肝硬化:占我国肝硬化病因的40%~65%,主要由乙、丙、丁型肝炎病毒引起,其中最常见的是乙型肝炎。其发病机制与肝炎病毒引起的免疫异常有关。其致病方式主要是经过慢性肝炎,尤其是慢性活动性肝炎阶段,而逐渐演变为肝硬化。肝炎后肝硬化多数表现为大结节性肝硬化;少数病例如病程缓慢迁延,炎性坏死病变较轻但较均匀,亦可表现为小结节性肝硬化。从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程,可短至数月,长至数十年。
2.酒精性肝硬化:约占我国肝硬化的7%左右,但近些年来,随着人们物质生活水平的提高,我国对酒的消耗量正逐年升高,尤其是长江以北地区。因此,对酒精性肝硬化也应引起警惕。
3.寄生虫性肝硬化:多由于感染血吸虫或肝吸虫等引起。血吸虫寄生在肠系膜静脉分支,虫卵随血流进入肝脏后主要沉积于汇管区,虫卵及其毒性产物的刺激,引起大量结缔组织增生,导致肝脏纤维化和门脉高压。血吸虫性肝硬化左叶受累较重,肝表面有较大的结节。因除邻近虫卵沉积处的肝细胞有萎缩外其他部分肝细胞无明显变性及再生,故临床上肝功能改变较轻微,而门脉高压出现较早,过去称之为血吸虫病性肝硬化,应称为血吸虫病性肝纤维化。
4.毒物和药物性肝硬化:长期反复接触某些化学毒物,如砷、磷、四氯化碳等;及长期服用某些药物,如甲基多巴、四环素、氯丙嗪、硫氧嘧啶、异烟肼、甲氨蝶呤、双醋酚酊等,均可引起肝细胞坏死,胆汁淤积,或肝内过敏性炎症反应,从而引起慢性肝炎,最后演变为肝硬化。
5.代谢性肝硬化:由遗传性和代谢性疾病致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏,引起肝细胞变性坏死、结缔组织增生而形成肝硬化。重要的有:①铁代谢紊乱:见于血色素病。②铜代谢紊乱:见于肝豆状核变性即wilson病。③α1—抗胰蛋白酶缺乏症(α1—、antitrypsindeficiency)。④糖原累积病ⅳ型(typeiv ghycogensis)。⑤半乳糖血症(talacto—saemia)。⑥酪氨酸代谢紊乱症(tyrosinosis)等。
在国内以病毒性肝炎所致的肝硬化最为常见,其次为血吸虫病肝纤维化,酒精性肝硬化亦逐年增加。下面列出了各种导致肝硬化的原因。
引起肝硬化的原因
引起肝硬化的原因有很多,但是在不同的地区,其主要病因亦不相同。在国内以病毒性肝炎所致的肝硬化最为常见,其次为血吸虫病肝纤维化,酒精性肝硬化亦逐年增加。现按我国肝硬化的不同病因和发病情况分为十类:
1.病毒性肝炎肝硬化:占我国肝硬化病因的40%~65%,主要由乙、丙、丁型肝炎病毒引起,其中最常见的是乙型肝炎。其发病机制与肝炎病毒引起的免疫异常有关。其致病方式主要是经过慢性肝炎,尤其是慢性活动性肝炎阶段,而逐渐演变为肝硬化。肝炎后肝硬化多数表现为大结节性肝硬化;少数病例如病程缓慢迁延,炎性坏死病变较轻但较均匀,亦可表现为小结节性肝硬化。从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程,可短至数月,长至数十年。
2.酒精性肝硬化:约占我国肝硬化的7%左右,但近些年来,随着人们物质生活水平的提高,我国对酒的消耗量正逐年升高,尤其是长江以北地区。因此,对酒精性肝硬化也应引起警惕。
3.寄生虫性肝硬化:多由于感染血吸虫或肝吸虫等引起。血吸虫寄生在肠系膜静脉分支,虫卵随血流进入肝脏后主要沉积于汇管区,虫卵及其毒性产物的刺激,引起大量结缔组织增生,导致肝脏纤维化和门脉高压。血吸虫性肝硬化左叶受累较重,肝表面有较大的结节。因除邻近虫卵沉积处的肝细胞有萎缩外其他部分肝细胞无明显变性及再生,故临床上肝功能改变较轻微,而门脉高压出现较早,过去称之为血吸虫病性肝硬化,应称为血吸虫病性肝纤维化。
4.毒物和药物性肝硬化:长期反复接触某些化学毒物,如砷、磷、四氯化碳等;及长期服用某些药物,如甲基多巴、四环素、氯丙嗪、硫氧嘧啶、异烟肼、甲氨蝶呤、双醋酚酊等,均可引起肝细胞坏死,胆汁淤积,或肝内过敏性炎症反应,从而引起慢性肝炎,最后演变为肝硬化。
5.代谢性肝硬化:由遗传性和代谢性疾病致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏,引起肝细胞变性坏死、结缔组织增生而形成肝硬化。重要的有:①铁代谢紊乱:见于血色素病。②铜代谢紊乱:见于肝豆状核变性即wilson病。③α1—抗胰蛋白酶缺乏症(α1—、antitrypsindeficiency)。④糖原累积病ⅳ型(typeiv ghycogensis)。⑤半乳糖血症(talacto—saemia)。⑥酪氨酸代谢紊乱症(tyrosinosis)等。
肝硬化是怎么引起的
引起肝硬化病因很多,在我国以病毒性肝炎为主,欧美国家以慢性酒精中毒多见。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营养等方面的因素长期损害所致。
1.病毒性肝炎:主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染,约占60%~80%,通常经过慢性肝炎阶段演变而来,急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和肝纤维化可以直接演变为肝硬化,乙型和丙型或丁型肝炎病毒的重叠感染可加速发展至肝硬化。甲型和戊型病毒性肝炎不发展为肝硬化;
2.慢性酒精中毒:在我国约占15%,近年来有上升趋势。长期大量饮酒(一般为每日摄入酒精80g达10年以上),乙醇及其代谢产物(乙醛)的毒性作用,引起酒精性肝炎,继而可发展为肝硬化;
3.非酒精性脂肪性肝炎:随着世界范围肥胖的流行,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的发病率日益升高。新近国外研究表明,约20%的非酒精性脂肪性肝炎可发展为肝硬化。据统计70%不明原因肝硬化可能由NASH引起。目前我国尚缺乏有关研究资料;
4.胆汁淤积:持续肝内淤胆或肝外胆管阻塞时,高浓度胆酸和胆红素可损伤肝细胞,引起原发性胆汁性肝硬化或继发性胆汁性肝硬化;
5.肝静脉回流受阻:慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征(Budd-Chiari综合征)、肝小静脉闭塞病等引起肝脏长期淤血缺氧;
6.遗传代谢性疾病:先天性酶缺陷疾病,致使某些物质不能被正常代谢而沉积在肝脏,如肝豆状核变性(铜沉积)、血色病(铁沉积)、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等;
7.工业毒物或药物:长期接触四氯化碳、磷、砷等或服用双醋酚汀、甲基多巴、异烟肼等可引起中毒性或药物性肝炎而演变为肝硬化;长期服用甲氨蝶呤(MTX)可引起肝纤维化而发展为肝硬化;
8.自身免疫性肝炎可演变为肝硬化;
9.血吸虫病:虫卵沉积于汇管区,引起纤维组织增生,导致窦前性门静脉高压.但由于再生结节不明显,故严格来说应称为之为血吸虫性肝纤维化;
10.隐源性肝硬化:病因仍不明者约占5%~10%。
常见的肝癌病因
肝癌是发病率较高的恶性肿瘤之一,许多人都因为肝癌而失去了宝贵的生命。那引起肝癌的病因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的引起肝癌的病因。
一般,常见的引起肝癌的病因有:
1、病毒性肝炎:是常见的引起肝癌的病因之一。一般来说, 乙型肝炎和丙型肝炎与肝癌的病因有密切关系。肝癌病例HBsAg阳性率可高达81.82%。据报道,在HBV阳性的肝癌患者中可见HBV基因整合到肝癌细胞DNA中,所以将HBV视为重要的肝癌的病因。
2、肝硬化: 肝硬变与肝癌的病因之间有密切关系。据统计,一般需经7年左右肝硬变可发展为肝癌。其中以坏死后性肝硬变为最多,肝炎后肝硬变次之,门脉性肝硬变最少。
3、真菌及其毒素:黄曲霉菌、青霉菌、杂色曲霉菌等都可能是引起肝癌的病因,其中以黄曲霉菌最为重要。研究发现,黄曲霉毒素B1是超剧毒物质,其致癌性比奶油大900倍,可诱发所有动物发生肝癌,也被视为是常见的引起肝癌的病因。大量的科学试验已经证明,用含有黄曲霉菌或其毒素的食物,喂养实验动物,可引起动物的肝癌。易发生霉变的食物有大米、麦子、大豆、花生、玉米。
4、亚硝胺类化合物: 从肝癌高发区南非居民的食物中已分离出二甲基亚硝胺。此类化合物也可引起其它处肿瘤如食管癌,所以也将亚硝胺类化合物归为引起肝癌的病因。