现场急救注意事项

现场急救注意事项

--进行急救时，不论患者还是救援人员都需要进行适当的防护。这一点非常重要!特别是把患者从严重污染的场所救出时，救援人员必须加以预防，避免成为新的受害者。

--应将受伤人员小心地从危险的环境转移到安全的地点。

--应至少2～3人为一组集体行动，以便互相监护照应，所用的救援器材必须是防爆的。

--急救处理程序化，可采取如下步骤：先除去伤病员污染衣物------然后冲洗------共性处理------个性处理------转送医院。

--处理污染物。要注意对伤员污染衣物的处理，防止发生继发性损害。

疝气急救注意事项

1、老年人发生了疝气，自己常用手把肠还纳到腹腔，便不去请医生诊治。还有些老年人得了疝气，因为不好意思，长期不去看病，甚至连家人都不知道，这是很危险的。

2、有时反复出现的疝气可以被卡在腹腔外，无法用手送回。这种疝叫做“嵌顿疝”。它可以引起剧烈的疼痛，时间长了可导致肠梗阻、肠坏死等严重后果。

3、老年人应积极治疗咳喘、小便不畅、便秘等症。同时不定期要适当锻炼身体，增加腹肌的力量，以防发生疝气。

治疗疝气偏方

当归茯苓汤治疝气

【功能主治】温经散寒，清热利湿，活血益气，补肾益肝。主治疝气。

烧伤的处理

烧伤早期处理

烧伤早期处理包括院前急救(现场急救和转运)和入院后的初期处理。一般情况下正确的早期处理，可以减轻烧伤程度，降低并发症的发生率和死亡率，是烧伤患者后续治疗的基础，与烧伤患者治疗转归有着密切的关系，烧伤前急救包括现场急救和转运，现场急救是烧伤救治最早的一个环节，处理不当常导致烧伤加重或贻误抢救时机，给入院后的救治带来诸多不便，烧伤作用范围广则烧伤面积大，持续时间长则烧伤程度深，现场急救的基本要求是迅速终止热源致伤和应急处理，针对不同烧伤原因，采取相应急救措施。①首先检查可危及伤员生命的一些情况，如大出血、窒息、开放性气胸、中毒等，应迅速进行处理与抢救，不论任何原因引起的心跳、呼吸停止，应立即行胸外按压和人工呼吸，将病人撤离现场待复苏后进行后送，或转送就近医疗单位进行处理。②脱离现场。③判断伤情，估计面积和深度，判断伤情，注意有无吸入性损伤、复合伤或中毒。④镇静止痛。⑤保持呼吸道通畅。⑥创面处理。⑦复合伤的处理。⑧补液治疗。⑨应用抗生素。转运原则上就地治疗为主，就地治疗必要性：危重烧伤病人休克发生率高，发生时间早，在转送危重烧伤病人的问题上，烧伤专业者达成基本共识，强调就地治疗，若无救治经验，也需先抗休克后转院。

急救的简介

《现场急救》共分十三章，详细介绍了现场急救的基本环节和内容(现场评估、判断病情、紧急呼救、自救与互救)、心肺复苏术、外伤现场急救基本技术(止血、包扎、固定、搬运)以及常见内科急症、常见意外伤害、常见急性中毒、灾难及公共卫生事件等现场急救。 《现场急救》可用于司机、导游、交警、消防、中外资企业高危岗位员工以及大中专学生、机关干部、教师、街道社区志愿者的卫生救护培训教材。随着我国社会、经济的不断发展，生活步伐也越来越快，人们对安全的要求也越来越高。“促进个人安全，保护家庭安全，提高社会安全”已不再局限于某个人或某医院的责任，而是针对个人、家庭、社会的一个连续的、动态的行为，启发及培养公众健康意识是全社会的责任。

脑溢血者急救注意事项

有人把脑溢血比喻为人脑内的一次“地震”。如未及时得到救治，可在数小时内死亡。然而，在日常的救护工作中，经常可以看到一些病人家属采取了极其错误的做法，结果使病人的病情立即加重、恶化，甚至死亡。如为了弄醒病人，家属猛烈拍打其肩膀，摇动其头部;随意翻转、搬动、拖拉病人;在病人耳边高声呼叫其名字或失声痛哭等。以上做法只会使已破裂的大脑血管裂口增大，出血量增加，脑压升高，病情必然迅速恶化。因此，对脑溢血病人，应当采取如下急救措施：

病人家属应尽量克制自己的感情，切勿大声叫喊、哭闹或随意搬运或颠簸病人，病人周围环境应保持安静避光，减少声音的刺激。同时，应专人看管，以免因躁动而坠床。

病人取平卧位，头偏向一侧。枕后不放枕头。将病人领口解开，用纱布包住病人舌头拉出，及时清除口腔内的粘液、分泌物和呕吐物，以保持气道通畅。

用冰袋或冷水毛巾敷在病人前额，以利止血和降低颅内压;搬运病人动作要轻。途中仍需不断清除病人口腔内分泌物、痰液和其他异物，注意保持气道通畅。

急救的基本步骤和措施

农药中毒的急救包括现场急救和医院抢救两个部分，现场急救是首要的，医院抢救是后续的，两者密切相关不可分割。

1.现场急救：现场急救是整个抢救工作的关键，目的是将中毒者救出现场，防止继续吸收毒物并给子必要的紧急处理，保护已受损伤的身体，为进一步治疗赢得时间打下基础。

现场情况较复杂，应根据农药的品种、中毒方式及中毒者当时的病情采取不同的急救措施。

(1)去除污染源：去除农药污染源，防止农药继续进入患者身体是现场急救的重要措施之一。

①经皮引起的中毒者。根据现场观察，如发现身体有被农药污染的迹象，应立即脱去被污染的衣裤，迅速用清水冲洗干净，或用肥皂水(碱水也可)冲洗。如是敌百虫中毒，则只能用清水冲洗，不能用碱水或肥皂(因敌百虫遇碱性物质会变成更毒的敌敌畏)。若眼内溅入农药，立即用淡盐水连续冲洗干净，然后有条件的话，可滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水，严重疼痛者，可滴入1%～2%普鲁卡因溶液。

②吸入引起的中毒者。观察现场，如中毒者周围空气中农药味很浓，可判断为吸入中毒，应立即将中毒者带离现场，且于空气新鲜的地方，解开衣领、腰带，去除假牙及口、鼻内可能有的分泌物，使中毒者仰卧并头部后仰，保待呼吸畅通，注意身体的保暖。

③经口引起的中毒者。根据现场中毒者的症状，如是经口引起的中毒，应尽早采取引吐洗胃、导泻或对症使用解毒剂等借施。但在现场一般条件下，只能对神智清醒的中毒者采取引吐的措施来排除毒物(昏迷者待其苏醒后进行引吐)。引吐的简便方法是给中毒者喝200～300毫升水(浓盐水或肥皂水也可)，然后用干净的手指或筷子等刺激咽喉部位引起呕吐，并保留一定量的呕吐物，以便化验检查。

(2)因地制宜进行急救：利用当地现有医疗手段，对中毒者进行必要的现场紧急处理。对中毒严重者，如出现呼吸停止或心跳停止，应立即按常规医疗手段进行心肺脑复苏。如呼吸急促、脉搏细弱，应进行人工呼吸(有条件的可使用呼吸器)，给予吸氧，针刺人中、内关、足三里，或注射呼吸兴奋剂等。如出现抽搐现象，可用安定类药物控制。

2.医院内抢救：在现场急救的基础上，应立即将中毒者送医院抢救治疗。院内急救除了要根据中毒者的症状和病情实施常规的医疗救助手段外，还应根据农药中毒特点采取相应的医院内的抢救措施。

(1)清除毒物：尽快、彻底清除未被吸收的毒物是最简单又是最重要抢救手段，其效果远好于毒物吸收后的解毒或其他治疗措施。

①清洗体表。在现场已冲洗的基础上，应再作被污染皮炎的彻底清洗，除用清水外，可在需要时酌情用一些中和剂冲洗，如5%碳酸氢钠、3‰氢氧化钙溶液等碱性溶液，又如3%硼酸、2%～5%乙酸溶液等酸性溶液。使用中和剂后，再用清水或生理盐水洗去中和液。

②催吐。催吐是对经口中毒者排毒很重要的方法，其效果常胜于洗胃。已现场引吐者入院后可再次催吐，除了现场引吐方法，还可选用：a用1%硫酸铜液每五分钟一匙，连用三次;b用中药胆矾3克、瓜蒂3克研成细末一次冲服;c吐根糖浆10～3o毫升口服，然后再喝100毫升水催吐。

③洗胃。催吐后应尽快彻底洗胃。洗胃前要去除分泌物、假牙等异物，根据不同农药选择不同洗胃液(表3)，具体操作方法是：插入胃管，先抽出内容物(留取一定量内容物作毒物检定)，再灌注洗胃液。每次灌注洗胃液500毫升左右，不宜过多，以免引起胃扩张。每次灌入量尽量排空，反复灌洗直至无药味为止。

④导泻。导泻的目的是排除已进入肠道内的毒物，阻止汤道吸收。由于很多农药以苯作溶剂，故不能用油类泻药，可用硫酸钠或硫酸镁30克加水200毫升一次服用，并多饮水加快排泻。但对有机磷农药严重中毒者，呼吸受到抑制时不能用硫酸镁导泻，以免由于镁离子大量吸收加重呼吸抑制。

(2)尽快排出已吸收的农药及其代谢物常用急救手段有吸氧、输液、血液净化等方法。

①吸氧。通过吸入途径引起的农药中毒，吸氧后可促使毒物从呼吸道排出体外。吸氧可对已吸收到血液中的毒物及代谢物有一定的氧化作用，可以促进解毒。

②输液。在无肺水肿、无脑水肿、无心力衰竭的情况下，可用10%或5%葡萄糖盐水进行输液，以便促进患者通过排尿将农药及其代谢物排出体外。输液时不能太快，以免诱发脑水肿或肺水肿。

③血液净化。一般采用血液、结肠、腹膜、肾脏透析手段进行，也可采用血液滤过、灌流及血浆交换术等手段。具体采用何种手段，应根据农药及其代谢物的特性、中毒者的病情及身体状况而定，但一般对严重感染、严重贫血、严重心功能不全、高血压患者等应谨慎使用透析术。

煤气中毒急救 注意事项

提醒使用燃气具特别是燃气热水器的市民，在使用过程中，一定要注意通风。使用燃气热水器的，要按照规定安装排烟管道，避免废气直接排到室内。平时注意检查家里的燃气管道，不用时应关闭总阀，避免煤气泄漏。发现有人煤气中毒，应立即开门窗通风，将患者转移到通风环境，并及时拨打120。

煤气中毒现场急救

现场急救

煤气中毒急救演示1、应尽快让病人离开中毒环境，移病人于通风良好、空气新鲜的地方，注意保暖，并立即打开门窗，流通空气。

2、患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。

3、松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，如发现呼吸骤停，应立即行口对口人工呼吸，并作出心脏体外按摩。

4、立即进行针刺治疗，取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者，针刺后可以逐渐苏醒。

5、神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查病人呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。

6、呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸和心脏按压。

7、呼叫120急救服务，急救医生到现场救治病人。

8、立即静脉注射50%葡萄糖液50毫升，加维生素C500~1000毫克。轻、中型病人可连用2天，每天1~2次，不仅能补充能量，而且有脱水之功，早期应用可预防或减轻脑水肿。

9、病情稳定后，将病人护送到医院进一步检查治疗。

10、立即给氧，有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗，尤适用于中、重型煤气中毒患者，不仅可使病者苏醒，还可使后遗症减少。

11、昏迷者按昏迷病人的处理进行。