丙型肝炎与糖尿病人的动脉粥样硬化有关
丙型肝炎与糖尿病人的动脉粥样硬化有关
据日本研究人员报道,在2型糖尿病患者中,丙型肝炎病毒(hcv)血清阳性是动脉粥样硬化的一个独立危险因素。
31例病人抗-hcv抗体检测为阳性。与无抗-hcv抗体者(0.94mm)相比,其平均内膜-中膜厚度更大,为1.03mm(p=0.040)。在hcv抗体阳性病人中各种斑块也更易于出现。
抗-hcv阳性的病人中平均斑块分数明显增高,并且在控制年龄、高血压、高脂血症、吸烟史和糖基化血红蛋白水平后仍然是一种独立危险因素。
hcv可能通过增加血清肝细胞生长因子和白介素-6来调节其动脉粥样硬化活性。他们总结认为,“目前还需要进行前瞻性、大范围研究来评定hcv感染和动脉粥样硬化之间的关系”。
脑血管硬化的病因是什么呢
一、高血压:临床及尸检资料均表明,高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高。此可能由于高血压时,动脉壁承受特殊高的压力,内膜层和内皮细胞层损伤,低密度脂蛋白易于进入动脉壁,并刺激平滑肌细胞增生,引发动脉粥样硬化。
二、高血脂症:临床资料表明,动脉粥样硬化常见于高胆固醇血症。实验动物给予高胆固醇饲料可以引起动脉粥样硬化。近年的研究发现低密度脂蛋白与极密度脂蛋白的增高和高密度脂蛋白的降低与动脉粥样硬化有关。血中甘油三酯的增高与动脉粥样硬化的发生也有一定关系。新近的研究发现脂蛋白a〔Lpa〕与动脉粥样硬化的发生有密切关系。
三、吸烟:吸烟者血中碳氧血红蛋白浓度可达10-20%,动脉壁内氧合不足,内膜下层脂肪酸合成增多,前列环素释放减少,血小板易在动脉壁粘附聚集。此外,吸烟还可使血中高密度脂蛋白的原蛋白量降低,血清胆固醇含量增高,以致易患动脉粥样硬化。此外,吸烟时烟雾中所含尼古丁可直接作用于心脏和冠状动脉引起动脉痉挛和心肌受损。
四、糖尿病:糖尿病者多伴有高甘油三酯血症或高胆固醇血症,如再伴有高血压,则动脉粥样硬化的发病率明显增高。糖尿病者还常有血第Ⅷ因子增高及血小板活动性增强。第Ⅷ因子由动脉壁内的细胞产生,该因子的增高表示内膜的病变,血小板活动增加使其易在动脉壁上集聚,加速动脉粥样硬化血栓形成和引起动脉管腔的闭塞。近年来的研究认为胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的发生有密切关系,Ⅱ型糖尿病病人常有胰岛素抵抗及高胰岛素血症伴发冠心病。
动脉粥样硬化病因
高血压(25%):
临床及尸检资料均表明,高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高。此可能由于高血压时,动脉壁承受特殊高的压力,内膜层和内皮细胞层损伤,低密度脂蛋白易于进入动脉壁,并刺激平滑肌细胞增生,引发动脉粥样硬化。
高血脂症(25%):
临床资料表明,动脉粥样硬化常见于高胆固醇血症。实验动物给予高胆固醇饲料可以引起动脉粥样硬化。近年的研究发现低密度脂蛋白与极密度脂蛋白的增高和高密度脂蛋白的降低与动脉粥样硬化有关。血中甘油三酯的增高与动脉粥样硬化的发生也有一定关系。新近的研究发现脂蛋白a〔Lp(a)〕与动脉粥样硬化的发生有密切关系。
吸烟(15%):
吸烟者血中碳氧血红蛋白浓度可达10-20%,动脉壁内氧合不足,内膜下层脂肪酸合成增多,前列环素释放减少,血小板易在动脉壁粘附聚集。此外,吸烟还可使血中高密度脂蛋白的原蛋白量降低,血清胆固醇含量增高,以致易患动脉粥样硬化。此外,吸烟时烟雾中所含尼古丁可直接作用于心脏和冠状动脉引起动脉痉挛和心肌受损。
糖尿病(15%):
糖尿病者多伴有高甘油三酯血症或高胆固醇血症,如再伴有高血压,则动脉粥样硬化的发病率明显增高。糖尿病者还常有血第Ⅷ因子增高及血小板活动性增强。第Ⅷ因子由动脉壁内的细胞产生,该因子的增高表示内膜的病变,血小板活动增加使其易在动脉壁上集聚,加速动脉粥样硬化血栓形成和引起动脉管腔的闭塞。近年来的研究认为胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的发生有密切关系,Ⅱ型糖尿病病人常有胰岛素抵抗及高胰岛素血症伴发冠心病。
肥胖(10%):
也是动脉粥样硬化的易患因素。肥胖可导致血浆甘油三酯及胆固醇水平的增高,肥胖者也常伴发高血压或糖尿病,近年研究认为肥胖者常有胰岛素抵抗,因而动脉粥样硬化的发病率明显增高。
粥样动脉硬化的症状有哪些
糖尿病
糖尿病者多伴有高甘油三酯血症或高胆固醇血症,如再伴有高血压,则动脉粥样硬化的发病率明显增高。糖尿病者还常有血第ⅷ因子增高及血小板活动性增强。
高血压
临床及尸检资料均表明,高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高。此可能由于高血压时,动脉壁承受特殊高的压力,内膜层和内皮细胞层损伤,低密度脂蛋白易于进入动脉壁,并刺激平滑肌细胞增生,引发动脉粥样硬化。
高血脂症
临床资料表明,动脉粥样硬化常见于高胆固醇血症。实验动物给予高胆固醇饲料可以引起动脉粥样硬化。近年的研究发现低密度脂蛋白与极密度脂蛋白的增高和高密度脂蛋白的降低与动脉粥样硬化有关。血中甘油三酯的增高与动脉粥样硬化的发生也有一定关系。新近的研究发现脂蛋白a〔lp(a)〕与动脉粥样硬化的发生有密切关系。
吸烟吸烟者血中碳氧血红蛋白浓度可达10-20%,动脉壁内氧合不足,内膜下层脂肪酸合成增多,前列环素释放减少,血小板易在动脉壁粘附聚集。此外,吸烟还可使血中高密度脂蛋白的原蛋白量降低,血清胆固醇含量增高,以致易患动脉粥样硬化。此外,吸烟时烟雾中所含尼古丁可直接作用于心脏和冠状动脉引起动脉痉挛和心肌受损。
肥胖
也是动脉粥样硬化的易患因素。肥胖可导致血浆甘油三酯及胆固醇水平的增高,肥胖者也常伴发高血压或糖尿病,近年研究认为肥胖者常有胰岛素抵抗,因而动脉粥样硬化的发病率明显增高。
酸奶不能和什么一起吃食物中毒 酸奶什么人不宜喝
1、腹泻或其他肠道疾病患者在肠道损伤后喝酸奶时要谨慎;
2、1岁以下的小宝宝,也不宜喝酸奶;
3、此外,糖尿病人、动脉粥样硬化病人、胆囊炎和胰腺炎患者最好别喝含糖的全脂酸奶,否则容易加重病情。
动脉硬化闭塞症是如何引起的
1、类代谢紊乱
动脉硬化闭塞症应用高胆固醇和动物脂肪饮食给家兔等动物形成动脉粥样硬化斑,结果与人类相似,提出了脂类代谢与本病有关的看法,高脂血症如何侵犯血管壁,经血管紧张素和其他血管收缩剂实验表明:可能是通过血管收缩剂增加细胞收缩和细胞松解,使细胞裂隙加大,有利脂类进入。在人类高脂血症者有多少人发生了动脉粥样硬化还不清楚,但糖尿病者可见经常发生动脉硬化,而且起病较早。同时高脂血症者未必都会患动脉粥样硬化症,这在近年的研究已得到证实,可能与高密度脂蛋白含量高,比例未见失调,或与载脂蛋白比例失调等有关。
2、血栓生成说
有人认为动脉粥样硬化斑系血凝块之误,并无脂质潴留在血管壁,
动脉硬化闭塞症但此说虽难以证实,然而,可看到血栓形成,纤维蛋白堆积和纤维蛋白的溶解,在本病的发病中是起一定作用的。
动脉壁血供改变正常的动脉血管营养来源有:①血管滋养管分支穿过外膜,但不进入内膜;②血管腔内营养物质直接供应内膜。当动脉一旦出现病变,则毛细血管形成并穿进内膜,与血管滋养管分支吻合,伸到血管腔内,若压力改变或支撑组织坏死,这些血管即破裂,引起内膜下小出血,其结果引起脂肪变性而导致动脉粥样硬化斑块。
3、动脉壁异常负载
高血压病人的动脉粥样硬化,其发生率比正常人高2-3倍,且血压的高、低与动脉硬化及组织学改变的程度成正比,
冠状动脉粥样硬化高压血流对动脉壁产生张力性机械性损伤,促使局部血栓形成,脂肪变性沉积物促进动脉粥样硬化形成。
4、遗传因素
如同一家族或同胞兄弟本病发生率较其他人高。应引起重视。
5、感染
近年来,感染因素在动脉粥样硬化发病中的作用,引起了诸多学者的重视。感染可以引起血管壁细胞功能改变,血管通透性改变,以及形成的免疫复合物沉积在血管壁,激活补体进一步损伤血管内膜,都可促使血栓形成。另外感染影响脂质代谢也可促使动脉硬化。
6、其他
肥胖、糖尿病、维生素缺乏、微量元素平衡失调等因素,都与动脉粥样硬化有一定的关系。
无症状心肌缺血的病因
对冠状动脉粥样硬化性心脏病进行的大量流行病学研究表明,以下因素与冠心病发病密切相关,这些因素被称之为冠心病易患因素(也称之为危险因素):
1.年龄:本病多见于40 岁以上的人。动脉粥样硬化的发生可始于儿童,而冠心病的发病率随年龄增加而增加。
2.性别:男性较多见,男女发病率的比例约为2∶1。因为雌激素有抗动脉粥样硬化作用,故女性在绝经期后发病率迅速增加。
3.家族史:有冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症家族史者,冠心病的发病率增加。
4.个体类型:A型性格者(争强好胜、竞争性强) 有较高的冠心病患病率,精神过度紧张者也易患病。可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关。
5.吸烟:是冠心病的重要危险因素。吸烟者冠心病的患病率比不吸烟者高5倍,且与吸烟量成正比。吸烟者血中一氧化碳血红蛋白增高,烟中尼古丁收缩血管,以致动脉壁缺氧而造成动脉损伤。
6.高血压:是冠心病的重要危险因素。高血压病人患冠心病者是血压正常者的4 倍,冠心病病人中60%~70%患有高血压。动脉压增高时的切应力和侧壁压力改变造成血管内膜损伤,同时血压升高促使血浆脂质渗入血管内膜细胞,因此引起血小板聚积和平滑肌细胞增生,发生动脉粥样硬化。
7.高脂血症:高胆固醇血症是冠心病的重要危险因素。高胆固醇血症(总胆固醇>6.76mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇>4.42mmol/L)者较正常者(总胆固醇<5.2mmol/L)冠心病的危险性增加5 倍。近年的研究表明,高甘油叁酯血症也是冠心病的独立危险因素。高密度脂蛋白对冠心病有保护作用,其值降低者易患冠心病,高密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇之比<0.15,是冠状动脉粥样硬化有价值的预报指标。最近的研究发现,血清α-脂蛋白[Lp(α)]浓度升高(>0.3g/L)也是冠心病的独立危险因素。
8.糖尿病:是冠心病的重要危险因素。糖尿病患者发生冠心病的危险性比正常人高2 倍;女性糖尿病患者发生冠心病的危险性比男性患者高3 倍,且易发生心力衰竭、卒中和死亡。高血糖时,血中糖基化的低密度脂蛋白增高,使经低密度脂蛋白受体途径的降解代谢受抑制;同时高血糖也使血管内膜受损,加之糖尿病常伴脂质代谢异常,故糖尿病者易患冠心病。
9.肥胖和运动量过少:①标准体重(kg)=身高(cm)-105(或110)。②体重指数=体重(kg)/(身高m2) 。超过标准体重20%或体重指数>24 者称肥胖症。肥胖虽不如高血压、高脂血症、糖尿病那么重要,但肥胖可通过促进这叁项因素的发生发展而间接影响冠心病。运动能调节和改善血管内皮功能,促使已患冠心病患者其冠脉侧支循环的建立,运动量少易致肥胖,因此应充分认识到治疗肥胖症的紧迫性和增加运动量的重要性。
脑动脉硬化的病因都有哪些
一、高血脂症 临床资料表明,动脉硬化常见于高胆固醇血症。实验动物给予高胆固醇饲料可以引起动脉粥样硬化。近年的研究发现低密度脂蛋白与极密度脂蛋白的增高和高密度脂蛋白的降低与动脉粥样硬化有关。血中甘油三酯的增高与动脉粥样硬化的发生也有一定关系。新近的研究发现脂蛋白A〔LP(A)〕与动脉硬化的发生有密切关系。
二、高血压 临床及尸检资料均表明,高血压患者动脉硬化发病率明显增高。此可能由于高血压时,动脉壁承受特殊高的压力,内膜层和内皮细胞层损伤,低密度脂蛋白易于进入动脉壁,并刺激平滑肌细胞增生,引发动脉粥样硬化。
三、吸烟 吸烟者血中碳氧血红蛋白浓度可达10-20%,动脉壁内氧合不足,内膜下层脂肪酸合成增多,前列环素释放减少,血小板易在动脉壁粘附聚集。此外,吸烟还可使血中高密度脂蛋白的原蛋白量降低,血清胆固醇含量增高,以致易患动脉硬化。此外,吸烟时烟雾中所含尼古丁可直接作用于心脏和冠状动脉引起动脉痉挛和心肌受损。
四、糖尿病 糖尿病者多伴有高甘油三酯血症或高胆固醇血症,如再伴有高血压,则动脉粥样硬化的发病率明显增高。糖尿病者还常有血第Ⅷ因子增高及血小板活动性增强。第Ⅷ因子由动脉壁内的细胞产生,该因子的增高表示内膜的病变,血小板活动增加使其易在动脉壁上集聚,加速动脉硬化血栓形成和引起动脉管腔的闭塞。近年来的研究认为胰岛素抵抗与动脉硬化的发生有密切关系,Ⅱ型糖尿病病人常有胰岛素抵抗及高胰岛素血症伴发冠心病。
五、肥胖 也是动脉粥样硬化的易患因素。肥胖可导致血浆甘油三酯及胆固醇水平的增高,肥胖者也常伴发高血压或糖尿病,近年研究认为肥胖者常有胰岛素抵抗,因而动脉硬化的发病率明显增高。
大多数之所以会患上脑动脉硬化这个疾病,就是因为以上五个原因,因此人们如果想要去预防脑动脉硬化的发生,那么就应该去针对病因去预防,同时还应该进一步了解脑动脉硬化这个疾病,从而彻底的防止自己患上脑动脉硬化。
血管硬化和动脉硬化有什么区别
其实血管硬化和动脉硬化是同一概念,动脉血管是血管的其中一部分,没有大的区别。 血管硬化的病因:饮食不节,例如嗜酒、食用脂类或动物脂肪过多,消耗肝胆汁酸过多,胆固醇载脂蛋白异常,造成体内胆固醇增多,胆固醇结晶会刺激动脉内膜的纤维结缔组织增生,使血管壁增厚。精神过度紧张,会使胆固醇增高、血管痉挛、血压升高,使血管壁发生营养不良和结构改变,促进血管内脂质沉积。
吸烟、血栓形成、血液凝固机制改变和内分泌作用,均可影响人体动脉硬化形成。患有高血压、糖尿病的病人,动脉硬化比正常人出现较早,发展较快,程度较重。另外,内分泌疾病,例如甲状腺功能低下,亦易促发本病。
心血管硬化的部位:人体动脉硬化常有其好发部位,一般而言,它好发于血管的分叉处及弯曲处。例如,冠状动脉(简称冠脉)是腹主动脉的第一个分支,其承受的压力和血流冲击力较其他动脉大,血管内膜易受损伤;冠脉与主动脉的交角几乎成直角,在交角处易受血流冲击引起内膜损伤,有利于粥样斑块形成和血小板凝集;冠脉内膜和大部分中层的血液供应由管腔直接供给,在血中氧气和营养成分直接进入内膜和中层的同时,血中的低密度脂蛋白亦随之进入内膜和中层,易引起内膜和中层脂质沉着以及粥样斑块形成,故冠脉较其他动脉更易发生硬化。
除冠脉外,其他易发生动脉硬化的血管有颈内动脉起始部及虹吸部、大脑中动脉主干、大脑前动脉绕行处、大脑后动脉绕行处、基底动脉下部、椎动脉上部、小脑后下动脉起始部和椎动脉起始部。
血管硬化的进程:
管腔狭窄→动脉内膜损伤破坏或形成溃疡后,胆固醇沉积于内膜下层,引起血管壁脂肪透明变性,纤维进一步增生,动脉变硬变窄,管壁厚薄不均,这种改变引起血流速度减慢。有心绞痛的病人,冠脉主干发生狭窄者约占90%。
血管闭塞→动脉硬化症血流减慢者约占75%,结果导致血小板以及纤维素等有形成分黏附、聚集、沉着形成血栓。如血栓逐渐扩大,最终有可能使血管闭塞;如果血栓或斑块脱落,也可引起血管堵塞,导致心肌梗死。
1.动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小。动脉硬化有三种主要类型:
(1)细小动脉硬化
(2)动脉中层硬化
(3)动脉粥样硬化。
细小动脉硬化是小动脉病变,主要发生在高血压病人。动脉中层硬化是中型动脉病变,常不产生明显症状,对人们危害性不大。动脉粥样硬化是动脉内壁有胆固醇等脂质积聚,看起来似黄色粥样,故称为动脉粥样硬化。因此将动脉粥样硬化简称为动脉硬化不太妥当。
由于动脉粥样硬化对人类危害性较大,故将在此重点介绍。本病多见于老年人,大多数在40岁以上(女性多在约经期以后)。但壮年甚至青年人亦可患病。男性较女性多,且病情重。城市居民、从事紧张脑力劳动者、肥胖、嗜烟、高血压、糖尿病及高脂血症患者易得此病。近年来本病在我国逐渐增多,成为老年人死亡主要原因之一。本病病因为多方面的,其中主要因素为脂质代谢紊乱、血液动力学改变,和动脉壁本身的变化。在高脂血症(主要血中胆固醇、甘油三酯及卜脂蛋白含量增加)患者中易发生本病。引起血脂增高可能是进食过多动物脂肪的食物如猪油、肥肉、肝、肾等内脏、蛋黄、奶油等。也可是患肝、肾疾病、糖尿病、甲状腺功能减退患者引起脂质代谢失常引起血脂增高。当动脉内压力增高,高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,因而高血压病患者易得动脉粥样硬化。嗜烟使血管长期痉挛,引起管壁营养不良也可使脂质在动脉壁上易于沉积。老年人动脉壁代谢夫调,可使脂质易于在动脉壁上沉积而发生动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化有哪些发病病理
一、吸烟吸烟者血中碳氧血红蛋白浓度可达10-20%,动脉壁内氧合不足,内膜下层脂肪酸合成增多,前列环素开释减少,血小板易在动脉壁粘附聚集。此外,吸烟还可使血中度脂蛋白的原蛋白量降低,血清胆固醇含量增高,以致易患动脉粥样硬化。此外,吸烟时烟雾中所含尼古丁可直接作用于心脏和冠状动脉导致动脉痉挛和心肌受损。
二、高血脂症临床资料表明,动脉粥样硬化通常于高胆固醇血症。实验动物给予高胆固醇饲料能够导致动脉粥样硬化。近年的研究发现低密度脂蛋白与极密度脂蛋白的增高和度脂蛋白的降低与动脉粥样硬化有关。血中甘油(油食物)三酯的增高与动脉粥样硬化的发生也有一定联系。新近的研究发现脂蛋白a〔Lp(a)〕与动脉粥样硬化的发生有密切联系。
三、高血压(血压食物)临床及尸检资料均表明,高血压病人动脉粥样硬化发作率分明增高。此可能由于高血压时,动脉壁承受非凡高的压力(压力食物),内膜层和内皮细胞层损伤,低密度脂蛋白易于进入动脉壁,并刺激平滑肌细胞增生,引发动脉粥样硬化。
四、糖尿病(糖尿病食物)糖尿病者多伴有高甘油三酯血症或高胆固醇血症,如再伴有高血压,则动脉粥样硬化的发作率分明增高。糖尿病者还常有血第Ⅷ因子增高及血小板活动性增强。第Ⅷ因子由动脉壁内的细胞产生,该因子的增高表达内膜的病变,血小板活动增加使其易在动脉壁上集聚,加速动脉粥样硬化血栓产生和导致动脉管腔的闭塞。近年来的研究以为胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的发生有密切联系,Ⅱ型糖尿病病人常有胰岛素抵抗及高胰岛素血症伴发冠心病。
五、肥胖也是动脉粥样硬化的易患起因。肥胖可引发血浆甘油三酯及胆固醇水平的增高,肥胖者也常伴发高血压或糖尿病,近年研究以为肥胖者常有胰岛素抵抗,因而动脉粥样硬化的发作率分明增高。
冠状动脉粥样硬化是什么 粥样硬化发生相关因素
容易导致粥样硬化的因素有很多,其中:
1、年龄:病多见于40岁以上的人。动脉粥样硬化的发生可始于儿童,而冠心病的发病率随年龄增加而增加;
性别:男性较多见,男女发病率的比例约为2∶1。因为雌激素有抗动脉粥样硬化作用,故女性在绝经期后发病率迅速增加;
3,家族史:有冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症家族史者,冠心病的发病率增加;
4,高血压:是冠心病的重要危险因素;
5,吸烟;
6,高脂血症;
7,糖尿病