腰椎间盘突出症保守治疗
腰椎间盘突出症保守治疗
1、卧床休息：强调绝对卧床，以减轻体重对破裂椎间盘的压力，减少身体活动带来的扭伤。不同患者卧床休息的时间需根据疼痛的轻重有所差异，如果1周内疼痛完全解除，则需再卧床3-7天。如果在两周内疼痛完全消失，应再卧床1-2周，4-6周后可逐渐恢复工作。在卧床休息时，可同时采用封闭、理疗、骨盆牵引、按摩及推拿等方法进行综合治疗。2、痛点封闭：用水或醋酸强的松龙混悬液和普鲁卡因进行封闭注射，注意无菌操作和防止可能出现的过敏反应。3、理疗：用热水袋或电热垫、蜡疗、电疗，对患处进行局部热敷。4、牵引：刚开始牵引重量应由小到大，总重量最好不要超过20kg。牵引后以轻松，无明显不适为适度;若牵引后症状加重，应停止牵引。
腰椎间盘突出症应分型而治
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病，严重影响部分病人的工作和生活质量。腰椎间盘突出引起坐骨神经痛的病理机制主要是由其突出物对神经根的压迫和微循环改变以及神经根炎性反应和神经免疫因素起作用。该病临床表现为腰痛伴/或下肢疼痛、麻木，严重者可表现为行走无力，甚至轻瘫。而腰椎间盘突出症治疗方法和治疗药物数不胜数，达到一个混乱的程度，但久治不愈和反复发作仍困扰着众多腰椎间盘突出症患者，其中有一个很大的原因是没有做到分型诊断和对应治疗。医生必须掌握腰椎间盘突出症的分型，从而才能更好地确定患者是需要保守治疗，微创介入手术还是开放式手术。
腰椎间盘突出症应分型而治
传统将腰椎间盘突出可分为椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、椎间盘游离四型。我们将其分为包含型和非包含型两型。而腰椎间盘突出症取决于突出分型以及突出物与神经根的关系。无症状的人群中的MR图像腰椎间盘突出者屡见不鲜，包含型腰椎间盘突出症保守治疗可取得较好的治疗效果;而后两种椎间盘脱出、椎间盘游离，即非包含型腰椎间盘突出症，其突出物对神经根的压迫和微循环改变的作用不是唯一的，神经根炎性反应，神经免疫因素起更重要作用，症状更重、更具侵袭性，保守治疗效果不佳，传统常采用手术治疗，我们将CT导引作为治疗非包含型腰椎间盘突出症的首选。
CT导引下治疗更精确
采用注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症是目前介入治疗中常见的方法。通常这类介入手术在X线下进，由于注射不能清晰准确，疗效欠佳。结合国内外的治疗经验，我们设计了CT导引将胶原酶注射到椎间盘突出物进行微创治疗，随后的大量病例表明，在CT引导下，既可以准确的放置针尖进入椎间盘突出位置，更能避开重要椎管内重要结构，既提高了安全性又能提高治疗效果。
联合激光治疗拓宽了适应症加速了疗效
对于腰椎间盘脱出、游离较为严重的患者，若仅靠胶原酶注射治疗需要一个较长的过程。为此，对部分椎间盘的突出物进行激光汽化，从而使之体积缩小和减压。随后再利用靶点注射胶原酶治疗，有效地加速了重症椎间盘患者的治疗过程。传统常需要紧急手术治疗， 我们采用CT导引激光消融联合注射胶原酶治疗。采用CT导引进行微创介入治疗，相比于开放手术具有创伤小、康复快、并发症少、费用低、与开放手术直接切除突出物机理相类似的特点。
跨学科结合技术要求高
由于介入手术全过程需要在CT的导引下进行，为此需要主治医生熟练掌握CT的使用及腰椎间盘突出症治疗知识，中医院CT室对CT导引下的腰椎间盘突出症介入治疗展开深入研究，并于1997年在国内外首先设计开展了CT导引下注射胶原酶到达突出物部位治疗腰椎间盘突出症的临床应用研究。2002年，该项技术成果通过广州市科学技术局的科技成果鉴定，认为该项科研成果达到国内先进水平，并推荐在“国家科技成果网”进行科学技术研究成果公报，其论文在中华放射学等杂志上发表。如今，接受过该手术治疗的患者纷纷把身边的朋友和亲人介绍到区中医院CT室治疗，认为该疗法对于椎间盘突出症患者来说，在开放式手术外开辟了一条安全性较高且疗效较明显的新出路，是治疗非包含型腰椎间盘突出症患者的首选。
患了腰椎间盘突出症不用害怕
通过对无症状的人群中的MR检查，发现有腰椎间盘突出者屡见不鲜，而少见或未见有腰椎间盘脱出、神经根受压及腰椎间盘游离者。保守治疗对于包含型腰间盘突出症常有效，它包括理疗、药物、和卧床休息等，对于经保守治疗无效者进行介入的治疗，是通过间接解除压迫神经的突出物，是保守治疗的扩展。目前介入治疗已成为包含型腰椎间盘突出症的重要治疗方法之一。对于非包含型腰椎间盘突出症突出物对神经根的压迫和微循环改变起作用不是唯一的，神经根炎性反应，神经免疫因素起重要作用，症状更具侵袭性，保守治疗效果不佳，传统常采用手术治疗，今天我们将CT导引作为治疗非包含型腰椎间盘突出症的首选。
腰椎间盘突出症治疗成功的关键是准确分型诊断和及时恰当治疗。番禺中医院CT室的医生对腰椎间盘突出症诊断的分型及CT导引介入治疗有较深入的研究，使复杂的腰椎间盘突出症诊治简单化，使病人少走弯路，多年来开展的CT导引下治疗腰椎间盘突出症也受到众多患者的认可和欢迎。
腰椎间盘突出钙化是怎么回事
腰椎间盘突出在我们生活中出现比较多，它是骨科门诊中很常见的一种疾病，而且给患者造成的危害也是非常大的。专家指出，腰椎间盘突出是一种很严重的骨科疾病，除了会给患者造成疼痛等症状外，还很可能会出现钙化的表现。
腰椎间盘突出钙化是一种异常情况，椎间盘钙化常呈孤立性病灶，与上下层面无延续关系，对其来源的认识尚不一致，主要观点有软骨板破裂后移、椎体后缘软骨结节破裂、椎体后缘骨突骨折、后纵韧带钙化等，而椎体后缘骨质增生多为上下层面连续性病灶，且基底较宽。
钙化的椎间盘组织表面多不平整，且钙化组织质地坚硬，没有弹性，压迫到神经后，没有任何缓冲的余地，对神经造成卡压、摩擦等，损伤较明显。同时，钙化的椎间盘组织常与神经等周围组织紧密粘连，不仅使症状加重，还增加了手术中清除病变组织的难度，部分严重粘连的钙化，因无法从正常组织分离不得不残留在体内，无法清除。这对患者手术后的恢复情况造成了一定的影响，手术后的治疗效果不如一般椎间盘突出症的患者。
对于症状不严重的钙化型椎间盘突出症患者可采取保守治疗(绝对卧床休息、牵引治疗)。但由于突出的椎间盘组织已经发生变性，组织已经失去水分、弹性，并产生钙化，且常与周围组织紧密粘连，椎间盘突出并钙化的部分回到正常部位的可能性很小，因此对神经较之非钙化的突出压迫严重，保守治疗的疗效不如一般椎间盘突出症的患者，但仍有相当的患者能够缓解。
保守治疗的疗效多限于短时间，六周左右。因为目前认为长期保守治疗很可能是导致突出椎间盘产生钙化的原因之一;且患者已经存在钙化，说明该类患者有钙化的高危因素存在。如继续采取保守治疗，基于上述两点原因，这类患者的钙化继续加重的可能性较大，易使病情继续加重。
而对于症状严重的已经影响到日常生活的钙化型椎间盘突出症的患者，因钙化的椎间盘组织对神经压迫严重，与神经等周围正常组织广泛粘连，过长的时间保守加重钙化物对神经的摩擦或卡压，进一步加重神经的损伤，故不宜过分强调保守治疗的时间，可以较早手术。
治腰椎间盘突出的方法有哪些
如果经保守治疗后无效，或症状改善不明显，应接受手术治疗。腰椎间盘突出微创术，是利用现代高科技手术设备与方法，对腰椎间盘突出症，实施创伤小、痛苦少、效果好的一种全新的腰椎间盘突出的治疗。主要由以下几种方式：
1.P L DD：适用于症状较轻，髓核未游离的单纯腰椎间盘突出症患者，几乎无创伤，效果显着，且该治疗方法与其他诊疗方法无冲突。
2.经皮切吸髓核摘除术：适用于症状较轻，髓核未游离或极外侧突出型的单纯腰椎间盘突出症患者，无切口，创伤小，且该治疗方法与其他诊疗方法无冲突。
3.椎板间开窗减压髓核摘除术：适用症状较重，髓核游离的各种类型腰椎间盘突出患者，且可以解决轻度腰椎管狭窄。小切口，恢复快，术后效果佳。
腰肌劳损和腰间盘突出的区别
腰椎间盘突出和腰肌劳损的区别：腰椎间盘突出是腰椎间盘髓骸向外澎岀压迫神经引起疼痛症状，腰肌劳损是腰椎两边肌肉软组织损伤。
腰椎间盘突出和腰肌劳损的关系：腰肌劳损要比腰椎间盘突出更常见。腰肌劳损是针对腰部周围肌肉和软组织的一种病变，如果长时间得不到有效的治疗，那么就会降低肌肉和软组织对腰椎的保护作用，从而引发椎间盘的病变。腰椎间盘突出引起腰腿痛后，导致腰部姿势的改变，从而引起腰肌劳损，或者使其加重。所以说，腰椎间盘突出和腰肌劳损是两个病，但又可能同时存在。
鉴别腰椎间盘突出和腰肌劳损的意义：腰肌劳损不需要手术治疗，采用保守治疗。这并不是说腰肌劳损的治疗不重要。确定是腰肌劳损的话，要注意保养、休息，抓紧治疗，此病如果没有得到有效治疗，则很容易造成习惯性损伤，而且会出现患病频率越来越短，病情越来越重，治疗难度越来越大，患病时间越来越长等。腰肌劳损采用多种疗法的组合治疗，只能作为辅助治疗、其主治应立足于自我行为治疗。这一点，广大的患者并没有真正的理解，就是改变工作、生活中加重腰肌劳损的习惯。对于腰椎间盘突出症而言，虽然在初发、症状较轻时，也采用保守治疗;但是，出现经保守治疗无效、症状较重、伴椎管狭窄、髓核脱垂型等情况时，需要手术治疗。
腰椎间盘突出做手术多少钱
目前流行的医学界,治疗技术的要点,腰椎间盘突出症,手术及微创治疗,三个类别的保守治疗。先说保守治疗腰椎间盘突出症的。
一般保守治疗腰椎间盘突出症,是一些如牵引、按摩、针灸、硬膜外封闭,输液脱水,保守疗法如卧床休息。使用保守治疗腰椎间盘突出症,通常是一些初始光,持续时间短,病人的症状和体征。对于,保守治疗腰椎间盘突出症的症状,轻的患者减轻痛苦,减少椎间盘压力,促进炎症、水肿、褪色,缓解肌肉痉挛,从而可以缓解症状。
实际上价格这个东西不好估计,因为病人是不相同的,治疗的价格也不一样,尤其是采取的治疗,如果保守治疗腰椎间盘突出,价格相对便宜,也许几百元。
而且与手术入路,实际微创手术相关医院的选择,这是因为每个地方的消费水平,是不同的,所以成本也不同,即使在相同的地方,不同的医院,其治疗费用也不一定是相同的,所以也要考虑设备,用于医院和专家水平,等等。
要知道,这样当没有正式的检查,具体疾病情况下,椎间盘突出的诊断治疗,不仅没有效果,还可能加重的条件。随机选择疗法,治疗效果不佳,不仅条件反复很多次花钱,往往更多的治疗,治疗椎间盘突出症,应该有科学意识,不能自由处理。
青少年腰椎间盘突出怎么办
腰椎间盘突出症系腰椎间盘髓核，从纤维环的破裂处突出，压迫脊神经根，而引起以坐骨神经痛为主的临床综合症候群。腰椎间盘突出症是一种较为常见疾病，多发于生于青壮年。产生腰椎间盘突出症的内在因素是随着年龄的增长，腰椎间盘发生退行性改变;外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂，或腰部外伤，日常生活工作姿势不当，也可发生腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出常在第4—5腰椎间隙或腰5骶1，间隙处发生。临床表现为腰部疼痛，活动受限，一侧下肢放射性疼痛、麻木，由臀部开始，向下扩展至足部，疼痛比较剧烈，反复发作，卧床休息可减轻疼痛;神经根严重受压时，可引起相关肌肉力量减弱甚至瘫痪或丧失劳动能力;当马尾神经受压迫时，会出现会阴麻木、刺痛，影响排便排尿及性功能，女性可出现尿失禁现象，男性可出现阳萎。
在治疗上方法很多，一般本病以非手术治疗为主，包括卧硬木板床，骨盆带牵引、手法治疗等。但是在非手术治疗的保守治疗上主要以外敷来保守治疗效果的最理想和彻底的治疗。其它的理疗可以用于辅助治疗，治疗的同时多注意保养。以免影响治疗的效果!
腰椎间盘突出症腰肌劳损怎么办
1腰间盘突出症的保守治疗：在临床上腰间盘突出以后通常我们首选保守治疗，腰间盘突出需要一个系统的治疗过程，一般是药物加理疗，药物大多是用一些活血化瘀、止疼药，理疗上大多数是推拿、针灸、电疗、牵引、中药熏蒸等，也有一些大夫用一些正骨复位治疗，但是也要注意，正骨复位并不一定适合每一个人。然而腰肌劳损则简单一些，通过一些药物和理疗大多数都会很快缓解。
2腰椎间盘突出的手术治疗：在临床上腰椎间盘突出症状表现很厉害的患者，像一些突出压迫坐骨神经很难缓解的可以采取手术治疗，大多数医院多采用的是微创介入治疗，医生通过特殊的手术仪器，把腰椎间盘突出的部分抽出，但是手术治疗的有些弊端，如果下次再次复发时，那就不大好治疗了，所以临床上多采用保守治疗。也有些医院开展了小针刀治疗，也是不错的，但是也是很难根除，只是缓解。
3腰间盘突出症的自我康复：当我们的腰间盘突出症状表现不明显时，我们可以进行自我治疗，比如睡觉时我们要睡硬板床，在家里没事时，倒着走走路，也可以买一些理疗仪器，都可以的，避免过度劳累。
注意事项：腰间盘突出症产生和发展，大多数都是生活中我们对自己腰部保护不当造成的，所以生活中我们要时刻注意对自己腰部德保护，床不要睡太过软的，不要太过劳累，也要注意腰部的保暖，同时也要进行适当的运动。
腰椎间盘突出症会导致瘫痪吗
1.中央型腰椎间盘突出症。此类型如治疗不当，腰椎间盘突出症会导致瘫痪，造成截瘫的原因是突出的髓核压迫脊髓。因为腰2以下的椎管内走行的不是脊髓，而是马尾神经，一般腰椎间盘突出(中央型)压迫马尾神经才会引起下肢截瘫。马尾神经是腰2～腰5及骶神经、尾神经的终丝，这些神经负责传导下肢肌肉的运动，所以当这些神经受压时可引起截瘫。
2.高位腰椎间盘突出症。这种类型的病人虽然只占腰椎间盘突出症总数的10%,但发生截瘫的比例较高，所以腰椎间盘突出症会导致瘫痪，应引起注意。所以这种类型的病人最好及时手术，到发生截瘫再手术往往因神经受急性挤压损伤而致恢复困难。为避免截瘫的发生，患病后应及早到医院诊断治疗，现在多采用非手术疗法，如按摩、理疗等效果很好，多数患者可获满意疗效。若患病后胡乱投医，采用一些不正规的、粗暴的按摩手法，常常诱发截瘫，给患者及其家属造成极大的痛苦。另外，一经确诊为中央型腰椎间盘突出症，经卧床休息及保守治疗效果不佳者，应尽早手术治疗。
以上内容就是专家为大家所介绍的腰椎间盘突出症会导致瘫痪，大家要注意一下，希望以上内容能对您有所帮助，如您对腰椎间盘突出症会导致瘫痪还有其他疑问，请咨询在线专家，专家将为您作出详细解答。
腰锥间盘突出真的能治好吗
腰椎间盘突出多见于中青年，是由于压迫神经根所表现出来的体征，俗称“腰突症”，临床主要以腰部疼痛和坐骨神痛为典型特征，给很多患者带来了极大困扰。
腰椎间盘突出症状主要的就是腰痛，腰痛常局限于腰骶部附近，程度轻重不一，患者行走多、久站或咳漱时可使症状加重，休息后可缓解，疼痛多为间歇性，少数为持续性。
得了腰间盘突出能治好吗?腰椎间盘突出症一般采用保守、介入、手术的方式治疗。建议首先保守治疗，这样能够避免手术带来的疼痛和风险以及高额的手术费用。一般保守治疗建议采取按摩、牵引、针灸、理疗，服用中药等保守治疗，需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重，另外需要睡硬板床，另外注意避免腰部扭伤、过度疲劳、受寒、受湿等。一般治疗时间早、方法得到均能获得较好疗效。
腰椎间盘突出不同的阶段，采取的治疗方法是不同的。采用何种方法要依据患者自身的情况，辨症施治。不能一概而论，需要大家慎重选择。
看来腰椎间盘突出并不是无法治好，治疗的方法也是有很多，但是平时的正确的姿势和合理的锻炼，也是非常重要的。正确的姿势，可减轻疼痛症状和稳定病情。特别在治疗后的恢复期，进行适当锻炼，有利于病情的康复，还防止复发。