顺产为什么要侧切

顺产为什么要侧切

一般来说，当顺产时有行产钳助产、胎头吸引助产、肩难产助产，胎儿窘迫等情况的时候，医生会为了缩短分娩时间，而进行会阴侧切来扩大产道出口，以帮助宝宝的顺利出生。

生二胎需要侧切吗

孕妈妈生二胎更容易，所以侧切几率要小很多，但是不排除需要侧切的情况。孕妈妈第一胎分娩是顺产，阴道口已经以最大化的程度张开，产道口也已经扩张开，想要恢复到原来未孕状态是不可能的，所以生第二胎时产道不像头胎那样紧，宫口也容易打开，需侧切的几率就要小很多，但是如二胎胎儿太大或高龄产妇等特殊情况时还是需要侧切。

顺产侧切切哪里 顺产哪些情况需要侧切

1、初产妇会阴比较紧，阴道口狭窄小，会阴体长，会阴弹性差组织硬韧，急产会阴没能完全扩张或会阴部有炎症、水肿等情况，胎儿分娩时会造成阴部严重的Ⅱ度以上撕裂。

2、胎儿较大，胎头位置不正，头盆不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。

3、35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程。

4、子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。

5、借助产钳助产、借助胎头吸引器助产或者初产臀围经阴道分娩。

6、经产妇原先曾经做过侧切手术或者修补后疤痕大，会阴扩张不良。

7、产妇患有心脏病、糖尿病等疾病需要缩短第二产程。

8、早产、胎儿宫内发育迟缓或者胎儿宫内窘迫需要尽快娩出者。

所有产妇顺产都要侧切吗

事实上，侧切不是阴道分娩常规操作，不是每个生产都要侧切，只是有必要时才形侧切术，是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。一般来说，只有在这几种情况下时，顺产才需要侧切：

1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

2、胎儿较大，胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。

3、35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了。

4、子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。

5、借助产钳助产时。

什么情况下需要顺产侧切

准妈妈们通常都会有一个误解，认为几乎所有的顺产都需要侧切，更有媒体称中国顺产侧切率高达99%。但实际情况是并非所有的顺产产妇都需要侧切，医生应当根据每位孕妇的身体情况不同和自身适应、调节能力不同，有些新妈在产后只会痛上几天，有些新妈则会痛上长达一个月甚至更久。

一般来说，生第一胎的产妇侧切的可能性更大，这是因为初产头位分娩时会阴较紧，另外有些产妇会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张，估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者，都会被医生要求侧切。那么具体来说，侧切的适应症状有哪些?

1.各种原因所致头盆不称。

2.经产妇曾作会阴切开缝合，或修补后瘢痕大，影响会阴扩展者。

3.产钳助产，胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。

4.早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。

5.产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。

顺产为什么要侧切

为什么要顺产侧切呢?

因为大多数准妈妈都是第一次经历分娩，会阴比较紧，会阴、阴道口的伸展性也相对较差。尤其是胎儿比较大、分娩比较快，可能会发生会阴的深度裂伤，有些甚至还会影响到产后的排尿排便。

而侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张，在一定程度上其实是保护了阴道的弹性。对于胎宝宝来说，会阴侧切可以缩短他娩出的时间，也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压时间，可以减少胎宝宝缺氧的发生。在这种情况下，做一个简单的会阴侧切就能很大程度上减少准妈妈及新生儿的损伤。

施行了会阴侧切的准妈妈，由于分娩时阴道口承受着巨大的张力，会阴侧切则是将这种力量集中在会阴侧切伤口处，从而减轻了阴道其它部位的压力，一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为地切开，边缘整齐，缝合后的切口愈合和外观都要优于自行裂伤后所造成的不规则伤口的缝合。所以说会阴侧切是利大于弊的。

我要顺产不要侧切行不行?

既然会阴侧切有那么多好处，是不是所有顺产的准妈妈都一律要做会阴侧切呢?其实也不一定，下面我们罗列了一些情况，当准妈妈有以下情况时才会建议做会阴侧切，而其她准妈妈则可以根据自己的意愿选择是否侧切。赶紧来看看你是否有以下情况吧!

1、有些准妈妈的会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂，会阴侧切势在必行。

2、对于35岁以上的高龄准妈妈，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了，利于胎儿娩出。

3、有高度近视眼的准妈妈，为避免第二产程过长导致视网膜剥离，也应及时行会阴侧切。

4、还有些准妈妈先天条件非常好，但她们子宫口已开全，胎头较低，出现胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不规律，且羊水混浊或混有胎便时，也是给我们做会阴侧切的一个讯号。

5、当胎儿较大或胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴难以娩出时，也是会阴侧切的指征。

6、不足37周早产的宝宝往往不能耐受阴道过长时间的挤压，他们需要会阴侧切来帮助他们及早离开阴道这个环境。

7、当由于各种原因需借助产钳助产时，会阴侧切能够提供一个更为宽敞的阴道环境，便于操作能顺利完成。

侧切会影响我跟老公爱爱吗?

除了惧怕疼痛外，担心会阴侧切会影响到以后的性生活，也是许多准妈妈拒绝会阴侧切的原因之一。实践表明，做过会阴侧切手术的准妈妈，在产后性生活并不会受到影响。

正常情况下，准妈妈的会阴侧切后，阴道和会阴部都能在一周内愈合，再经过一段时间就可以完全恢复正常，阴道仍然保持了良好的弹性，对日后性生活毫无影响。相反，如果裂伤的伤口乱七八糟，愈合不良疤痕互相交错牵扯以后，就很有可能发生性交疼痛的状况。

顺产侧切伤口缝合通常应该在产后3～4周愈合;如果到时候没有愈合，或是你仍感觉不适，就需要去医院寻求帮助。在最初几次性生活中，最好使用润滑剂，并尝试不同体位，找到你认为舒适的姿势。

要记住，如果你感觉疼痛，或许没有“性”趣，这并不是你的错。对很多准妈妈来说，分娩后的几周甚至几个月中，她们与新生宝宝的身体接触，包括母乳喂养，相当的密切，因而都不想要性生活。

侧切后我会尿失禁吗?

尿失禁也是对于选择自然分娩的准妈妈比较担忧的事情，会阴侧切后会导致尿失禁吗?她们之间真的有关系吗?

其实，无论分娩时会阴是否切开，宝宝同样都会经过产道。而影响产后尿失禁的原因其实与准妈妈的骨盆大小、宝宝大小、产程快慢等因素有关。

如果分娩过程长，宝宝待在产道的时间久，阴道被撑开的时间也久，就比较容易导致产后尿失禁的发生，这和会阴切开与否没有绝对关系。相反，会阴侧切可以减少产程的时间，也就能降低产后尿失禁的发生率。

哆啦提示：因此，分娩后准妈妈们一定要重视身体恢复情况的，做好护理工作。每天喝足2000ml水，养成规律的排便习惯。 如厕、洗完澡后，用面纸轻拍会阴部，保持伤口的干燥与清洁，但不要用力揉搓会阴伤口。产后1个月内，不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家事和运动。

顺产侧切切哪里 顺产如何避免侧切

产前锻炼预防。

顺产时采取侧切，最主要原因是为了避免产妇会阴撕裂，同时让胎儿更快的分娩，但若是产妇在妊娠大约32周时，每天开始进行会阴的按摩和锻炼，来增加肌肉组织的柔韧性和弹性，则可以避免分娩时侧切。

锻炼括约肌的方法：绷紧阴道和肛门的肌肉，每天差不多做200次，每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉，停一下。

顺产侧切有什么影响

顺产侧切对于女性朋友是身体健康是没有多大影响的，女性朋友在生活中不用太担心。女性朋友在生活中采用到顺产侧切主要是因为你们的年龄比较高、胎儿太大或者胎儿的头部太低才会使用到，希望女性朋友在生活中可以好好的分析一些顺产侧切的好坏，才来选择顺产侧切这种做法。

顺产侧切这种情况对于女性的阴道是有一定的影响的，主要是会导致女性的朋友的阴道变松，影响到你们的性生活。如果你们不想要采用顺产侧切这种方法，建议你们在生活中可以采用剖腹产的方法。

侧切不是阴道分娩常规操作，不是每个生产都要侧切，只是有必要时才形侧切术，是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。一般来说，只有在这几种情况下时，顺产才需要侧切：

1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

2、胎儿较大，胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。平时睡眠或卧床时，最好侧卧于无会阴伤口的一侧，以减少恶露流入会阴伤口的机会。

3、35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了。

4、子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。

5、借助产钳助产时。勿提重物。产后1个月内不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动，都可能造成盆底组织损伤，甚至造成老年后的子宫脱垂。

顺产侧切有什么影响

顺产侧切这种情况对于女性的阴道是有一定的影响的，主要是会导致女性的朋友的阴道变松，影响到你们的性生活。如果你们不想要采用顺产侧切这种方法，建议你们在生活中可以采用剖腹产的方法。

侧切不是阴道分娩常规操作，不是每个生产都要侧切，只是有必要时才形侧切术，是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。一般来说，只有在这几种情况下时，顺产才需要侧切：

1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

2、胎儿较大，胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。平时睡眠或卧床时，最好侧卧于无会阴伤口的一侧，以减少恶露流入会阴伤口的机会。

3、35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了。

4、子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。

5、借助产钳助产时。勿提重物。产后1个月内不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动，都可能造成盆底组织损伤，甚至造成老年后的子宫脱垂。

怎样避免会阴侧切

一、恐怖!几乎顺产都要侧切

敏敏临近分娩，在医院进行最后一次产检的时候，她跟医生商量选择顺产，为的是可以避免手术刀在自己肚皮上的一刀。可是，医生告诉敏敏，哪怕肚子上的那一刀可以避免，顺产的时候还是会在会阴上切一刀。敏敏很疑惑，难道顺产不是直接让宝宝从阴道产出吗?是不是每个准妈咪的顺产手术都要进行会阴侧切呢?

从上个世纪80年代开始，医生们主要是对会阴弹性差，会阴瘢痕，胎儿出现窒息需要尽快娩出等几种情况进行会阴侧切。但很多临床数据表明，即使是会阴弹性非常好的产妇，分娩之后约8成的产妇仍然会发生会阴撕裂。与选择会阴侧切的产妇的伤口相比，没有会阴侧切的产妇的伤口数量较多、边缘不整齐、愈合效果更加难控制，反而不利于产后性生活质量的提高。因此，会阴侧切开成成为生产时的常规步骤。

如果准妈咪在顺产的时候进行了阴侧切手术，基本在产后3-5天就可以愈合，而且大部分医院选择用可吸收线缝合伤口，免去了术后拆线的痛苦。

二、医生为什么要侧切会阴

从保护宝宝的角度来说，胎儿降生的过程越短，途中出现胎儿心跳减弱、回旋不能顺利进行出生等意外情况的可能性就越小。因此，会阴侧切凭借能够帮助宝宝更加顺利地从产道通过，并防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉等优势，成为顺产的首选。

会阴侧切虽然不是大手术，但也是有针对性地实施的，主要适合以下症状：

1、准妈咪为初产头位分娩。初产妇一般会阴较紧、会阴体长、组织硬韧，如果再遇上准妈咪发育不良、炎症严重、突发急产等情况时，会阴在未能充分扩张的情况下，直接胎头娩出将会对准妈咪发生Ⅱ度以上的裂伤。

2、虽是经产妇，但曾在会阴有伤痕。经产妇如果曾经作会阴切开缝合，或修补后瘢痕大，这些都会影响到会阴的扩展。

3、选择产钳助产，胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩的准妈咪。

4、胎儿存在异常。如早产症状明显、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压而需要尽快分娩的准妈咪。

5、准妈咪体质较差，如患有患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程的准妈咪。

顺产一定要侧切吗

生孩子，不在肚子上划一刀，就要在会阴处切一刀。这是让很多准妈妈感觉奇怪的现象，“我都要顺产了，为什么还是要把会阴给切一刀?”这一疑问困扰了很多孕妇。实际上，生孩子是一个自然的过程，国际上认为医疗干预越少越好。最近四五年来，我们的产科医生也正在转变“常规会阴侧切”的观念，在分娩过程中，医护人员会尽量给产妇保会阴，而不是做常规侧切，并希望会阴侧切的比例控制在30%左右，生第二胎的产妇这个比例最好能控制在10%以内。

过去 常规切会阴，目的在于避免严重裂伤

广州市妇女儿童医疗中心泌尿妇科主任医师叶明对记者说：“在以前，基本上只要第一胎的初产妇，医生都习惯做会阴侧切，觉得这样做可以保护产妇和胎儿。”

实际上，在生孩子过程中，在阵痛剧烈时，医生做了会阴侧切，产妇自己已经根本感受不到了。这会阴在哪呢?它是阴道和肛门之间的部位一个区域，通常只有两三厘米长，5厘米厚，但分娩的时候，可以拉伸约10厘米长，0.5-1厘米厚。这是由于为了宝宝的顺利诞生，荷尔蒙使会阴变薄、变松软、易拉伸来帮助生产。但第一次分娩时，会阴仍紧，阴道口伸展性相对较差的，尤其当胎儿过大时，母儿有病理情况急需缩短产程，结束分娩，手术助产时需会阴切开，以减少胎儿宫内缺氧、新生儿窒息等情况的出现，同时还能防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉。

叶明说，有的产妇不懂得合理用力，大喊大叫，损耗气力，等到真到宫口开全的时候，又没有力气生，导致产程过长，阴道和会阴受损太严重而发生子宫脱垂，甚至裂伤到肛门括约肌和直肠，使大便失禁，十分痛苦。

当然，也有产科专家认为，即使不做会阴侧切手术，初产妇的会阴在分娩时也会被撕裂，一旦撕裂的伤口不规则，其伤口的边缘很不整齐，缝合的时候就难以做得漂亮光滑。这样不仅会使产妇的会阴伤口愈合时间延长，而且在伤口愈合后，也极易形成疤痕，从而使产妇在产后过性生活时有异物感。

现在 主张保会阴，原因在于侧切也是损伤

无论是“缩短产程”保险型会阴侧切，还是“缝合规则”预防型会阴侧切，这都是格外的干预。叶明称，在近四五年来，我们正逐渐改变这种观念，而是尽量保会阴，不做常规侧切，并且希望会阴侧切发生率控制在30%左右，第二胎的产妇也要控制在10%以内。

“现在不主张侧切，可以保护到盆底肌肉以及子宫不造成损伤。”叶明说，“如今产妇就算第一次生孩子，发生三度裂伤的几率都不高，现在医院产科基本上都配备有助产士，并且都有一套帮助产妇保会阴的技术，分娩时会教她们如何正确用力。这在孕妇学校，孕妇就应该学会分娩时如何用力，在孕晚期做一些盆底肌锻炼，使产妇分娩时容易些，这都是一些预防的措施。”

之所以要保会阴，还有一个原因就是会阴侧切大约有5%的产妇会发生感染。这一刀虽然只有2-5厘米，但主要由于位置特殊，前近尿道，后近肛门，因而容易引起感染，加上一些妊娠并发症的影响，例如妊娠高血压的产妇局部组织水肿、妊娠合并贫血的产妇、机体抵抗力弱、精神状态不佳等，都会诱发产妇会阴侧切之后的感染。

先说说俏妈自己吧，我生女儿前早已对”侧切“手术非常了解了，本想着分娩时主动告诉医生别侧切，可在阵痛了两天两夜好不容易折腾到产床上时，压根就忘记了这件事，更要命的是，医生在根本没有征求我个人意见的情况下，直接就剪开了……后来，被侧切的伤口折磨了将近一个月，前半个月走路坐立都很受影响，伤口完全没有任何异样感觉好像是在三四个月之后了。

顺产哪些情况下要侧切

顺产侧切比自然裂伤容易恢复吗?

研究显示，顺产侧切和自然裂伤的伤口相比，恢复的时间相同或者更长，一般也较多发生并发症。顺产侧切的女性，分娩的时候会出血更多，恢复的时候也会有更多的疼痛感，需要更长时间才能在过性生活时没有不适感。

此外，顺产侧切的女性，和没有做会阴侧切术的女性相比，更容易发生严重的裂伤，这种裂伤会裂到肛门括约肌，甚至一直裂到直肠(医学上分别称为3度或4度裂伤)。跟顺产侧切有关的这种严重的裂伤会引起产后会阴部疼痛，需要更长的时间来恢复，也更容易影响盆底肌肉的力量。凡是影响到肛门括约肌的裂伤，都会增加肛门失禁的危险。肛门失禁是指对排便和排气失去控制。

顺产什么情况下要侧切?

顺产过程中，在少数一些情况下，会阴侧切术对你和你宝宝的健康可能还是有必要的：

• 顺产侧切成为必要的情况之一是：你宝宝的心跳显示，他不能很好地耐受出生之前几分钟的宫缩，需要尽快出生。

• 你的宝贝个儿太大了，医生需要稍大的空间来操作让宝宝出生，是顺产侧切成为必需的另一种情况。

• 如果医生需要用产钳帮助宝宝出生的话，也需要通过会阴侧切术来获得稍大的空间。

• 宝宝头部在露出来时，如果你会阴部的组织开始出血，或者看起来要发生多处裂伤的时候。在这个时候采用会阴侧切术，仅有一处伤口，可能会避免更多处的裂伤。但几处浅的裂伤，可能还是比侧切要好。这时是否要做会阴侧切术，你的医生会做出最后决定。

顺产怎样避免侧切呢?

顺产侧切在很多时候是可以避免的。你需要尽早告诉医生你对会阴侧切术的想法，向医生咨询一下，他们多长时间或者在什么情况下会做顺产侧切，以及他们怎样帮助你防止发生裂伤。

在分娩前5～6周，你也可以开始尝试做会阴按摩。有少数一些研究显示，会阴按摩可以减少你发生裂伤和需要做会阴侧切术的机会。

顺产侧切多久不出血 顺产一定要侧切吗

顺产不一定要侧切。

顺产是否侧切是医生根据当时产妇分娩时的综合情况决定的，目的是减少会阴部的撕裂和缩短产程，只有当准妈妈们因为某些原因宝宝不能及时顺利的出来，或者是出来时会导致会阴部撕裂的情况，才会选择侧切。

顺产侧切伤口多久愈合 顺产都要侧切吗

顺产会阴侧切不是阴道分娩的常规操作，并不是每位产妇都需要侧切，只是有必要时才进行侧切手术，是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。

1、初产妇会阴比较紧，阴道口狭窄小，会阴体长，会阴弹性差组织硬韧，急产会阴没能完全扩张或会阴部有炎症、水肿等情况，胎儿分娩时会造成阴部严重的Ⅱ度以上撕裂。

2、胎儿较大，胎头位置不正，头盆不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。

3、35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程。

4、子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。

5、借助产钳助产、借助胎头吸引器助产或者初产臀围经阴道分娩。

6、经产妇原先曾经做过侧切手术或者修补后疤痕大，会阴扩张不良。

7、产妇患有心脏病、糖尿病等疾病需要缩短第二产程。

8、早产、胎儿宫内发育迟缓或者胎儿宫内窘迫需要尽快娩出者。

顺产一定要侧切吗

【顺产全过程】

预产期本来是21号的，结果宝宝留级了1天。22号到医院检查，发现宝宝太大，羊水又少，只好用催产药了!

晚上10点用催产药，11点破水见红阵痛。阵痛持续到第二天早上10点多，宫口才开了三指，可这已经把我疼得死去活来了!本以为进了产房就有镇痛贴的，然而并没有!进去后，护士检查宫口，大概有三四次吧!

中午12点，宫口开了四指，有大便的感觉，医生就叫我开始用力。

下午2点多，宫口开了十指。12点~2点期间，我一直在用力，可是宝宝的头一直没有出来。医生还把手伸进去帮我开宫口，那种疼痛，我一辈子都忘不了!

下午3点多，换了三个医生用手帮我拉孩子的头，都生不出来，阴道严重损伤，最后，一个医生直接把下面剪开，用产钳把宝宝取出来，两个医生用手在我肚子上按压，两个护士抱住我的腿，疼得中间晕过去两次。

下午4点14分，小公举终于生出来了!然后，医生按压胎盘，缝针，按压瘀血。

【妈妈温馨提醒】

我进产房前早上中午都没吃饭，只喝了红牛，结果进去一使劲憋气就呕吐，吐得到处都是，给宝妈提醒，千万别空腹喝太多水或者饮料，会吐的!

【妈妈温馨寄语】

胎儿双顶径10.2，我依然选择了顺产，虽然比别人受罪多，但看到宝宝平安诞生，这一切都是值得的!如果你腹中的也是大头宝宝，请别随便放弃顺产，一定要相信自己也能行的!