1岁前用抗生素易患湿疹

1岁前用抗生素易患湿疹

英国学者发现，婴儿如果在1岁前接受了抗生素治疗，今后患湿疹的可能性会增加。抗生素使用得越多，婴儿患湿疹的风险也越高。

学者对20项相关研究的数据资料进行了分析，其中包括将近29.3万名婴儿和儿童。分析结果显示，在婴儿的生命早期接受抗生素治疗，会让他们在随后的生活中患上湿疹的可能性增加40%，广谱抗生素的这种效应会更为明显。

研究者建议，医务工作者在给婴儿开抗生素处方时一定要谨慎，特别是对有湿疹或过敏性疾病家族病史的婴儿更应如此。除此之外，婴儿患湿疹的可疑因素还包括过于干净的生活方式、剖腹产(影响婴儿的免疫系统功能)、饮食和过敏等。

1岁前用抗生素易患湿疹

英国学者发现，婴儿如果在1岁前接受了抗生素治疗，今后患湿疹的可能性会增加。抗生素使用得越多，婴儿患湿疹的风险也越高。

伦敦国王学院、诺丁汉大学、阿伯丁皇家医院的学者对20项相关研究的数据资料进行了分析，其中包括将近29.3万名婴儿和儿童。分析结果显示，在婴儿的生命早期接受抗生素治疗，会让他们在随后的生活中患上湿疹的可能性增加40%，广谱抗生素的这种效应会更为明显。

研究者建议，医务工作者在给婴儿开抗生素处方时一定要谨慎，特别是对有湿疹或过敏性疾病家族病史的婴儿更应如此。除此之外，婴儿患湿疹的可疑因素还包括过于干净的生活方式、剖腹产(影响婴儿的免疫系统功能)、饮食和过敏等。

儿童使用抗生素需要谨慎

如今越来越多的婴幼儿罹患湿疹，秋季也是宝宝湿疹高发的季节，那究竟是什么原因导致宝宝湿疹呢?

遗传因素、环境因素、食物因素、细菌、病毒感染均能导致湿疹。此外，还有一个重要的因素——药物(尤其是抗生素)，也会导致湿疹。来看看最近的研究吧!

小于2岁的儿童使用抗生素后更易得湿疹

近日，2016欧洲呼吸学会(ERS)年会上的一项研究显示：早期抗生素暴露会增加湿疹和花粉过敏的风险。

在这项新研究中，研究者对PUBMED和Web of Science数据库中发表于1966年1月至2015年11月的观察性研究进行了检索。研究纳入了评估出生后的前2年使用抗生素的情况与日后发生湿疹或花粉过敏相关的研究。

研究显示，早期使用抗生素使湿疹风险增加15%~41%，使花粉过敏风险增加14%~56%。

此外，研究还显示，与接受1个疗程抗生素治疗的婴儿相比，接受2个疗程抗生素治疗的婴儿同时发生2种过敏(湿疹和花粉过敏)的风险更高。

研究人员认为，肠道益生菌对儿童免疫系统的成熟和平衡起到至关重要的作用，早期使用抗生素会改变婴幼儿的肠道菌群，进而导致免疫系统失衡，削弱婴幼儿的抗过敏反应能力。

儿童使用抗生素的其他风险

早期过度使用抗生素，增加儿童1型糖尿病风险

抗菌药物在婴幼儿人群中的使用相当普遍，有研究显示抗生素的使用破坏了肠道正常菌群，增加了儿童1型糖尿病的发生风险。肠道菌群失调和菌群多样性的破坏也与T1DM的发生有关。

过早用抗生素会增加幼儿患哮喘风险

许多研究证实，新生儿期和婴儿期应用抗生素可导致肠道菌群的改变，增加哮喘的发病风险。

?2011年1月，挪威科技大学公布的一份研究报告说，如果孩子在胎儿时期接触过抗生素，或者在出生后不久接受过抗生素治疗，那么他们日后患哮喘的风险可能增加。

研究人员指出，孩子过早接触抗生素有可能造成其肠道有益菌群被破坏，导致形成“不成熟”的免疫系统，引发过敏反应，从而提高患哮喘的风险。

?2012年3月，加拿大不列颠哥伦比亚大学研究人员发表的一份研究报告显示，儿童使用抗生素可能会增加他们过敏性哮喘的发病率和严重程度。

研究人员在新生和成年小鼠身上分别使用链霉素和万古霉素这两种抗生素。他们观察后发现，链霉素对新生小鼠没有太大的副作用，但万古霉素却导致它们出现肠道菌群失调并患上严重的哮喘。相比而言，成年小鼠没有出现任何症状。

大环内酯类抗生素增加儿童哮喘和超重风险

?2016年1月，《自然-通讯》上发布的一项研究，芬兰、荷兰和德国的研究人员收集了142名2岁至7岁芬兰儿童的抗生素使用记录，并检测他们粪便样本中的肠道菌群。

结果发现，大环内酯类抗生素会影响这些儿童的肠道菌群，扰乱儿童免疫系统，使其患哮喘等疾病的风险升高。另外，大环内酯类抗生素的总体使用量越大，儿童的身体质量指数(BMI)就越大，体重超重的风险也就越大。

2岁前抗生素的使用会增加儿童肥胖风险

?2016年7月发表于《Gastroenterology》上的一项回顾性队列研究中，对2岁前抗生素暴露和4岁时肥胖之间的联系进行了评估。这项研究的最终的结论是，2岁之前接受3个或更多疗程的抗生素治疗与早期儿童肥胖的风险增加有关。

结语：

鉴于目前抗生素滥用情况较为严峻，过度处方抗生素情况尤为普遍，医务人员大力呼吁，儿童使用抗生素一定要更加谨慎，应尽量减少儿童的抗生素使用，尤其是减少不必要的抗生素使用。

当然，医务人员也表示，对于某些疾病需要的情况下，儿童应接受抗生素治疗，不应因噎废食。

4种孕妇容易患湿疹

过敏体质的孕妇：这类孕妇很容易在妊娠期出现湿疹等皮肤疾病。而且宝宝往往也会遗传这种体质，出现婴儿湿疹、哮喘等过敏性疾患。

有慢性感染病灶的孕妇：如患有慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠道寄生虫等。

有静脉曲张的孕妇：妊娠期由于子宫压迫，部分孕妇出现阴部、阴道黏膜、肛门、直肠和下肢浅表静脉怒张， 血液淤滞，形成静脉曲张，这与外阴部湿疹的发病有密切联系。

神经精深紧张的孕妇：妊娠时神经精神因素的影响，如过分焦虑和担心等也会成为湿疹发生的导火线。

哪些宝宝易患湿疹

湿疹的高发人群是婴幼儿。据了解，刚出生的小宝宝十个里六七个曾得过不同程度的湿疹。那么哪些宝宝易患湿疹呢?

1、脂肪多、爱出汗的胖宝宝;超出标准体重、渗出性体质或过敏性体质的宝宝。

2、父母有过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹、皮肤划痕试验阳性等，子女患湿疹几率高。

3、哺乳期的母亲，膳食中过多食用鱼、虾、蟹和刺激性食物。

湿疹的分布部位又有什么特点呢?

从身体部位来看，湿疹一般多分布在头顶部、面部的两颊、耳后、唇旁、前胸、臀部、肛周、会阴部。

湿疹宝宝的喂养方案

如果宝宝患了湿疹，妈妈在喂养上需要注意如下几点：

1、喂奶后，托住宝宝的背部让他立起，将头趴在妈妈的肩膀上，拍宝宝背部15秒钟，待宝宝打出嗝后再轻轻放下，防止奶后外溢。因为喂奶后，如果奶汁流入颌下和颈部之间，妈妈不容易发现，这样会加重湿疹蔓延。

对颌下湿疹严重的宝宝，可以用毛巾垫起肩部，让宝宝头扬起，用软毛巾轻轻蘸流入的乳汁，并让此部位保持片刻通风，让表皮干燥，防止湿疹加重。

2、有湿疹的宝宝在4到6个月加辅食时，很多过敏物质会加重皮肤湿疹，因此，添加辅食时要遵循少量的原则，一种一种地加。每种食物加入后，要观察宝宝湿疹的变化，如果没有什么变化。就可放心食用。如果食用的食物使湿疹加重，就立即停止。这样，1岁以内就能将会引起宝宝过敏湿疹加重的食物挑出来。

3、在饮食方面，要给予易消化的食物，定时定量，保证大便畅通，保持消化正常。对食用鱼、虾、蟹后湿疹会加重的宝宝，以后要尽量少吃这类食物。

宝宝患了湿疹并不可怕，作为一种常见的皮肤病，湿疹一般不会带来大的身体伤害。年轻的妈妈们了解了湿疹的症状后，针对孩子的特点有效进行护理、治疗，湿疹是完全可以很快痊愈的。

婴儿湿疹用什么药膏

很多家长惧怕使用含有激素的药膏，实际上外用激素若能合理使用对婴幼儿生长发育无任何不良影响。对于有渗出、水肿的湿疹若不使用激素治疗，湿疹不但很难好转，还易继发局部细菌感染，造成皮肤损害加重。因此，婴儿湿疹时，必须接受皮肤局部药物治疗。

治湿疹的药物，除激素，还要抗生素，及润肤、止痒等成分。为减少激素、抗生素的副作用，使用多种成分的混合制剂进行治疗，同时寻找并及时戒断过敏原。患湿疹时，不要以为回避局部使用激素和抗生素，越早使用不仅效果越好，而且还会减少使用的总剂量。

使用药物前，首先确定是否为湿疹。不同程度的湿疹使用的药物不同，不同部位的湿疹使用药物也不同。对于较轻湿疹，可选用“湿疹膏”。对于有红肿、渗水、增厚的较严重湿疹，应该使用含有激素的药膏，同时还要添加抗生素药膏。建议使用“可的松”软膏加“红霉素”软膏或“莫匹罗星”软膏。如可选0.0025%氢化可的松加百多邦或红霉素软膏，1:1混合使用。因为皮肤上容易有细菌侵袭。

使用药膏时有一些注意事项。

1、如果同时使用两种以上的药膏，每种药膏之间涂抹的时间要间隔半小时以上。

2、激素类药膏一般每日一到两次

3、使用时间以5-7日为宜，同一部位连续使用不超过2周。

慎用抗生素

Q：据说一般的儿童平均每年患急性上呼吸道感染的次数为4-6次，情况确实是这样的吗?一旦发生感染是不是都需要抗生素治疗?家长要注意哪些问题?

A：确实，一个正常的儿童每年患急性上呼吸道感染的次数平均为3-6次，有10%的孩子还会超过这个范围，达到8次以上，医学上称为“反复呼吸道感染”。对上呼吸道感染，我们要明确感染部位的定位，因为不同部位感染的病原是完全不一样的。在上呼吸道感染中，使用抗生素指征较强的情况有：扁桃体咽炎、急性会厌炎、急性中耳炎、急性鼻窦炎等，而普通感冒——上呼吸道感染中最常见的一个类型，其90%由各种病毒引起，又如急性喉炎，其主要病原也是病毒。因此在疾病起始阶段不应该用抗生素，更不应该用价格昂贵的抗生素。此时对症治疗居首要地位，包括休息、供给充足水分、减轻症状等。如果鼻分泌物已呈粘稠脓性、病程达7天以上、或伴发热、白细胞增高等应考虑细菌感染而使用抗生素。

总体而言，目前我国尤其城市内上呼吸道感染的小孩使用抗生素过多、过频、过滥，据上海市儿童医院、北京儿童医院资料显示：普通感冒患儿92%～98%均使用抗生素，这显然是不合理的。世界卫生组织基本药物和医政部主任冠克博士最近在第23届国际儿科大会上指出：在中国有1/2儿童一旦出现咳嗽、流涕症状就使用抗生素，其中真正需要使用者仅25%。这一点，年轻父母一定要特别注意。

四种准妈妈易患湿疹

有些准妈妈在孕期会出现湿疹，让人担心。由此看来，湿疹并非是宝宝容易长哦。那么当准妈妈长湿疹了该怎么办呢?当然并非所有准妈妈都会长湿疹，下面来看看哪些准妈妈易患湿疹吧。

1、过敏体质的孕妇：这类孕妇很容易在妊娠期出现湿疹等皮肤疾病。而且宝宝往往也会遗传这种体质，出现婴儿湿疹、哮喘等过敏性疾患。

2、有慢性感染病灶的孕妇：如患有慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠道寄生虫等。

3、有静脉曲张的孕妇：妊娠期由于子宫压迫，部分孕妇出现阴部、阴道黏膜、肛门、直肠和下肢浅表静脉怒张， 血液淤滞，形成静脉曲张，这与外阴部湿疹的发病有密切联系。

4、神经精深紧张的孕妇：妊娠时神经精神因素的影响，如过分焦虑和担心等也会成为湿疹发生的导火线。

孕妇长了湿疹怎么办呢?

积极预防全身性疾患。患有湿疹后首选应该寻找病因，隔绝过敏源，避免再接触，然后涂抹湿宁膏，以清热利湿，疏风清热、养血疏风润燥为主。另外准妈妈患有湿疹后要及时治疗，不能拖延哦。

另外禁食酒类及易过敏、辛辣刺激性食物，避免过度疲劳和精神过度紧张，注意皮肤卫生，不用热水烫洗皮肤，不外用刺激性止痒药。

孕妇湿疹治疗记得“见好就收”

很多孕妇易患湿疹，周冼苡教授透露，孕妇容易患湿疹，主要是内分泌改变了，内在因素改变了，就容易得湿疹。孕妇患湿疹一般宁可自己难受也不愿影响到孩子，在治疗上也比较小心。在此周冼苡教授提醒孕妇湿疹患者，在用药方面慎重使用、禁用的药物是不能用的。像急性期无渗出时，可以用炉甘石洗剂。如果有渗出可以用硼酸溶液湿敷。等渗出减少到亚急性期，可以用一点糖皮质激素一类的药膏。急性期剧烈瘙痒的时候建议补充点钙剂、维生素C，缓解一下症状。总体来说孕妇湿疹还是要与医生沟通好，使用时要慎重，尽量少用，见好就收。

孕妇湿疹吃什么?

1、苦瓜。苦瓜内含奎宁。具有清热解毒、祛湿止痒之功。可用于治疗热毒、疖疮、痱子、湿疹等病症。

2、番茄。番茄内含丰富的维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸，维生素E;还含有苹果酸、柠檬酸，钙、磷、铁及番茄碱等物质。具有生津止咳、健胃消食、凉血平肝、清热等功效。番茄中的果酸对维生素C有保护作用，故而能有效地补充维生素C;番茄碱有抑菌消炎、降低血管通透性作用，所以外用番茄汁治疗湿疹可起到止痒收敛的作用。

3、韭菜。韭菜内含胡萝卜素、维生素B：、维生素C及钙。磷、铁、蛋白质、纤维素等。韭菜还有解毒祛湿的功效，故韭菜汁外搽可治湿疹。

孕妇湿疹注意事项

1、不要吃太多的海产品和辛辣食品，避免刺激使病情严重;

2、保持家中居住环境的整洁，保持室内温度，湿度。床单、被套、枕巾要经常换洗，保持清洁。

3、切记不可使用激素类药物，激素类药物对人体健康又害，甚至还会危害胎儿的健康发育。

孕期准妈多吃植物油

孕期准妈多吃植物油，一些研究发现，母亲在怀孕期间吃植物油少，婴儿湿疹发就高。

婴儿湿疹，是一种常见的与“过敏反应”有密切关系的皮肤病，一般以剧烈的瘙痒、多种形态的皮肤损害、反复发作为特点。婴儿湿疹大多发生在出生后1~3个月，6个月以后逐渐减轻，大多数病儿到1岁半后可逐渐自愈。

科学研究证实，人体所必需的脂肪酸，如亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸等，人体自身不能合成，只能靠食物供给。而这些脂肪酸主要存在于植物油中，动物油含量极少，人体缺乏脂肪酸，可引起皮肤粗糙、头发易断、皮屑增多等，婴儿则易患湿疹。因此，为了预防婴儿患湿疹，孕妇应多吃植物油。

孕期补鱼油孩子少湿疹

近日一项新研究发现，孕期服用鱼油可预防新生儿湿疹。

澳大利亚研究人员对有家族过敏史的706名孕妇进行了研究。一半参试孕妇服用鱼油补剂(欧米伽-3脂肪酸补剂)，每天3次，从怀孕21周一直到分娩。结果发现，孕期补充鱼油的孕妇生下的孩子罹患湿疹的几率比其他人低1/3。另外，这些孩子1岁前发生鸡蛋不耐受问题的几率降低50%。

科学家分析指出，通过胎盘接受的欧米伽-3脂肪酸会影响胎儿的免疫系统，进而预防日后罹患湿疹。

如何预防宝宝秋季腹泻

1.养成良好的卫生习惯

预防宝宝腹泻，一定要注意饮食和环境卫生，养成良好的卫生习惯。对宝宝的饮食用具，如奶瓶、汤勺等，在每次使用前和使用完后都应该用开水洗烫;另外还应该引导宝宝养成饭前便后洗手的好习惯，不喝生水，不乱吃不洁净的食物。此外，宝宝的玩具也应该经常消毒，保持居家环境的清洁，不留卫生死角，房间要经常开窗通风。

2.坚持母乳喂养

坚持母乳喂养也能有效预防秋季腹泻，因为母乳不仅温度适宜、营养全面，而且还含有免疫球蛋白等抗病毒成分，有利于预防轮状病毒感染。

3.注意饮食防过敏

食物过敏也容易引起宝宝腹泻。因此，开始添加辅食的宝宝一定要合理喂养、定时定量，按时添加辅食，切忌几种辅食一起添加。此外，建议1岁以内的宝宝不要吃蛋白，尽量不要吃虾、蟹等容易引起过敏的海鲜类食物，以防引起过敏性腹泻。

4.注射疫苗

轮状病毒疫苗保护率能达到80%左右，对于体质特别弱、肠胃功能长期不良的宝宝，可以考虑接种轮状病毒疫苗。

5.合理应用抗生素和肾上腺皮质激素

抗生素易引起肠道菌群失调，发生二重感染引起腹泻，腺皮质激素会抑制人体免疫功能，因此一定不能滥用抗生素和肾上腺皮质激素。