支气管哮喘到底怎么治
支气管哮喘到底怎么治
支气管哮喘能治愈吗
支气管哮喘是比较常见的疾病了,支气管哮喘困扰着广大的患者,对患者的身心健康有着很大的影响,当患者们患有支气管哮喘的时候,患者的生活是有很大的影响的,我们一定要积极的治疗,这样才可以避免哮喘带来的危害。
支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
1、注意去除支气管哮喘的诱发因素
想要治疗支气管哮喘,一定要注意相关的疾病诱发因素,并且我们要尽量的避免能够诱发支气管哮喘的因素,以免支气管哮喘疾病发作。支气管哮喘患者应能识别发作的早期信号,确定并避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除吸烟及其他不良生活习惯诱发因素。
2、重视巩固治疗,增强体质
在治疗支气管哮喘的时候,还需要重视巩固治疗,增强体质,这样才能够减少支气管的复发,患者也可以适当的锻炼身体,能够增加我们的身体素质。支气管哮喘要进行巩固治疗,防止或减少复发,改善肺功能,提高病人的生活质量,增强体质。
3、应注视排痰
痰是导致我们哮喘的主要的因素,让我们呼吸困难,所以当我们患有支气管哮喘的时候,我们就应该积极的排痰。痰液阻塞气道,增加气道阻力,加重缺氧,影响到通气和换气的功能导致哮喘的发生,并使炎性介质产生增加,肺内炎症不易控制,进一步使气道痉挛,因此,应重视排痰。
4、注意防止感染
支气管哮喘发作时应兼顾解痉抗炎,去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。
5、综合治疗
重度支气管哮喘病情危重复杂,必须及时多方面的综合抢救。
支气管哮喘对于患者的影响是比较大的,所以希望各位都能够认真的了解支气管哮喘疾病的相关的知识,这样能够帮助我们有效的预防支气管哮喘疾病,也能够让更好的治疗支气管哮喘疾病,希望您能够早日的摆脱疾病的困扰。
支气管哮喘到底怎么治
支气管炎虽比不上哮喘疾病那样严重,但是若长期持续,不接受治疗的话,恶化速度也是很快的,所以说必须尽早治疗,并且在此过程中还要坚持一些原则,下面我们就一起来了解一下。
1、控制感染
视感染的主要致病菌,和严重程度,或根据病原菌药敏结果,选用抗生素。轻者可口服,较重病人,用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等。能单独用窄谱抗生素时,应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。
哮喘怎么诊断
哮喘的诊断检查:症状不典型者(如无明显喘息和体征),应按具体情况选择下列检查,至少应有下列三项中的一项阳性,结合平喘治疗能明显缓解症状和改善肺功能,可以确定诊断。
1、支气管激发试验或运动试验阳性:支气管激发试验常采用组织胺或乙酰甲胆碱吸入法。吸入组织胺累积剂量7.8mol或乙酰甲胆碱浓度8mg/ml以内,肺通气功能(FEV1)下降20%者为气道高反应性,是支持支气管哮喘的有力证据,一般适用于通气功能在正常预计值的70%或以上的患者。
2、支气管舒张试验阳性:吸入2激动剂后15分钟,或强化平喘治疗(包括激素的使用,故亦称激素试验)1-2周后,EFV1增加15%以上,且绝对值增加>=200ml为阳性,适用于发作期,EFV1<60%的正常预计值者;
3、PEFR日内变异率或昼夜波动率≥20%。
支气管哮喘治疗
目前还没有特别有效的治疗哮喘的方法,但是只要坚持长期规范化治疗就可以使哮喘症状得到良好的控制,减少哮喘的发作甚至不再发作。长期抗炎治疗是哮喘的最基础治疗,首先吸入激素。哮喘急性发作的时候首先药物是吸入β2激动剂。在规律的吸入激素后,如果病情控制还是不理想的患者,要加用吸入长效β2激动剂或缓释茶碱,或白三烯调节剂。另一种方法就是增加激素的吸入量。
重症的哮喘患者,经过吸入激素和β2激动剂治疗后,如果还是反复发作,这种时候可以考虑转为强化治疗。强化治疗是按照严重哮喘发作期进行处理,给予大剂量的激素来进行治疗。等症状完全控制,肺功能恢复最佳水平后两天到四天,减少激素的用量。
治疗哮喘,消除引起哮喘的病因和诱发原因是关键,找出引发哮喘的因素,避免诱因才能有效的避免哮喘的发作。同时要对机体进行免疫调节治疗,增强机体的抵抗力。患者要学会哮喘发作的时候进行简单的紧急自我处理的方法,掌握不同的吸入装置的使用方法,在自己处理不了的时候,一定要去医院就诊,不要耽误了病情,以免引起不良的后果。
支气管哮喘治疗
目前还没有特别有效的治疗哮喘的方法,但是只要坚持长期规范化治疗就可以使哮喘症状得到良好的控制,减少哮喘的发作甚至不再发作。长期抗炎治疗是哮喘的最基础治疗,首先吸入激素。哮喘急性发作的时候首先药物是吸入β2激动剂。在规律的吸入激素后,如果病情控制还是不理想的患者,要加用吸入长效 β2激动剂或缓释茶碱,或白三烯调节剂。另一种方法就是增加激素的吸入量。
重症的哮喘患者,经过吸入激素和β2激动剂治疗后,如果还是反复发作,这种时候可以考虑转为强化治疗。强化治疗是按照严重哮喘发作期进行处理,给予大剂量的激素来进行治疗。等症状完全控制,肺功能恢复最佳水平后两天到四天,减少激素的用量。
治疗哮喘,消除引起哮喘的病因和诱发原因是关键,找出引发哮喘的因素,避免诱因才能有效的避免哮喘的发作。同时要对机体进行免疫调节治疗,增强机体的抵抗力。患者要学会哮喘发作的时候进行简单的紧急自我处理的方法,掌握不同的吸入装置的使用方法,在自己处理不了的时候,一定要去医院就诊,不要耽误了病情,以免引起不良的后果。
过敏性哮喘诊断标准
一、 临床诊断依据:
1、反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2、发作时在双肺可闻及散在弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3、用平喘药能明显缓解症状。或上述症状可自行缓解。
4、 除外其他疾病所引起的喘息,气急,胸闷和咳嗽。
5、 临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)至少应有下列三项中的一项:
(1)支气管激发试验或运动试验阳性;
(2 )支气管舒张试验阳性
(3 )昼夜PEF变异率大于等于20%符合1-4条或4 5 条者可以诊断支气管哮喘。通过随诊治疗后的反应符合哮喘的规律,可以确定诊断。
二、协助哮喘确诊的检查:
症状不典型者(如无明显喘息和体征),应按具体情况选择下列检查,至少应有下列三项中的一项阳性,结合平喘治疗能明显缓解症状和改善肺功能,可以确定诊断。
1、支气管激发试验或运动试验阳性:支气管激发试验常采用组织胺或乙酰甲胆碱吸入法。吸入组织胺累积剂量7.8?mol或乙酰甲胆碱浓度8mg/ml以内,肺通气功能(FEV1)下降?20%者为气道高反应性,是支持支气管哮喘的有力证据,一般适用于通气功能在正常预计值的70%或以上的患者。
2、支气管舒张试验阳性:吸入?2激动剂后15分钟,或强化平喘治疗(包括激素的使用,故亦称激素试验)1-2周后,EFV1增加15%以上,且绝对值增加>=200ml为阳性,适用于发作期,EFV1<60%的正常预计值者;
3、PEFR日内变异率或昼夜波动率≥20%。
三、支气管哮喘的分期和严重度分级:
根据临床表现支气管哮喘可分为急性发作期和缓解期。哮喘急性发作期是指在4周内哮喘的症状间有发作。缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以上。
支气管哮喘病情的评价:哮喘患者的病情评价应分为两个部分:
1、非急性发作期病情的总评价:许多哮喘患者即使就诊当时没有急性发作,但在相当长的时间内总是不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、咳嗽、胸闷),因此需要依据就诊前一段时间的发作频率、严重程度、需要用药物和肺功能情况对其病情进行总的估价。
2、哮喘急性发作时严重程度的评价:哮喘急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重,常有呼吸困难和喘鸣,伴有呼气流量降低。对病情严重程度作出正确评估,是给予及时有效的治疗的基础。对重症哮喘的认识,是避免哮喘引起死亡的关键。
支气管哮喘中药方剂 支气管哮喘辩证要点
1.当辩寒热,以分清寒哮,热哮,且须分清兼风痰阻肺(合并过敏性鼻炎)或脾虚痰阻。
2.当辩喘之虚实,哮喘为虚实夹杂证,发作时以邪实为主,但多有实喘与虚喘并发者(即支气管哮喘合并肺气肿者)。
支气管哮喘治疗当扶正祛邪,标本同治,发作期偏重于祛邪,以宣降肺气,利痰止哮为主,缓解期以补肺益气为主,或合以健脾和胃或合以补肾纳气。
支气管哮喘治疗
哮喘发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,发作性咳嗽、胸闷。严重的患者无法卧床,被迫才用坐位才能呼吸。严重的咳出大量白色泡沫痰,甚至出现发绀的情况。有的青少年病人运动的时候出现胸闷、咳嗽已经呼吸困难的情况,临床上又叫做运动性哮喘。哮喘的症状可以在几分钟内发作,经过几个小时或者几天的时间,用支气管舒张剂可以缓解,但是有的患者在缓解后几小时会再次发作,特别是容易在凌晨和夜间发作和加重。
目前还没有特别有效的治疗哮喘的方法,但是只要坚持长期规范化治疗就可以使哮喘症状得到良好的控制,减少哮喘的发作甚至不再发作。长期抗炎治疗是哮喘的最基础治疗,首先吸入激素。哮喘急性发作的时候首先药物是吸入β2激动剂。在规律的吸入激素后,如果病情控制还是不理想的患者,要加用吸入长效β2激动剂或缓释茶碱,或白三烯调节剂。另一种方法就是增加激素的吸入量。
重症的哮喘患者,经过吸入激素和β2激动剂治疗后,如果还是反复发作,这种时候可以考虑转为强化治疗。强化治疗是按照严重哮喘发作期进行处理,给予大剂量的激素来进行治疗。等症状完全控制,肺功能恢复最佳水平后两天到四天,减少激素的用量。
治疗哮喘,消除引起哮喘的病因和诱发原因是关键,找出引发哮喘的因素,避免诱因才能有效的避免哮喘的发作。同时要对机体进行免疫调节治疗,增强机体的抵抗力。患者要学会哮喘发作的时候进行简单的紧急自我处理的方法,掌握不同的吸入装置的使用方法,在自己处理不了的时候,一定要去医院就诊,不要耽误了病情,以免引起不良的后果。
婴幼儿哮喘应如何进行诊断
支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,好发于儿童和青少年时期。国际哮喘会议上呼吸科的学者专家对于哮喘的诊断治疗达成了共识,全球有了统一的哮喘诊断标准。婴幼儿哮喘是指小于三岁的小儿喘息发作,其发作多与病毒性感染相关。由于婴幼儿处于快速发育期,身体呼吸系统尚未发育成熟,可塑性较强,如果能早期诊断婴幼儿哮喘,并及时给与正规合理治疗,一般都可以有效控制病情,预后良好。
婴幼儿哮喘的诊断标准包括:
(1)年龄<3岁,喘息发作≥3次。
(2)发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长。
(3)具有特应性体质,如过敏性湿疹、过敏性鼻炎等。
(4)父母有哮喘病等过敏史。
(5)除外其他引起喘息的疾病。
凡具有以上第(1)、(2)、(5)条即可诊断哮喘。如喘息发作2次,并具有第(2)、(5)条,诊断为可疑哮喘或喘息性支气管炎。如同时具有第(3)和(或)第(4)条时,可考虑给予哮喘治疗性诊断。
由于婴幼儿患者常出现不典型的喘息症状,鉴别时需要进行支气管舒张试验,如果支气管舒张试验为阳性则支持支气管哮喘的诊断。
支气管哮喘的危害是什么
支气管哮喘的危害是什么?专家总结支气管哮喘的危害如下:
1、支气管哮喘危害心脏。支气管哮喘危患者往往呼吸困难,有可能引发心脏衰竭致猝死。猝死是支气管哮喘最严重的并发症。因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生往往来不及抢救而死亡。
2、支气管哮喘使患者下呼吸道和肺部感染。据统计哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发,应努力提高哮喘患者的免疫功能保持气道通畅,清除气道内分泌物,以减少感染。
3、支气管哮喘使患者水电解质和酸碱失衡。由于哮喘发作缺氧摄食不足脱水心肝尤其是呼吸和肾功能不全常常并发水电解质和酸碱失衡些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素要努力维持水电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析及时发现异常及时处理。
4、支气管哮喘使患者气胸和纵隔气肿由于哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
5、支气管哮喘危害患者呼吸系统。呼吸骤停和呼吸衰竭相关阅读:创新治疗模式ATD纳米打造支气管哮喘治疗新标杆。严重哮喘发作通气不足,感染治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。
6、支气管哮喘造成患者多脏器功能不全和多脏器衰竭。由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用、重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。
支气管哮喘药物用法有哪些
支气管哮喘;是气道慢性炎症性疾病。反复发作喘息,气促,胸闷,咳嗽,发作时双肺哮鸣音,发作期;分轻度,中度--低氧血症,重度;ll型呼吸衰竭,危重-频死。缓解期症状消失。长期控制用药;如吸入糖皮质激素,全身皮质激素,长效吸入B2激动剂,抗白三烯药。速效吸入B2受体激动剂,全身皮质激素,抗胆碱能药,黄嘌呤,短效口服B2受体剂。
哮喘治疗;糖皮质激素作用最强。全身激素;用药疗程不超过两周。用甲强龙针40mg---160mg日,或者用强地松。避免用氟美松。如B2受体激动剂---是缓解哮喘最有效的药物。如短效的;沙丁胺醇,长效的B2受体兴奋剂;如沙美特罗,福莫特罗。M受体阻断剂;爱全乐,--短效。溴化泰马托品-长效。白三烯受体拮抗剂;如;扎鲁司特,孟鲁司特,--预防哮喘发作。口服方便,不良反应少。色甘酸钠-吸入药物,儿童用较多。用于轻中度哮喘。
抗组胺药;如酮替芬,曲尼司特,预防用药,起效慢,不良反应少、为嗜睡、用于轻中度哮喘。甲氨蝶呤片用于激素依赖性哮喘。大环内酯类抗生素可能有效。联合用药治疗;如吸入激素+长效B2受体激动剂较单用更有效。支气管哮喘病是一种慢性,顽固性疾病。目前治疗没有更好方法。做好预防工作,参加体育运动,增强免疫力。减少疾病的发生-最为重要。
得了支气管哮喘,千万要引起自己的重视,因为支气管哮喘不治疗会越来越严重,会出现很多的并发症,在了解以上的介绍后,选择通过药物治疗,相信都能轻快地通过药物治疗,让自己的支气管哮喘,通过正确的方法治疗以后,尽快的让自己的支气管哮喘得到缓解和治愈。
糖皮质激素的简介
糖皮质激素(glucocorticoid,GCS)是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇(cortisol),具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识,在临床工作中激素因具有较强的抗炎抗变态反应作用而广泛应用于支气管哮喘治疗中,近年来哮喘发病率在世界范围内呈上升趋势,在支气管哮喘的常规治疗中当抗生素应用、支气管扩张剂使用、止咳化痰等对症治疗不能达到满意疗效时,在无绝对禁忌证时应及早应用激素冲击治疗。
支气管哮喘治疗误区的危害
支气管哮喘是一种常见的哮喘疾病,对于支气管哮喘的症状大家都是有所了解的,在此就不再多费口舌了。这里主要说的是支气管哮喘的治疗。支气管哮喘的治疗存在很多的误区,由于很多人不是很熟悉,所以总有一部分人由于一些原因就走入了支气管哮喘治疗误区。
一:如果有点喘息症状认为是患了支气管哮喘,专家介绍,一般喘息症状有三种,如心源性哮喘(如心衰)、反流性食道炎、喘息性支气管炎等。
二:支气管哮喘症状加重时,自行加药,而不去检查肺功能。
有支气管哮喘的患者是不能自行加药,因为自己对病情不够了解,如果患者自行加药,可能会引发心慌、呕吐、心律失常、恶心等副作用,假如长期大量应用激素,可能引起骨质疏松等并发症,还要定期检查肺功能,了解肺功能的情况,以防引起急性发作
三:觉得支气管哮喘无法治好,所以不再进行治疗。其实这种想法是不正确的,随着科学的发展已经有了很多有效的能够控制病情的治疗方法,随着科技的不断进步,相信肯定会有办法治愈的。如果放任不管让病情恶化,反而会引发其它疾病,甚至威胁生命。
四:喘息不怎么严重时候就不要吃药专家介绍,支气管哮喘如果还有轻微的喘息症状时,一定要口服一些支气管扩张剂或使用喷雾,以维持疗效。
五:认为支气管哮喘发作时才需要治疗,平时可以不管不顾。
相信通过以上文字的描述,我们对于支气管哮喘治疗误区已经有了较为深刻的认识了,只要大家认真对待支气管哮喘的治疗,肯定能够避开这些误区。在此提醒支气管哮喘患者,一定要做好支气管哮喘的护理及饮食等辅助治疗,相信会有很好的效果的。最后祝大家身体健康,远离支气管哮喘的烦恼。
支气管哮喘的危害
支气管哮喘的危害:
1、支气管哮喘也会使面部变形,身体浮肿,尤其是长期接受哮喘西荮治疗的女性患者,身体的变化就会更加的明显。长期的患病就会对家庭造成很大的经济负担,但是经过我院治疗后,很多患者在几年甚至是几十年间都没有发作过,极大的减轻了家庭的负担。
2、同时可能引起猝死、呼吸衰竭、发育不良和胸廓畸形。此外,随着支气管哮喘疾病的逐渐发展,患者还会并发其他的疾病,例如慢阻肺、肺动脉高压和慢性肺心病等严重危害。长时间的反复发作就会对患者产生一定的精神障碍,比如自卑、抑郁、自闭等倾向,甚至可能一起自虐、自杀等,这些给患者身体造成身心的双重折磨。
3、支气管哮喘会导致就很多的并发症,使病情更加的恶化,病情严重的支气管哮喘患者可反复出现咳痰气喘,呼吸困难;支气管哮喘持续状态增多,伴有出汗、青紫、面色苍白,甚至神志不清。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳出大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。
支气管哮喘的危害:
第一,呼吸道感染:呼吸道感染是此病最常见的并发症之一。而感染又可促进病情的发展,影响治疗效果,形成恶性循环。
第二,呼吸衰竭:此病并发呼吸衰竭发生率在53%左右,死亡率为8%,因此,我们要积极防止本病的呼吸衰竭的发生。
第三,肺水肿:肺水肿的临床表现常常被支气管哮喘本身症状所掩盖,不易被发现。肺水肿一旦发生,潜在危险性极大,必须予以高度重视。肿水肿的发生与否取决于肺血管与间质的静水压、胶体渗透压的平衡、膜的通透性及淋巴回流。表现较隐匿,支气管哮喘严重发作时,往往有严重的呼吸困难,紫绀,不能平卧。
第四,呼吸衰竭:严重哮喘发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治疗更加困难。
第五,气胸和纵隔气肿:这一并发症是病情危重的征象,病理生理变化为:支气管痉挛导致阻塞性通气障碍,肺泡气体不易排出而过度膨胀,肺泡内压力增高,最后肺泡破裂。