心律失常有哪些治疗方法
心律失常有哪些治疗方法
1、电复律:电复律是指用外加的高能量脉冲电流通过心脏,造成心脏短暂的电活动停止,然后由最高自律性的起搏点重新主导心脏节律,是快速终止严重快速心律不齐的主要治疗方法,主要包括体外电复律、经胸心外膜电复律、经食管电复律、心腔内电复律和ICD等。
2、心脏起搏器:缓慢性心律不齐患者可使用心脏起搏器,以低能量电流按预定频率有规律地刺激心房或心室,维持心脏活动。
3、导管消融:导管射频消融术是通过周围静脉血管将射频消融导管送入到左心房,在心房与肺静脉连接的部位发放高频电磁波,使得周围心房肌肉组织温度升高,将肺静脉的异常激动阻断在肺静脉内。
4、电刺激法:电刺激法是一种经食管或心腔内快速刺激而终止心律不齐的方法,用于快速心律不齐和心室颤动。
前胡有什么作用 抗心率失常
鼠静注白花前胡水解提取液氧化钡诱发的心律失常有预治用,可使心律失常持续时间缩短,或立即停止心律失常的发作。
血压、心肌收缩最大上升速率及心率也有短时间降低;
对结扎大鼠左冠状动脉引起的室性心律失常,可明显咸少发作程度和持续时间。
静注白花前胡注射液对乌头碱诱发的犬鼠心律失常有预防作用,使88%的蜜性心动过速转为正常节律。
心率不齐的检查方法
心率不齐是指:心率不在正常范围内的跳动。心率在160~220次/分,常称为阵发性心动过速。心率低于60次/分者(一般在40次/分以上),称为窦性心动过缓。心率低于40次/分,应考虑有房室传导阻滞。心率过快超过160次/分,或低于40次/分,大多见于心脏病病人,病人常有心悸、胸闷、心前区不适等症状。这里详细的介绍下心率不齐的检查方法。
常用心电图技术
(1)体表心电图:
是心律失常诊断的最主要手段。临床上采用12导联心电图。可以从心脏的立体结构方面判断心律失常的性质和部位。临床上采用P波清楚地导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1导联)较长时间描记,更有助于捕捉到心律失常的发生。
(2)食管心电图:
可以清晰描记P波,对12导联心电图P波记录不清楚的患者或诊断不明的室上性心动过速及宽QRS心动过速,很容易获得P波信息,有助于诊断和鉴别诊断。
(3)心电图监测:
为克服心电图描记时间短,捕捉心律失常困难的缺点,人们采用心电图监测的方法诊断心律失常。①床边有线心电图监测:适用于危重患者。②无线心电图监测:便于捕捉患者活动后心律失常。③动态心电图:也称Holter心电图,连续记录24h或更长时间的心电图。它的出现解决了只靠普通心电图无法诊断的心律失常问题。通过24小时连续心电图记录可能记录到心律失常的发作,自主神经系统对自发心律失常的影响,自觉症状与心律失常的关系,并评估治疗效果。缺点是难以记录到不经常发作的心律失常。④电话心电图:将心电图经过电话的途径传输到医院或监控中心,有助于了解患者工作和生活时的心律失常情况。
心脏电生理检查技术
临床电生理检查是有创的检查手段,采用将多根电极导管送到不同心腔的不同部位,记录心脏内各部位的局部心电图,并且用脉冲电刺激不同部位心肌组织诱发和检测心律失常的研究方法。电生理检查目的是为了更好的了解正常和异常心脏电活动的情况,对复杂心律失常做出诊断,判断心律失常的危险程度和预后,选择治疗方法和制定治疗方案。这种方法可以十分准确地反应心脏电活动的起源和激动的传导顺序,对于临床诊断困难或用其他方法无法发现的心律失常有着非常重要的诊断和鉴别诊断价值。
运动试验
运动试验可能在心律失常发作间歇时诱发心律失常,因而有助于间歇发作心律失常的诊断。抗心律失常药物(尤其是致心室内传导减慢的药物)治疗后出现运动试验诱发的室性心动过速,可能是药物致心律失常作用的表现。
其他检查
心室晚电位、心电图频谱分析、心率变异分析、运动心电图和倾斜试验都有助于复杂或某些特殊心律失常的诊断。此外,超声心动图、心脏X线、ECT、CT和MRI等对于器质性和非器质性心律失常的诊断有着不可低估的价值。
心悸警惕心律失常
较严重的心律失常,如病窦综合征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速、持续性室性心动过速等,可引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗,严重者可出现晕厥、阿-斯综合征,甚至猝死。由于心律失常的类型不同,临床表现各异。
患者发生心律失常后不舒服的感觉就是症状,这取决于患者对心律失常的敏感性,敏感性低的人可能就没有症状,只有心电图的改变,敏感性高的人,即使病情很轻,也可能有非常不适的感觉。
上面的这些,就是小编给网友们介绍的关于心悸引起心律失常的相关知识,希望网友们在平时的生活中一定要注意这个细节,一旦发现自己有这样的症状,千万不能马虎。
相信看到这里,网友们对于心律失常也有了一定的了解了,下面小编要给网友们介绍的就是关于心律失常的症状,这对我们预防和治疗心律失常是至关重要的,大家遇到这样的症状,就要立即去医院进行治疗。
心律失常的主要原因是激动起源异常、激动传导异常,患有心律失常会给患者带来很多生活上的不便。那么,心律失常有哪些症状表现呢?下面就来介绍一下心律失常的症状。
致命性心律失常有哪些
一、什么是正常心律与心律失常?正常人心脏跳动的信号由窦房结发出并传递到心脏的各个部分,使心脏的各个部分顺序、协调而有规律的跳动,称之为窦性心律,频率60~100 /分。如果心脏跳动的信号由其它部位发出、或传递异常,或频率过快或过慢就叫做心律失常,心律失常是最常见的一种临床现象,每个人都会有心律失常发生。心律失常的种类包括窦性心动过速,过缓,停搏和窦房传导阻滞,房性早搏、过速、扑动、颤动、房内传导阻滞、心房静止,室性早搏、过速、扑动、颤动、室内传导阻滞、心室停搏,房室交界性早博、过速与传导阻滞。大部分心律失常如最常见的偶发房性早搏或室性早搏,对人体影响不大,都不需要特殊处理。
二、什么是致命性心律失常?严重的有致死可能性的心律失常称为致命性心律失常,主要包括室速、室颤和严重缓慢性心律失常如窦性停搏、严重房室传导阻滞、室内传导阻滞和心室停搏,轻者引起患者晕厥、抽搐,重者如果抢救不及时,特别是心跳停止超过5分钟者可导致神经系统后遗症或死亡。致命性心律失常的防治也是心脏性猝死的防治,是全球范围内一个严重的尚在研究和探讨中的临床医学课题。
三、致命性心律失常的常见病因:
1、室速、室颤的常见原因:室速、室颤占心脏性猝死原因的90%左右,室速、室颤的发生机制仍然不完全清楚,目前认为最主要的机制是心室心肌的自律性升高或者折返运动,其中早期后除极(EAD)和晚期后除极(DAD),是最主要的细胞电生理机制。
引起室速、室颤最常见的疾病有:(1)冠心病和缺血性心肌病包括急性心肌梗塞,急性冠脉综合症,心肌梗塞后的各种室性心律失常等;(2)心力衰竭所致的猝死;(3)心肌疾病包括心室肥厚、扩张性心肌病所致的室性心律失常;(4)长QT综合症等,先天遗传性疾病所致的心脏猝死。
最常见的危险因素有:缺血或冠心病;心肌疾病;慢性心衰;EF<40%;心脏过大(心胸比例大于0.6);及已知和未知的遗传性疾病。
2、缓慢性心律失常的常见原因:缓慢性心律失常主要指:病态窦房结综合症,尤其严重的窦性停搏 (>3~5秒)、窦房阻滞;房室传导阻滞,完全性Ⅲ度房室传导阻滞,心室率慢于40次/分;严重的室内传导阻滞 ,如三束支阻滞或严重的完全性左束支阻滞(QRS>140ms);和由缓慢性心律失常诱发的室速、室颤。缓慢性心律失常的病因和发病机制目前研究的比较清楚,最常见的病因是老年人退行性传导系统疾病,成年人冠状动脉疾病,青年人心肌炎或心肌病。
四、致命性心律失常的防治:
1、室速、室颤:室速、室颤的预防首先是积极防治其基础心脏疾病。
室颤的处理是心律失常的最急诊的处理之一,室颤一旦发生,立即体外电除颤。如发生心脏骤停,则按心脏骤停常规处理。
室速的处理一般先用药物复律,其中应用最多的是静注氨碘酮或者利多卡因。如果室速药物处理效果不好,且伴有血压下降者应积极电复律。
室速/室颤的药物防治占重要地位,二者有复发的倾向,是猝死的主要原因,在防治上同样重视病因治疗和消除诱发因素。不同病因的室速/室颤在防治上有不同的选择,而且在预示室颤危险分层上的各项指标也有不同的意义;但不论哪项指标,它们的敏感生、特异性、实用价值都有限。因此室速/室颤的远期防治是一个难题,而且要个体化选择防治方法。从总体而言,对器质性心脏病伴室速/室颤者,体内自动除颤器(ICD)优于氨碘酮。因此经济条件允许下,室速/室颤复发者宜植入ICD;没有经济条件者,选用胺碘酮。
ICD防治心脏性猝死和室速、室颤的效果是肯定的。凡有心性猝死病史者或者有室速、室颤者均为ICD植入的适应症。目前ICD具有分层治疗功能即:Ⅰ、起搏功能——当心律缓慢时具有起搏器的功能进行按需起搏;Ⅱ、治疗室性心动过速的功能——即超速抑制自动复律功能;Ⅲ、低能量电复律——即用 2~5J的能量将适性心动过速体内复转为窦性心律;Ⅳ、自动电除颤的功能——即确诊室颤存在时自动用10~30J的自动放电将室颤复律为窦性心律。
2、缓慢性心律失常的治疗:症状轻微者,一般情况下先用阿托品、654-2或异丙肾上腺素等药物治疗,任何器质性的、不可逆的和药物治疗无效的缓慢性心律失常均为人工心脏起搏器治疗的适应症。起搏器的选用以DDD起搏器或其它生理性起搏器为宜,对缓慢心律失常伴心功能不全者,尤其QRS综合波大于0.12~0.14秒者应植入双心室或者右室双部位起搏器。
窦性心律失常会出现什么症状
(1)窦性心律失常主要由于效感神经兴奋性增高或迷走神经张力降低反致。
窦性心律失常为生理性原因所致,职情绪激动、体力活动、进食、饮酒和茶或咖啡、沐浴等;也可见于病理原因,如发热、心脏神经官能症、心肌炎、早亢、贫血、休克及缺氧等;药物,如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。
(2)窦性心律失常主要是迷走神经张力过高或交感神经兴奋性降低所致。其原因多为生理性,如老年人、运动员或睡眠中,也可见于病理原因和药物影响。
(3)窦性心律失常会结发出节律不规则的冲动,使心律快慢不等、交替出现。
引起窦性心律失常的常见原因和治疗方法均与窦性心动过缓相同。
患者相应功能障碍会导致窦性心律失常。以上是专家对窦性心律失常的详细介绍,大家是不是对窦性心律失常有所了解呢?如果大家对窦性心律失常有问题,请咨询专家。
心律失常是怎么回事 心律失常有什么症状
本病轻者可无任何症状;重者可有心悸胸闷、头晕乏力、短暂昏厥或休克等症状,桡动脉有或快或慢的脉搏间歇。
窦性心律失常有法治疗吗
许多人,特别是年轻人,在体检检查心电图时,常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的,所以一听说“心律不齐”,不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状,但也要四处求医,找专家,想赶快治好“病”。但医生往往又说:“不用治。”这些人心里又打鼓了,是不是什么疑难杂症,治不好了。
其实,“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象,不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见,成年人也不少见。
正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数,即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响,甚至呼吸的影响。
一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。
因此,被诊断为“窦性心律不齐”的人,可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状,就不需要治疗,完全可以从事正常的学习和生活。
现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌,于是在诊断时会写作“窦性心律”。
此外,精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”,这种情况也不需要治疗。
窦性心律不全的表现是什么
窦性心律失常系窦房结发出的激动显著不规律,使心房和心室的节律也不规则。在同一导联描记的心电图上,最长的P-P间期与最短的P-P间期之差超过0.16s(也有学者主张超过0.12s)。窦性心律失常患者一般无特殊症状,只有在心率过低或过速时引起心悸、眩晕甚至昏厥。一般窦性心律失常不出现临床症状,临床意义不大,不需治疗。窦性心律失常多与窦性心动过缓同时存在。只有明显窦性心动过缓的窦性心律失常,需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗。对由心脏病或药物等引起的非呼吸性窦性心律失常者,应针对病因进行处理。
窦性心律失常有以下几种类型:①呼吸性窦性心律失常(时相性心律失常);②非呼吸性窦性心律失常;③室相性窦性心律失常;④窦性心律的起步现象;⑤成对出现的窦性心律及窦房结内游走节律。
窦性心律失常一般无特殊症状,只有在心率过低或过速时引起心悸、眩晕甚至昏厥。体检时,可发现心跳和脉搏不规则或呈周期样改变。
心律失常有什么症状 心律失常引发哪些危害
1、心律不齐可使血液循环失常。当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
2、带来窦性停搏、窦房阻滞,和心动过缓。血液循环失常也是心律失常的一种表现,当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。心律失常可导致瘁死:发生瘁死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。
3、导致肾循环血管收缩,引起肾缺血。频发房性或室性早搏可引起肾血流量平均减少8%-10%,房性心动过速和伴有快速心室率的房颤及室性心动过速的患者,其肾血流量分别减少18%、20%、60%,导致肾循环血管收缩,引起肾缺血,其症状包括少尿、蛋白尿、氮质血症等。
窦性心律不全的表现是什么
在现实生活中,由于受到很多因素的影响,人们的身体出现疾病有时候是不可避免的。窦性心律不全,是生活中非常常见的一个现象,主要表现为心律失常,是应该引起重视的。那么,窦性心律不全表现?关于窦性心律失常,你有哪些了解呢?下面一起来看一下这篇文章吧。
窦性心律失常系窦房结发出的激动显著不规律,使心房和心室的节律也不规则。在同一导联描记的心电图上,最长的P-P间期与最短的P-P间期之差超过0.16s(也有学者主张超过0.12s)。窦性心律失常患者一般无特殊症状,只有在心率过低或过速时引起心悸、眩晕甚至昏厥。一般窦性心律失常不出现临床症状,临床意义不大,不需治疗。窦性心律失常多与窦性心动过缓同时存在。只有明显窦性心动过缓的窦性心律失常,需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗。对由心脏病或药物等引起的非呼吸性窦性心律失常者,应针对病因进行处理。
窦性心律失常有以下几种类型:①呼吸性窦性心律失常(时相性心律失常);②非呼吸性窦性心律失常;③室相性窦性心律失常;④窦性心律的起步现象;⑤成对出现的窦性心律及窦房结内游走节律。
窦性心律失常的临床表现
窦性心律失常一般无特殊症状,只有在心率过低或过速时引起心悸、眩晕甚至昏厥。体检时,可发现心跳和脉搏不规则或呈周期样改变。
以上便是关于窦性心律不全的介绍。看完这篇文章以后,相信您对于窦性心律失常也有了更好的认识。由于现在工作压力的增大,很多人在心律上面是很容易出现一些问题的。所以做好压力的排解,对于预防心律失常是非常有帮助的。
心律失常有危险吗
心律失常有危险吗?心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。
心律失常是心血管疾病中最多见的病症之一,病情较轻者仅有心悸症状,而病情严重者不仅可见头晕、胸闷等症状,恶性心律失常可以对血流动力学产生明显的负性影响,会诱发晕厥、循环崩溃、心跳骤停、心源性猝死等,危及患者生命安全,其危害性不可小觑。
因此,确诊具体类型的心律失常之后,应在医师指导下规律服药,定期复查心电图,保持愉快心情,从而良好控制心律。