手术是治疗食管癌的主要方法吗
手术是治疗食管癌的主要方法吗
放射线治疗:
手术的治疗并不是万能的,因此,在生活中也要注意进行其他方法的治疗。利用放射线在食管癌外科手术前缩减肿瘤大小,或在手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时,或食管癌患者的其他因素不适于作手术时,放射治疗(放疗)是可取代手术的另一种选择。
化学治疗:
手术是治疗食管癌的主要方法吗?出现治疗的选择,就是食管癌患者很担心的情况,但是,您最好根据实际的病情治疗。食管癌的介入治疗、食管癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食管癌,采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉,进行区域性灌注化疗,并对部分食管癌病人明胶海绵颗粒栓塞。得了食管癌后要进行进行治疗才能康复?在一定程度控制了食管癌癌症病变大小及范围缩小,争取了二期手术机会,减轻了手术复发及转移,提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用,经中药对证处理,多有明显缓解。
分子治疗:
之前的研究显示食管癌细胞中生存素表达量会增多,研究证明生存素可以强烈抑制体内和体外食管癌细胞生长。这一研究不仅加深了对食管癌分子机制的了解,而且说明生存素可能会是治疗食管癌潜在的靶位点。
手术是治疗食管癌的主要方法吗
手术是治疗食管癌的主要方法吗?一直以来,手术切除是传统的食管癌的治疗方法,尤其是针对早期切除常可达到根治效果。但是,由于晚期患者常有肿瘤转移的情况,不主张马上进行手术治疗。
放射线治疗:
手术的治疗并不是万能的,因此,在生活中也要注意进行其他方法的治疗。利用放射线在食管癌外科手术前缩减肿瘤大小,或在手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时,或食管癌患者的其他因素不适于作手术时,放射治疗(放疗)是可取代手术的另一种选择。
化学治疗:
手术是治疗食管癌的主要方法吗?出现治疗的选择,就是食管癌患者很担心的情况,但是,您最好根据实际的病情治疗。食管癌的介入治疗、食管癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食管癌,采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉,进行区域性灌注化疗,并对部分食管癌病人明胶海绵颗粒栓塞。得了食管癌后要进行进行治疗才能康复?在一定程度控制了食管癌癌症病变大小及范围缩小,争取了二期手术机会,减轻了手术复发及转移,提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用,经中药对证处理,多有明显缓解。
分子治疗:
之前的研究显示食管癌细胞中生存素表达量会增多,研究证明生存素可以强烈抑制体内和体外食管癌细胞生长。这一研究不仅加深了对食管癌分子机制的了解,而且说明生存素可能会是治疗食管癌潜在的靶位点。
食管癌怎么办
1、手术治疗
手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官,如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者,可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再作手术。
手术禁忌证:①全身情况差,已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。
2、放射疗法
①放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3~6周开始术后放疗。②单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者。
3、化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应。
所以食道癌患者只要积极配合治疗,病情一定会好转的。
食管癌该怎么治
食管癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗,但是最好的治疗是综合治疗。也就是说,按食管癌发生的部位,肿瘤的大小,癌细胞分化程度,有无淋巴结转移等情况,利用手术、放疗和化疗的合理优化,组合成综合治疗方案,达到疗效最高、毒副作用最小的治疗。
手术
手术应该是食管癌首选治疗,也是最有效的治疗。但是手术治疗的食管癌病例,可能只占食管癌患者的10%~20%。手术要求必须达到原发灶完全切除,并且区域淋巴结达到根治性清扫。食管癌长度超过5cm,80%以上出现纵隔淋巴结转移;长度超过7cm,100%的病人有纵隔淋巴结转移。手术时必须做到淋巴结完全、系统的清扫。规范治疗的标准是淋巴结切除需达到11个以上,这才能达到标准分期的要求。
适合手术治疗的食管癌,即手术治疗的适应证,应当是Ⅰ期、Ⅱ期和部分Ⅲ期,肿瘤虽侵犯食管最外侧的纤维膜,或侵犯相邻结构,但只有区域淋巴结转移的病例。如果首选放疗,放疗后复发,但没有远位转移,病人可以耐受手术,都可进行手术治疗。食管下段癌最宜手术。
不适合手术的食管癌,或称为手术禁忌证的是Ⅳ期和部分Ⅲ期,侵犯血管、气管,肿瘤巨大,有远位转移的病例。心肺功能差,重要器官功能不全,都不宜手术。
放疗
放疗是治疗食管癌的主力,不能手术的病人,或是可以手术但身体情况不好,不具备手术的医疗条件时,病人拒绝手术自愿放疗时,都可以行放疗。放疗治疗食管癌可分为根治性放疗、同步放化疗、术前放疗、术后放疗、或姑息性放疗。
根治性放疗目前已经得到广泛开展。食管癌瘤床及可能播散的亚临床(显微镜下可能看到癌细胞播散的区域)病灶,局部区域淋巴结引流区,都包括在放疗照射范围(靶区)之内,给予根治放疗剂量,可以取得相当好的疗效。胸上段、胸中段、颈段食管癌手术困难大,疗效差,而放疗相对容易,疗效好,
根据临床实践经验,食管癌放疗时同步使用小剂量化疗增敏,可以使食管癌放疗疗效明显提高。5年生存率最好能达到40%以上。达到极为惊人的效果。
食管癌的西医治疗方法
食管癌的治疗分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。两种或以上疗法同时或先后应用称为综合治疗。结果显示以综合治疗效果较好。
1、手术治疗
手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官,如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者,可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再作手术。
2、放射疗法
①放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3~6周开始术后放疗。②单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者。
3、化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应。
食管癌导致的食管狭窄
1、手术治疗:为食管癌或食管高度梗阻者的首选治疗方式,可考虑胸骨后结肠代食管而后给予放疗。其特点是治疗彻底,但创伤大,费用昂贵,恢复慢,适应证较窄,如心肺功能不全者或年老体弱者可能耐受不了手术。
2、放射治疗:除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心、肺、肝等疾病外,均可针对食管癌行放射治疗,但不能短时间内解决食管狭窄问题,同时放射治疗可能出现食管-气管瘘、食管-纵膈瘘等并发症。
3、化学药物治疗:化疗药物对食管癌有效率较差,顺铂、平阳霉素比较常用,远期疗效并不理想。同样也不能在短时间内解除食管狭窄。
4、介入治疗:食管恶性狭窄严重影响进食时,可行食管支架置入术;如狭窄段位于食管下段贲门部可置入防返流支架;如合并食管-气管瘘或食管-纵隔瘘,可置入覆膜支架;如需在解除食管狭窄的同时,针对食管癌进行治疗,可置入带放射性粒子(碘-125)的食管带膜支架。
食管癌会死吗
一、手术治疗:面对食管癌我们要做的就是采用专业的治疗措施,不然也不会有治疗的最佳效果发生。手术可以作为早期局部病变的食管癌的治愈方法,对于中晚期有远处转移的食管癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食管癌患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食管癌患者手术切除后总的5年生存率为80-90%,甚至90%以上,肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。此外,积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变,术后仍有高达30%的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食管癌患者多不采用手术治疗。
二、放射线治疗:手术的治疗并不是万能的,因此,在生活中也要注意进行其他方法的治疗。得了食管癌后要进行进行治疗才能康复?利用放射线在食管癌外科手术前缩减肿瘤大小,或在手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时,或食管癌患者的其他因素不适于作手术时,放射治疗(放疗)是可取代手术的另一种选择。
三、化学治疗:出现治疗的选择,就是食管癌患者很担心的情况,但是,您最好根据实际的病情治疗。食管癌的介入治疗、食管癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食管癌,采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉,进行区域性灌注化疗,并对部分食管癌病人明胶海绵颗粒栓塞。得了食管癌后要进行进行治疗才能康复?在一定程度控制了食管癌癌症病变大小及范围缩小,争取了二期手术机会,减轻了手术复发及转移,提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用,经中药对证处理,多有明显缓解。
中药治疗食管癌
中医治疗食管癌有以下几个特点: 中医治疗食管癌的特点一、中药与手术相结合:手术前以中药扶正治疗,可增加手术切除率,减少手术并发症。术前的中药抗癌治疗,目的在于控制癌症的发展。手术后可用中药调理,以扶正和驱邪相结合,两者结合对治疗食管癌有一定的疗效。
中医治疗食管癌的特点二、中药与化疗相结合:在化疗期间治疗以补为主,增强体质,提高机体的免疫力和对化疗药物的耐受性,限制肿瘤的发展,减少白细胞下降,肝肾损害,使化疗顺利进行,有利于肿瘤的彻底治疗。 中医治疗食管癌的特点三、中医药食管癌治疗与其他治疗相结合的效果:中药是放疗后一种较佳的接力临时性治疗,坚持长期扶正驱邪中药治疗是提高远期疗效,减少肿瘤复发的关键。
放疗后多以益气养阴扶正为主,辅以清热解毒散结等祛邪治疗,可提高疗效。 所以,河南现代医学研究院医院食道癌专家提醒食管癌病人在选择治疗方法的时候一定要小心谨慎,建议采用无创伤的中医药治疗。中医药治疗可显著提高病人的生存质量,延长病人的生存期。
食道癌的治疗
1.手术治疗
手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官,如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者,可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再作手术。
手术禁忌证:①全身情况差,已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。
2.放射疗法
①放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3~6周开始术后放疗。②单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者。
3.化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应。
食管癌病人的麻醉
麻醉前用药的目的是解除病人紧张恐惧心理,减少唾液腺分泌,缓和术前疼痛,减少麻醉药用量,加强麻醉效果,使麻醉过程平稳。临床上常根据病人情况确定用药种类和用药剂量。一般手术前一日晚口服催眠药或加用安定药,消除病人的紧张情绪。使其能安静休息,保汇手术日精力充沛,增加对麻醉和手术的耐受能力。手术日晨一般应用苯巴妥钠0.1g,阿托品0.5mg术前30分钟肌肉注射。如病人心率较快者,改阿托品为东莨菪碱0.3mg肌肉注射。年老体弱病人术前宜少用或不用吗啡和哌替啶,丙嗪类药物对循环系统的抑制较明显,术前最好不用。安定药有较强的遗忘作用,效果较好。无法承受手术治疗的食管癌患者,可以采用电化学介入配合粒子支架技术。
采用电化学介入配合粒子支架技术,治疗早中晚期食管癌,效果十分显著。电化学介入特别适合错过手术治疗食管癌患者,年老体弱合并症多的患者,也十分适用。运用电化学介入治疗食管癌,从患者口腔通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织,使肿瘤及其周围组织发生化学变化,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小,食管随即变得通畅,患者进食不再困难。治疗过程无痛苦,无创伤,即使是体质虚弱、伴有合并症的患者也可以承受,并且完全避免了放化疗的毒副作用。是目前治疗食管癌最理想的方法。电化学介入技术使用范围广泛,即使是贲门癌、食管癌患者已经进入中晚期,或者因为年龄偏大、合并症多、体质虚弱、以及由于生理缺陷无法接受手术或其他治疗方式,仍可运用电化学介入技术进行治疗。
采用电化学介入技术治疗后,食管癌患者食管堵塞部位已变得比较通畅,在这种状态下,放置粒子支架就达到了杀灭残存癌细胞、抑制肿瘤生长、防止食管再次阻塞的目的。所以粒子支架技术,是配合电化学介入治疗之后的一项重要有效的治疗措施,既可以撑开食管腔,使食物顺利通过,又减少了放疗的副损伤,使食管癌、贲门癌的治有疗安全、有效、彻底。
在食道癌患者进行手术前一定要做好护理工作,食道癌患者有进行性吞咽困难,日益消瘦,对手术的耐受能力差,对治疗缺乏信心,同时对手术存在着一定程度的恐惧心理。因此,应针对病人的心理状态进行解释、安慰和鼓励,建立充分信赖的护患关系,使病人认识到手术是彻底的治疗方法,使其乐于接受手术。