卵巢浆液性囊肿的发病原因及机制是什么
卵巢浆液性囊肿的发病原因及机制是什么
(一)发病原因
卵巢浆液性肿瘤属卵巢上皮性肿瘤，近年来公认卵巢上皮性肿瘤来自卵巢表面上皮-间质。该上皮与腹腔间皮均来自体腔上皮(coelomic epithelum),在胚胎时期参与米勒管(Mullerian duct)的形成。
(二)发病机制
1.卵巢浆液性肿瘤的发病机制
(1)浆液性良性囊腺瘤：
①单房性浆液性囊腺瘤：由于其表现为单房薄壁的囊肿，常被称为单纯性囊肿(simple cyst)。肿瘤外表光滑、壁薄，大小由数厘米至数十厘米不等。切面为单个囊腔，内壁光滑，有时也可见到扁平散在的钝圆乳头。囊腔内液体透明，淡黄色，浆液性，偶有黏稠的黏液性物质。上皮为单层立方形或柱形，常含有少量输卵管型上皮。
②多房浆液性囊腺瘤或浆液性乳头状囊腺瘤：囊腔因纤维组织被分隔为多房，表面可呈结节状，大小和质地取决于囊的大小和囊液的张力。一般包膜略厚，呈灰白色、光滑;房内可见乳头状生长，乳头可呈内生型、外生型或内外型均有。上皮大部分为输卵管型，细胞排列整齐，大小一致，无核分裂象(图1)。肿瘤间质和乳头间有时可见到砂粒体。
③浆液性表面乳头状瘤：较少见，特点是乳头全呈外生型，大小不等，镜下则可见卵巢间质或纤维组织，表面覆盖单层立方形或低柱状上皮，部分细胞有纤毛。这类肿瘤虽属良性，但上皮细胞可脱落，种植于腹膜或盆腔器官表面，甚至出现腹水，临床上应引起重视。
④纤维囊腺瘤和腺纤维瘤：来自卵巢生发上皮及其间质，腺纤维瘤以纤维间质为主，多为实性，有少量散在小囊腔;囊腺纤维瘤以实质占一半或大部，其余为较大的囊腔。两者均为良性，平均9cm大小，一般为单侧性。间质内偶见成群的多边形大细胞，为黄素化的卵泡膜细胞，囊性腺腔则覆盖单层立方形上皮或柱形上皮。
(2)交界性浆液性肿瘤：与良性浆液性囊腺瘤相似，但有较多乳头状突起，体积较大，双侧发生机会比良性多。
哪些情况下卵巢囊肿需要动手术
卵巢囊肿并非是一个疾病的诊断，而是超声检查的一个发现，表现为一个囊肿。有些卵巢囊肿是生理性的，如滤泡囊肿和黄体囊肿，是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这种卵巢囊肿多为单侧，直径大多小于5厘米，壁薄，一般情况下可以自然吸收，随诊2-3个月，月经干净后复查，囊肿可自行消失，常常不需要特殊处理。但是，如果随诊3个月，囊肿持续存在或长大，应考虑为病理性囊肿，如卵巢肿瘤等，应考虑手术治疗了。卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤，如卵巢成熟性囊性畸胎瘤，卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等，其它的一些如卵巢内膜异位症囊肿等等。凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。
需要特别警惕的是，如果卵巢囊肿超声上合并有中等回声，或者有乳头成分，并且提示有血流信号，那么需要警惕交界性肿瘤或是恶性肿瘤的可能性。应及早到医院手术治疗了。
所以，发现卵巢囊肿后，应区分是生理性囊肿还是病理性囊肿，如考虑生理性囊肿，可以观察3个月，肿瘤缩小或消失则验证了诊断;如考虑为病理性，则应该手术治疗。
因此我们可以发现，囊肿的治疗手术除了需要考虑囊肿大小意外还要根据病情的不同情况分析自己适合哪种手术，患者要与主治医生多加沟通，才能找到更适合自己的治疗方法。
如何分清卵巢囊肿是生理性的还是病理性的
据了解，卵巢囊肿并非是一种疾病的诊断，而是超声检查的一个发现，表现为一个囊肿。有些卵巢囊肿是生理性的，如滤泡囊肿和黄体囊肿，是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这类卵巢囊肿多为单侧，直径大多小于5厘米，壁薄，一般情况下可以自然吸收，随诊2-3个月，月经干净后复查，囊肿可自行消失，常常不需要特殊处理。
反之 ，若随诊3个月，囊肿持续存在或长大，应考虑为病理性囊肿，如卵巢肿瘤等，此时就要考虑手术治疗。卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤，如卵巢成熟性囊性畸胎瘤，卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等，其它的一些如卵巢内膜异位症囊肿等等。凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。
需要特别警惕的是，如果卵巢囊肿超声上合并有中等回声，或者有乳头成分，并且提示有血流信号，那么需要警惕交界性肿瘤或是恶性肿瘤的可能性，应及早到医院手术治疗。有的时候卵巢囊肿一旦分辨不清楚的话，对于以后的身体伤害还是很大的，特别是要知道是不是生理性的还是病理性的，这样才能够更好的判断一下卵巢囊肿的真假问题，正确的进行治疗。
右侧卵巢囊肿的原因
右侧卵巢囊肿的原因是什么
右卵巢囊肿是指卵巢囊肿，右附件囊肿即右卵巢囊肿。卵巢囊肿是女性生殖器官的一种常见的良性肿瘤，中医称“石瘕”、“肠覃”。分粘液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤，良性畸胎瘤、纤维瘤、含睾丸母细胞瘤等类型，多有恶变的可能，常见于20-50岁妇女。右侧卵巢囊肿的原因包括以下三点：
1、家族遗传家族原因：约20-25%卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者。
2、内分泌原因：卵巢肿瘤多发生在未产妇或未生育妇，妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用，认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关。
3、环境因素：工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高，可能与饮食中高胆固醇有关。
卵巢囊肿不一定都要手术治疗
其实卵巢囊肿并不是一个疾病的诊断，而是患者做彩超时的一个发现，表现为一个囊肿。有些卵巢囊肿是生理性的，如卵泡囊肿和黄体囊肿是由于卵泡发育和在排卵后黄体吸收过程中形成的。这种卵巢囊肿多为一侧，直径多小于5厘米，壁薄，一般情况下可自行吸收。随诊2-3个月，月经干净后复查，囊肿可自行消失，常常不需要特殊处理。但是，如果随诊3个月或口服避孕药2-3个月，囊肿持续存在或长大，应考虑为病理性囊肿，如卵巢肿瘤等，同时还应考虑手术治疗。卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤，如卵巢成熟性畸胎瘤、卵巢浆液性囊腺瘤、粘膜性囊腺瘤等，其他的一些如卵巢内膜异位症囊肿等。凡是病理性囊肿均应进行手术明确诊断并干预。需要特别警惕的是，如果卵巢囊肿超声上合并有中等回声，或者有乳头成分，并且提示有血流信号，那么需要警惕交界性肿瘤或是恶性肿瘤的可能应及早到医院治疗。
所以，发现卵巢囊肿后，应区分是生理性囊肿还是病理性囊肿，如考虑生理性囊肿，可以观察3个月，肿瘤缩小或消失则验证了诊断;如考虑为病理性，则应该进行手术治疗。目前卵巢囊肿的手术治疗一腹腔镜微创手术为首选。
适量运动不易患多囊卵巢
卵巢囊肿扭转发生于体积较小、活动而蒂较长的囊肿，表现为突然发生剧烈的下腹部持续性疼痛，甚至可发生休克。如扭转严重，囊肿可发生坏死而出现腹膜炎征象。约10%卵巢囊肿发生蒂扭转。重心偏于一侧的肿瘤如囊性畸胎瘤、粘液性及浆液性囊腺瘤最易发生蒂扭转。它是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲，使卵巢囊肿缺血，甚至坏死破裂，引起剧烈腹痛。为妇科急腹症之一，约10%卵巢囊肿发生蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤(如囊性畸胎瘤、粘液性及浆液性囊腺瘤最易发生蒂扭转)，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。那么，
卵巢囊肿扭转有哪些症状呢
1、腹围增粗、腹内肿物
这是患者最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小，方才注重到腹部增大，或在晨间偶然察觉，因而自己按腹部而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。
2、腹痛
如肿瘤没有并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛，尤其忽然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。此外，恶性囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。
3、月经紊乱
一侧卵巢甚至双侧卵巢囊肿，由于并不破坏所有的正常卵巢组织，故多半不引起月经紊乱。有些子宫出血并不属于内分泌性，或因卵巢囊肿使盆腔的血管分布改变，引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性囊肿直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。
食管囊肿的病因
食管囊肿的病因
(一)发病原因
食管囊肿发病原因仍不清楚，有多种假说，多数认为食管囊肿可能源于人胚前肠的异位细胞，并认为是纵隔肠源性囊肿的一种变异。
(二)发病机制
食管囊肿是仅次于平滑肌瘤与食管息肉的食管良性肿瘤样病变， Smith对其发生所进行优异的胚胎学研究，比较其他一些理论更为合乎逻辑，从气管或食管胚基来的一些细胞脱落移位到将要发展成肌层的中胚层组织中，与胚基分离的程度决定了病变的部位，移位上皮的形状决定了病变的外形，而生发部位和分化程度决定了病变的内衬，食管发育过程中多次为假复层柱状上皮所覆盖，一度带纤毛，以后转为鳞状上皮，贲门型腺体来自假复层柱状上皮，可能会有泌酸细胞，因此囊肿的内衬可能是鳞状，假复层柱状(有或无纤毛)，或者是胃黏膜。
成人中常见的囊肿呈椭圆型，内含黏液或棕色浆液性液体，位于食管壁内的囊肿为扩开的肌纤维所覆盖，不与肌层或黏膜紧密相连，囊肿一般为5～10cm，但在婴儿中可见有体积巨大的囊肿，囊内壁最多见的是假复层柱状上皮，胃黏膜上皮其次，鳞状上皮最少，偶在壁内发现软骨。
卵巢囊肿多大需要手术
一般为5厘米直径大于5cm，一般小于5cm的囊肿考虑为生理性的，每3个月复查B超随访就可以了，大部分会自行缩小或消失，但也可能在另一侧卵巢或同侧卵巢再长出来。直径大于5cm的囊肿如果是纯囊性的其实危害也不大，主要是可能发生破裂、感染、扭转等并发症，所以建议手术治疗。
卵巢囊肿并非是一个疾病的诊断，而是超声检查的一个发现，表现为一个囊肿。有些卵巢囊肿是生理性的，如滤泡囊肿和黄体囊肿，是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这种卵巢囊肿多为单侧，直径大多小于5厘米，壁薄，一般情况下可以自然吸收，随诊2-3个月，月经干净后复查，囊肿可自行消失，常常不需要特殊处理。但是，如果随诊3个月，囊肿持续存在或长大，应考虑为病理性囊肿，如卵巢肿瘤等，应考虑手术治疗了。卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤，如卵巢成熟性囊性畸胎瘤，卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等，其它的一些如卵巢内膜异位症囊肿等等。凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。
需要特别警惕的是，如果卵巢囊肿超声上合并有中等回声，或者有乳头成分，并且提示有血流信号，那么需要警惕交界性肿瘤或是恶性肿瘤的可能性。应及早到医院手术治疗了。
所以，发现卵巢囊肿后，应区分是生理性囊肿还是病理性囊肿，如考虑生理性囊肿，可以观察3个月，肿瘤缩小或消失则验证了诊断;如考虑为病理性，则应该手术治疗。对于患有卵巢囊肿的患者来说，无论囊肿有多大，都会给身体带来不同程度的损伤，因此积极治疗卵巢囊肿才是关键。
黄体囊肿是怎么回事
一、发病原因
1.黄体囊肿发病因素
①供应黄体的血管、淋巴系统发生了紊乱;
②由于植物神经系统的影响，使卵巢功能变化或卵巢酶系统功能过度增强，造成凝血机制障碍，呈出血倾向。因黄体出血过多形成黄体血肿，待血液吸收后清液滞留于黄体腔内，使黄体直径增大;
③垂体促性腺激素过度分泌，促使黄体过度发育。
2囊肿分类
①功能性囊肿：类囊肿在生育年龄的女性最为常见，发生在排卵周期的育龄妇女，有卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢，是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。
②出血性囊肿：有时滤泡囊肿及黄体囊肿生长过速，造成卵巢的组织牵扯而裂开流血。这些血液因没有出口出去而积在卵巢里，就称为出血性囊肿。
③浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿：在观察三个月后，仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿，而非功能性囊肿。
二、发病机制
1.肉眼形态 黄体囊肿为发生于单侧卵巢的孤立性囊肿，表面光滑，呈琥珀色，直径很少大于4cm，罕见超过8cm。但文献曾有报道达11cm。单房性，壁薄，半透明。切面可见中央腔内含有淡黄色、嗜红色液体或凝血块，囊壁部分或全部为黄色，有时卷曲成花环状。
2.组织形态 成年女性黄体大小外观差异很大。排卵后，黄体血肿立即封闭。如囊性黄体持续存在，或囊体血肿含血量较多，都可致黄体囊肿。妊娠期和非妊娠分为两种。
1、粒层黄体囊肿：此种最为常见，来自黄体的血肿，可发生于育龄期。直径2.5～6cm不等，最大可达11cm;大于4cm的少见，囊肿向卵巢表面突起，早期可似血肿，卵巢表面呈红褐色，内为透明或褐色浆液，囊壁浅黄色，呈特征性花环状。
2、卵泡膜黄素囊肿(黄素化卵泡膜囊肿)此囊肿也称高反应黄体，出现于视丘—垂体机能障碍，滤泡不排卵，也未破裂，故纯属黄素化的闭锁滤泡状改变。双侧黄素化卵泡囊肿，在临床上具有重要意义，因其常伴有滋养叶细胞病变(水泡状胎块，绒毛膜癌)。
治疗卵巢囊肿前要做哪些工作
在生活中，对于很多女性来说，妇科，疾病一直都是我们害怕的一类疾病。所以有一部分女性会很重视自己的身体健康问题，如果在一些常规检查中，检查发现卵巢囊肿，很多女性朋友多半会联想到卵巢癌，然后吓个半死。其实，卵巢囊肿多为良性肿瘤，恶变率较低，至于需不需要治疗，要先分清卵巢囊肿属于生理性还是病理性。
据了解，卵巢囊肿并非是一种疾病的诊断，而是超声检查发现的一个形状像囊肿的东西。有些卵巢囊肿是生理性的，如滤泡囊肿和黄体囊肿，是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这类卵巢囊肿多为单侧，直径大多小于5厘米，壁薄，一般情况下可以自然吸收，随诊2-3个月，月经干净后复查，囊肿可自行消失，常常不需要特殊处理。
若3个月后复查，囊肿持续存在或长大，就有可能是病理性囊肿，如卵巢肿瘤等，此时就要考虑手术治疗。卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤，如卵巢成熟性囊性畸胎瘤，卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等，其它的一些如卵巢内膜异位症囊肿等等。凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。
总的来说，卵巢囊肿是一种妇科的肿瘤疾病，导致这种疾病的原因有遗传、饮食以及精神等方面，治疗卵巢囊肿可以采取多种治疗方法，中医治疗卵巢囊肿也是可以的。中医治疗卵巢囊肿可以服用中药，人参、五味子是可以尝试的中药材，另外羊肉、狗肉、猪肾、公鸡等滋补的食物也是可以起到治疗卵巢囊肿效果的。
子宫囊肿的早期症状有哪些
1.女性由于卵巢功能受到损害，卵子不能正常工作，所以即使有正常的夫妻生活，但是却长时间不能怀孕，卵巢囊肿早期症状会给自己的生活带来更多痛苦。
2.囊肿发比较大的时候，小腹位置会有疼痛的卵巢囊肿早期症状，特别是在按压的时候疼痛的感觉会比较明显，有的卵巢囊肿早期症状会感觉到腹部有肿块。
3.女性腹部会有增粗的现象，由于囊肿不断增大使得自己的腹部不断增大的卵巢囊肿早期症状，认真的就会发觉自己的衬衫似乎小了。
肿瘤性卵巢囊肿是指卵巢浆液性或粘液性囊腺瘤，是卵巢上皮性肿瘤中最常见的一种，为良性肿瘤。浆液性或粘液性囊腺癌为同一来源的恶性肿瘤，较良性肿瘤发生率低，其中粘液性囊腺癌少于浆液性囊腺癌。良性肿瘤性卵巢囊肿多发生于30～40岁，恶性多发生于40岁以上。病因不明。
肿瘤性卵巢囊肿临床主要表现下腹不适或下坠感，腹水，腹部肿块，恶性者可出现胸水及腹痛。肿瘤性卵巢囊肿患者会出现尿频，但无尿痛、尿急;或有便秘。自觉小腹增大，裤腰紧小。可摸及下腹有块，尤早晨清楚，排尿后又消失。
卵巢浆液性粘液性囊腺瘤的治疗
1.良性黏液性囊腺瘤手术切除，效果较好。过大的肿瘤不易完整取出时可先抽取囊内液体，但应防止内容物溢出，以免囊液染腹盆腔形成种植，可能引起腹膜假黏液瘤。
2.交界性黏液性囊腺瘤以手术为主，需根据临床分期来决定手术范围，应尽量切除一切肉眼所见的肿瘤注意有无合并腹膜黏液瘤或假黏液瘤，最好同时切除阑尾，术后辅以化疗。
3.腹膜假黏液瘤反复手术及手术后应否化疗，都有待进一步研究。总之，术时应切除阑尾及大网膜并探查结肠部位检查黏液中有无肿瘤细胞，术后应注意随访。
4.黏液性囊腺癌与浆液性癌治疗相似。
卵巢囊肿多大需要手术
卵巢囊肿多大需要手术?一般为5厘米
直径大于5cm，一般小于5cm的囊肿考虑为生理性的，每3个月复查B超随访就可以了，大部分会自行缩小或消失，但也可能在另一侧卵巢或同侧卵巢再长出来。直径大于5cm的囊肿如果是纯囊性的其实危害也不大，主要是可能发生破裂、感染、扭转等并发症，所以建议手术治疗。
哪些情况下卵巢囊肿需要动手术?病理性则应该手术治疗
卵巢囊肿并非是一个疾病的诊断，而是超声检查的一个发现，表现为一个囊肿。有些卵巢囊肿是生理性的，如滤泡囊肿和黄体囊肿，是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这种卵巢囊肿多为单侧，直径大多小于5厘米，壁薄，一般情况下可以自然吸收，随诊2-3个月，月经干净后复查，囊肿可自行消失，常常不需要特殊处理。但是，如果随诊3个月，囊肿持续存在或长大，应考虑为病理性囊肿，如卵巢肿瘤等，应考虑手术治疗了。卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤，如卵巢成熟性囊性畸胎瘤，卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等，其它的一些如卵巢内膜异位症囊肿等等。凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。
需要特别警惕的是，如果卵巢囊肿超声上合并有中等回声，或者有乳头成分，并且提示有血流信号，那么需要警惕交界性肿瘤或是恶性肿瘤的可能性。应及早到医院手术治疗了。
所以，发现卵巢囊肿后，应区分是生理性囊肿还是病理性囊肿，如考虑生理性囊肿，可以观察3个月，肿瘤缩小或消失则验证了诊断;如考虑为病理性，则应该手术治疗。