导致新生儿甲减的原因

导致新生儿甲减的原因

1、先天性原因：①甲状腺不发育或发育不良。②由于先天性的缺陷，造成合成甲状腺激素的一些酶的缺乏，使甲状腺激素的合成发生障碍。③全身很多组织有甲状腺激素的受体，有这种受体甲状腺激素才能发挥作用。当先天性原因引起组织的甲状腺激素受体的缺陷，尽管甲状腺激素的量不少，也会由于受体的缺陷，使甲状腺激素不能发挥作用，从而出现甲减表现。

2、后天性原因：①放射性131碘治疗时，131碘用量过大，使甲状腺组织破坏过多，也可出现甲减。②甲状腺手术时，将甲状腺全部切除，或切除的甲状腺组织过多。也可引起甲减。③长期缺碘，使合成甲状腺激素的原料不足，因而甲状腺激素的生成减少。④有些药物可以抑制甲状腺激素的生成，因而引起甲减。常见的药物是抗甲状腺药物。

甲亢为什么不容易怀孕 甲亢患者怀孕了怎么办

甲亢的孕妇在妊娠期间，每隔2-3周需要检查甲状腺激素的水平。根据激素的水平及时调整激素的剂量，一般来说治疗甲亢的药物会在妊娠期间逐渐减量，甚至停用。

注意：如果甲状腺激素水平正常，那么对胎儿的影响小，不会遗传给新生儿；但对于严重甲亢的患者，由于甲状腺功能异常，容易导致新生儿甲状腺功能异常，从而出现先天性甲亢。

新生儿甲状腺偏高会导致什么病

正常新生儿可以有一过性TSH增高，是由于生存环境改变，窘迫也可能影响TSH，但如果生后20天仍高，是可以治疗的，不管是暂时的还是永久的，都可以用药，因为甲状腺功能低下会影响生长发育，还会影响智力的。用药同时需定期复查甲状腺功能。每次抽血化验促甲状腺素均偏高怀疑是先天性甲减，建议及时的给孩子服用甲状腺素进行替代治疗，并注意定期检查甲状腺功能，根据甲功结果调整甲状腺素的服用剂量，先天性甲减越早确诊早治疗越好，以免对孩子生长发育导致不良影响，如果治疗不及时甚至可能影响孩子智力发育。

新生儿甲亢临床上极少见系指患甲亢的母亲分娩的新生儿出生后所发生的甲亢而言发病率不足新生儿的2%，本症主要发生于妊娠期患弥漫性毒性甲状腺肿的妇女所生婴儿缘于母亲患甲亢未得到妥善治疗母体的促甲状腺素受体抗体，通过胎盘进入胎儿体内所致其特点是患儿出生时就有甲亢的表现，如肤色潮红、烦躁、多汗、食量大但体重不增加、心率快、甲状腺肿大等。由于致新生儿甲亢的促甲状腺素受体抗体是来源于母体非自身产生随着时间的延续促甲状腺素受体抗体也自行降解其甲亢症状也将逐渐缓解，所以不经治疗大多在出生后1～3个月自行缓解无复发也不留后遗症偶有不能自行缓解者可采取相应的方法及时治疗。

以上就是新生儿甲状腺偏高会导致什么病的内容，通过上文的介绍后，相信妈妈们对这个问题也有所了解了，所以妈妈们也就可以放心了。大家平时要多关注孩子的身体的变化，一旦发现有点不对劲了，就得赶紧去就医了。

甲减对女性怀孕危害有哪些

甲状腺功能减退是可以遗传的，孕妇甲状腺功能减退有可能影响孩子智力发育。

无论甲亢或甲减，病情轻者均不影响怀孕，但其流产或死胎率较高，女性患者甲低时多为月经过多、过频，如不治疗，也可导致不孕。

甲状腺功能减退(甲减、甲低)、减退症，这时胎儿的影响比患甲亢更大，胎儿的流产率和围产期死亡率增高。

现在生孩子后会有甲状腺疾病筛查检查，即使有病，如能及时发现，孩子得到及时治疗就行，一般新生儿出生后20-60分钟TSH会有一个生理高峰，1-4天逐渐下降，所以最好在出生30分钟内或4-7天化验。患有甲减的孩子治疗的越早越好。

甲状腺疾病属于自身免疫性疾病，不仅有甲状腺功能的异常，且有免疫功能的异常，血清中含有高浓度的抗甲状腺球蛋白抗菌素体和抗微粒体抗体。这些抗体可通过胎盘，进入胎儿体内，导致新生儿甲状腺功能减退。

母亲产后由于免疫功能的变化，可使甲亢和甲减的病情加重。母乳具有浓缩碘的能力，通过乳汁，如甲减、慢性甲状腺腺炎，会影响乳汁向婴儿提供碘，导致婴儿碘的不足，发生甲状腺功能减退，而波及脑组织和骨骼的发育。因此这种情况，不宜母乳喂养。

患有甲减就说明自己的甲状腺功能不够了，自然会影响自己和孩子，但是如果在怀孕期间服药合理，能保证指标在正常范围之内，对孩子的影响会小一点，至于到底会影响多少很难量化，毕竟我们化验的那几项也只是一个复杂能量转换体系的几个简单的量化指标，也就是说如果得了甲减，就算是服药到了正常数值，也不能说这个病对孩子就绝无影响了，毕竟还有一些损害是这几个数值表现不出来的。

甲减与碘元素有关系吗

有关系的。资料显示，每天摄入的碘超过6mg就容易患上甲减，长时间大量的摄入碘，不论食物或者含碘药物都可能引起甲减。

众所周知，碘盐是人们生活饮食不可缺少的一部分。缺碘会造成很多甲状腺疾病的形成，其中甲减就是其中重要的一种。甲减治疗专家就曾提出，缺碘很可能是形成甲减的重要原因。

现代医学认为甲状腺功能减退症可以由甲状腺、垂体、下丘脑的功能异常引起。地方性甲状腺肿是因为饮食中碘不足引起的甲状腺功能减退。甲状腺肿是甲状腺的增生肥大。因为碘缺乏，甲状腺细胞过度激活增生以便从血液中吸取更多的碘，最后导致甲状腺增大。母体在妊娠期患自身免疫性甲状腺疾病，致甲腺发育不良或甲状腺激素合成障碍也都可导致新生儿甲减的发生。

为什么要对孕妇进行甲功检查

甲状腺被称为是“身体的发动机”，它通过分泌适量的甲状腺激素，影响人体的能量代谢活动。在甲状腺疾病中，比较常见的是甲减和甲亢。甲亢的症状比较明显，表现为眼睛突出、饭量增大、体重异常下降等。甲减，即甲状腺功能减退症，表现为精力不济、昏昏欲睡、体重增加、怕冷、便秘和记忆力减退等，是由于 自身的免疫系统失调，导致身体没有足够的甲状腺激素，造成身体其他部分和器官的能量代谢水平减弱。因为甲减初期症状较为隐蔽，类似常说的“亚健康”状态，因此常常容易错过检查和治疗。

专家表示甲功检查是非常有必要的，原因如下：

妊娠20周前胎儿甲状腺功能尚未健全，胎儿甲状腺激素主要依赖母体供应，母体的甲状腺刺激抗体(TSAb)可通过胎盘刺激胎儿的甲状腺引起胎儿或新生儿甲亢，孕妇甲状腺激素缺乏会导致后代的智力发育障碍。

婴幼儿甲状腺功能低下怎么回事

新生儿甲状腺功能低下的临床表现界于克汀病和成人甲状腺功能低下之间。发病越早越象克 汀病，发病越晚越像成人型甲状腺功能低下。因新生儿甲状腺功能低下给患儿智力和身体发育造 成严重的危害，故应在怀孕期间就应进行新生儿甲状腺功能低下的筛查。

新生儿(婴儿)甲亢临床上极少见，系指的母亲分娩的新生儿(婴儿)，出生后所发生而言，发病率 不足新生儿的2%。本症主要发生于妊娠期患弥漫性毒性甲状腺肿的妇女所生婴儿，缘于母亲未得到 妥善治疗，母体的促甲状腺素受体抗体通过胎盘进入胎儿体内所致。其特点是患儿出生时就的表现 ，如多汗、心率快、食量大但体重不增加、肤色潮红、烦躁等。

由于致新生儿(婴儿)甲亢的促甲状腺素受体抗体是来源于母体，非自身产生，随着时间的延续 ，促甲状腺素受体抗体也自行降解，症状也将逐渐缓解，所以不经治疗，大多在出生后1～3个月 自行缓解，无复发，也不留后遗症。

通过上面这篇文章的介绍，婴幼儿出现甲状腺功能低下的原因大家都应该明白了吧，如果发 现自己的孩子患上了甲状腺功能低下的话就一定要积极的检查治疗，要不然是胡影响婴幼儿的身 体健康，婴幼儿在治疗的时候是一定要注意饮食。

妊娠合并甲状腺功能减退是由什么原因引起的

(一)发病原因

1.原发性甲减(甲状腺性甲减) 约占90%以上，系甲状腺本身疾病所致，大多为获得性甲状腺组织被破坏的后果。①炎症：可由免疫反应或病毒感染所致;病因不明，尤以慢性淋巴细胞性甲状腺炎较多见，亚急性甲状腺炎甲减一般属暂时性; ②药物：锂、硫脲类、磺胺、对氨柳酸等药物可抑制甲状腺素合成引起甲减;③甲状腺髓样癌或甲状腺内广泛转移癌;④缺碘引起者：多见于地方性甲状腺肿地区。少数高碘地区也可发生甲状腺肿和甲减。长期大量碘摄入者，可引起甲减，其发病机制不明; ⑤甲状腺全切或次全切除术后; ⑥放疗：131I治疗后或颈部疾病放射治疗后。

2.甲状腺激素抵抗综合征 患者垂体和甲状腺均分泌正常，而外周靶组织器官受体有缺陷，对甲状腺激素不敏感，产生抵抗，临床出现甲减表现，需用甲状腺激素治疗。

3.继发性甲减 是下丘脑-垂体疾病导致TSH分泌不足而引起的继发性甲减，多因下丘脑或腺垂体有炎症、肿瘤、手术或放射治疗、产后大出血，引起腺垂体缺血，可因促甲状腺释放激素(TRH)或促甲状腺激素(TSH)分泌减少，而致T3、T4合成及分泌减少，形成甲减。

4.妊娠合并甲减 主要见于三种情况：①甲减原发于幼年或青春期，经治疗后妊娠;②甲减原发于成年期，经治疗后而怀孕;③甲亢、腺瘤经放疗或手术后继发甲减，经治疗而孕。约有1%的甲减妇女经治疗可怀孕。

(二)发病机制

1.妊娠对甲减的影响

妊娠一开始，甲状腺生理功能的原有稳定状态即已发生改变。主要原因是甲状腺激素需求量增加和甲状腺产生甲状激素的功能增强。

甲状腺激素结合蛋白水平升高 妊娠早期雌激素水平增高，当雌激素水平达到1835-3670nmol/l时，影响TBG水平，在妊娠早期，TBG水平增加至740mmol/l，影响了甲状腺素结合的平衡，造成游离甲状腺素水平潜在性下降，通过反馈机制刺激TSH增高。

碘需求量增高 由于妊娠期母体血容量增加，造成碘稀释。妊娠所引起的血容量增加、肾小球滤过率增加而导致碘廓清率增高，均促使血清碘水平下降，而加上妊娠期甲状腺激素的需求量大大增加，甲减情况有严重加剧倾向。

人绒毛膜促性腺激素作用 妊娠期人绒毛膜促性腺激素(HCG)增高，HCG对甲状腺有直接而短暂得刺激作用，HCG能够识别TSH受体并与之结合，产生TSH样作用，但作用较TSH弱，HCG的主要作用是妊娠早期使血清TSH降低。

2.甲减对妊娠的影响

(1)易发生流产、早产、胎儿生长受限、胎死宫内、低体重儿、新生儿死亡等。甲减患者基础代谢率较低，生理活动处于低水平，加上入量偏少，营养状态较正常孕妇差，为胎儿提供的宫内生长发育环境欠佳，易造成上述不良预后。另外由于先兆子痫及其他并发症所引起的早产，导致围生儿病死率增高(20%)。

近年发现孕妇如含甲状腺抗体(抗过氧化物酶、抗微粒体、抗甲状球蛋白)，不论甲状腺功能如何，流产的危险性均增加，自然流产的发生率为正常人的2倍。究竟是甲状腺抗体的毒性作用，还是它们仅是一种自身免疫异常的状态，或提示病人还具有其他足以引起反复流产的抗体(如抗磷脂抗体)，还没有得到明确结论。总之抗甲状腺抗体的存在对胎儿和新生儿产生危害，与甲状腺功能关系不大。

(2)妊高征的发生率增高：高血压的严重程度与甲减的严重程度相关。发生的原因可能由于心排出量下降，外周血管阻力增加，继发性增强交感神经张力及α-肾上腺素能的应答反应;此外 抗甲状腺抗体可在肾小球及胎盘产生免疫复合物沉积，易并发妊高征。

3.甲减对胎儿、新生儿甲状腺功能的影响

如果胎儿严重缺碘，可造成大脑发育不可逆的损害，日后发展成以智力残缺为主要特征并伴有甲减的克汀病(cretinism)，如缺碘程度较轻，发展成亚临床克汀病。

孕妇甲状腺功能对其子代发育影响的机制至今还不太清楚。近年不少文献提出，有少量甲状腺素穿越胎盘进入胎体，在胎儿甲状腺功能表达之前，这些少量激素对胎儿脑髓发育较以往的设想要重要得多。动物实验已证实，穿越胎盘进入胎体的少量甲状腺素对畜胎甲状腺功能开始以前的脑发育成熟极为重要。

近年也有未经治疗甲减孕妇获得活婴的报道。研究证实碘及TRH能迅速通过胎盘，孕12周时胎儿甲状腺已能摄取碘、合成甲状腺激素;孕20周以后胎儿垂体-甲状腺轴的负反馈机制已经建立，并自成系统，不受母体甲状腺轴系统影响;所以孕妇虽患甲减，但只要有足够的碘通过胎盘进入胎体，胎儿甲状腺功能可完全正常。

新生儿甲状腺正常值是多少

专家介绍说，新生儿一般国内都是用初步筛查法,一般不是特别准确的,如果是发现了有升高,那么要考虑先天性甲状腺功能减退,那么必须及时发现,及时补充甲状腺素,否则容易导致智力发育障碍,骨骼也发育不良(克汀病),尤其智力,因为脑的发育,第一第二年是很关键的.但是我建议你是全套血液甲状腺功能复查的,因为胎儿出生时候受寒冷刺激,那么脑垂体就受到刺激,分泌大量促甲状腺素TSH,这样促使甲状腺分泌较多的甲状腺素,产热呀.另外也和新生儿的保暖也有关系.

而且有的时候还有的可能一过性的,因为母亲体内有抗甲状腺抗体影响胎儿,导致新生儿一过性的甲减呢.那么这样的也是短期内补充就是了.生活护理：即使是先天性甲状腺功能减退,那么你及时补充足够剂量的甲状腺素,一般应该在3个月内补充的.比如6个月内一般每公斤体重每天补充左甲状腺素(优甲乐)8-10微克,6-12个月每公斤体重每天5-8微克,1-5岁5-6微克/天/公斤,6-12岁4-5微克/公斤体重/天,12岁以后,每天每公斤体重2-3微克.

经过专家针对新生儿甲状腺正常值是多少这个问题的简单介绍之后，想必现在大家对于新生儿甲状腺正常值相关方面的知识有了更为深入的了解和认识了吧，希望以上的介绍可以帮到更多家长们，如果新生儿的甲状腺偏高的话一定要及时的去医院进行诊治。

特殊甲减患者治疗如何对待

1、妊娠期甲减如何进行诊断和处理?

妊娠期甲减中，除了常见的临床甲减和亚临床甲减，还有一种经常碰到但容易被忽略的情况—低T4血症，其临床表现为TSH正常，位于0.3~2.5mIU/L，而FT4(游离T4)低于妊娠正常参考值范围的第5个或第10个百分位点。

妊娠期甲减

妊娠期甲减的治疗首选左旋-T4(L-T4)为首选替代治疗药物，治疗目标根据最新的ATA指南建议，妊娠前3个月将TSH水平控制在 0.1~2.5 mIU/L;4~6个月 0.2~3.0 mIU/L;7~9个月0.3~3.0 mIU/L。

药物治疗的剂量调整与甲状腺功能的监测密不可分，剂量调整以甲功为依据，监测又帮助评估治疗效果。妊娠前就确诊甲减的患者，应当调整L-T4剂量，直到 TSH水平达目标范围(<2.5 mIU/L)再怀孕。另外，妊娠期间L-T4剂量一般需增加30%~50%;妊娠期间诊断为甲减的患者，应当即刻进行治疗，依据妊娠特异的TSH正常范围，调整L-T4剂量。在治疗期间应当密切监测甲功，如果调整L-T4剂量，应每2-4周测定甲状腺功能，达标时间最好在妊娠8周之内，越早达标越好。 TSH达标以后，可以调整为每6~8周监测一次。

妊娠期亚临床甲减

亚临床甲减会增加胎盘早剥和早产的风险，也会转变成临床甲减，虽然目前对妊娠期亚临床甲减的治疗并无一致意见，但是美国内分泌协会推荐L-T4治疗，因此对这部分患者也推荐及早治疗并监测TSH 和FT4水平。

母体孤立性低T4血症

此类疾病在妊娠前半期发生率为1.3%，持续时间较长的低T4血症对胎儿神经发育可能有影响，目前对于这类患者是否治疗存在争议，需密切观察。

2、新生儿甲减

新生儿甲减的诊断

妊娠及分娩后小儿体内甲状腺激素水平变化较大。

可以看出，无论是TSH还是T3和T4，在分娩时会达到脉冲峰值，产后会逐渐降低至正常水平，这一规律对于日后的诊断有很大帮助。

一般需要对新生儿进行甲减筛查，目前最可靠的筛查方法是测定足跟血的TSH水平。

可以看出，新生儿及儿童的TSH水平与成年人相比都偏高，因此新生儿甲减的诊断一定要慎重。当新生儿TSH测定值在20~25mU/L这一范围内时，需要进一步测定血清甲状腺激素T3、T4的水平来确定是否存在临床甲减。新生儿1~4周期间，TSH>10 mU/L，T4<65 ug/dl，常提示可能存在甲减。

在诊断过程中需注意的是，标本的采集应当在产后3-5天内进行。采血过早，受到新生儿TSH脉冲分泌的影响，易出现假阳性;筛查过晚则延误启动治疗的时间，影响治疗效果。

新生儿甲减的治疗

新生儿甲减的治疗原则有二，一是尽早治疗，二是足量治疗。

在早期诊断的基础上，甲状腺激素治疗启动得越早，其后遗症越小，因此必须在产后4~6周内进行，治疗药物选择L-T4，使血清T4水平尽快达到正常范围。随访研究发现，如果在45天内启动治疗，患儿5~7岁时的智商与正常儿童相同，延迟治疗将会影响患者的神经智力发育。

新生儿随着年龄的增加，治疗剂量逐渐减小，具体剂量选择见表2。

治疗后监测

新生儿甲减的治疗与检测，一般不把血清TSH值作为治疗目标值，因为新生儿下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能不够完善，其调整需要很长时间，因此将FT4作为监测指标。为保证治疗的确切性，达到目标后要再测定FT4，使FT4维持在正常值的上1/3范围(FT4正常值见表1)。

1岁以内的新生儿，TSH和FT4的监测频率为每1~2个月复查一次;1~3岁的儿童，每3~6个月复查一次;三岁以后，每6~12个月复查，直到患者生长停止。

暂时性甲减和终身性甲减鉴别

新生儿的甲减有暂时性和终身性之分，两者的替代治疗均要坚持服药到3岁左右，不能停药。在这之后，暂时性甲减根据甲状腺功能情况可以停药，而终身性甲减需要终身替代治疗。

鉴别两者的方法，一般是在3岁左右试停药或减药2周，密切观察甲功的变化，终身性甲减停药后T3、T4降低，TSH升高幅度明显增大，而暂时性甲减停药后T3、T4轻度降低，TSH在 3周时升高到峰值，4~6周后T3、T4、TSH恢复正常。

新生儿先天性甲减的危害是什么

甲状腺分泌的甲状腺激素是调节人体生长发育、促进组织分化、智力发育的必不可少的激素，甲状腺激素对孩子智力发育的影响非常重要，如果甲状腺激素不足(即甲减病)，就会使胎儿脑发育不良，导致神经系统发育障碍，严重者可发生克汀病(呆小症)，即痴呆。但是如果甲状腺激素过多(即甲亢病)，就会使妊娠妇女流产、早产、胎盘早剥等发生率增加，早产儿、胎儿宫内生长迟缓、足月小样儿、生后婴儿甲状腺肿等危险性提高。

幼儿甲状腺激素分泌不足引起甲减主要有两个原因：一是母亲的原因。母体甲状腺功能不全，多是由碘缺乏引起，也有部分原因是母亲在妊娠期间摄取了大剂量碘剂、大剂量的抗甲状腺药物或放射性同位素碘所致，其次是母亲患自身免疫甲状腺炎(特别是桥本甲状腺炎)会使甲状腺激素供给不足。二是幼儿自身的原因，即先天性甲状腺发育不全。

妊娠期孕妇缺碘造成甲状腺激素体内不平衡，可能会影响严重缺碘地区的儿童精神神经发育，但是，如果在缺碘区适当给孕妇补充碘或补充甲状腺素，就可以预防甲减发生。

先天性甲减对新生儿的影响将是一生的，如果不及时治疗，将对孩子一生造成不可弥补的伤害。所以，对新生儿进行甲减筛查是非常重要的，新生儿甲减的筛查，应在新生儿出生后不久就可以诊断甲减症，并在几天内就可以得到治疗。治疗越早越好。超过3个月则效果很差。