胃癌检查的方法有哪些 胃癌能引起发低烧吗
胃癌检查的方法有哪些 胃癌能引起发低烧吗
胃癌患者常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降,乏力。晚期胃癌患者常可出现贫血、消瘦、营养不良,甚至恶病质等表现,如果说肿瘤负荷较大,就可以引起低热甚至高热,有一种发热叫做肿瘤热,就是因为这样出现的。
如何发现胃癌
自然人群的普查有资料表明,间隔期为1.5-2年的大规模筛查有助于检测早期胃癌。如日本医学界采用放射影像学的气钡双对比方法进行普查,然后对可疑病例进行胃镜精检,结果胃癌早期手术率达到50%以上,5年存活率达90%以上。我国目前主要在胃癌高发区进行选择性局部普查,如年龄大于35岁,有食用高盐、霉变食物等不良的饮食习惯,有肿瘤家族史等,然后综合分析筛选出高危个体,再行内镜及x线摄片检查。综合我国各地普查结果,普查中胃癌检出率约0.037-0.6%,在检出的胃癌中,早期胃癌占15-25%,大大提高了无症状患者胃癌的发现率。据统计,无症状胃癌患者中半数左右手术病理证实为早期胃癌,绝大部分无淋巴结转移;而有症状胃癌中有57%已经发生了淋巴结转移。所以对自然人群的普查是一项艰巨而又重要的工作。
门诊筛选凡有相关症状前来就诊者,即进入筛选,这是胃癌早期诊断的重要环节。早期胃癌表现有上腹部隐痛、腹胀、食欲不振、恶心和呕吐等症状。这些症状均不为早期胃癌所特有,故易被当作一般胃病而被忽视,这也是患者就诊过晚的原因之一。所以应强调在40岁以上的男性(嗜烟酒者应放宽到35岁)稍有上腹部不适,应予筛查,以达到早期发现早期诊断之目的。此外消化不良症状明显且持续时间较长,经临床治疗症状改善不明显者,应考虑有胃癌的可能性。对于有慢性萎缩性胃炎、恶性贫血、胃息肉、残胃及良性胃溃疡等疾病者,更应警惕其演变为胃癌。我国门诊筛选早期胃癌检出率0.27%,低于日本(0.88%)而介于西欧(0.37%)和美国(0.1%)之间。现在普遍认为胃镜检查是早期胃癌最好的筛选方法。如上海第二医科大学附属瑞金医院门诊胃镜检查26634例,检出胃癌951例,占胃镜检查术的3.57%,其中早期胃癌72例,占全部胃癌的7.6%。由于患者的传统习惯以及部分医院胃镜检查适应证偏严,致使早期胃癌的检出率难以提高。
高危人群随访胃癌高危人群包括癌前状态和癌前病变者。前者指一些发生胃癌危险性明显增高的疾病,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、巨大胃黏膜皱襞病等。后者主要指病理上的胃黏膜不典型增生。高危人群随访法对胃癌及早期胃癌检出率高于普查法和门诊筛选法。现在认为胃癌的自然病程是一个较缓慢的过程,从早期阶段发展到进展期约需要3~4年时间,因此对高危人群每6-12个月随访复查胃镜较为合适。幽门螺杆菌感染与胃癌有关的观点已经被广泛接受。已证明幽门螺杆菌感染者发生胃癌的危险性是无感染者的3-6倍。还不清楚治疗幽门螺杆菌感染是否可以预防胃癌,但有胃部恶性疾病家族史者的幽门螺杆菌感染者且有临床症状者应列为胃癌高危人群,开展随访研究,必要时可进行干预性治疗。
如何检查有没有胃癌
(一)实验室检查:早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降,大便潜血(+)。血红蛋白总数低,白/球倒置等。水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常。
(二)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。
(三)纤维内窥镜检查:是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。
(四)脱落细胞学检查:有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。
(五)B超:可了解周围实质性脏器有无转移。
(六)CT检查:了解胃肿瘤侵犯情况,与周围脏器关系,有无切除可能。
怎样查胃癌
胃癌检查一:胃镜检查最新咨询
胃镜是胃癌患者检查的首选方法
胃镜能直接看到胃粘膜病变部位和范围,是诊断胃癌的有效方法。一般认为,胃镜对进展期胃癌的肉眼诊断率高达90%以上。对早期胃癌,内镜检查与细胞学检查、病理检查联合应用,以及结合染色法和荧光法,可大大提高诊断阳性率。由于胃镜的普及,在胃癌筛查方面已取代钡餐成为首选。
胃癌检查二:超声内镜最新咨询
超声内镜是判断胃癌浸润深度的重要方法
超声内镜在胃癌的分期和新辅助治疗效果评判方面有重要意义。 有条件的单位建议作为常规检查项目。超声内镜不仅可以显示胃壁各层的结构,还可了解胃与邻近脏器的病变,判断胃癌浸润深度、侵犯周围脏器如胰腺、肝脏情况,估计淋巴结转移范围对临床判断分型估计手术切除都有重要帮助。此外,对胃粘膜下隆起占位肿物的定位与定性也有作用。超声内镜评价肿瘤浸润深度和淋巴结情况的准确率为80%左右。
胃癌的检查三:CT诊断最新咨询
胃癌CT检查的重要作用在于进行肿瘤的分期判断
胃癌CT检查的重要作用在于进行肿瘤的分期判断,包括淋巴结状态、腹腔种植转移和肝等腹腔脏器的转移判断。这也是评价新辅助治疗疗效的重要手段。
胃癌进行CT检查,应该常规进行增强扫描,同时口服对比剂扩张胃腔,有利于消除管壁增厚的假象,有助于判断胃肠道走行和显示胃肠道与周围结构的关系。
癌在CT扫描表现
胃壁增厚,癌肿沿胃壁浸润造成胃壁增厚,主要是癌肿沿胃壁深层浸润所致。腔内肿块,癌肿向胃腔内生长,形成突向胃腔内的肿块。肿块可为孤立的隆起,也可为增厚胃壁胃腔内明显突出的一部分。肿块的表面不光滑,可呈分叶、结节或菜花状,表面可伴有溃疡。溃疡,胃癌形成腔内溃疡,周边表现为环绕癌性溃疡周围的堤状隆起。胃腔狭窄,CT表现为胃壁增厚基础上的胃腔狭窄,伴环周非对称性胃壁增厚等。
胃癌的检查四:钡餐X线诊断最新咨询
X线检查是胃癌的基本诊断方法之一
随着胃镜和CT技术的普及,此方法的重要性有所降低。但是对于胃癌的病变范围的判断,特别是近端胃癌,观察食管下端受侵的范围,确定手术方式有重要作用。目前最为常用的双对比法,把作为阳性造影剂的钡剂和作为阴性造影剂的气体共同引入胃内,利用粘膜表面附着的薄层钡剂与气体所产生的良好对比,可以清晰地显示胃内微细的隆起或凹陷。
胃癌的基本X线表现
胃癌的基本X线表现包括充盈缺损、龛影、环堤等,可伴有胃壁的变形,如胃腔狭窄、胃角变形、边缘异常和小弯缩短。粘膜形态异常可表现为粘膜皱襞的粗大、僵硬、中断、破坏消失及不规则的沟槽影。
晚期病例可以出现腹腔转移的间接征象,如胃横结肠间距、胃底膈肌间距、肠间距增宽等征象,以及肠管移动度异常和腹水等。
怎样才能准确的查出胃癌的患病因素呢
一、b超检查:这项技术是检查胃癌最好的方式之一。这项检查可以帮助胃癌患者更能了解胃癌癌细胞的转移与扩散,如癌肿沿胃壁浸润生长,常侵犯胃壁各层,使胃壁增厚,层次不清,粘膜面粗糙;隆起型胃癌,肿瘤由胃壁间突入腔内,表面凹凸不平呈菜花样;溃疡型胃癌,因病变区表面有污浊或出血点,故回声较强,而且癌瘤常达肌层形成大而浅的盘状溃疡,其边缘有一圈堤状隆起,中间凹陷,常见回声失落现象;浸润型胃癌因癌肿浸润生长累及胃壁各层,使胃壁局限或弥漫型性增厚,界线不清。
二、x线钡餐造影检查:这种方法是对检查胃癌病因有很好的效果。选用钡剂造影检查对胃癌诊断有十分重要的意义。x线诊断必须密切结合临床,对可疑病灶反复检查,严密随访,x线检查阴性不能排除病变的存在。钡剂造影推进了“胃肠动力学”的发展,胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能,以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化,它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对胃癌早期肿瘤的检出,具有重要的诊断价值。
三、内窥镜(胃镜)检查:检查胃癌一般都会选择这种方式。也是最能确诊胃癌的方法。临床上常用的内镜主要有纤维内镜、电子内镜、超声内镜三种。胃镜检查主要适用于怀疑有胃部良性或恶性肿瘤者;短期内动态观察胃的溃疡性病变,以鉴别良性或恶性;锁骨区淋巴结转移癌检查原发灶,胃镜检查可明显观察胃粘膜变化,还可通过胃镜对病变组织进行活检。
怎样才能准确的查出胃癌的患病因素呢?综上所述,准确的诊断胃癌疾病时离不开先进的科学技术手段的。大家只有对这些先进的检测方法有一个全面的了解,才能够帮助患者及时的查明胃癌的患病因素,并对症治疗,让患者恢复的更快。
胃癌的检查方式有哪些呢
一、b超检查:这项检查可以帮助胃癌患者更能了解胃癌癌细胞的转移与扩散,如癌肿沿胃壁浸润生长,常侵犯胃壁各层,使胃壁增厚,层次不清,粘膜面粗糙;隆起型胃癌,肿瘤由胃壁间突入腔内,表面凹凸不平呈菜花样;溃疡型胃癌,因病变区表面有污浊或出血点,故回声较强,而且癌瘤常达肌层形成大而浅的盘状溃疡,其边缘有一圈堤状隆起,中间凹陷,常见回声失落现象;浸润型胃癌因癌肿浸润生长累及胃壁各层,使胃壁局限或弥漫型性增厚,界线不清。
二、x线钡餐造影检查:选用钡剂造影检查对胃癌诊断有十分重要的意义。x线诊断必须密切结合临床,对可疑病灶反复检查,严密随访,x线检查阴性不能排除病变的存在。钡剂造影推进了“胃肠动力学”的发展,胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能,以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化,它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对胃癌早期肿瘤的检出,具有重要的诊断价值。
三、内窥镜(胃镜)检查:这项检查是胃癌诊断的最常用检查方法,也是最能确诊胃癌的方法。临床上常用的内镜主要有纤维内镜、电子内镜、超声内镜三种。胃镜检查主要适用于怀疑有胃部良性或恶性肿瘤者;短期内动态观察胃的溃疡性病变,以鉴别良性或恶性;锁骨区淋巴结转移癌检查原发灶,胃镜检查可明显观察胃粘膜变化,还可通过胃镜对病变组织进行活检。
认识胃癌疾病的检查措施有哪些
CT检查,在胃癌早期,通常采用气钡双重对比造影及纤维内镜来观察胃癌的CT征象,采用动态cT可显示胃壁的多层结构和粘膜层破坏,而诊断早期胃癌。内窥镜(胃镜)检查,这项检查是胃癌诊断的最常用检查方法,也是最能确诊胃癌的方法。临床上常用的内镜主要有纤维内镜、电子内镜、超声内镜三种。胃镜检查主要适用于怀疑有胃部良性或恶性肿瘤者;短期内动态观察胃的溃疡性病变,以鉴别良性或恶性;锁骨区淋巴结转移癌检查原发灶,胃镜检查可明显观察胃粘膜变化,还可通过胃镜对病变组织进行活检。
脱落细胞学检查,这项检查更能提高早期胃癌的诊断率。并且目前胃的细胞学检查已常用于癌的普通检查,对胃癌的防治具有重要意义。B超检查,这项检查可以帮助胃癌患者更能了解胃癌癌细胞的转移与扩散,如癌肿沿胃壁浸润生长,常侵犯胃壁各层,使胃壁增厚,层次不清,粘膜面粗糙;隆起型胃癌,肿瘤由胃壁间突入腔内,表面凹凸不平呈菜花样;溃疡型胃癌,因病变区表面有污浊或出血点,故回声较强,而且癌瘤常达肌层形成大而浅的盘状溃疡,其边缘有一圈堤状隆起,中间凹陷,常见回声失落现象;浸润型胃癌因癌肿浸润生长累及胃壁各层,使胃壁局限或弥漫型性增厚,界线不清。
以上为大家介绍了关于胃癌的检查方法是什么了,相信可以帮助大家判断出是否得了这个病,胃癌会让患者的胃部方面遭受到了相当严重的伤害,同时会让患者朋友非常的痛苦,因此我们应当提防胃癌的出现,而且该病的出现要进行疾病的检查。
胃癌能引起发低烧吗 有人回答吗
到了晚期会出现癌热的情况,出现这种情况一般是已经到了晚期病情比较严重,晚期建议服用今幸胶囊提高体质,如果体质还可以同时也可以考虑结合医院的放化疗进行治疗,有效提高患者的生活质量,延长生命。
胃部到底怎么查
出现以下症状时就应该检查胃的健康问题了。
①既往无胃病,而近期出现上腹胀痛、进食后饱胀、食欲减退、消瘦或黑便等症状;
②有胃病病史者近期症状加重;
③有胃癌家族史;
④有萎缩性胃炎伴肠上皮化生、胃息肉、胃溃疡、胃大部切除术后、胃粘膜不典型增生等情况。
在怀疑有癌症倾向时,应作进一步检查以明确诊断。发现胃癌最简便的方法是多次检查大便潜血。此方法虽然敏感,特异性不佳。诊断早期胃癌目前最好的方法是胃镜检查和上消化道气钡双重对比造影(X线钡餐)检查。
胃镜直视检查能澄清X线检查的可疑发现,可发现胃粘膜的微小病灶,并可进行活组织检查来帮助确诊。胃镜诊断胃癌的准确性可近90%,并可发观许多早期胃癌。
X线钡餐检查是目前胃癌最重要的方法之一。气钡双重对比造影对胃癌诊断的准确性较常规胃钡餐检查有所提高。
上述两种方法各有所长,可以互为补充,提高胃癌诊断的准确率,其中胃镜又为首选。至于B超、CT及核磁共振等检查方法,则对诊断胃癌是否浸润转移到肝或其他器官有重要意义。
这些就是比较常规的一些检查胃部的方法。
但是,有很重要的几点,小编需要提醒大家,患有严重冠心病以及心肌损伤,心功能不全的人不能做这个检查,这会对心脏造成很大的负担;还有,在检查前需要禁食8-10小时;检查的时候,最好采取左侧卧位姿势,以便更好的检查。
无缘无故发低烧的原因
引起发烧的疾病有很多,大致可分为三类,一是感染性疾病,包括病毒、细菌、原虫、立克次体等八种病原体引起的感染,几乎所有的感染性疾病都会引起发热,比如感冒、艾滋病、疟疾、流脑、SARS等。二是肿瘤引起的发热,尤其是晚期肿瘤会出现发热症状。三是自身免疫性疾病比如红斑狼疮等也会引起发热。 发低烧怎么办 高烧与低烧,一般说来,高于38.5℃的为高烧病人,低于38.5℃为低烧病人。出现低烧应该先补充液体,如菜汁、花茶等。
有条件的话可以用湿冷毛巾冷敷全身,或者以海绵擦拭全身,泡温水澡等。期间注意增减衣服,不宜过多,以利散热,但也不可太少以免寒冷。医生提示,饮食后三十分钟再测量体温较为准确。即使只是发低烧最好也去发烧门诊看病,在临床上,常常可见一些习惯于自我诊断的病人贻误了最佳治疗时机,甚至付出生命的代价。多种疾病会引起低烧的症状,常见于风湿、结核、慢性炎症、免疫力低下等疾病。长期心理紧张、情绪不稳定也会引起体温中枢紊乱,出现发烧的现象。
以上就是无缘无故发低烧的原因,突然发烧发热,不要害怕,不要胡思乱想,思想负担不要过重。对于大多数疾病来说,早发现、早治疗是减少危害、避免因就诊不及时出现并发症的有效措,出现无故低烧的现象,应及时去医院就诊。
哪些人应定期查胃镜
时下,像胃癌之类的肿瘤,患者的发病年龄越来越小了,但胃癌并不容易早期发现。其原因一是绝大多数早期胃癌患者无任何症状,即使部分已处于进展期胃癌,也缺乏胃癌特异性的临床症状与体征;二是早期胃癌缺乏兼有高灵敏度和特异性的肿瘤标记物;三是胃镜检查具有一定的不舒适性和较多费用的问题,而且在我国也没有被列入常规体检的范围。胃镜是早期发现胃癌的一个重要手段,但很多人对做胃镜检查有恐惧感,其实大可不必。现在很多医院开展了无痛苦胃镜检查,患者在睡眠状态下就能接受胃部的探查。
那么,什么人应该接受胃镜检查或定期随访呢?有消化不良症状或消瘦、贫血、黑便、锁骨上淋巴结肿大等临床症状者,应找专科医生咨询,决定是否做胃镜。40岁(吸烟者35岁)以上的人群,有胃癌或其他肿瘤家族史者,有消化道息肉病史者,有慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者,有反复幽门螺杆菌感染病史者,无论良性或恶性疾病施行过胃大部切除术后者,以及其他特定高危人群,如部分肿瘤抗原指标出现异常者,均应定期体检,接受胃镜诊查和随访。胃镜检查的频率可依据不同的情况,1~2年一次。