过敏性哮喘的并发症是什么
过敏性哮喘的并发症是什么
哮喘发作时出现严重的呼吸困难,在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者,称为哮喘持续状态。可出 现明显缺氧和二氧化碳潴留。可见出汗、青紫、面色苍白,甚至神志不清。哮喘持续状态死亡率高。
1、慢性肺源性心脏病和右心衰竭:低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。
2、呼吸衰竭:过敏性哮喘往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。
3、自发性气胸:自发性气胸并发于过敏性哮喘者并不少见,多因胸膜下肺大皰破裂,空气泄入胸膜腔所致。
螨虫的危害性
1我们先来看看螨虫都会引起哪些过敏性疾病。螨虫引起的过敏性疾病主要有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘和过敏性皮炎,其中,前三类疾病中由螨虫引起的所占比重在80%左右,从中可以看出螨虫的致敏性是多么的强烈。在由螨虫引起的众多疾病中,过敏性哮喘的潜在危害性最大!
2哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等,少数患者还可能以胸痛为主要表现。哮喘患者若出现严重急性发作,救治不及时可能致命。哮喘对患者的日常工作及生活都会发生影响,可导致误工、误学,导致活动、运动受限,使生命质量下降,并带来经济的负担及对家人的生活发生负面影响。哮喘反复发作还可导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并发症。
3过敏性哮喘是哮喘中的一大类,它们的症状与危害都是一样的,只是发病原因有所区别。过敏性哮喘是由患者吸入过敏物质而引发的,其中螨虫是最主要的致病因,大约有80%左右的过敏性哮喘是由螨虫引起。
4过敏性哮喘根源于患者的过敏性体质,无法根治,但如果因此而放任不管,不加以控制的话,病情将会日益恶化,最终导致严重哮喘,到了这个程度就非常容易出现生命危险了。严重哮喘发作时,人的支气管将会被完全堵塞,救治不及时就会窒息而死。大名鼎鼎的邓丽君和柯受良就是因为严重哮喘发作而死亡。
5因此,过敏性哮喘患者必须时刻注意控制自己的病情,而事实上过敏性哮喘也是可以得到控制的,因为它的发作必须有过敏原的参与,只要我们消除了身边的过敏原,过敏性哮喘就不会发作,病情就不会恶化。
过敏性哮喘有什么症状
临床症状
过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。
在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
过敏性哮喘并发症
过敏性哮喘长期反复发作可并发慢性支气管炎,以及肺间质纤维化等,除此之外还有以下几种。
1、阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病
在哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。一些学者认为,哮喘病如果没有慢性支气管炎并发,有的人得病数十年后,也仍然可以没有明显的肺气肿表现。有资料统计大约80%的肺气肿病人都有慢性支气管炎,1/3的慢性支气管炎患者伴有肺气肿,可是只有1/10左右的哮喘病人并发肺气肿。
和肺气肿一样,是否继发心脏病也是患者关心的问题。实际上,即使哮喘晚期,继发肺源性心脏病者也并不多见,尤其儿科患者更是如此。
2、呼吸骤停和呼吸衰竭
呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时,也可以在轻微活动后,发生这一严重并发症前,通常病情并不太重,也没有什么预兆。因而病人大半都在家中,家属的及时救治非常重要。如果呼吸停止后2~3 分钟后未恢复过来,也没有进行及时的人工呼吸等救治,则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡。呼吸骤停的原因尚不清楚,可能与发病时的神经反射失常有关。这种并发症发生的机会虽然甚少,但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能,应当特别警惕。
呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多,多为哮喘持续状态发展到后期所并发,表现为神志的改变与明显的紫绀,应当送往医院救治。所以过敏性哮喘需要及时的治疗,及时的找到过敏源,并且配合中医诊疗,哮喘病根,以防止并发症的出现,建议采用中西结合的方式治疗,以中医为本,西医辅助治疗减轻痛苦,可以采用外埋内疏等先进中医疗法治疗。
3、气胸和纵隔气肿
呼吸时,由于胸壁的运动,好象风箱一样,使气体能够进出肺脏。在哮喘发作时,由于小气管的阻塞,咳嗽时肺泡内压力可以更高,此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡,也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿。较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔,造成气胸。
食物过敏性哮喘并发症
过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,常以慢性气道炎为特征。是随时间不断变化的呼吸道症状的病史,比如喘息,气短,胸闷,咳嗽。就病因而言,为遗传因素与环境因素共同作用。当环境因素为食物因素诱发时,称之为食物过敏性哮喘,是食物过敏症的一种特殊表现形式,主要表现为皮肤,呼吸道,胃肠道反应,比如风疹,喉水肿哮喘和腹泻也可以产生严重的全身过敏反应。过敏性哮喘是一种非常非常顽固的疾病,多在婴幼儿时期,如果忽视治疗,可以伴随终身。那么,食物过敏性哮喘会引发的疾病呢,或者过敏性哮喘很有可能会引起其它一系列疾病,如下,阻塞性肺气肿,慢性肺性心脏病,呼吸骤停以及呼衰竭等等多种并发症。
如果一旦发现呼吸骤停应及时送往医院救治,及时治疗,及时查找过敏源。综上所述,过敏性哮喘会引发阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病呼吸骤停和呼吸衰竭等疾病,这些疾病都会危及患者的生命,所以患有过敏性哮喘的病人一定要积极的配合治疗。特别要避免吃引起哮喘的食物,尽量回避过敏源。保持室内外清洁干净。注意个卫生。最主要的要按时定期检查和医生及时沟通病情。
在日常生活里,一定要养成良好的,健康的生活习惯,早睡早起,多补充富含维生素的食物,比如多多的吃新鲜的蔬菜和水果,其中西红柿,黄瓜,胡萝卜,豆类食物可以多吃。避免经常食用辛辣的,具有刺激性的食物,比如辣椒,大蒜等等。只有这样,才可以做到有效的避免食物过敏性哮喘,也不会引起一些并发症。此外,还应该经常锻炼锻炼身体,增强身体体质。
过敏性哮喘并发症
1、阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病
在哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。一些学者认为,哮喘病如果没有慢性支气管炎并发,有的人得病数十年后,也仍然可以没有明显的肺气肿表现。有资料统计大约80%的肺气肿病人都有慢性支气管炎,1/3的慢性支气管炎患者伴有肺气肿,可是只有1/10左右的哮喘病人并发肺气肿。
和肺气肿一样,是否继发心脏病也是患者关心的问题。实际上,即使哮喘晚期,继发肺源性心脏病者也并不多见,尤其儿科患者更是如此。
2、呼吸骤停和呼吸衰竭
呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时,也可以在轻微活动后,发生这一严重并发症前,通常病情并不太重,也没有什么预兆。因而病人大半都在家中,家属的及时救治非常重要。如果呼吸停止后2~3 分钟后未恢复过来,也没有进行及时的人工呼吸等救治,则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡。呼吸骤停的原因尚不清楚,可能与发病时的神经反射失常有关。这种并发症发生的机会虽然甚少,但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能,应当特别警惕。
呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多,多为哮喘持续状态发展到后期所并发,表现为神志的改变与明显的紫绀,应当送往医院救治。所以过敏性哮喘需要及时的治疗,及时的找到过敏源,并且配合中医诊疗,哮喘病根,以防止并发症的出现,建议采用中西结合的方式治疗,以中医为本,西医辅助治疗减轻痛苦,可以采用外埋内疏等先进中医疗法治疗。
过敏性哮喘并发症有哪些
呼吸骤停和呼吸衰竭
呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时,也可以在轻微活动后,发生这一严重并发症前,通常病情并不太重,也没有什么预兆。因而病人大半都在家中,家属的及时救治非常重要。如果呼吸停止后2~3分钟后未恢复过来,也没有进行及时的人工呼吸等救治,则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡。呼吸骤停的原因尚不清楚,可能与发病时的神经反射失常有关。这种并发症发生的机会虽然甚少,但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能,应当特别警惕。
呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多,多为哮喘持续状态发展到后期所并发,表现为神志的改变与明显的紫绀,应当送往医院救治。所以过敏性哮喘需要及时的治疗,及时的找到过敏源,并且配合中医诊疗,哮喘病根,以防止并发症的出现,建议采用中西结合的方式治疗,以中医为本,西医辅助治疗减轻痛苦,可以采用外埋内疏等先进中医疗法治疗。
气胸和纵隔气肿
呼吸时,由于胸壁的运动,好象风箱一样,使气体能够进出肺脏。在哮喘发作时,由于小气管的阻塞,咳嗽时肺泡内压力可以更高,此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡,也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿。较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔,造成气胸。
过敏性哮喘能活多少岁
过敏性哮喘是一种慢性呼吸道疾病,哮喘的反复发作给哮喘患者带来的伤害是很大的。甚至有的还出现自杀。因此,很多人都在咨询:哮喘病影响寿命吗这个问题。
过敏性哮喘对人体危害很大哮喘不发作时对人体的伤害很小,发作时的危害性是很大的。不管是什么原因造成的哮喘疾病,发作时可以统一为哮喘大发作跟哮喘小发作,尤其的哮喘大发作很容易产生哮喘持续状态,哮喘的持续状态很危险,会引发肺气肿等并发症,甚至会引起呼吸衰竭或猝死,不及时治疗会有生命危险。这些情况都有可能会影响到哮喘患者的寿命,不能掉以轻心。
过敏性哮喘本身不会影响患者的正常寿命,但如果哮喘疾病不及时治疗,哮喘病发时的一些意外事故或是并发症却是可以影响到哮喘患者,严重者还会出现猝死的现象。要彻底杜绝这个问题,关键中的关键是有效、及时地治疗好哮喘这类疾病。
过敏性哮喘一次性治愈远离并发症,远离危害因为每个患者因病因、病理、发病部位、病情严重程度、个体存在较大的差异,因此治疗时一定要根据病情,找出病因,让专家制定个性化的治疗方案,进行针对性的治疗才能彻底治愈哮喘。
过敏性哮喘能死吗
过敏性哮喘离死亡仅一步之遥
据保守估计,目前美国1500万过敏性哮喘客户,每年有超过180万需急诊改善,46万需住院,5000人因过敏性哮喘死亡。事实上,过敏性哮喘的高危险性和高死亡率不仅在于其发作时引起的呼吸骤停和呼吸衰竭,还包括其引发的一系列并发症,如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等。因此,过敏性哮喘一定要及早进行干预和控制。
过敏性哮喘的症状表现
抗过敏专家指出:过敏性哮喘多在年幼时发病,如果忽视治疗可伴随终身。多数过敏性哮喘刚开始时仅表现为过敏性鼻炎症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻子发痒等。由于症状与感冒等上呼吸道感染症状相似,极易被忽视而得不到及时的治疗;但治疗被延误后,病情往往会继续发展,支气管阻塞加重,从而出现喘息症状,严重者甚至有呼吸困难、胸闷,睡觉时躺不下只能坐着。因此,对于过敏性哮喘来说,查明可能的过敏原、在生活中避免接触是首先要做到的。不接触过敏原虽然不可或缺,但只是防病的第一步,如果要从根本上治疗疾病,改善过敏体质,提高自身抗病能力,就必须要接受及时、规范、系统的治疗,尤其是哮喘经常发作,已出现憋闷、呼吸困难、胸闷气短、气喘、呼吸不畅、咳嗽黏痰、心慌等症状时,更不能等闲视之。
过敏体质是真正元凶
过敏性哮喘发作时症状严重,危险性高,很多客户对此产生恐惧心理,盲目改善。有的干脆等哮喘急性发作时才进行抢救,这无疑加大了其死亡的危险。
尽管过敏性哮喘的发病率和死亡率较其他过敏性疾病高很多,但造成这些疾病的真正元凶都是一样的,那就是过敏体质。只有从根源入手,积极改善过敏体质,才能有效控制过敏性哮喘。
患有过敏性哮喘会死吗
过敏性哮喘离死亡仅一步之遥
据保守估计,目前美国1500万过敏性哮喘客户,每年有超过180万需急诊改善,46万需住院,5000人因过敏性哮喘死亡。事实上,过敏性哮喘的高危险性和高死亡率不仅在于其发作时引起的呼吸骤停和呼吸衰竭,还包括其引发的一系列并发症,如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等。因此,过敏性哮喘一定要及早进行干预和控制。
过敏性哮喘的症状表现
过敏性哮喘多在年幼时发病,如果忽视治疗可伴随终身。多数过敏性哮喘刚开始时仅表现为过敏性鼻炎症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻子发痒等。由于症状与感冒等上呼吸道感染症状相似,极易被忽视而得不到及时的治疗;但治疗被延误后,病情往往会继续发展,支气管阻塞加重,从而出现喘息症状,严重者甚至有呼吸困难、胸闷,睡觉时躺不下只能坐着。因此,对于过敏性哮喘来说,查明可能的过敏原、在生活中避免接触是首先要做到的。
过敏体质是真正元凶
过敏性哮喘发作时症状严重,危险性高,很多客户对此产生恐惧心理,盲目改善。有的干脆等哮喘急性发作时才进行抢救,这无疑加大了其死亡的危险。
尽管过敏性哮喘的发病率和死亡率较其他过敏性疾病高很多,但造成这些疾病的真正元凶都是一样的,那就是过敏体质。只有从根源入手,积极改善过敏体质,才能有效控制过敏性哮喘。
过敏之家中医配方的【龙鼻通】鼻腔外用凝胶+【葡芮康OPC】+【欣可颗粒】,正是为过敏性哮喘、过敏性鼻炎等呼吸道过敏人群搭配,能快速缓解因过敏引起的胸闷、气喘、头晕头疼现象。内外结合,内调免疫,抑制组织胺的释放,修复过敏性细胞,改变过敏体质;鼻腔用药直接阻隔各类过敏原侵入,消除炎症,修复受损鼻黏膜,从根本上改善过敏症状,给您从头到脚的舒适。
哮喘的到来是会有哪些危害
1、并发阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。在哮喘发作时,病人稍微活动一下就会觉得气短,不间断的呼吸导致病人呼吸极度困难,以致肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,有一些学者认为实际上,即使在哮喘晚期,继发肺源性心脏病者并不多见。
2、可能会导致气胸和纵隔气肿的并发症出现。患者在呼吸时,由于胸壁运动,使气体能够进出肺脏。哮喘发作时,由于小气管的阻塞,咳嗽时肺泡内压力过高,就会造成较薄弱的肺泡的破裂,而破裂肺泡会连在一起形成肺大泡,并顺着肺间质到纵隔形成纵隔气肿。或者是气体到肺外的胸膜腔,造成气胸出现。
3、过敏性哮喘长期反复发作可能并发慢性支气管炎、肺间质纤维化等。
4、对于过敏性哮喘的最严重的并发症莫过于过敏性哮喘最严重的危害莫过于呼吸骤停和呼吸衰竭,一旦发展到呼吸骤停的地步,会不断复发,呼吸衰竭一般是在哮喘后期并发的,常有神志不清、紫绀等症状,直接关系到患者的生命。
过敏性哮喘的常见典型症状
哮喘分为很多种,其中包括过敏性哮喘,如何区别过敏性哮喘和别的哮喘,这就需要我们了解过敏性哮喘的常见典型症状。
1、部分过敏性哮喘患者,在哮喘发病的时候,会出现呕吐的现象,严重的会导致大小便失禁,这是很严重的,严重影响着患者的生活,严重哮喘持续发作时,可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状等。
2、呼吸困难:紧随先兆症状后,过敏性哮喘患者出现胸闷,胸部紧迫甚至窒息感,感觉胸部仿佛为重石所压迫,约10-15分钟后发生呼吸困难,并带有尖音调的哮鸣音。病人被迫坐起,不能平卧躺下,头向前倾,双肩耸起。两手撑膝,用力喘气,发作可持续几十分钟到数小时,然后可自选缓解,或经治疗后逐渐平息下来。
过敏性哮喘的常见典型症状
3、咳嗽、咯痰:先兆期常因支气管粘膜过敏,而引起咳嗽,先为干咳无痰,程度不等。至发作期时咳嗽往往减轻,转以喘息为主。过敏性哮喘发作即将结束时,支气管痉挛及粘膜水肿减轻,大量分泌物得以排出,此时咳嗽及咯痰症状,再次加咯出脓性粘痰。也有少数过敏性哮喘病患者,喃息症状并不突出,而以咳嗽为唯一表现。
4、胸痛:若过敏性哮喘病发作较重、时间持续较久者可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时,可突然出现严重的胸痛。部分患者,过敏性哮喘发作时可出现呕吐,甚至大、小便失禁。严重过敏性哮喘持续发作时,可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状。若合并感染时可有发热。发作过后多有疲乏、无力等全身症状。
如果哮喘不治疗会引发其他的并发症的,因此我们一定要注意一下,我们提醒大家一定要注意哮喘的治疗,避免发生并发症,最后,我们希望患者尽早摆脱疾病的威胁。
过敏性哮喘会不是引起死亡
1、据保守估计,目前美国1500万过敏性哮喘客户,每年有超过180万需急诊改善,46万需住院,5000人因过敏性哮喘死亡。事实上,过敏性哮喘的高危险性和高死亡率不仅在于其发作时引起的呼吸骤停和呼吸衰竭,还包括其引发的一系列并发症,如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等。因此,过敏性哮喘一定要及早进行干预和控制。
2、过敏性哮喘多在年幼时发病,如果忽视治疗可伴随终身。多数过敏性哮喘刚开始时仅表现为过敏性鼻炎症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻子发痒等。由于症状与感冒等上呼吸道感染症状相似,极易被忽视而得不到及时的治疗;但治疗被延误后,病情往往会继续发展,支气管阻塞加重,从而出现喘息症状,严重者甚至有呼吸困难、胸闷,睡觉时躺不下只能坐着。
3、因此,对于过敏性哮喘来说,查明可能的过敏原、在生活中避免接触是首先要做到的。不接触过敏原虽然不可或缺,但只是防病的第一步,如果要从根本上治疗疾病,改善过敏体质,提高自身抗病能力,就必须要接受及时、规范、系统的治疗,尤其是哮喘经常发作,已出现憋闷、呼吸困难、胸闷气短、气喘、呼吸不畅、咳嗽黏痰、心慌等症状时,更不能等闲视之。
4、过敏性哮喘发作时症状严重,危险性高,很多客户对此产生恐惧心理,盲目改善。有的干脆等哮喘急性发作时才进行抢救,这无疑加大了其死亡的危险。
尽管过敏性哮喘的发病率和死亡率较其他过敏性疾病高很多,但造成这些疾病的真正元凶都是一样的,那就是过敏体质。只有从根源入手,积极改善过敏体质,才能有效控制过敏性哮喘。
慢性哮喘并发症
急性并发症
1、 猝死 猝死是支气管哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及抢救而死亡。哮喘猝死的重要原因可归纳为:(1)特异性超敏反应:由于气道处于高敏状态,特异性或非特异性刺激,尤其是进行气道反应性测定时,可引起严重的喉、气管水肿和广泛支气管痉挛,使气管阻塞窒息或诱发严重的心律失常甚至心跳骤停而死亡。(2)闭锁肺:可由于广泛痰栓堵塞支气管或异丙肾上腺素的副作用。后者系因该药代谢的中间产物3-甲氧异丙肾上腺素,不仅不能兴奋β受体,而且还能起β受体阻滞作用,引起支气管平滑肌痉挛而使通气阻滞。(3)致命的心律失常:可由严重缺氧,水、电解质和酸碱失衡引起,也可由药物使用不当引起,如并发心力衰竭时应用洋地黄、支气管舒张时应用β受体兴奋剂、氨茶碱等。如果静注氨茶碱,血浓度>30mg/L时,可以诱发快速性心律失常。(4)支气管哮喘的暴发发作:往往来不及用药而死亡,机制未明。(5)错误应用麻醉药或镇静药应用不当:麻醉药可引起呼吸抑制甚至骤停,有些镇静药对呼吸中枢也有明显的抑制作用,如巴比妥类、氯丙嗪类。一旦出现猝死,应立即建立人工气道,进行人工通气,同时或相继对心脏、大脑等重要脏器进行相应有效的处理。
2、 下呼吸道和肺部感染 据统计,哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。因此,应努力提高哮喘患者的免疫功能,保持气道通畅,清除气道内分泌物,保持病室清洁,预防感冒,以减少感染;一旦有感染先兆,应根据细菌和药敏选用适当抗生素治疗。
3、水电解质和酸碱失衡 由于哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水、电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析,及时发现异常,及时处理。
4、气胸和纵隔气肿 由于哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
5、呼吸衰竭 严重哮喘发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治疗加困难。要消除和减少诱因,预防发生;发生后要按呼吸衰竭抢救。
6、多脏器功能不全和多脏器衰竭 由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用,重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。要预防和纠正上述诱因,积极改善各重要脏器的功能。
远期并发症
1、发育不良和胸廓畸形 儿童哮喘,常常引起发育不良和胸廓畸形,究其因素是多方面的,如营养不足、低氧血症、内分泌紊乱等,有报告长期全身使用皮质激素的患儿,有 30%发育不良。
2、 慢阻肺、肺动脉高压和慢性肺心病 其发病与哮喘引起的长期或反复气道阻塞、感染、缺氧、高碳酸血症、酸中毒及血液粘稠度增高等有关。