尿路感染有哪些症状
尿路感染有哪些症状
1、尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状,不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者,则通常尿路刺激症状较轻,如轻度的尿频,或尿急,或排尿不适等。
2、无症状性菌尿,无症状性菌尿指无泌尿道感染表现,尿路感染的症状仅偶有些轻度发热、乏力,但多次尿细菌培养阳性,且菌落数大于1万~10万 /ml。多见于成年女性,发生率约为2%。以往认为此为一良性过程,无需治疗。现经大量研究证实,长期的无症状性菌尿亦会损害肾功能,故治疗应与有症状尿路感染相同。这是常见的尿路感染的症状。
3、全身中毒症状,如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人,特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。
4、尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。
5、血常规可能有白细胞升高。
6、尿细菌培养阳性。
人应每日清洗外阴1次,勤换内裤。禁用坐浴,污水容易浸入尿道,引起感染。有尿意时,及时排尿,不要憋尿,每晚临睡前,排空膀胱
根据描述尿路感染一般是大肠杆菌或葡萄球菌感染,症状是尿频、尿痛、尿痛、血尿,发烧等,所以尿路感染是可以引起发烧的。
遗尿有时也提示小儿尿路感染
遗尿俗称“尿床”,一般指3岁以上小儿睡眠时小便自遗,不能控制,醒后方知。至于3岁以下小儿,由于智力发育尚未完善,自主排尿习惯未养成,夜间尿床,不为病态。引起遗尿症的原因很多,大部分为脑皮质及皮质下中枢功能失调,常见的原因是精神因素,尿路感染只是其中的一小部分原因。但是,临床中,往往将尿路感染这一原因忽略,而其引发的后果有时却相当严重。在临床中,发现部分原发病不明确的慢性肾功能衰竭患者,在幼年及少年时期曾有遗尿史,他们多为青中年男性。因此,对于一些疑有尿路感染的遗尿症患儿,宜尽早做尿沉渣检查,必要时做中段尿细菌培养,以期早期诊断,及时治疗。
小儿尿路感染有何特点尿路感染是小儿泌尿系统的常见病之一。小儿尿路感染主要有以下特点:
(1)婴儿尿路感染中男婴明显多于女婴,男女之比大约为10∶1,可能主要与男婴的阴茎包皮有污垢及尿路畸形多于女婴有关。
(2)小儿尿路感染的临床症状多不典型。婴儿期尿路感染往往以高热起病,与呼吸道感染十分相似,有的还伴有消化道和神经系统症状,如食欲不振、呕吐、腹泻、烦躁,甚至惊厥等,很少出现尿频等尿路感染症状,往往被误诊为上呼吸道感染、婴儿腹泻,甚至颅内感染等。学龄前儿童尽管可以自诉尿频症状,但容易被忽略。
(3)小儿尿路感染合并尿路异常率较高,大约为30%~60%。一般小儿尿路感染经抗生素治疗多能迅速痊愈,但合并尿路异常时尿路感染通常反复发作,经久不愈。
(4)婴幼儿尿路感染可导致肾发育障碍和肾瘢痕,造成永久性肾实质损害,后果远较成人严重。据统计,小儿有症状的尿路感染中,约1/3有肾瘢痕形成,多发生于5岁以前,而其中半数有膀胱输尿管返流,以后即使已无菌尿,这些损害也会随着年龄的增长而加重,可发展成慢性萎缩性肾盂肾炎。成人期看到的不规则瘢痕化的肾盂肾炎都是从小儿期肾盂肾炎发展而来的。因此,我们应重视小儿期尿路感染的诊治。
尿路感染有哪些症状
本病好发于育龄女性,男女比例约为1:8。临床表现包括以下三组。
1、膀胱炎:
即通常所指的下尿路感染。成年妇女膀胱炎主要表现是尿路刺激,即尿频、尿急、尿痛,白细胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱区可有不适。一般无明显的全身感染症状,但少数患者可有腰痛,低热(一般不超过38℃),血白细胞计数常不增高。约30%以上的膀胱炎为自限性,可在7~10天内自愈。
2、急性肾盂肾炎:
表现包括以下两组症状群:①泌尿系统症状:包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和(或)下腹部痛;②全身感染的症状:如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。一般无高血压和氮质血症。
3、慢性肾盂肾炎:
慢性肾盂肾炎的病程经过很隐蔽。临床表现分为以下三类:①尿路感染表现:仅少数患者可间歇发生症状性肾盂肾炎,但更为常见的表现为间歇性无症状细菌尿,和(或)间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状,腰腹不适和(或)间歇性低热。②慢性间质性肾炎表现,如高血压、多尿、夜尿增加,易发生脱水。③慢性肾脏病的相关表现。
4、不典型尿路感染:
①以全身急性感染症状为主要表现,而尿路局部症状不明显;②尿路症状不明显,而主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱的症状;③以血尿、轻度发热和腰痛等为主要表现;④无明显的尿路症状,仅表现为背痛或腰痛;⑤少数人表现为肾绞痛、血尿;⑥完全无临床症状,但尿细菌定量培养,菌落≥105/ml。
中药调理尿路感染有哪些好处呢
中药调理尿路感染有哪些好处呢?尿路感染是现在常见并且多发于女性人群中的一种疾病,尿路感染主要分为两种,分别是上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染在临床上又被称为肾盂肾炎,而若是下尿路感染指的主要是我们所熟知的尿道炎和膀胱炎。那么对于治疗尿路感染这一疾病,中药调理也是可以选择的。那么采用中药调理尿路感染有哪些好处呢?
相信很多人都清楚,某些西药中含有很多抗生素,虽然这些抗生素在刚开始时对于疾病有疗效,但是相信很多人都明白若是长时间服用抗生素的药物,身体就可能会出现一些不良的反应,并且服用抗生素现在也不是最好的办法,可以试着采用中药去调理,因为中药的副作用要远远低于西药。
往往我们知道,是药三分毒,中药调理往往不会给患者带来什么不良影响,而若长时间服用抗生素,这对于尿路感染的患者来说并不是什么好的现象,由于长期服用抗生素会导致患有其他疾病时对抗生素产生耐药性,并且尿路感染在治疗过程中,有些患者会在症状减轻或者症状停止时就会停止用药,这很可能导致疾病的复发。因此患者不应该把希望都放在抗生素上,可以考虑采用中药调理。
中药调理尿路感染有哪些好处呢?通过以上的介绍,相信大家对于中药调理尿路感染的好处已经有所了解。中药治疗尿路感染及时治疗周期要低于西药治疗,但是中药治疗的效果往往是没有副作用的,因此大家不妨考虑采用中药调理治疗尿路感染。
尿路感染有哪些症状
1、膀胱炎
典型症状:尿频、尿急、尿痛等。
即通常所指的下尿路感染。成年妇女膀胱炎主要表现是尿路刺激,即尿频、尿急、尿痛,白细胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱区可有不适。一般无明显的全身感染症状,但少数患者可有腰痛,低热(一般不超过38℃),血白细胞计数常不增高。约30%以上的膀胱炎为自限性,可在7~10天内自愈。
2、急性肾盂肾炎
典型症状:膀胱刺激征、腰痛、下腹痛、寒战、发热等。
表现包括以下两组症状群:①泌尿系统症状:包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和(或)下腹部痛;②全身感染的症状:如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。一般无高血压和氮质血症。
3、慢性肾盂肾炎
典型症状:无症状细菌尿、尿急、尿频、多尿等。
慢性肾盂肾炎的病程经过很隐蔽。临床表现分为以下三类:①尿路感染表现:仅少数患者可间歇发生症状性肾盂肾炎,但更为常见的表现为间歇性无症状细菌尿,和(或)间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状,腰腹不适和(或)间歇性低热。②慢性间质性肾炎表现,如高血压、多尿、夜尿增加,易发生脱水。③慢性肾脏病的相关表现。
4、不典型尿路感染
典型症状:急性腹痛、胃肠道症状、血尿、腰痛等。
①以全身急性感染症状为主要表现,而尿路局部症状不明显;②尿路症状不明显,而主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱的症状;③以血尿、轻度发热和腰痛等 为主要表现;④无明显的尿路症状,仅表现为背痛或腰痛;⑤少数人表现为肾绞痛、血尿;⑥完全无临床症状,但尿细菌定量培养,菌落≥105/ml。
慢性尿路感染有什么症状
其常由急性尿路感染迁延不愈所致,可分为慢性肾盂肾炎、慢性膀胱炎和慢性尿道炎三种。其中以前两种为常见,单纯慢性尿道炎少见。
典型者先有急性肾盂肾炎反复发作史,菌尿可为持续性或间歇性,逐渐出现乏力、不规则低热、肾区钝痛、食欲减退、腰腿酸痛及轻度尿频、尿急。至后期出现肾小管浓缩功能障碍,夜尿增多,尿比重低,并可能出现肾小管性酸中毒,晚期出现肾功能不全。非典型者尿路刺激症状不明显,临床呈隐匿经过。
长期存在尿频、尿急症状,但不如急性膀胱炎严重。尿中有少量或中量白细胞、红细胞,常伴有尿路结石、畸形或其他梗阻因素。部分患者为绝经期后老年妇女,由频发膀胱炎转变为慢性膀胱炎。有些为病因未明的慢性间质性膀胱炎,膀胱黏膜充血,并有浅表溃疡形成。由于膀胱容量缩小,因此,尿充盈时下腹隐痛,并可放射至会阴、直肠窝等处。
尿路感染有哪些症状
一、尿路感染常见症状
复杂性尿路感染、肾脓肿、反复不愈的尿道感染、尿液混浊、真性菌尿、尿道口有白膜形成、无症状性菌尿、溺多而频、小便短赤
二、尿路感染症状
本病好发于育龄女性,男女比例约为1:8。临床表现包括以下三组。
1、膀胱炎:
即通常所指的下尿路感染。成年妇女膀胱炎主要表现是尿路刺激,即尿频、尿急、尿痛,白细胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱区可有不适。一般无明显的全身感染症状,但少数患者可有腰痛,低热(一般不超过38℃),血白细胞计数常不增高。约30%以上的膀胱炎为自限性,可在7~10天内自愈。
2、急性肾盂肾炎:
表现包括以下两组症状群:①泌尿系统症状:包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和(或)下腹部痛;②全身感染的症状:如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。一般无高血压和氮质血症。
3、慢性肾盂肾炎:
慢性肾盂肾炎的病程经过很隐蔽。临床表现分为以下三类:①尿路感染表现:仅少数患者可间歇发生症状性肾盂肾炎,但更为常见的表现为间歇性无症状细菌尿,和(或)间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状,腰腹不适和(或)间歇性低热。②慢性间质性肾炎表现,如高血压、多尿、夜尿增加,易发生脱水。③慢性肾脏病的相关表现。
4、不典型尿路感染:
①以全身急性感染症状为主要表现,而尿路局部症状不明显;②尿路症状不明显,而主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱的症状;③以血尿、轻度发热和腰痛等为主要表现;④无明显的尿路症状,仅表现为背痛或腰痛;⑤少数人表现为肾绞痛、血尿;⑥完全无临床症状,但尿细菌定量培养,菌落≥105/ml。
三、尿路感染诊断标准:
当患者满足下列条件之一者,可确诊为尿感:
①典型尿路感染症状+脓尿(离心后尿沉渣镜检白细胞>5个/HP)+尿亚硝酸盐实验阳性;
②清洁离心中段尿沉渣白细胞数或有尿路感染症状者>10个/HP;
③有尿路感染症状者+正规清晨清洁中段尿细菌定量培养,菌落数≥105/ml,且连续两次尿细菌计数≥105/ml,两次的细菌及亚型相同者;
④作膀胱穿刺尿培养,如细菌阳性﹝不论菌数多少﹞;
⑤典型尿路感染症状,治疗前清晨清洁中段尿离心尿沉渣革兰染色找细菌,细菌>1个/油镜视野。
慢性肾盂肾炎:X线静脉肾盂造影(IVP)见到局灶、粗糙的皮质癫痕,伴有附属的肾乳头收缩的扩张和变钝等征象可确诊。
尿路感染分类:
1尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染,前者为肾盂肾炎,后者主要为膀胱炎。肾盂肾炎、膀胱炎又有急性和慢性之分。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。
慢性肾盂肾炎常由于复杂性尿路感染迁延不愈所致,根据基础病因不同分三个类型:①伴有反流的慢性肾盂肾炎(反流性肾病);②伴有阻塞的慢性肾盂肾炎(梗阻性慢性肾盂肾炎);③特发性慢性肾盂肾炎。其中前两种类型尤为常见。
2不同病菌感染的尿路感染:
衣原体尿路感染:男性常感尿道刺痒及轻重不等的尿痛及烧灼感,疼痛较淋病轻,尿道口轻度红肿,常有浆液性或浆液脓性尿道分泌物。女性患者主要感染部位为子宫颈,尿道炎症状不明显,常表现为急、慢性宫颈炎和宫颈糜烂、白带增多或者轻度排尿困难和尿频,亦可完全无症状。
支原体尿路感染:可有发热、腰痛、膀胱刺激症及尿沉渣白细胞增多等急性肾盂肾炎表现;也可表现为下尿路感染症状;典型表现为尿道刺痒及轻重不等的尿痛及烧灼感,尿道口轻度红肿,常有浆液性或浆液脓性尿道分泌物女性患者主要感染部位为子宫颈,尿道炎症状不明显,表现为急、慢性宫颈炎和宫颈糜烂、白带增多或者轻度排尿困难和尿频,亦可完全无症状。
真菌性尿路感染:可无症状而仅有脓尿,亦可呈典型尿路感染表现,甚至发生肾功能衰竭。存在系统性真菌感染者,常有发热、寒战等全身症状。
寄生虫性尿路感染:滴虫性尿路感染临床表现与细菌性尿路感染完全相同。尿路阿米巴病依感染部位及感染途径而不同,临床症状并无特异性,类似普通细菌性尿路感染。尿路丝虫病好发于四肢,形成象皮肿、鞘膜积液及局部淋巴管扩张。部分病人发生精索炎、附睾炎及睾丸炎。肾棘球蚴病病程可达数年或数十年。囊肿增大,压迫周围肾小球,使之萎缩破裂,偶有囊肿穿破入肾盂或腹腔。穿破入腹腔可引起荨麻疹、哮喘、发热及腹痛等过敏症状,严重者可发生过敏性休克。
3不同人群的尿路感染:
绝经期尿路感染:绝经期妇女泌尿系统感染的主要症状包括尿频、尿急、排尿困难、夜尿、尿不尽感及张力性尿失禁等。
小儿尿路感染:很少局限于上述某一部位,有时难以分辨,所以常统称为尿路感染。小儿以急性尿感为多见,其表现不像成人尿感有典型的尿频、尿急、尿痛,其症状变化多端。新生儿患病时,轻重不一。
老年人尿路感染:早期常因尿路症状不明显而误诊。慢性期可出现疲倦、背痛、贫血、高血压、脓尿、蛋白尿。随个体表现不同,但逐步进展均可影响肾功能。
产后泌尿道感染:是产后常见的并发症。尿频、尿急、尿痛等,肾区有压痛或叩击痛。产后出现寒战高热,体温可达39℃以上,可出现反射性的呕吐。
妊娠期尿路感染:妊娠期是一个敏感的时期,尿路感染的发病率相当高,许多无症状性菌尿患者在此期间可表现为症状性菌尿,尿道感染在妊娠过程中很常见。
尿路感染鉴别诊断:
(1)全身性感染疾病。有些尿路感染的局部症状不明显而全身急性感染症状叫突出,易误诊为流行性感冒、疟疾、败血症、伤寒等发热性疾病。如能详细询问病史,注意尿路感染的下尿路症状及肾区叩痛,并作尿沉渣和细菌学检查,不难鉴别。
(2)慢性肾盂肾炎。需与反复发作尿路感染作鉴别诊断,目前认为影像学检查发现有局灶性粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形者,才能诊断为慢性肾盂肾炎,否则尿路感染病史虽长,亦不能诊断为本病。本病常有一般慢性间质性肾炎表现,并有间歇的尿路感染发作病史,在尿路无复杂情况时极少发生慢性肾盂肾炎,尿路有功能性或器质性梗阻时才会发生。尿路功能性梗阻常见于膀胱-输尿管反流,而器质性者多见于肾结石等。
(3)肾结核。本病尿频、尿急、尿痛更突出,一般抗菌药物治疗无效,晨尿培养结核杆菌阳性,尿沉渣可找到抗酸杆菌,而普通细菌培养为阴性。结核菌素试验阳性,血清结核菌抗体测定阳性。静脉肾盂造影可发现肾结核病灶X线征,部分患者可有肺、附睾等肾外结核,可资鉴别。但要注意肾结核常可与尿路感染并存。尿路感染经抗菌药物治疗后,仍残留有尿路感染症状或尿沉渣异常者,应高度注意肾结核的可能性。(4)尿道综合征。患者虽有尿频、尿急、尿痛,但多次检查均无真性细菌尿,可资鉴别。尿道综合征分为:①感染性尿道综合征:占约75%,患者有白细胞尿,是由致病的微生物引起,如衣原体、支原体感染等。②非感染性尿道综合征:约占25%,无白细胞尿,病原体检查亦阴性,其病因未明,有人认为可能是焦虑性精神状态所致。
尿路感染有哪些症状
1、膀胱炎:
即通常所指的下尿路感染。成年妇女膀胱炎主要表现是尿路刺激,即尿频、尿急、尿痛,白细胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱区可有不适。一般无明显的全身感染症状,但少数患者可有腰痛,低热(一般不超过38℃),血白细胞计数常不增高。约30%以上的膀胱炎为自限性,可在7~10天内自愈。
2、急性肾盂肾炎:
表现包括以下两组症状群:①泌尿系统症状:包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和(或)下腹部痛;②全身感染的症状:如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。一般无高血压和氮质血症。
3、慢性肾盂肾炎:
慢性肾盂肾炎的病程经过很隐蔽。临床表现分为以下三类:①尿路感染表现:仅少数患者可间歇发生症状性肾盂肾炎,但更为常见的表现为间歇性无症状细菌尿,和(或)间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状,腰腹不适和(或)间歇性低热。②慢性间质性肾炎表现,如高血压、多尿、夜尿增加,易发生脱水。③慢性肾脏病的相关表现。
4、不典型尿路感染:
①以全身急性感染症状为主要表现,而尿路局部症状不明显;②尿路症状不明显,而主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱的症状;③以血尿、轻度发热和腰痛等为主要表现;④无明显的尿路症状,仅表现为背痛或腰痛;⑤少数人表现为肾绞痛、血尿;⑥完全无临床症状,但尿细菌定量培养,菌落≥105/ml。
尿路感染是糖尿病的症状之一
糖尿病的症状——尿路感染:糖尿病引起的尿路感染有两个特点:
(1)菌尿起源于肾脏,而一般尿路感染多起源于下尿道。
(2)尽管给予适宜抗感染治疗,但急性肾盂肾炎发热期仍比一般尿路感染 发热期长。
糖尿病的症状——排尿困难:男性糖尿病患者出现排尿困难者约21.7%。中老年人若发生排尿困难,除前列腺肥大外,应考虑糖尿病的可能。