3步修复神经损伤
3步修复神经损伤
神经生长因子是用于治疗神经损伤的药物。注射用鼠神经生长因子主要成分系从小鼠颌下腺提取的神经生长因子,可有效防止化学毒性作用造成的神经元死亡,促进神经元功能的恢复。
神经生长因子(NGF)是神经营养因子中早被发现,目前研究为透彻的,具有神经元营养和促突起生长双重生物学功能的一种神经细胞生长调节因子,它对中枢及周围神经元的发育、分化、生长、再生和功能特性的表达均具有重要的调控作用。
神经生长因子三步修复神经损伤:
1、神经生长因子的神经保护作用。当神经生长因子的效应神经元受到损伤时,例如切断轴突、药物损害,甚至缺血、缺氧等,神经元将发生一系列的病理改变,包括死亡,实验研究证实神经生长因子通过:1抑制毒性氨基酸的释放2抑制钙离子超载3抑制超氧自由基的释放4抑制细胞凋亡等机制而明显减轻或防止这些继发性病理损害的发生。
2、神经生长因子的神经营养作用。在胚胎发育早期,中枢NGF的含量决定胆碱能神经的密度。在无胆碱能神经支配的小脑区和下丘脑,神经生长因子含量也较高,表明除胆碱能神经外,神经生长因子对其他类神经元也有营养作用。
3、神经生长因子的促神经生长作用。在切断轴突后给予神经生长因子将减少某些神经元的变性与死亡,无疑这将有助于提高轴突再生的可能性。同时它还影响轴突再生开始的时间和参与再生的神经元数目以及再生神经的质量和速度。
周围神经损伤修复术
电刺激治疗对于促进周围神经再生的有效性, 通过大量临床实践已得到充分的肯定。电刺激的电场可加速雪旺细胞的游走、爬行及生长发育,使相应雪旺细胞分泌的神经生长因子增多, 而且电场对轴突的结构蛋白、微丝和微管有趋向作用,这不但提高了神经生长速度, 而且能使神经纤维准确地沿电场方向长入神经远端。神经损伤后肌肉会丧失运动功能,同时肌肉发生退变萎缩。Kern 等[3]研究发现, 经功能性电刺激后萎缩肌肉中的脂肪和结缔组织所占比例显著下降, 他认为功能性电刺激一方面使尚未萎缩的肌纤维增粗和肌纤维再生, 另一方面还可以使肌肉收缩和兴奋- 收缩耦联的细胞器再生, 从而防止了肌萎缩。Marqueste 等[4]的研究证实, 功能性电刺激可以使肌肉中的2 型肌纤维维持在较高的百分比水平。当肌肉萎缩到一定程度时, 即使神经功能恢复, 肌肉也不会产生收缩, 故一定要在肌肉失神经支配后及时予以一定的电刺激。电刺激是利用电流的作用来促进损伤的周围神经功能再生和防止骨骼肌失神经萎缩。目前常用的电刺激方式有 3 种: 表面刺激式、经皮刺激式及全植入式。表面刺激式的优点避免了体内埋置电极的繁琐操作, 需再次手术取出及针电极造成的创伤, 具有方便、无痛和适应证广泛等特点, 同时也无经皮刺激式可能带来的感染和损伤隐患。目前功能性电刺激促进周围神经再生和防止肌萎缩的机制仍不清楚,但许多研究表明, 电刺激确实能延缓肌肉萎缩进程, 减轻肌重丢失, 缩短肌肉运动单位电活动及自发性肌肉收缩活动出现的时间, 加速轴突再生的速度, 缩短肌肉失神经支配时间,改进肌肉获得神经再支配后, 运动功能恢复的质量。
虽然表面电刺激对神经功能的恢复是一种有效的治疗手段, 本组中仍有6 例不能完全恢复, 除原始损伤的程度和手术修复的方法不同等原因外, 表面电刺激的强度、部位、时间、方法均为影响因素。由于刺激强度有限( 较高的刺激强度患者会感到不适, 并有皮肤烫伤的可能) , 两次刺激间隔太长( 因表面刺激治疗都是在医院进行) , 3 个疗程后患者的依从性差等因素均会影响疗效。所以在实际操作中要自定个体化治疗方案。
总之, 早期经皮神经肌肉电刺激治疗, 可改善受损神经局部血液循环, 提高神经肌肉的兴奋性, 增强肌肉协调性, 防止肌肉萎缩, 同时促进周围神经的再生。
中枢神经损伤怎么办
对于中枢神经损伤这个问题需要重视,关于中枢神经损伤这个问题为你解答如下:采用支具走路是西医无治疗脊髓损伤让患者做的康复锻炼,对神经恢复没有意义,只能减少合并症状发发生。从症状分析,此病是脊髓损伤合并截瘫,发病后西医手术只是恢复了椎管口径免使脊髓神经再度受损神经恢复创造条件,但不能恢复神经。其神经功能的恢复除自身修复外,必须及早治疗方有恢复之望,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望。
治疗方案:
1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。
2、中西医结合营养神经预防受损神缺血变性坏死导致不能恢复。
3、采用神经再生之药兴奋激活受损后麻痹不全的神经才能再生修复神经以支配二便,运动等各种功能获得最佳恢复、。
4、采用我们专为患者设计的自主被动锻炼支架进行功能锻炼先使患者先达被动自力。
5,如患者发生足下垂,需专业设计的校型鞋保护好踝关节免发生骨磨损畸形。
神经生长因子有效修复神经系统损伤
注射用鼠神经生长因子是小鼠颌下腺中提取的神经生长因子是神经系统重要的生物活性蛋白物质之一,是中枢及外周神经系统分化、发育及维持正常功能所必需的蛋白分子,能促进神经系统损伤后的修复。
神经生长因子是神经保护剂,神经营养剂和神经再生剂,不是针对某一种神经系疾病特有的病因或发病机制的治疗药物。可以有效的治疗中枢神经疾病咆括急性脑血管意外、颅脑外伤、脊髓损伤、新生儿缺血缺氧性脑病、脑瘫以及阿尔茨海默病等疾病部取得了明显的疗效。神经生长因子药效显著,不会有明显的副作用,广大的患者可以放心的使用。注射用鼠神经生长因子是神经保护剂,神经营养剂和神经再生剂,可以应用于所有神经系统病损伤造成的神经元不完全损伤的疾病,以及神经系统发育障碍疾患。临床上应用金路捷鼠神经生长因子治疗周围神经损伤与周围神经病中枢神经疾病都取得了明显的疗效。
鼠神经生长因子能够促进受损神经的修复,逆转受累感觉神经纤维的退行陛变。研究表明.鼠神经生长因子能够显著改善疼痛的症状,同时能显著的促进损伤后周围神经的修复。并且神经生长因子促进感觉神经纤维再生的作用较强,优于睫状神经营养因子。能改善受累感觉神经纤维的微环境。神经生长因子促进再生周围神经的血管生成及毛细血管的生成作用较强。血管生成,血供改善后,神经纤维修复所需的各种营养物质能够到达受损伤处,为损伤修复提供有力的物质保障,对神经纤维的再生具有重要作用。可以改善疼痛症状。
脑神经损害修复有望
德国马普学会的科学家现在合成出一种可以减少脑神经损伤,甚至修复损伤的物质。专家认为这种物质不仅对治疗中风引起的脑神经损伤有作用,而且对治疗其他疾病引起的脑神经损伤也有作用。
中风的部分原因是脑血管破裂,血块堵塞了血管,使脑神经细胞得不到足够的供氧。在这种情况下医生必须迅速动手术,消除血块,因为神经细胞缺氧时间越长,脑神经元死亡就越多,而目前还没有一种药物可以阻止神经细胞的死亡,或者使已死亡的神经细胞再生。但这种情况随着科学家新的化学物质的发现将会得到改善。
马普科学家合成的这种新物质被称为dm-chx,它可以阻止fkbp蛋白酶家族中的fkbp38对脑神经的破坏,并使已受到破坏的脑神经得以恢复。马普专家认为这种物质不仅对中风引起的脑神经细胞损害有作用,而且对诸如早老性痴呆症导致的脑神经细胞损害也有作用。但要使dm-chx物质制成药物还需要进一步研究,需详细了解这种物质对神经细胞的作用机理,以及排除可能产生的副作用。
有关坐骨神经损伤手术修复方法
手术治疗:
臀部坐骨神经损伤是周围神经损伤中最难处理和疗效最差的损伤之一。其各段损伤与局部解剖关系密切。治疗应持积极态度,根据损伤情况,采取相应的治疗方法。药物注射伤应争取尽早行神经松解术,生理盐水反复冲洗,术后采用高压氧治疗,可有效促进损伤坐骨神经再生修复,患者年龄越小,手术越早,效果越好;如为切割伤等锐器伤,应一期修复,行外膜对端吻合术,术后固定于伸髋屈膝位6~8周;如为髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤,早期应复位减压,解除压迫,观察1~3个月后,根据恢复情况,再决定是否探查神经;如为火器伤,早期只做清创术,待伤口愈合后3~4周,再行探查修复术。晚期足踝部功能重建可改善肢体功能。
修复神经对促进感觉及营养恢复意义较大,可防治营养性溃疡。坐骨神经的显露如下述。
1.臀部及股上部坐骨神经的显露。俯卧体位。手术步骤如下。
(1)切口:自髂后上棘下外4~5cm处斜向下外,经股骨大粗隆内侧约2cm处呈弧形向内至臀皱襞远侧中点处,再沿股后正中线向下切开至需要的长度。
(2)显露坐骨神经:切开臀筋膜,分开臀大肌直至股骨大粗隆处,再纵行切开股部筋膜至臀皱襞处。切断臀大肌外侧附丽于髂胫束及股骨的腱性纤维,将臀大肌连同其神经血管翻起,以显露坐骨神经及梨状肌。必要时切断梨状肌,以显露坐骨神经在梨状肌深面的部分。可用咬骨钳咬除部分骶骨或髂骨,显露坐骨神经出骨盆处。
2.股部坐骨神经的显露 俯卧体位。手术步骤如下。
(1)切口:沿股后正中线切开,长度视需要而定。可由腘窝延伸至臀皱襞。
(2)沿切口切开深筋膜,注意保护股后皮神经。
(3)沿股二头肌与半腱肌之间分离,并向两侧牵开,继续向深部分离。
(4)向外侧牵开股二头肌,向内侧牵开半腱肌与半膜肌,分离神经周围的脂肪,显露坐骨神经。分离神经时应注意保护肌支。
什么是外伤性肌肉萎缩
外伤性肌肉萎缩是一组因各种肌肉损伤如切割伤、撕裂伤、顿挫伤、砸伤、枪伤、烧伤、骨折、手术外伤等引起的肌肉萎缩功能障碍的疾病。
各种外伤可使神经完全断裂和破坏。神经断裂可以缝合,而神经结构破坏三个月还不能修复,神经运动终板就开始退化,同时出现肌无力症状。如果感觉神经也损伤的话,可出现感觉丧失、痛觉敏感或剧烈烧灼痛。2—3年以后神经运动终板完全消失即出现外伤性肌肉萎缩。
由于神经损伤部位不同,其临床表现各异。所以治疗需根据病情、萎缩部位辨证论治。总的来说外伤性肌肉萎缩比其它类型的肌萎缩容易见效。
以上内容就是专家为大家所介绍的外伤性肌肉萎缩,大家要注意一下,希望能对您有所帮助,如您对外伤性肌肉萎缩还有其他疑问,请咨询在线专家,专家将为您作出详细解答。
天麻粉用开水冲还是温水 健脑益智
天麻粉能够促进神经细胞的发育,具有调节大脑神经系统、修复神经细胞损伤的作用,因此对于一些脑部神经受了损伤的人群来说,适当地服用一些天麻粉的话可以起到健脑益智、保护大脑的作用。
坐骨神经损伤的治疗方法有哪些
臀部坐骨神经损伤是周围神经损伤中最难处理和疗效最差的损伤之一。
其各段损伤与局部解剖关系密切。药物注射伤应争取尽早行神经松解术,生理盐水反复冲洗,术后采用高压氧治疗可有效促进损伤坐骨神经再生修复,患者年龄越小,手术越早,效果越好;如为切割伤等锐器伤,应一期修复,行外膜对端吻合术,术后固定于伸髋屈膝位6~8周;如为髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤。
早期应复位减压,解除压迫,观察1~3个月后根据恢复情况再决定是否探查神经;如为火器伤,早期只做清创术,待伤口愈合后3~4周再行探查修复术。晚期足踝部功能重建可改善肢体功能。
神经损伤能恢复吗
一、神经损伤的人应该多吃甘温补益的食品,如可以吃纯天然的蜂王浆,因为纯天然蜂王浆不仅可以帮助提高自身的抵抗力,还对疾病的恢复有很好的效果。是神经损伤的首要选择。
二、神经损伤的人还应该多吃些大枣、山药、赤小豆、葡萄干、生姜、羊肉、小米、当归、莲子、核桃仁、牛肉、乌鸡等食物。因为这些食物属于甘味食物,而甘味食物的作用是能够起到和中、缓急、补益等功效,可以滋补强壮,同时也能调节人体的五脏。
三、神经损伤的人要以清淡为主,避免过度恶化。在饮食的时候应该避免使用具有寒凉性的食物,如苦瓜、黄花菜、白菜、西瓜、绿豆、芥菜、紫菜、海带、味精以及带有味精的食物等,患者应该注意这些食物不仅不能帮助患者的康复,反而还会造成恶化。所以也不能一味的依赖食物的治疗作用,而是用其起到调节滋养的作用。