什么是牙髓病

什么是牙髓病

髓病可分为急性、慢性、牙髓变性、牙髓坏死与坏疽。急性期，疼痛剧烈难忍，

有“牙痛不算病，一痛就要命”的谚语。其特点是自发痛、阵发痛、夜间加重。到了晚期，可出现持续性跳痛、放散痛，可放散至耳颞部与偏头痛相似。疾病发作患者坐卧不安，非到牙科治疗不可。牙髓炎明显影响病员的 睡眠 、工作和学习。其发病不分年龄、性别、种族、地点和时间，多见对温度、化学、机械压力的刺激，可激发牙痛发作。急性牙髓炎得到引流或治疗后，可转为慢性，病程可持续数月至数年，最后导致牙髓坏死。治疗不彻底或机体抵抗力降低时，原来慢性又可以急性发作，或形成牙髓变性、坏死。

急性牙髓炎是一种疼痛难忍的急性病。发病时疼痛可放散到同侧头、面、颞部，往往误为偏头痛或三叉神经痛、面肌抽搐等病症，需与之鉴别。病之早期，温水缓解，冷水则加重;晚期冷水缓解，热水加重，掌握病程变化特点，即使未去医院治疗，也可使疼痛减轻。由于牙痛不定位，若不认真检查，常常会误诊误治，甚至同时误治邻牙或同侧下颌牙，造成患者不应有的损失，这种病例，临床并不少见。为了防止误诊、误治，检查应该反复、仔细，病史应该详细询问，采用多种方法检查，使误诊、误治大大减少。急性牙髓炎大多数是由深龋齿发展来的，预防龋齿，就可以减少急性牙髓炎的发生。虽然慢性牙髓炎疼痛比急性轻得多，但病程长达数年、数月，这对病员也是一种精神负担，也会影响工作和学习。所以，在急性期就应该积极、彻底治疗，防止发展成慢性。

病因

上火牙龈红肿出血的护理

一、物理因素：急性的牙齿外伤，比如交通事故、运动竞技、暴力斗殴使牙齿受到猛烈的撞击或者伤，创伤性咬合、充填物或其他修复体过高引起的慢性咬创伤牙合等机械性创伤。

二、细菌因素：牙髓炎应该说是一种感染性的疾病，而细菌是牙髓病的重要致病因素。可能导致牙髓感染的方法主要有有牙体感染、牙周感染和血源感染三个方面。

三、特发性因素：牙内吸收、牙外吸收都可以引起一些原因不明的牙髓病变。

四、化学因素：极端的温度变化，例如高速、持续的钻磨牙齿，使用银汞合金充填深洞时没有垫底，外界反复的温度刺激以及少见的电流刺激等。

牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。让人受不了。一定要积极做好治疗。避免给自身带来过大的危害。

牙髓病有哪些因素

1.微生物感染

细菌是牙髓病最重要的致病因素，其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌，如链球菌、放线菌、乳杆菌等。细菌感染的途径有：

(1)经牙体缺损处感染;

(2)经牙周感染;

(3)血源感染，十分罕见。

2.化学刺激

(1)药物刺激 制洞后消毒用药，如酚类可致牙髓受到刺激;

(2)充填材料刺激。

3.物理刺激

(1)温度刺激 制洞时如使用气涡轮机必须喷水降温，否则导致牙髓充血、出血引起炎症。

(2)电流刺激 口腔内如有两种不同金属的修复物接触，通过唾液可产生电位差，对牙髓有一定刺激。

(3)气压变化的影响 在高空飞行或深水潜泳时，气压变化可导致牙髓病变急性发作。

(4)创伤 如糖尿病等可引起牙髓退变，肿瘤亦可波及到牙髓等。

牙齿对冷、热刺激敏感是什么原因

牙齿没有龋齿，遇冷热刺激会牙疼，可能是牙齿严重磨损造成的。凡是出现牙釉质完整性受到破坏、牙根暴露的，一般都会出现牙齿敏感。
除了牙齿受损，牙齿敏感还可能与神经衰弱、头颈部放射治疗、妇女月经期、妊娠期等因素有关。
通常牙齿明显着表现的症状为对冷、热、酸、甜和机械刺激产生刺激痛，刺激消失后，激发痛会立即消失，无自发性疼痛。弱刺激除去后，这种激发痛还要持续一段时间，甚至发生自发痛，则多数是牙髓病变引起的。

整牙有什么后遗症

牙齿松动:牙齿矫正就是一个移动牙齿的过程,在移动牙齿的时候,牙齿周围的组织也在发生不断的移位、重建。因此矫正过程很容易出现松动的情况。

牙根吸收:牙根吸收更容易出现在成人牙齿矫正的情况中,出现了牙根吸收后牙齿会变短,从而也就增加了牙齿松动的几率。

损伤牙槽骨:因为在牙齿矫正之时,要移动牙齿、会带动牙周组织,牙槽骨可能会变低,从而出现牙龈萎缩等情况。这点虽然非常遗憾,但是的确是不可避免的。

牙体牙髓病:许多人做完牙齿矫正后,都会出现死髓牙的情况,这就是牙齿矫正过程中,给牙齿施加的压力过大,从而导致牙神经损坏,形成牙髓病。

宝宝牙齿摔掉了怎么办

赵玮主任指出，“孩子牙外伤之后，很多家长缺乏牙外伤的急救知识，导致年轻恒牙损伤不可逆转。除及时就医，家长如能根据不同的外伤情况，配合一些简易的急救方法，可为救治争取时间。”

根据撞击力度大小和对牙齿造成的损害程度，牙外伤基本可分牙震荡、牙折裂、牙脱位三种情况。

牙震荡是牙齿受到外力冲击后，牙体组织并无缺损，但牙周膜有轻度损伤。由于牙震荡往往不能通过肉眼看出损伤痕迹，家长们很容易忽略就医。

赵玮主任指出，牙外伤后出现牙髓病变的几率高达97%，牙髓病变如果不能及时治疗，就会导致牙根吸收，最终牙齿脱落。对于牙震荡的孩子，医生也不一定能现场诊断患牙是否出现牙髓病变，这就需要定期到医院复查，以便出现病变后能得到及时治疗。

现在大家是不是都已经非常的清楚了呢，平常的时候大家一定要注意好宝宝的安全，因为宝宝这时候的行为能力还是比较差的，所以还是很容易出现各种各样的危险的，一旦出现危险的话大家也是一定要及时的去医院进行治疗解决。

牙疼的病因

第一种是牙体、牙髓病变。

第二种是牙周病变引起来的。

中医认为：风热侵袭风火邪毒侵犯，伤及牙体及牙龈肉，邪聚不散，气血滞留，气穴不通，瘀阻脉络而为病。并且，手、足阳明经脉分别为下齿、上齿，大肠、胃腑积热或风邪外袭经络，郁于阳明而化 火，火邪循经上炎而发牙痛。肾主骨，齿为骨之余，肾阴不足，虚火上炎亦可引起牙痛。亦有多食甘酸之物，口齿不洁，垢秽蚀齿而作痛者。因此，牙痛主因是气穴的通畅与否，次之与手足阳明经和肾经有关。

孕妇牙龈肿痛会自愈吗

牙龈疼痛的原因有两种，如：第一种是牙体、牙髓病变。由于龋洞发展到较深的程度就会有冷、热等刺激性疼痛，此时不治疗，就会进一步发展到牙髓炎症，引起自发性疼痛，到了这种程度再不去医院就诊，那么晚上就会疼得睡不着觉了。

第二种是牙周病变引起来的。常见的有因为食物嵌塞引起来的牙龈炎、冠周炎，此时只需清理干净嵌塞的食物，敷以消炎、止痛、洁牙等对症处理。所以您单纯的服用药物有时并不能达到治疗的效果，建议您尽早到口腔科检查一下，明确原因，对症处理。

为什么蛀牙会有时疼，有时不疼

牙齿最常见的疾病就是龋坏，牙齿龋坏后可造成牙齿疼痛。牙齿疼痛是由于牙髓(牙神经)发生炎症，严重时牙髓可发生坏死，因此如何发现牙齿龋坏是很重要的。龋坏的早期表现，仅有色的变化，不容易被发现。

龋坏如不能被控制，便从牙齿的浅层向深层不断地发展，进而发生形、质的改变。牙齿发生白垩色改变，这是龋坏后色的表现，也是最早期的表现，有人形容白垩色改变如粉笔样。牙齿龋坏缺损，严重时发生牙冠大部分缺损，这是牙龋坏后形的改变。牙齿发生硬组织变软，也就是脱钙，这是牙龋坏后质的改变。

当牙齿龋坏达到牙神经的时候，一般无刺激的时候疼痛不明显，如果有食物嵌塞或者冷热等刺激疼痛会很明显。

根据许多资料报道，龋坏好发牙的顺序是下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、双尖牙、第三磨牙、上前牙。龋坏好发牙面的顺序是：牙齿的咬合面、邻面、唇颊面和舌面。至于牙齿的龋坏程度则可分为浅龋、中龋和深龋。临床医生就是根据龋坏的表现和检查来发现龋齿，为病人治疗和控制龋病。

龋病治疗的目的在于终止病变过程，恢复牙齿的固有形态和功能。在恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞时可以在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展。对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法。目前充填的材料多为复合树脂或者光敏复合树脂。

牙髓病的治疗是根据牙髓受损程度而定的，一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断，而是通过临床表现和临床诊断。根管治疗是牙髓病和根尖周病最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。

牙髓炎是什么引起的

一、微生物感染

细菌是牙髓病最重要的致病因素，其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌，如链球菌、放线菌、乳杆菌等。

细菌感染的途径有：

1、经牙体缺损处感染，如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损，细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。

2、经牙周感染，细菌及毒素经过牙周袋，通过根尖孔，侧副根管而侵入牙髓。

3、血源感染，细菌及毒素经过血液而侵入牙髓是十分罕见的，但并非不可能。

二、化学刺激

1、药物刺激

制洞后消毒用药，如酚类可致牙髓受到刺激。

2、充填料刺激

深洞直接用磷酸锌水门汀垫底，复合树脂直接充填等都可能刺激牙缝。

三、物理刺激

1、温度刺激

制洞时如使用气涡轮机必须喷水降温，否则导致牙髓充血、出血引起炎症。

2、电流刺激

口腔内如有两种不同金属的修复物接触，通过唾液可产生电位差，对牙髓有一定刺激。

3、气压变化的影响

在高空飞机或深水潜泳时，气压变化可导致牙髓病变急性发作。

4、创伤

如糖尿病等可引起牙髓退变，肿瘤亦可波及到牙髓，血源性感染引起的牙髓病极少见。

牙髓炎的原因

导致牙髓炎的原因一：物理因素

急性的牙齿外伤，比如交通事故、运动竞技、暴力斗殴使牙齿受到猛烈的撞击或者伤，创伤性咬合、充填物或其他修复体过高引起的慢性咬创伤牙合等机械性创伤。

导致牙髓炎的原因二：细菌因素

牙髓炎应该说是一种感染性的疾病，而细菌是牙髓病的重要致病因素。可能导致牙髓感染的方法主要有有牙体感染、牙周感染和血源感染三个方面。

深圳远东妇儿科医院口腔专家介绍，龋病、外伤性牙折及钻磨牙体的时候意外露髓、楔状缺损露髓、老年人严重磨耗露髓、畸形中央尖折断或磨损露髓、畸形舌侧窝或畸形舌侧沟的底部无牙釉质覆盖时、牙隐裂深达髓腔时细菌都可以直接感染暴露的牙髓，如果覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄，细菌及其毒性产物可以穿过牙本质小管到达髓腔从而引发牙髓感染;细菌通过牙周组织也有可能由牙周袋到达根尖，经过根尖孔进入牙髓腔而引起逆行性感染，这种经过牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎。通过血源感染引起牙髓炎相当少见。

导致牙髓炎的原因三：特发性因素。

牙内吸收、牙外吸收都可以引起一些原因不明的牙髓病变。

导致牙髓炎的原因四：化学因素。

极端的温度变化，例如高速、持续的钻磨牙齿，使用银汞合金充填深洞时没有垫底，外界反复的温度刺激以及少见的电流刺激等。