脊髓空洞病的症状
脊髓空洞病的症状
1.感觉症状
根据空洞位于脊髓颈段及胸上段，偏于一侧或居于中央，出现单侧上肢与上胸节之节段性感觉障碍，常以节段性分离性感觉障碍为特点，痛、温觉减退或消失，深感觉存在，该症状也可为两侧性。
2.运动症状
颈胸段空洞影响脊髓前角，出现一侧或两侧上肢弛缓性部分瘫痪症状，表现为肌无力及肌张力下降，尤以两手的鱼际肌，骨间肌萎缩最为明显，严重者呈现爪形手畸形，三叉神经下行根受影响时，多发生同侧面部感觉呈中枢型痛，温觉障碍，面部分离性感觉缺失形成所谓“洋葱样分布”，伴咀嚼肌力弱，若前庭小脑传导束受累，可出现眩晕，恶心，呕吐，步态不稳及眼球震颤，而一侧或两侧下肢发生上运动元性部分瘫痪，肌张力亢进，腹壁反射消失及Babinski征阳性，晚期病例瘫痪多加重。
3.自主神经损害症状
空洞累及脊髓(颈8颈髓和胸1胸髓)侧角之交感神经脊髓中枢，出现Horner综合征，病变损害相应节段，肢体与躯干皮肤可有分泌异常，多汗或少汗症是分泌异常的惟一体征，少汗症可局限于身体的一侧，称之为“半侧少汗症”，而更多见于一侧的上半身，或一侧上肢或半侧脸面，通常角膜反射亦可减弱或消失，因神经营养性角膜炎可导致双侧角膜穿孔，另一种奇异的泌汗现象是遇冷后排汗增多，伴有温度降低，指端、指甲角化过度，萎缩，失去光泽，由于痛、温觉消失，易发生烫伤与创伤，晚期患者出现大小便障碍和反复性泌尿系感染。
脊髓空洞怎么形成的呢
1、自体因素：Greenfield强调脊髓空洞症为脊髓呈管状空洞，由颈段上下延伸许多节段，应看作与脊髓中央管单纯囊肿不同，空洞积水更适用于后者，认为本病是脊髓背中线发育畸形的结果，空洞腔可与中央管交通，空洞内衬可见室管膜细胞，囊内液与CSF类似。也有人认为本病因胶质细胞增殖，其中心部坏死形成空洞。
2、先天因素：一般认为脊髓空洞症为先天发育异常，因该病常伴有其它先天性异常，如：脊髓裂、脑积水等，故认为脊髓空洞症是一种先天发育缺陷。有人认为由于先天性第四脑室出口闭塞，致脑脊液循环障碍，脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中央管，导致脊髓中央管不断扩大，最终形成空动洞。
3、外伤因素：脊髓空洞可继发于脊髓外伤、脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管畸形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中央软化等病症。
4、后天因素：多由脊髓肿瘤，蛛网膜炎及外伤等因素引起，外伤可使脊髓中心部坏死，造成渗出液及破坏产物的积聚，使渗透压升高，液体潴留，由于髓内压力升高，可破坏周围组织，使空洞逐渐扩大，动物实验中发现，在切断的脊髓断端附近出现一些微小囊肿，由此可推测这些囊肿的破裂，汇合可能是空洞形成的原因，对于蛛网膜炎后的脊髓空洞症，主要由于缺血及静脉栓塞造成，脊髓肿瘤引起的脊髓空洞症主要与肿瘤细胞分泌蛋白性液体有关。
脊髓空洞积水症
1、通常缓慢起病，渐进性加重。病人常因疼痛、上肢和躯干麻木感、上肢特别手部无力、肌肉萎缩或动作不灵活等到医院就诊。
2、运动异常的现象为一侧或双侧上肢力量下降;手部肌肉萎缩，严重者小指及无名指不能伸直，手呈爪形;颈、肩、臂部肌肉萎缩。一些病人有下肢运动障碍。一些病症持续进展或不诊疗的病人晚期可能瘫痪。
3、植物神经病症也是脊髓空洞症的症状表现，如一侧肢体和躯干皮肤干燥少汗，上肢关节变形等。
4、一些脊髓空洞症患者能有小脑扁桃体下疝畸形一样症状。
5、感觉异常现象为一侧或两侧上肢痛觉及温度觉减退或消失;也会出现麻木感，严重的病人会出现手被烫伤、割伤都没有察觉;也会出现颈、肩、背或上肢的疼痛。部分病人的下肢也会出现感觉的异常。
6、依据临床现象，结合磁共振还有X线平片等，对脊髓空洞症和枕颈交界部畸形可作出确诊。
脊髓空洞针灸治疗方法
脊髓空洞，是一种由于脊髓病变而引起的疾病，它的发展过程是非常缓慢的。对于引起该病的具体病因，目前为止并不是很清楚。专家指出，通过针灸是可以很好的缓解脊髓空洞症状的，下面一起来看一下这篇文章，了解脊髓空洞针灸治疗方法吧，希望本文能够对您有一定的帮助。
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时，则称为延髓空洞症。
脊髓空洞症和延髓空洞症属中医痹证、痿证范畴。
辨证
1.感觉系统症状 损害最初常位于颈下段，故早期为一侧或双侧上肢和躯干上部痛、温觉障碍，触、压和深感觉正常。病灶在脊髓内向上向下伸展时，则感觉障碍扩大到上肢桡侧、颈部和胸部，其分布呈节段性。如病变从延髓开始，则面部感觉首先受损害。
2.运动系统症状 早期前角细胞受累，手部小肌肉及前臂尺侧肌肉软弱和萎缩，且可有肌束颤动，逐渐波及上肢其他肌肉，腱反射亢进，肌张力增高。病变向延脑的后外侧部扩展时，影响疑核，则造成软腭、咽和声带的不全麻痹、嘶哑、咽反射减弱或消失，累及舌下神经核时，病变侧的舌肌萎缩，并有纤维性震颤。
3.交感神经症状 空洞累及颈段和上胸段(颈8-胸1)的侧角时，则出现中枢性霍纳综合症(睑裂窄、瞳孔小、眼球内陷，面部不出汗)。如侧角受刺激时，则表现为中枢性反霍纳综合症。
4.营养障碍症状 感觉障碍平面的皮肤常发硬、变厚、粗糙，指甲变厚变脆。 5.病变侵及脑干 可因吞咽困难造成恶病质，或因呼吸障碍发生吸入性肺炎而死亡。 治则 脊髓空洞症和延髓空洞症的早期宜补益气血，取肝、脾、肾经穴与背俞穴，手法宜补。后期出现瘫痪时宜健运脾胃。此外，督脉循行贯脊，故亦是治疗本病的要经。
以上便是关于脊髓空洞针灸治疗的介绍。患有脊髓空洞，是严重影响到正常的工作和生活的，所以需要及时的采取相关的措施进行治疗，不要忽视病情的发展，这样很容易给身体带来一些危害，影响到健康，更对后期的治疗造成困难。
了解脊髓空洞症的分型
1.交通性脊髓空洞症(脊髓积水)：脊髓空洞伴小脑扁桃体延髓联合畸形，无肿瘤、外伤及蛛网膜炎。其中以Ⅰ型畸形最多见。
2.特发性脊髓空洞症(脊髓空洞)：不伴有外伤、肿瘤及蛛网膜炎。
3.外伤性脊髓空洞症：均有明显的脊髓外伤史。
4.肿瘤性脊髓空洞症：凡继发髓内、外肿瘤者均属于此类型。多见于室管膜瘤、星形细胞瘤、管瘤、网织细胞瘤。通过上述内容，可以看出，脊髓空洞症主要分为四种类型，希望患者能根据不同类型的症状选择不同的治疗方法。
脊髓空洞原因
致病原因
自体因素(25%)
Greenfield强调脊髓空洞症为脊髓呈管状空洞，由颈段上下延伸许多节段，应看作与脊髓中央管单纯囊肿不同，空洞积水更适用于后者，认为本病是脊髓背中线发育畸形的结果，空洞腔可与中央管交通，空洞内衬可见室管膜细胞，囊内液与CSF类似。也有人认为本病因胶质细胞增殖，其中心部坏死形成空洞。
先天因素(20%)
一般认为脊髓空洞症为先天发育异常，因该病常伴有其它先天性异常，如：脊髓裂、脑积水等，故认为脊髓空洞症是一种先天发育缺陷。有人认为由于先天性第四脑室出口闭塞，致脑脊液循环障碍，脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中央管，导致脊髓中央管不断扩大，最终形成空动洞。
外伤因素(15%)
脊髓空洞可继发于脊髓外伤、脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管畸形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中央软化等病症。
脊髓空洞症的发生原因
1、先天性脊髓神经管闭锁不全，这种疾病是引起脊髓空洞症的原因之一，本病常伴有脊柱裂，颈肋，脊柱侧弯，环枕部畸形等其它先天性异常支持这一看法。
2、机械因素也会引发脊髓空洞症的发生，因先天性因素致第四脑室出口梗阻，脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻，脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管，致使中央管扩大，并冲破中央管壁形成空洞，这是脊髓空洞症的病因中非常重要的一项。
3、脊髓空洞症发病的原因还有可能是脊髓血液循环异常引起脊髓缺血，坏死，软化，形成空洞。
4、另外，脊髓空洞症的发病原因还有很多，如脊髓肿瘤囊性变，损伤性脊髓病，放射性脊髓病，脊髓梗死软化，脊髓内出血，坏死性脊髓炎等。
脊髓空洞饮食要点大揭秘
脊髓空洞患者应科学、合理饮食，以补充身体所需的营养，这就需要摒弃不良饮食习惯，以免不良的饮食习惯加重病情。饮食调养对脊髓空洞病人来说非常重要。首先，脊髓空洞病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。
1、饮食不规律：“吃饭没点、废寝忘食”是不少现代人的生活习惯，然而饥一顿饱一顿，会慢慢侵蚀胃的健康。胃是一个严格遵守“时间表”的器官，胃液分泌在一天中存在生理性的高峰和低谷，以便及时消化食物。胃酸和胃蛋白酶如果没有食物中和，就会消化胃黏膜本身，对胃黏膜造成损害，对于胃口不好、消化能力差的脊髓空洞病人来说无疑是雪上加霜。
2、饮食过咸：脊髓空洞患者的饮食过咸，食盐摄入过高容易引起高血压、中风、心脏病和肾脏衰竭。因此，脊髓空洞患者饮食应以清淡为主，此外，脊髓空洞患者应多饮白开水，以促进细胞新陈代谢和机体内毒素排泄。
3、饮食过精细：脊髓空洞患者饮食过于精细易造成维生素、纤维素和微量元素摄入不足。而粗粮中的膳食纤维能有效缓解脊髓空洞患者便秘症状，还有助于减肥和预防结肠癌。
4、晚餐过饱：晚饭过饱或临睡前吃夜宵，不仅会影响睡眠、导致肥胖，还会迫使胃肠道处在超负荷的“紧张工作”中，增加脊髓空洞患者的肠胃消化吸收负担。
5、补充能量：每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品，每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。脊髓空洞手术后初期不能正常进食时，应以静脉补液为主。手术后注意加强护理和饮食营养，促进脊髓空洞病人身体恢复。
脊髓空洞症是怎么回事 是什么引起了脊髓空洞症
脊髓空洞症的主要病因
1、痿症循环异常：由于供应脊髓的痿症特循环异常，如脊前动脉受压或脊髓静脉回流受阻而引起脊髓内组织的缺血、坏死、液化，最后形成脊髓空洞症。
2、脑脊液动力异常：临床工作中常见颅颈交界区的先天性畸形合并脊髓空洞症，空洞多见于颈段和上胸段脊髓内。一般认为小脑扁桃体下疝使该部位脑脊液循环不畅，导致脊髓受损形成脊髓空洞症。另外，脊髓损伤、肿瘤等均可引起脊髓空洞症形成。
3、先天发育异常：因脊髓空洞症常并发其它先天性异常如颅底凹陷、小脑扁桃体下疝、脊椎裂、脊柱侧弯畸形等，以及常有家族发病的倾向，故认为脊髓空洞症与遗传因素有关。
医生提醒，该病容易造成患者各方面功能障碍，从而导致患者失去正常生活、工作能力。因此，及早发现疾病，及早采取治疗措施是必要的，通过了解脊髓空洞症的病因才能更准确的明确治疗方法。
脊髓空洞病病因有哪些
一、发病原因
1.先天性脊髓神经管闭锁不全
本病常伴有脊柱裂，颈肋，脊柱侧弯，环枕部畸形等其他先天性异常支持这一看法。
2.脊髓血液循环异常
引起脊髓缺血，坏死，软化，形成空洞。
3.机械因素
因先天性因素致第四脑室出口梗阻，脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻，脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管，致使中央管扩大，并冲破中央管壁形成空洞。
4.其他
如脊髓肿瘤囊性变、损伤性脊髓病、放射性脊髓病、脊髓梗死软化脊髓内出血、坏死性脊髓炎等。
二、发病机制
(1)Gardner的流体力学理论
1958年开始，Gardner报道了大量ChiariⅠ型畸形伴脊髓空洞症的病例，他推测由于枕大孔区的梗阻(先天畸形或蛛网膜炎等)，使脑脊液不能从四脑室流出，脑脊液在脉络膜丛动脉源性搏动的作用下，就会不断冲击脊髓中央管，使其扩大，并破坏中央管周围的灰质，形成空洞。手术中也发现四脑室与中央管是交通的;部分病人脑室造影时，可观察到造影剂经四脑室进入中央管;经皮肤穿刺向空洞内注入空气，气体也可溢入四脑室;而且空洞内液体蛋白含量低，与脑脊液相似。但也有不同意见：部分病人在造影、手术及尸检中未发现四脑室与中央管的交通;腰穿注入造影剂虽不流入四脑室，但空洞可显影;部分空洞与中央管分离，并且是多房的。有的学者计算了脉络丛动脉源性搏动的压力，发现压力很小，不可能造成空洞。另外此学说无法解释延髓空洞症的产生。
(2)Williams的颅内与椎管内压力分离学说
1969年以来，Williams进行了一系列研究，对脑室、空洞及蛛网膜下腔做了压力测定。认为人在咳嗽，打喷嚏及用力时，可引起颅内及椎管内静脉压上升，使脑脊髓蛛网膜下腔的压力随之升高，此时正常人是通过脑脊液在蛛网膜下腔的往返流动来平衡的。而有小脑扁桃体轻度下疝的病人，由于脑脊液循环障碍，就出现了压力的不平衡。
脊髓受压变性常是空洞扩大之必然结果。空洞部位脊髓呈梭形膨隆，颜色变淡，软膜血管减少。空洞可位于中央或偏于一侧，或偏于前或后，使脊髓灰质、侧索、后索受压变性。空洞之壁光滑，为增生的胶质及趋于变性的神经纤维，颜色变白，周围的神经纤维呈现水肿。晚期脊髓空洞巨大者，脊髓组织菲薄，可造成椎管腔的梗阻。
脊髓空洞病理是什么
1、胚胎细胞增殖：脊髓灰质内残存的胚胎细胞团缓慢增殖，中心坏死液化形成空洞。
2、机械因素：因先天性因素致第四脑室出口梗阻，脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻，脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管，致使中央管少数民族扩大，并冲破中央管壁形成空洞。
3、先天性脊髓发育异常：胚胎时期脊髓中央管闭合不正常或脊髓中央管附近胶质细胞增生所致循环不良，产生退行性变、软化、溶解，后形成空洞。脊髓空洞症常伴有脊柱裂、颈肋、脊柱侧弯、环枕部畸形等。
脊髓空洞症会瘫痪吗
首先，脊髓受损节段的相应体表发觉一侧或者两侧节段性分离性痛触觉障碍，并且可伴有下运动神经元性瘫痪。有延髓空洞症者可有球麻痹及颜面部浅感觉分离病症。
其次，受损节段如下肢体可有锥体束征。会有植物神经损害现象，如霍纳氏征、夏科关节及皮肤营养性溃疡，常有脊柱畸形及弓形足等畸形。脊髓空洞症会导致两种类型的感觉障碍，即由空洞部位脊髓支配的节段性分离性感觉障碍和病变如下的束性感觉障碍是脊髓空洞症的危害之一。
节段性分离性感觉障碍，为脊髓空洞症最突出的临床体征。病人多以手臂被烫伤和切割、刺伤后不知疼痛才发觉患病，并常伴有手与臂的自发性疼痛和麻木还有蚁走等感觉异常。
本病检查时可见按脊髓节段性分布的一侧或双侧的痛觉和温度觉突出迟钝或消失，而触觉保留或轻度受损、其范围平常上及颈部、下至胸部，呈披肩或者短上衣样分布。如空洞波及上颈髓三叉神经感觉束时，面部也可浮现痛温觉障碍。若空洞起始于腰骶段，则下肢和会阴部浮现分离性浅感觉障碍。若空洞波及后根入口处，则受损节段的一切深浅感觉均会丧失。
脊髓空洞症的病因
自体因素(25%)
Greenfield强调脊髓空洞症为脊髓呈管状空洞，由颈段上下延伸许多节段，应看作与脊髓中央管单纯囊肿不同，空洞积水更适用于后者，认为本病是脊髓背中线发育畸形的结果，空洞腔可与中央管交通，空洞内衬可见室管膜细胞，囊内液与CSF类似。也有人认为本病因胶质细胞增殖，其中心部坏死形成空洞。
先天因素(20%)
一般认为脊髓空洞症为先天发育异常，因该病常伴有其它先天性异常，如：脊髓裂、脑积水等，故认为脊髓空洞症是一种先天发育缺陷。有人认为由于先天性第四脑室出口闭塞，致脑脊液循环障碍，脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中央管，导致脊髓中央管不断扩大，最终形成空动洞。
外伤因素(15%)
脊髓空洞可继发于脊髓外伤、脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管畸形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中央软化等病症。