什么是大三阳
什么是大三阳
疾病介绍
在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“大三阳”的规范医学名称应该有两个，分别是慢性HBV携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎。
慢性HBV携带者
多为处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者，1年内连续随访3次以上均显示血清ALT和AST在正常范围，肝组织学检查无明显异常。
e抗原阳性的慢性乙型肝炎
血清HBsAg、HBeAg阳性，抗-HBe阴性，HBV DNA阳性，ALT持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。
发病机制
目前认为，乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。
大三阳对身体有什么危害呢
我们平常所说的“大三阳”是指乙肝五项化验中，乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗-HBC)呈阳性，这种情况下确诊患者为乙型肝炎大三阳，在潜伏期或慢性肝炎活动期，病人具有较强的传染性，多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退，转氨酶偏高等症状。
病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显，是乙肝大三阳目前共同的特点。
e抗原(HBeAg)阳性，是大三阳的重要标志，e抗原的存在表示乙肝病毒在体内大量的复制，并具有较强的传染性，这表明乙肝大三阳患者不仅自身体内病毒复制强，而且这一时期病人极易对家人、朋友及外界形成传染，这一时期一定要对患者的食具进行消毒隔离，尽量避免他人接触到患者的血液、经血、汗液、乳汁等，对于乙肝大三阳患者来讲，这一时期要及时早治，清除体内大量的乙肝病毒，促进e抗原转阴或向小三阳转化，即可降低传染性。
大三阳除了传染性之外，对肝脏造成的损伤程度也很大，患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死，肝小叶遭到结构性破坏，肝功能失调，值得注意的是，大三阳患者肝功能不正常后，绝大部分将会发展为肝硬化。
及早治疗、清除病毒，这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。
大三阳传染性强吗
1、“大三阳”比“小三阳”重吗?
不管是“大三阳”携带者还是“小三阳”携带者，如果肝脏内都没有发生炎症反应，就不能说谁的病情轻，谁的病情重，还要根据肝胆脾B超和肝功能来看。
2、“乙肝大三阳”携带者是否需要抗病毒治疗?
既然“大三阳”是乙肝病毒繁殖的标志，传染性强，发病机会又多，那么，通过治疗使其转阴多好啊?但医学专家郑重指出，“大三阳”携带者基本上不需要治疗，平时注意保养肝脏就可以了。其原因是目前根本没有任何能使“大三阳”转阴的药物。如果“大三阳”携带者总感到自己有问题，非要治疗不可的话，可进行肝脏穿刺检查，如果发现肝细胞存在病变，可在医生的指导下用药治疗。
3、“乙肝大三阳”的传染性有多强?
已经知道，乙肝“大三阳”的传染性很强，据研究，只要将亿万分之一毫升含有乙肝病毒的血液注射到健康人的血管里，这个人就会被感染上乙肝病毒。但是在日常生活中，同乙肝病毒携者仅仅进行握手、拥抱、礼节性接吻、谈话等接触是不能被传染的。况且，乙肝是完全可以预防的。如注射乙肝疫苗，让体内产生抗病毒的抗体(抗乙肝病毒表面抗体)，就不会轻易感染乙肝了。
4、“大三阳”携带者可以发展成乙肝吗?
“大三阳”只是乙肝的俗称，标志物的表示的一种人们的所说的名称，所以大三阳就是乙肝，并不存在携带者是否可以发展成乙肝的说法。
5、“大三阳”携带者能发展成肝硬化、肝癌吗?
“大三阳”携带者是否会发展为肝硬化、肝癌是许多人所关心的问题。应当知道，肝硬化是在肝炎的基础上发生的，而肝癌多是在肝硬化的基础上发生的。发展到肝硬化，肝癌的过程中还有很多原因在里面，比如饮酒，劳累，黄曲霉素，家族史，肝脏炎症的持续时间等。实践证明，无端的恐惧、盲目的治疗只能增加乙肝病毒携带者发展为乙肝病人的可能性。
关于大三阳的七点常识
1.什么是乙肝“大三阳”?
在血液检查中，如果发现乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性和核心抗体阳性就叫“大三阳”。如果乙肝表面抗原阳性、e抗体阳性和核心抗体阳性，就叫“小三阳”。无论是“大三阳”还是“小三阳”，都代表这个人已经感染了乙肝病毒。“大三阳”和“小三阳”的区别在于，“大三阳”提示体内的乙肝病毒正在复制(繁殖)，故“大三阳”携带者有很强的传染性;“小三阳”提示体内的乙肝病毒可能呈非复制状态，故“小三阳”携带者可能没有或者有较弱的传染性。只是“大三阳”的传染性并不一定总是比“小三阳”强。如果“小三阳”携带者血液中的乙肝病毒脱氧核糖核酸呈阳性，其传染性有可能比“大三阳”携带者还要强。因此，无论是“大三阳”还是“小三阳”携带者，都要查一查乙肝病毒脱氧核糖核酸。
2. “大三阳”携带者就是乙肝病人吗?
经研究证明，如果被检查者的血液检查为“大三阳”，但他(她)没有临床症状，肝功能也正常，那么他(她)就不能被称为乙肝病人，而只能说是乙肝病毒携带者。也许有人奇怪，“大三阳”携带者体内既然有大量的乙肝病毒繁殖，可为何不发病呢?这是因为乙肝的发病，必须有免疫细胞参予，即乙肝病毒进入感染者体内，如果被免疫细胞识别出来，乙肝病毒便要受到攻击。当免疫细胞攻击肝细胞内的乙肝病毒时，肝细胞就会受到了破坏，那么感染者就会出现肝炎的临床症状，而成为乙肝病人。但是，如果感染者体内的免疫细胞不去识别侵入肝脏内的乙肝病毒，那么肝细胞就不会受到攻击，肝脏内也就不会发生炎症反应，这就是乙肝病毒携带者。
3.“大三阳”比“小三阳”重吗?
不管是“大三阳”携带者还是“小三阳”携带者，如果肝脏内都没有发生炎症反应，就不能说谁的病情轻，谁的病情重，还要根据肝胆脾B超和肝功能来看。乙肝病毒携带者体内是“大三阳”还是“小三阳”不是一成不变的，在人体免疫力的作用下，“大三阳”可以悄然变成“小三阳”。据统计，每年约有13%左右乙肝病毒携带者体内的“大三阳”可转变成“小三阳”，“小三阳”偶尔也可能转变为“大三阳”。
4.“大三阳”携带者是否需要抗病毒治疗?
既然“大三阳”是乙肝病毒繁殖的标志，传染性强，发病机会又多，那么，通过治疗使其转阴多好啊?但医学专家郑重指出，“大三阳”携带者基本上不需要治疗，平时注意保养肝脏就可以了。其原因是目前根本没有任何能使“大三阳”转阴的药物。如果“大三阳”携带者总感到自己有问题，非要治疗不可的话，可进行肝脏穿刺检查，如果发现肝细胞存在病变，可在医生的指导下用药治疗。
5.“大三阳”的传染性有多强?
已经知道，乙肝“大三阳”的传染性很强，据研究，只要将亿万分之一毫升含有乙肝病毒的血液注射到健康人的血管里，这个人就会被感染上乙肝病毒。因此，如果在输血或静脉注射时，所用的血制品或注射器消毒不达标，就容易引起乙肝病毒感染。但是在日常生活中，同乙肝病毒携者仅仅进行握手、拥抱、礼节性接吻、谈话等接触是不能被传染的。况且，乙肝是完全可以预防的。如注射乙肝疫苗，让体内产生抗病毒的抗体(抗乙肝病毒表面抗体)，就不会轻易感染乙肝了。
6.“大三阳”携带者可以发展成乙肝吗?
“大三阳”只是乙肝的俗称，标志物的表示的一种人们的所说的名称，所以大三阳就是乙肝，并不存在携带者是否可以发展成乙肝的说法。
7.“大三阳”携带者能发展成肝硬化、肝癌吗?
“大三阳”携带者是否会发展为肝硬化、肝癌是许多人所关心的问题。应当知道，肝硬化是在肝炎的基础上发生的，而肝癌多是在肝硬化的基础上发生的。发展到肝硬化，肝癌的过程中还有很多原因在里面，比如饮酒，劳累，黄曲霉素，家族史，肝脏炎症的持续时间等。实践证明，无端的恐惧、盲目的治疗只能增加乙肝病毒携带者发展为乙肝病人的可能性。
以上就是关于大三阳这种疾病的一个全面的介绍，相信大家看完后对大三阳应该有了一定的认识。对付大三阳，我们不必过于惊慌，也不要轻视它们，应该注意公共卫生，定期注射疫苗，才能有效预防大三阳的出现。
大三阳是什么传播途径
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原以及乙肝核心抗体阳性，一般乙肝大三阳的患者，他的传染性比较强，但是无论是大三阳还是小三阳还是什么阳，只要是乙肝它的传播途径就只有三条，也就是性传播、血液传播以及母婴传播。
大三阳哪些时期传染性强
乙肝大三阳哪些时期传染性强?临床上乙肝大三阳是具有较强的传染性的，所以一般乙肝大三阳患者身边的亲友都会积极注射乙肝疫苗，积极预防。但还是需要患者了解乙肝大三阳传染性何时最强，然后在这一时期做好针对性预防。
乙肝大三阳的传染知识介绍：
乙肝大三阳哪些时期传染性强呢?权威肝病专家介绍，乙肝大三阳患者体内的病毒复制活跃，因此具有传染性。了解乙肝大三阳传染性最强的时期，就有利于我们提前做好预防措施。
专家指出，乙肝大三阳患者一般e抗原阳性，这就表现患者身体里面不仅有乙肝病毒存在，而且在肝细胞内复制活跃，也就是说具有传染性。
乙肝大三阳传染途径十分广泛，所以专家表示，积极了解乙肝大三阳何时最强对我们预防乙肝大三阳传染就有很大帮助。
到底乙肝大三阳何时传染性强呢?权威肝病专家介绍，乙肝大三阳的传染又分为几个传染期，不同时期传染性强弱也不一样。
慢性乙肝大三阳患者的HBVDNA检测如果呈阳性，说明有传染性。HBVDNA检测是反映乙肝病毒复制的金指标，能反映乙肝传染性的强弱，HBVDNA检测的值越大，传染性越强。
权威肝病专家还表示，乙肝大三阳急性期是乙肝大三阳传染性比较强的时期，只要是处于急性期的乙肝大三阳患者，都有比较强的传染性，乙肝大三阳患者家属体内如果没有保护性抗体，或者抗体滴度较低，应及时接种乙肝疫苗防止感染乙肝。
所以肝病专家总结说，一般情况下乙肝大三阳处于急性期时传染性会更强一些，所以此时乙肝大三阳患者一定要积极治疗，只有患者病情痊愈了，才不会传染给更多的人。
在常规血液化验检查中，如果发现乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性和核心抗体阳性就叫“乙肝大三阳”。经研究证明，如果被检查者的血液检查为“大三阳”，但他(她)没有临床症状，肝功能也正常，就有人奇怪，“大三阳”携带者体内既然有大量的乙肝病毒繁殖，可为何不发病呢?那么，如何认识乙肝大三阳呢?
1、“大三阳”比“小三阳”重吗?
不管是“大三阳”携带者还是“小三阳”携带者，如果肝脏内都没有发生炎症反应，就不能说谁的病情轻，谁的病情重，还要根据肝胆脾B超和肝功能来看。乙肝病毒携带者体内是“大三阳”还是“小三阳”不是一成不变的，在人体免疫力的作用下，“大三阳”可以悄然变成“小三阳”。据统计，每年约有13%左右乙肝病毒携带者体内的“大三阳”可转变成“小三阳”，“小三阳”偶尔也可能转变为“大三阳”。
2、“乙肝大三阳”携带者是否需要抗病毒治疗?
既然“大三阳”是乙肝病毒繁殖的标志，传染性强，发病机会又多，那么，通过治疗使其转阴多好啊?但医学专家郑重指出，“大三阳”携带者基本上不需要治疗，平时注意保养肝脏就可以了。其原因是目前根本没有任何能使“大三阳”转阴的药物。如果“大三阳”携带者总感到自己有问题，非要治疗不可的话，可进行肝脏穿刺检查，如果发现肝细胞存在病变，可在医生的指导下用药治疗。
3、“乙肝大三阳”的传染性有多强?
已经知道，乙肝“大三阳”的传染性很强，据研究，只要将亿万分之一毫升含有乙肝病毒的血液注射到健康人的血管里，这个人就会被感染上乙肝病毒。因此，如果在输血或静脉注射时，所用的血制品或注射器消毒不达标，就容易引起乙肝病毒感染。但是在日常生活中，同乙肝病毒携者仅仅进行握手、拥抱、礼节性接吻、谈话等接触是不能被传染的。况且，乙肝是完全可以预防的。如注射乙肝疫苗，让体内产生抗病毒的抗体(抗乙肝病毒表面抗体)，就不会轻易感染乙肝了。
4、“大三阳”携带者可以发展成乙肝吗?
“大三阳”只是乙肝的俗称，标志物的表示的一种人们的所说的名称，所以大三阳就是乙肝，并不存在携带者是否可以发展成乙肝的说法。
5、“大三阳”携带者能发展成肝硬化、肝癌吗?
“大三阳”携带者是否会发展为肝硬化、肝癌是许多人所关心的问题。应当知道，肝硬化是在肝炎的基础上发生的，而肝癌多是在肝硬化的基础上发生的。发展到肝硬化，肝癌的过程中还有很多原因在里面，比如饮酒，劳累，黄曲霉素，家族史，肝脏炎症的持续时间等。实践证明，无端的恐惧、盲目的治疗只能增加乙肝病毒携带者发展为乙肝病人的可能性。
乙肝大三阳的传染知识我们就讲解到这里。为此，权威肝病专家建议乙肝大三阳患者一定要早日去专业正规的肝病医院进行治疗，只有这样患者才能早日实现临床康复，患者病情才能更早痊愈。
大三阳肝炎症状有哪些
乙肝大三阳与症状之间没有必然的关系，如果乙肝大三阳病人出现症状，说明他的肝功能受到了损伤，就会有乏力、恶心、厌油、发热、黄疸等表现，但是大三阳的病人并不一定会有肝脏的损伤，他有可能跟正常人一样，没有临床表现，除了抽血检查乙肝标志物阳性，乙肝两对半一、三、五阳性之外，没有其他临床表现。
男性大三阳能生育吗
很多人都知道母婴传染是大三阳传染的一个非常重要的途径，其实在生活中不仅很多女性是大三阳病毒的携带者很多男性也患有大三阳，那么男性大三阳能生孩子吗?大三阳具有传染性，男性当然也会将大三阳传染给孩子。如果孩子皮肤受损，会通过汗液、血液、唾液传染给孩子。
据研究报告显示男性大三阳患者精子头部含有大三阳病毒，通过受精作用使孩子感染大三阳病毒，如果想要孩子的家庭最好先治愈大三阳再要孩子，性生活也是传播大三阳病毒的主要途径之一，为了避免对方被感染最好采取安全措施。
总的来说男性大三阳病毒携带者可以生孩子，但是要做好父婴阻断，平日里避免密切接触传染孩子。
乙肝大三阳吃什么好
大三阳患者在正常饮食基础上，尽量做到少一点，即少放油、少吃肉、少食生冷而刺激性食品;低一点即低脂肪、低盐和低糖食物;多一点，即多食蔬菜、水果以及豆制品，以补充足够的维生素和纤维素，也有助於促进消化功能。
新鲜蔬菜和水果这类食物是维生素C的重要来源，无机盐和纤维素含量也多，也是大三阳病人不可缺少的食物，每天都应有足够的数量，尤其是蔬菜。地瓜、玉米对肝细胞恢复有好处。
此外，专家还指出，大三阳患者要尽量少吃纯糖类食品，因为它会加速肝脏中脂肪的贮存，产生脂肪肝。与此同时，戒烟忌酒也是大三阳患者应该注意的。
最后，专家提醒患者：大三阳一定要做到早发现早诊断早治疗，肝病治疗不同其他疾病治疗，切勿有病乱投医，治疗不当可能导致病情恶化。同时大三阳的肝疗一定要去有资质的大型专业医院，及时接受专科医生的专业治疗，这样才不会耽误病情。
乙肝大三阳和小三阳的区别
大三阳和小三阳区别：对于“小三阳”患者，则应区分两种情况：一种是肝功能长期正常(每3个月复查肝功1次，能持续2-3年)，称之为“稳定的小三阳”，这是乙肝表面抗原携带者或急性乙肝患者较好的转归，可看成是一个健康者，不需治疗，一般不会发展为慢性乙肝，也不具有传染性。第二种情况是肝功检查经常异常，或时好时坏，称之为“不稳定的小三阳”。这主要是由于感染了前C区变异的乙肝病毒所致，当肝功能异常时要积极进行治疗，也具有较强的传染性。
大三阳和小三阳区别，表面抗原(HBsAg)，表面抗体(抗-HBs)，E抗原(HBeAg)，E抗体(抗-HBe)，核心抗体(抗-HBc)，这五项即为通常所称的二对半检查，是检查有无肝炎病毒感染的主要指标。其中1、3、5项阳性，俗称大三阳，1、4、5项阳性，俗称小三阳。二者的区别是“大三阳”中的HBeAg阳性转为了“小三阳”中的抗HBe阳性。
大三阳和小三阳区别“小三阳”要比“大三阳”好，且没有传染性。这是一个错误的观念。“小三阳”照样有传染性，只不过血液循环内的病毒含量相对较低一些而已。肝炎病毒感染者的情况好不好，与是否为“小三阳”或“大三阳”无关，而与感染者是否有肝功能受损有关。大三阳和小三阳区别，有些“大三阳”的人，希望变成“小三阳”，甚至使用一些药物，其实大可不必。因为“大三阳”并不是肝功能受损的标志，区别大三阳与小三阳只是有可能比“小三阳”在血液中的病毒含量高一些，病毒复制相对活跃一些而已，肝炎病毒感染者肝功能是否出现损害及损害的程度与病毒复制程度并无直接关系。
以上就是关于大三阳和小三阳区别的介绍，“大三阳”、“小三阳”只反映人体肝炎病毒存在的状态，这些指标只是反映病毒的严重程度，肝炎治疗的目的是消除肝炎病毒和恢复肝功能，所以得了肝病要积极治疗。
乙肝小三阳大三阳那个更严重
由于“大三阳”病毒复制活跃，传染性强且极易转成慢性肝炎;而“小三阳”的病毒复制基本停止，若加上“HBV-DNA”阴性则基本没有传染性。因此，很多患者甚至医护人员都认为，“大三阳”病情比“小三阳”严重，只要“大三阳”能转为“小三阳”就万事大吉了。
在此，专家提醒，无论“大三阳”抑或是“小三阳”，只是反映人体内携带病毒的状况，均不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。真正决定“大小三阳”患者病情轻重的是HBV-DNA、肝功能和临床症状。大致有以下三种情况：
1、部分“小三阳”患者的HBV-DNA仍为阳性，提示病毒复制依然活跃。这种情况往往是病毒发生变异的结果，患者体内的免疫系统并不能有效抑制病毒的复制。这种情况下，患者的病情发展更快也更严重，应加以注意。
2、无论是“大三阳”还是“小三阳”，只要肝功能正常，又没有明显症状，都可称为乙肝病毒携带者。这部分人大多数是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，因机体免疫系统尚未发育成熟，无力完全清除乙肝病毒而与之长期和平共处。这种情况一般不需要采用抗病毒治疗，但必需定期到正规的肝病专科医院接受“两对半”和“肝功能”检查，以及早发现病情波动，采取治疗措施。
3、如果“大三阳”或“小三阳”患者肝功能反复出现异常、或伴有临床症状、或出现肝脾肿大等，应判断为乙肝患者，积极治疗以尽快控制活动性肝病，以免在长期反复的肝病活跃过程中让病情向肝硬化、肝癌发展。
无论是“大三阳”还是“小三阳”，都存在慢性乙肝携带者和慢乙肝患者，如果是携带者，意味着病情相对稳定，基本没有明显的肝功损害，可以承受正常的工作、学习任务;如果是慢性活动性或肝硬化患者，就必须进行治疗。